检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2015年第6期32卷 1097-1098页

作者：朱晓东首都医科大学附属北京天坛医院病案管理科 100050

蛛网膜下腔出血是人类致残和死亡的一个重要原因。自发性蛛网膜下腔出血作为ICD-10脑血管病（I60-I69）这节中的第一个类目（I60）,其分类的特殊性和代表性,值得我们对此类目的编码进行深入探讨,以便对ICD-10有更深入的理解,有助于提高... 详细信息

蛛网膜下腔出血是人类致残和死亡的一个重要原因。自发性蛛网膜下腔出血作为ICD-10脑血管病（I60-I69）这节中的第一个类目（I60）,其分类的特殊性和代表性,值得我们对此类目的编码进行深入探讨,以便对ICD-10有更深入的理解,有助于提高编码水平,更好地为医、教、研、防等各方面服务。

关键词：蛛网膜下腔出血 subarachnoid 脑血管病颅内血管动脉瘤破裂颈内动脉大脑中动脉大脑前动脉动静脉畸形后交通动脉

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2016至2020年中国25家医院中毒住院患儿毒物种类及地域分布

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中华儿科杂志 2023年第10期61卷 910-916页

作者：蔡亮鸣王心雨冯国双曾跃萍徐新郭永丽田剑高恒妙国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院大数据中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院信息中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院院长办公室北京100045

目的调查中国儿童中毒的毒物种类及地域分布特征。方法横断面研究。收集福棠病案首页数据库录入的病案首页数据,纳入中国25家儿童医院2016年1月至2020年12月因中毒住院的8385例0~18岁患儿。根据年龄(新生儿和婴儿、幼儿、学龄前儿童、... 详细信息

目的调查中国儿童中毒的毒物种类及地域分布特征。方法横断面研究。收集福棠病案首页数据库录入的病案首页数据,纳入中国25家儿童医院2016年1月至2020年12月因中毒住院的8385例0~18岁患儿。根据年龄(新生儿和婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童、青少年)、居住地(东北、华北、华中、华东、华南、西南、西北)、离院方式(医嘱离院、医嘱转院、非医嘱离院、死亡、其他)等进行分组,分析患儿毒物种类分布占比。结果8385例患儿中男4734例(56.5%)、女3651例(43.5%),年龄3(2,7)岁。不同年龄组中毒比例依次为幼儿51.8%(4343/8385)、青少年16.5%(1380/8385)、学龄前儿童14.8%(1242/8385)、学龄期儿童14.4%(1206/8385)、新生儿及婴儿2.5%(214/8385)。毒物中药物占43.5%(3649/8385),杀虫剂占26.8%(2249/8385)。药物中毒在青少年(684/1380,49.6%)及幼儿(2041/4343,47.0%)中比例较高,非药物中毒在学龄期儿童(891/1206,73.9%)中比例最高。一氧化碳中毒在新生儿及婴儿(41/214,19.2%)中比例最高,食物中毒在学龄期患儿(241/1206,20.0%)中比例最高。药物中毒在华南(188/246,64.2%)地区比例最高,非药物中毒在西南(815/1123,72.5%)地区比例最高。药物中毒中,抗癫痫药、镇静催眠药和抗帕金森病药在华北(138/1034,13.0%)地区中毒比例最高;非药物毒物中,杀虫剂(375/1123,33.3%)、食物(209/1123,18.6%)与有毒动物接触(86/1123,7.7%)在西南地区所致中毒比例最高,一氧化碳中毒在华北(81/1034,7.6%)和西北(65/1064,6.3%)地区中毒比例较高。华中地区幼儿中毒(792/1295,61.2%)高于其他地区,而青少年中毒(115/1295,8.8%)低于其他地区。东北(121/457,26.5%)、华北(240/1034,23.2%)和西北(245/1064,23.0%)地区青少年中毒较高。5年内中毒患儿的总体医嘱离院率、非医嘱离院率、病死率分别为77.0%(6458/8385)、20.8%(1743/8385)、0.5%(40/8385)。结论儿童中毒高发人群为男性、幼儿,常见的毒物为药物、杀虫剂,在不同年龄、地区儿童中毒的毒物种类有差异。

关键词：中毒毒物人口统计学儿童

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儿童结肠息肉疾病诊断与手术名称书写及编码的缺陷分析

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中国病案 2016年第8期17卷 24-27页

作者：张欣曾跃萍田明月刘颖刘帅首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京市100045

目的探讨儿童结肠息肉疾病诊断与手术名称书写及编码存在的问题以及改进策略。方法收集北京某三甲儿童医院2010年1月-2014年12月住院病案首页疾病诊断为结肠息肉的病案共计400例,回顾性分析病案首页中疾病诊断与手术名称的书写及编码情... 详细信息

目的探讨儿童结肠息肉疾病诊断与手术名称书写及编码存在的问题以及改进策略。方法收集北京某三甲儿童医院2010年1月-2014年12月住院病案首页疾病诊断为结肠息肉的病案共计400例,回顾性分析病案首页中疾病诊断与手术名称的书写及编码情况。结果病案首页疾病诊断与病理诊断符合率为89.13%;疾病诊断ICD-10编码与医师书写一致,准确率为89.13%;病案首页手术名称与手术记录书写符合率为13.75%,手术ICD-9-CM-3编码与手术记录符合率为47.38%。结论医师应准确书写疾病诊断,及时参考病理诊断修正疾病诊断,根据手术内容正确书写手术名称,避免错填和漏填;编码员不应仅依据病案首页中医师书写的名称进行编码,而应当熟练掌握编码原则,仔细查阅病案,提高编码准确率。

关键词：儿童结肠息肉诊断名称编码缺陷对策

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小儿肾盂输尿管连接部狭窄的主要诊断选择缺陷分析与对策

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中国病案 2015年第9期16卷 12-14页

作者：曾跃萍田明月张欣昆瑜王丽首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京市100045

目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄病例中主要诊断选择存在的问题及改进策略。方法收集北京市某三甲儿童医院2008年1月-2013年12月病理诊断为肾盂输尿管连接部狭窄的病案802份,对病案首页中医师和编码员主要诊断选择情况进行回顾性分析... 详细信息

目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄病例中主要诊断选择存在的问题及改进策略。方法收集北京市某三甲儿童医院2008年1月-2013年12月病理诊断为肾盂输尿管连接部狭窄的病案802份,对病案首页中医师和编码员主要诊断选择情况进行回顾性分析。结果小儿肾盂输尿管连接部狭窄根据病因、临床表现、病理检查其主要诊断的选择及疾病分类编码不相同,本组病例正确的主要诊断编码先天性肾盂输尿管连接部狭窄(Q62.1)464例,占57.9%;肾积水伴肾盂输尿管连接处狭窄(N13.0)338例,占42.1%。在先天性肾盂输尿管连接部狭窄病例中,医师主要诊断书写错误率高达100%,编码员主要诊断选择错误率高达76.7%。结论医师应当正确书写疾病诊断名称,掌握疾病分类编码知识,正确选择主要诊断。根据疾病分类原则,当查到病因时要按病因编码。编码员在日常工作中不但要掌握编码知识,还应仔细阅读病案,学习相关医学知识,做到编码准确,更好服务于医疗、教学及科研。

关键词：肾盂输尿管连接部狭窄肾积水主要诊断选择缺陷对策

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2204例儿童损伤与中毒的外部原因分析

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中国病案 2018年第11期19卷 29-31页

作者：张欣曾跃萍宋菲田明月首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京市100045

目的通过分析儿童损伤与中毒的外部原因,了解危险因素,为研究提高儿童健康安全相关策略提供有力的参考依据。方法收集某儿童院2017年1月-2017年12月损伤与中毒病例,以数据对比的方法进行原因分析。结果 2017年全年共2204例损伤与中毒病... 详细信息

目的通过分析儿童损伤与中毒的外部原因,了解危险因素,为研究提高儿童健康安全相关策略提供有力的参考依据。方法收集某儿童院2017年1月-2017年12月损伤与中毒病例,以数据对比的方法进行原因分析。结果 2017年全年共2204例损伤与中毒病例,占全院患儿的2.8%。发生率前3位分别为呼吸道异物占29.9%、意外跌伤占21.3%、烧烫伤占9.7%;外地患儿与北京患儿就医比例为1.7:1;男女患儿比例为1.7:1;1岁～4岁组损伤与中毒发生率最高,为56.9%。结论儿童损伤与中毒的发生是儿童本身、家庭因素和社会因素综合作用的结果,通过调动家庭、社会和政府的力量,共同关注,儿童损伤与中毒的发生是完全可以预防的。

关键词：损伤与中毒外部原因儿童危险因素预防措施

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2017年某院儿童损伤与中毒外部原因分析

2017年某院儿童损伤与中毒外部原因分析

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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：张欣曾跃萍田明月首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科

目的通过分析儿童损伤与中毒胡外部原因,为提高儿童健康安全提供有力参考依据。方法收集北京某儿童医院2017年全年损伤与中毒病例,多角度进行原因分析。结果 2017年损伤与中毒病例发生率前三位分别为呼吸道异物、意外跌伤和烧烫伤;外地... 详细信息

目的通过分析儿童损伤与中毒胡外部原因,为提高儿童健康安全提供有力参考依据。方法收集北京某儿童医院2017年全年损伤与中毒病例,多角度进行原因分析。结果 2017年损伤与中毒病例发生率前三位分别为呼吸道异物、意外跌伤和烧烫伤;外地患儿与北京患儿就医比例为1.7:1;男女患儿比例为1.7:1;1-4岁组损伤与中毒发生率最高,为56.9%。结论儿童损伤与中毒的发生是儿童本身、家庭因素和社会因素综合作用的

关键词：损伤与中毒外部原因儿童外部原因预防措施

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新生儿DRGs分组PU11组中影响总费用的因素分析

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中国卫生质量管理 2020年第5期27卷 47-51页

作者：曾跃萍吕亚奇田剑张欣王丽刘颖陈燕华宋菲刘帅国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京100045 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院北京100045

目的探索新生儿DRGs分组PU11组的影响因素及分组调整的必要性。方法以北京某三甲儿童医院2016年-2018年PU11组新生儿住院病案记录作为研究对象,利用Spearman相关、Wilcoxon秩和检验、正交设计、计算变异系数等方法,分析住院首页中关键... 详细信息

目的探索新生儿DRGs分组PU11组的影响因素及分组调整的必要性。方法以北京某三甲儿童医院2016年-2018年PU11组新生儿住院病案记录作为研究对象,利用Spearman相关、Wilcoxon秩和检验、正交设计、计算变异系数等方法,分析住院首页中关键信息对住院总费用的影响。结果呼吸机使用情况对该组住院总费用有影响,提示PU11组目前分组条件不能准确反映该组人群医疗消耗的差异。结论新生儿作为特殊群体,其准确的DRGs分组直接关系医院的绩效考核以及国家卫生资源的科学投入,通过对影响因素的探索,认为对PU11组进行调整是必要的。

关键词：疾病诊断相关分组新生儿治疗操作

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慢性活动性EB病毒感染编码探讨

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中国病案 2023年第5期24卷 24-26页

作者：吕亚奇曾跃萍田明月宋菲张欣刘帅国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京市100045

慢性活动性EB病毒感染作为一类难治性淋巴增殖性疾病,既往临床和疾病编码领域对之认识不清,相关编码准确性有待探讨。从临床背景着手,查找核对ICD-10和ICD-11的双编码,其难点在于主导词选择,基于定义和诊断标准,首先查找主导词“病”,... 详细信息

慢性活动性EB病毒感染作为一类难治性淋巴增殖性疾病,既往临床和疾病编码领域对之认识不清,相关编码准确性有待探讨。从临床背景着手,查找核对ICD-10和ICD-11的双编码,其难点在于主导词选择,基于定义和诊断标准,首先查找主导词“病”,进而根据提示转换查找主导词“肿瘤”、“免疫缺陷”,注意查验临床信息核对编码。根据患者是否存在遗传性免疫基因缺陷拟推荐两种编码思路,分别分类于肿瘤(ICD-10为D47.9,ICD-11为2B32.Y)或免疫缺陷疾病(ICD-10为D82.3,ICD-11为4A01.22),并需与普通EB病毒感染编码鉴别。该疾病的准确编码直接影响到DRG分组结果的真实性,编码员提高主导词选择技能、结合临床核对编码及合理运用ICD-11等编码工具将会是保证病案首页数据质量的重要前提和机遇。

关键词： EB病毒感染淋巴增殖性疾病疾病分类

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国家儿童肿瘤监测数据质量控制方案构建与应用

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中华医院管理杂志 2024年第12期40卷 928-932页

作者：李新平李哲郑荣寿曾跃萍张啸白国良刘莹颖杨卓煜倪鑫国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院国家儿童肿瘤监测中心北京100045 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肿瘤登记办公室北京100021 国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京100045

国家儿童肿瘤监测数据——儿童肿瘤病例报告卡(以下简称报告卡)具有来源广泛、采集方式多样化和信息量大的特征。国家儿童肿瘤监测中心(以下简称监测中心)基于监测数据的特征,通过参考国内外相关规范和标准,构建了国家儿童肿瘤监测数据... 详细信息

国家儿童肿瘤监测数据——儿童肿瘤病例报告卡(以下简称报告卡)具有来源广泛、采集方式多样化和信息量大的特征。国家儿童肿瘤监测中心(以下简称监测中心)基于监测数据的特征,通过参考国内外相关规范和标准,构建了国家儿童肿瘤监测数据质量控制方案。该方案明确了监测数据质量控制的变量、要求和规则,针对手工填报/文件导入和端口对接数据上报方式,设计了标准化的质量控制流程,并制定了一系列配套措施,以保障监测数据的全面性、准确性和规范性。监测中心通过分析2021—2023年出院患者的报告卡,发现问题报告卡数量占比由反馈前的40.6%(202185张/497538张)降至反馈后的31.1%(157725张/506817张)。该数据质量控制方案的实施,提高了国家儿童肿瘤监测数据质量,可为我国医疗领域其他注册登记系统的数据质量控制提供参考。

关键词：儿童肿瘤监测数据质量控制方案构建病例报告卡

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基于DRGs的北京市属医院小儿肺炎住院费用影响因素分析

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重庆医学 2023年第8期52卷 1257-1260页

作者：崔媛媛陈晖曾跃萍宋菲国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院医务处北京100045 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京100045

目的基于疾病诊断相关分组(DRGs)分析北京市属医院小儿肺炎住院费用影响因素。方法以小儿肺炎DRG同组病例为研究对象,采用分位数回归模型筛选住院费用影响因素,采用CHAID决策树模型建立住院费用分组模型。结果有无使用纤支镜技术对住院... 详细信息

目的基于疾病诊断相关分组(DRGs)分析北京市属医院小儿肺炎住院费用影响因素。方法以小儿肺炎DRG同组病例为研究对象,采用分位数回归模型筛选住院费用影响因素,采用CHAID决策树模型建立住院费用分组模型。结果有无使用纤支镜技术对住院费用影响较小,住院费用随着住院时间的增加而增加,伴严重合并症/并发症的患者住院费用高于不伴或伴一般合并症/并发症的患者,学龄前(<3岁)患者住院费用高于其他年龄段儿童。结论小儿肺炎住院费用影响因素明显性由强到弱依次为:住院时间、合并症/并发症和年龄。

关键词：小儿肺炎住院费用住院时间合并症并发症年龄纤支镜技术 DRGs

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