检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝脏病杂志 2025年第1期33卷 34-40页

作者：陈姝延单姗孔媛媛徐小倩王皓吴晓宁周家玲王冰琼孟彤彤张梦阳贾继东孙亚朦尤红首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心、消化健康全国重点实验室、国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院北京市临床医学研究所临床流行病学与循证医学研究室北京100050

目的探索国内初治和经治慢性乙型肝炎(CHB)患者HBsAg水平分布特征。方法数据来源于“中国消除乙肝临床研究平台CR-HepB”,纳入从平台建立至2024年4月11日的核苷(酸)类似物(NAs)初治和经治CHB患者,收集相关临床资料。回顾性分析两类人群... 详细信息

目的探索国内初治和经治慢性乙型肝炎(CHB)患者HBsAg水平分布特征。方法数据来源于“中国消除乙肝临床研究平台CR-HepB”,纳入从平台建立至2024年4月11日的核苷(酸)类似物(NAs)初治和经治CHB患者,收集相关临床资料。回顾性分析两类人群的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)分布情况,以及经不同抗病毒治疗时间后,不同年龄段患者的HBsAg水平分布情况。正态分布计量资料用xˉ±s表示,非正态分布计量资料用M(Q1,Q3)表示。结果共纳入分析13505例初治患者,6390例经治患者。HBsAg<100、<500、<1500 IU/mL的初治患者比例为10.51%、28.47%、46.85%,对应经治患者比例为12.88%、29.84%、52.07%。HBsAg水平≥1500、≥3000、≥8000 IU/mL的初治患者比例为53.15%、38.17%、15.62%,对应经治患者比例为47.93%、31.77%、10.39%。HBsAg水平随抗病毒治疗时间增加,呈现出逐渐降低的趋势。HBsAg<100 IU/mL的经治患者占比从治疗时长不足3年时的12.73%升高至治疗时长≥10年时的26.92%,而HBsAg水平≥3000 IU/mL或≥8000 IU/mL患者的比例分别从34.66%降低至23.08%、从12.19%降低5.77%。HBsAg<100、<500、<1500 IU/mL的患者比例随年龄增加而增加,而HBsAg≥1500、≥3000及≥8000 IU/mL患者的分布占比则依次降低。结论CR-HepB平台对明确我国NAs初治和经治CHB患者血清HBsAg水平情况提供了可靠依据。HBsAg分布情况提示,随抗病毒治疗时间延长,HBsAg水平具有逐渐降低的趋势。

关键词：慢性乙型肝炎乙型肝炎表面抗原流行病学初治经治

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内镜逆行胰胆管造影术困难胆管插管方式的研究进展

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中华消化内镜杂志 2023年第5期40卷 417-420页

作者：李雪邢洁张倩李鹏张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科、国家消化系统疾病临床医学研究中心、北京市消化疾病中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

成功选择性胆管插管是进行内镜逆行胰胆管造影术的关键,如何有效提高困难胆管插管成功率并降低术后胰腺炎发生率是目前医学讨论热点。本文总结不同内镜逆行胰胆管造影术插管方式,为困难胆管插管方式选择提供参考。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行困难胆管插管术后胰腺炎

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止血夹预防早期胃癌内镜黏膜下剥离术后迟发性出血的疗效分析

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中华消化内镜杂志 2023年第2期40卷 104-108页

作者：王佳旭武珊珊吕富靖李鹏张澍田孙秀静首都医科大学附属北京友谊医院消化内科、国家消化系统疾病临床医学研究中心、北京市消化疾病中心、首都医科大学消化病学系、消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的评价止血夹预防早期胃癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后出血的疗效。方法回顾性收集2013年6月-2020年8月就诊于北京友谊医院确诊为早期胃癌行ESD患者资料459例,将其分为病变切除后使用止血夹预防性夹闭... 详细信息

目的评价止血夹预防早期胃癌内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)后出血的疗效。方法回顾性收集2013年6月-2020年8月就诊于北京友谊医院确诊为早期胃癌行ESD患者资料459例,将其分为病变切除后使用止血夹预防性夹闭创面的A组162例、病变切除后未使用止血夹夹闭创面的B组297例,观察术后2周患者是否发生出血。对患者进行单因素及亚组分析,分析每组患者的术后出血发生率及临床病理特征。结果A组术后出血发生率3.1%(5/162),B组术后出血发生率8.1%(24/297),差异有统计学意义(x^(2)=4.418,P=0.036)。A组与B组进行亚组比较,肿瘤长径>20mm时,两组术后出血率差异有统计学意义[3.5%(2/57)比15.3%(13/85),x^(2)=5.016,P=0.025];肿瘤位于胃下部时,两组术后出血率差异有统计学意义[1.0%(1/97)比10.4%(20/192),x^(2)=8.425,P=0.004];肿瘤浸润深度为M/SM1时,两组术后出血率差异有统计学意义[3.2%(5/157)比8.1%(23/285),x^(2)=4.072,P=0.044]。当肿瘤长径≤20mm、肿瘤位于胃上/中部、肿瘤浸润深度为SM2时,A组与B组的术后出血发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论止血夹可预防早期胃癌ESD术后迟发性出血的发生,且主要体现在肿瘤长径>20mm、肿瘤位于胃下部、肿瘤浸润深度在M/SM1的病变上,对肿瘤长径≤20mm、肿瘤位于胃上/中部病变的预防作用不大。

关键词：胃肿瘤止血,内窥镜内镜黏膜下剥离术

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三维成像装置在结肠镜检查中的可行性研究

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中华消化内镜杂志 2023年第3期40卷 196-200页

作者：马宗慧张倩邢洁李鹏张澍田孙秀静首都医科大学附属北京友谊医院消化内科、国家消化系统疾病临床医学研究中心、北京市消化疾病中心、首都医科大学消化病学系、消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的评估三维成像装置在结肠镜检查中的初步应用。方法纳入2019年11—12月于首都医科大学附属北京友谊医院行无痛结肠镜检查的患者共60例,每例患者先后进行两次结肠镜检查,按照随机码分为2组,其中30例患者纳入试验组(进镜均使用二维结肠... 详细信息

目的评估三维成像装置在结肠镜检查中的初步应用。方法纳入2019年11—12月于首都医科大学附属北京友谊医院行无痛结肠镜检查的患者共60例,每例患者先后进行两次结肠镜检查,按照随机码分为2组,其中30例患者纳入试验组(进镜均使用二维结肠镜,首次退镜使用三维结肠镜,再次退镜使用二维结肠镜),30例患者纳入对照组(进镜均使用二维结肠镜,首次退镜使用二维结肠镜,再次退镜使用三维结肠镜),观察2组息肉检出情况,并进行退镜时间、操作体验、图像质量及并发症的评价。结果试验组首次息肉检出率为77.3%(17/22),高于对照组的43.5%(10/23),2组间差异有统计学意义(χ^(2)=5.351,P=0.021)。试验组10例操作者合并头晕症状,而对照组操作者无头晕症状(P=0.001)。2组首次结肠镜检查检出息肉直径[0.50(0.70)cm比0.30(0.20)cm,U=57.000,P=0.170]、退镜时间[(4.6±1.5)min比(5.2±1.9)min,t=-1.189,P=0.239]、图像质量(2组病变性质识别3分均为27例,腔道识别3分均为28例,P=1.000)差异无统计学意义。2组均无并发症发生。结论三维成像装置在结肠镜检查息肉检出中具有一定的优势,且具有可操作性,可应用于临床。

关键词：结肠镜检查成像,三维可行性研究安全性

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菌群代谢物在结直肠癌转移中作用及机制研究进展

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中国老年学杂志 2023年第3期43卷 760-763页

作者：黄鑫源张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科、国家消化系统疾病临床医学研究中心、北京市消化疾病中心、消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

结直肠癌(CRC)是全球最常见的癌症之一,每年有超过185万的新发病例和85万死亡病例(1~3),但就其发病率和死亡率而言在世界常见癌症中位居第二(4)。CRC的发病多是散发性的,患者人群主要为老年人(5)。CRC起源于结直肠上皮细胞,病因尚不清楚... 详细信息

结直肠癌(CRC)是全球最常见的癌症之一,每年有超过185万的新发病例和85万死亡病例(1~3),但就其发病率和死亡率而言在世界常见癌症中位居第二(4)。CRC的发病多是散发性的,患者人群主要为老年人(5)。CRC起源于结直肠上皮细胞,病因尚不清楚,但是触发疾病的因素有很多,如遗传、饮食习惯和生活环境等(6)。根据流行病学调查,遗传因素导致的疾病只是CRC病例的小部分,而饮食习惯和生活环境导致的CRC占据了大多数(7),迁移到西方国家或采用西方生活方式的人群患CRC的风险增加,表明了CRC是由宿主与环境相互作用导致的疾病(8,9),并且病程较长,发展到癌症阶段往往需要数十年时间。许多研究发现肠道菌群及其代谢产物对人类健康影响重大,可以通过调节机体的免疫反应、遗传损伤和凋亡在宿主生理和疾病(如癌症)中的作用(8,10)。宿主饮食影响肠道微生物群落及其代谢产物,使微生物及其代谢产物成为环境与宿主身体健康状况的“桥梁”,如在受环境因素影响较大的CRC发生和发展中,肠道微生物及其代谢产物发挥重要作用(10~12)。

关键词：结直肠癌菌群代谢物

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超声内镜对早期结直肠癌的诊断价值分析

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首都医科大学学报 2023年第1期44卷 126-130页

作者：李荣雪张倩邢洁孙秀静李鹏焦月张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科、国家消化系统疾病临床医学研究中心、北京市消化疾病中心、首都医科大学消化病学系、消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的探讨超声内镜用于早期结直肠癌T分期的准确性及影响因素。方法顺序纳入2017年9月至2021年6月于首都医科大学附属北京友谊医院住院并行内镜切除的早期结直肠癌患者186例(200灶),收集临床信息、病理诊断、普通内镜以及超声内镜表现。... 详细信息

目的探讨超声内镜用于早期结直肠癌T分期的准确性及影响因素。方法顺序纳入2017年9月至2021年6月于首都医科大学附属北京友谊医院住院并行内镜切除的早期结直肠癌患者186例(200灶),收集临床信息、病理诊断、普通内镜以及超声内镜表现。参照病理分期,分析超声内镜的诊断效能,并采用Logistic回归模型分析影响超声内镜诊断准确率的因素。结果超声内镜对早期结直肠癌浸润深度诊断的总体准确率为75.0%(150/200),对黏膜内癌和黏膜下层浸润癌的准确率分别为85.0%和35.0%。单因素分析显示,超声内镜诊断准确性与病变部位、大小、形态无关,而与组织学类型、病变深度相关(P<0.001)。多因素分析显示,组织学类型是深度判断错误的危险因素,当肿瘤为中低分化腺癌、黏液腺癌及印戒细胞癌时准确率显著降低(P=0.019)。结论超声内镜可用于辅助判断早期结直肠癌的浸润深度,肿瘤有中低分化或未分化成分时准确率降低。

关键词：早期结直肠癌超声内镜 T分期

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de novo早期结直肠癌的临床病理特征及内镜治疗效果观察

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中华消化内镜杂志 2023年第7期40卷 521-526页

作者：刘春涛苏珈仪孙秀静赵海英宗晔孟凡冬李巍吕富靖王拥军李鹏冀明张澍田首都医科大学附属北京友谊医院消化内科、国家消化系统疾病临床医学研究中心、首都医科大学消化病学系、消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

目的分析de novo早期结直肠癌的临床病理特征, 并评估内镜治疗的效果。方法纳入2020年6月-2022年5月在首都医科大学附属北京友谊医院行内镜切除且术后病理确诊为de novo早期结直肠癌的患者。回顾性收集患者的基本资料、内镜表现、治疗... 详细信息

目的分析de novo早期结直肠癌的临床病理特征, 并评估内镜治疗的效果。方法纳入2020年6月-2022年5月在首都医科大学附属北京友谊医院行内镜切除且术后病理确诊为de novo早期结直肠癌的患者。回顾性收集患者的基本资料、内镜表现、治疗方式、术后病理结果以及转归等资料。结果共纳入33例de novo早期结直肠癌患者, 年龄(62.67±8.62)岁, 男女比例7.25∶1。病变长径(0.96±0.36)cm;病变形态以浅表型(0-Ⅱ型)为主, 占72.7%(24/33)。29例采用内镜黏膜下剥离术切除, 4例采用内镜黏膜切除术切除。术后病理显示, 11例(33.3%)为高分化管状腺癌, 其中2例侵及黏膜下浅层;20例(60.6%)为中分化管状腺癌, 其中5例侵及黏膜下浅层, 15例侵及黏膜下深层;2例(6.1%)为中-低分化管状腺癌, 均侵及黏膜下深层。病变浸润深度与病变分化程度有显著相关性(P<0.001), 中分化及中-低分化病变更容易发生黏膜下层深浸润。33例(100.0%)病变均达到整块切除, 97.0%(32/33)达到完全切除, 42.4%(14/33)达到治愈性切除。19例未达到治愈性切除标准的患者中, 13例患者接受了补充外科手术治疗, 术后病理均未见肿瘤残余及淋巴结转移。所有患者随访3~25个月, 均未见肿瘤局部复发及转移征象。结论 de novo早期结直肠癌内镜下大多呈浅表型病变, 病理类型以中分化管状腺癌为主。内镜下切除de novo早期结直肠癌可取得较好的短期疗效。

关键词：结直肠肿瘤 de novo癌内镜黏膜下剥离术

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快速现场细胞学评估在西藏地区超声内镜细针穿刺诊断消化系占位中的初步应用

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中华消化内镜杂志 2024年第10期41卷 815-818页

作者：次央伊比然恨巴桑卓玛次旦拉姆穆晶王俊雄拉萨市人民医院消化内科拉萨850000 拉萨市人民医院病理科拉萨850000 首都医科大学附属北京胸科医院病理科北京101149 首都医科大学附属北京友谊医院消化内科国家消化系统疾病临床医学研究中心北京市消化疾病中心首都医科大学消化病学院消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050

为探讨快速现场细胞学评估(rapid on-site evaluation, ROSE)在超声内镜引导细针穿刺抽吸术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration, EUS-FNA)诊断消化系占位中的临床应用价值, 回顾性分析2022年8月至2023年8月于拉萨市人民医院消化内镜中心因存在腹腔或消化道占位性病变行EUS-FNA的患者14例, 其中7例行EUS-FNA联合ROSE, 7例行单纯EUS-FNA, 比较两种方法穿刺与诊断情况以及并发症发生情况。所有患者操作过程顺利, 术中、术后均未发生内镜操作相关的不良事件和并发症。行EUS-FNA联合ROSE的患者穿刺(1.5±0.5)针, 行单纯EUS-FNA的患者穿刺(2.6±0.4)针, EUS-FNA联合ROSE穿刺成功7例, 单纯EUS-FNA穿刺成功6例。行EUS-FNA联合ROSE患者诊断结果与最终诊断相符6例, 行单纯EUS-FNA患者诊断结果与最终诊断相符5例。ROSE技术操作简单便捷, 可以减少EUS-FNA穿刺次数, 提高EUS-FNA穿刺样本充分率以及诊断的准确性, 值得进一步推广研究。

关键词：活组织检查,细针超声内镜检查术细针穿刺腹腔占位快速现场细胞学评估

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原发性硬化性胆管炎患者的疾病特点及预后分析

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中华内科杂志 2025年第3期64卷 206-211页

作者：陈莎孟彤彤段维佳李淑香吕婷婷王宇贾继东孔媛媛尤红首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心、消化健康全国重点实验室、国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院、北京市临床医学研究所临床流行病学与循证医学研究室北京100050

目的原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种少见的自身免疫性疾病。本研究旨在描述中国PSC患者的基线特征和临床结局,并探索影响预后的危险因素,以填补国内缺乏长期预后分析的空白。方法回顾性收集2009年5月至2023年6月北京友谊医院PSC患者的... 详细信息

目的原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种少见的自身免疫性疾病。本研究旨在描述中国PSC患者的基线特征和临床结局,并探索影响预后的危险因素,以填补国内缺乏长期预后分析的空白。方法回顾性收集2009年5月至2023年6月北京友谊医院PSC患者的临床数据,并通过门诊、电话及病案查询等方式对患者进行随访。采用Cox风险比例模型及Kaplan-Meier法评估危险因素及估算生存率。结果共入组65例PSC患者,其中男性患者占50.8%,平均发病年龄为44岁。疾病分型以大胆管型(57.9%)及全胆管型(22.8%)为主。大部分患者(78.5%)因出现症状就诊,常见临床表现依次为黄疸(32.3%)、乏力(23.1%)、腹部不适(21.5%)、瘙痒(16.9%)及发热(10.8%)。19例(29.2%)患者合并溃疡性结肠炎。与大胆管型或全胆管型的患者相比,小胆管型患者合并溃疡性结肠炎的比例更低(P<0.001),基线疾病严重程度更轻。经过29(11,53)个月的随访,共有19例患者出现肝移植或肝病相关死亡。2年及5年无肝移植生存率分别为76.0%及59.5%。胆汁酸水平升高是PSC患者预后不良的独立危险因素。结论中国PSC患者以中年男性为主,无症状患者及合并炎症性肠病患者比例低,无肝移植生存率较低。胆汁酸水平升高是PSC患者预后不良的独立危险因素。

关键词：胆管炎,硬化性疾病特征预后存活率

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ACE2在结肠癌中表达的临床意义及结肠癌细胞对以ACE2为受体的三种人冠状病毒的易感性分析

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首都医科大学学报 2023年第4期44卷 663-668页

作者：宁婷婷王照情张楠朱圣韬首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心国家消化系统疾病临床医学研究中心消化疾病癌前病变北京市重点实验室北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050

目的分析血管紧张素转化酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)在结肠癌中的表达及与结肠癌患者预后的关系,探讨结肠癌细胞对以ACE2为受体的三种人冠状病毒的易感性。方法利用实时荧光定量聚合酶链式反应、免疫组织化学和蛋白质免... 详细信息

目的分析血管紧张素转化酶2(angiotensin-converting enzyme 2,ACE2)在结肠癌中的表达及与结肠癌患者预后的关系,探讨结肠癌细胞对以ACE2为受体的三种人冠状病毒的易感性。方法利用实时荧光定量聚合酶链式反应、免疫组织化学和蛋白质免疫印迹,探究结肠癌组织和细胞中ACE2的表达,并结合数据库分析ACE2的表达与结肠癌患者预后的关系。借助人冠状病毒假病毒分析结肠癌细胞对人冠状病毒假病毒的易感性。结果结肠癌组织和细胞中ACE2的表达水平明显升高。且ACE2的表达水平与结肠癌患者预后无关。与结肠上皮细胞CCC-HIE-2相比,结肠癌细胞Caco2对重症急性呼吸综合征冠状病毒假病毒的易感性显著升高。除HCT-15细胞外,所有结肠癌细胞对新型冠状病毒假病毒的易感性明显升高。所有结肠癌细胞对人冠状病毒NL63假病毒的易感性明显升高。结论ACE2在结肠癌组织和结肠癌细胞中表达增加且其表达与结肠癌患者预后无关,大部分结肠癌细胞对三种人冠状病毒的易感性增加。

关键词：结肠癌血管紧张素转化酶2 人冠状病毒易感性

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