检索结果-内蒙古大学图书馆

中国介入影像与治疗学 2025年第4期22卷 302-303页

作者：张珂宇王晓雅杨吉刚首都医科大学附属北京友谊医院核医学科北京100050

女性患儿,1岁,站立不稳伴间断肢体、眼球阵挛2个月,否认近期其他病史及家族史。查体:双眼眼震水平位,无法独自站立,站立位头颈无法直立,可独坐、翻身,语言发育停滞;符合眼阵挛-肌阵挛-共济失调综合征(opsoclonusmyoclonus-ataxia syndro... 详细信息

女性患儿,1岁,站立不稳伴间断肢体、眼球阵挛2个月,否认近期其他病史及家族史。查体:双眼眼震水平位,无法独自站立,站立位头颈无法直立,可独坐、翻身,语言发育停滞;符合眼阵挛-肌阵挛-共济失调综合征(opsoclonusmyoclonus-ataxia syndrome,OMAS),OMAS评定量表8分。

关键词：神经母细胞瘤斜视性眼阵挛-肌阵挛综合征正电子发射断层显像和计算机体层摄影术

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综合评估1例EIF4G1基因突变帕金森病123I-MIBG SPECT/CT及DAT PET/MRI表现

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中国医学影像技术 2025年

作者：薛腾杨吉刚首都医科大学附属北京友谊医院核医学科

患者女，51岁，左手抖动2年半并逐渐加重，伴面具脸、嗅觉减退及焦虑、抑郁；既往体健，其母、姊均有震颤相关病史。查体：左上肢肌张力增高，左下肢踏地动作减慢，无明显运动迟缓、小碎步及姿势异常，后拉试验（-）。

关键词：帕金森病突变体层摄影术,发射型计算机,单光子正电子发射断层显像

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^(18)F-FDG PET/CT诊断伴三度房室传导阻滞的心脏结节病2例

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中华心血管病杂志 2025年第4期53卷 408-412页

作者：席笑迎张涓杨敏福首都医科大学附属北京朝阳医院核医学科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心北京100020

结节病是一种原因不明的系统性肉芽肿性疾病,通常预后较好,但当其累及心脏时将严重威胁患者生命。该文报道2例利用18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT显像诊断的伴三度房室传导阻滞的心脏结节病患者,旨在提高对该类... 详细信息

结节病是一种原因不明的系统性肉芽肿性疾病,通常预后较好,但当其累及心脏时将严重威胁患者生命。该文报道2例利用18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT显像诊断的伴三度房室传导阻滞的心脏结节病患者,旨在提高对该类疾病的认识并优化临床诊疗策略。

关键词：心脏结节病三度房室传导阻滞 18氟-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像

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老年血液透析患者合并新型冠状病毒感染后衰弱变化及影响因素的探究

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中华老年医学杂志 2025年第2期44卷 167-172页

作者：杨一帆杨华昱刁宗礼刘旭姚兰王丽妍石小天李旭马清首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院肾内科北京100050

目的探究老年维持性血液透析(MHD)患者合并新型冠状病毒感染后衰弱的变化轨迹及其影响因素。方法前瞻性队列研究。选取2022年12月1日至2022年12月31日在北京友谊医院进行血液透析治疗≥3个月,完成基线衰弱评估(T0),并且合并新型冠状病... 详细信息

目的探究老年维持性血液透析(MHD)患者合并新型冠状病毒感染后衰弱的变化轨迹及其影响因素。方法前瞻性队列研究。选取2022年12月1日至2022年12月31日在北京友谊医院进行血液透析治疗≥3个月,完成基线衰弱评估(T0),并且合并新型冠状病毒感染的老年患者。衰弱评估采用Fried衰弱表型,将患者分为无衰弱、衰弱前期及衰弱。随访6个月,分别于感染后1个月(T1)、3个月(T2)及6个月(T3)进行衰弱评估。应用重复测量数据的方差分析探究衰弱变化轨迹。采用logistic回归模型分析非衰弱患者进展为衰弱的影响因素。结果研究共纳入幸存老年MHD患者130例,年龄66(63,71)岁,男性62例(47.7%)。感染后6个月时,幸存患者的衰弱评分基本恢复至基线水平,其中72例(55.4%)患者能够维持或改善至无衰弱或衰弱前期,9例(6.9%)患者进展为衰弱前期,18例患者(13.8%)进展为衰弱,31例(23.8%)患者维持衰弱状态。多因素logistic回归分析结果显示,低握力(OR=6.30,95%CI:1.48~26.73)及全因住院(OR=5.01,95%CI:1.19~21.03)是非衰弱患者进展为衰弱的危险因素(P<0.05)。结论多数幸存老年MHD患者在合并新型冠状病毒感染后6个月时衰弱状态恢复至基线水平或较前改善。低握力及全因住院的非衰弱患者更容易进展为衰弱期。

关键词：新型冠状病毒感染血液透析衰弱

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“医学难以解释的症状”面临的挑战及对策

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中国全科医学 2025年第7期28卷 807-813页

作者：庞姝刁洋陈祥雪姜春燕首都医科大学附属北京友谊医院全科医学科北京市100050

医学难以解释的症状(medically unexplained symptoms,MUS)诊疗过程复杂,对医疗资源的耗费较大,是全科医学中具有挑战的临床问题,我国在该领域还处于初步探索阶段。本文从MUS的概念、流行病学特点、发生机制、诊断及治疗等方面系统、全... 详细信息

医学难以解释的症状(medically unexplained symptoms,MUS)诊疗过程复杂,对医疗资源的耗费较大,是全科医学中具有挑战的临床问题,我国在该领域还处于初步探索阶段。本文从MUS的概念、流行病学特点、发生机制、诊断及治疗等方面系统、全面地探讨了MUS目前面临的挑战,并结合实际情况针对性地提出了一些可能的对策。目前,MUS的概念、机制及诊断路径均无统一定论,提示起草相关临床诊疗指南、构建临床路径的迫切需求;全科医生对MUS的了解及诊疗能力不足,需加强全科医生MUS岗位胜任能力培训,同时开展更多前瞻性、多中心、多学科联动的科学研究以探索MUS的特点及诊疗对策。本文可为全科医生更深入了解并科学且有效地管理MUS提供参考。

关键词：医学难以解释的症状全科医学全科医生认知行为疗法挑战对策

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眼眶SEPCT/CT所获最大标准摄取值用于评估甲状腺相关眼病活动度及预测疗效

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 55-59页

作者：周奕含罗莎王爽张娟罗诗雨李萌鲜军舫李眉首都医科大学附属北京同仁医院核医学科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730

目的观察眼眶SEPCT/CT所获最大标准摄取值(SUV_(max))用于评估甲状腺相关眼病(TAO)活动度及预测疗效的价值。方法回顾性收集96例临床首诊TAO患者,其中71例临床活动度评分(CAS)≥3分(活动期组)、25例CAS=2分(非活动期组)。行眼眶SEPCT/C... 详细信息

目的观察眼眶SEPCT/CT所获最大标准摄取值(SUV_(max))用于评估甲状腺相关眼病(TAO)活动度及预测疗效的价值。方法回顾性收集96例临床首诊TAO患者,其中71例临床活动度评分(CAS)≥3分(活动期组)、25例CAS=2分(非活动期组)。行眼眶SEPCT/CT检查及激素或免疫抑制剂治疗3个月,于治疗结束后1周内再行CAS并复查眼眶显像,根据疗效分为有效组与无效组。比较活动期组与非活动期组眼外肌治疗前(pre)SUV_(max)(pre-SUV_(max))及显像剂摄取率(UR)(pre-UR),有效组与无效组间pre-CAS、治疗后(post)CAS(post-CAS)及眼外肌pre-SUV_(max)、post-SUV_(max)、pre-UR、post-UR,以及治疗前后CAS、SUV_(max)及UR差值(△CAS、△UR、△SUV_(max));分析SUV_(max)、UR与CAS的相关性。将pre-CAS、pre-SUV_(max)及pre-UR纳入单因素及多因素logistic回归分析,筛选TAO治疗有效的预测因素。结果活动组眼外肌pre-SUV_(max)、pre-UR均高于非活动组(P均<0.05)。治疗后有效组70例、无效组26例;有效组pre-CAS、pre-CAS≥3分者占比、pre-SUV_(max)、pre-UR、△CAS、△SUV_(max)及△UR均高于无效组(P均<0.05)。TAO患者眼外肌pre-SUV_(max)及pre-UR均与pre-CAS呈正相关(r_(s)=0.419、0.395,P均<0.001),post-SUV_(max)、post-UR均与post-CAS呈正相关(r_(s)=0.322、0.221,P=0.001、0.030),△SUV_(max)、△UR均与△CAS呈正相关(r_(s)=0.368、0.206,P<0.001、P=0.044)。pre-CAS≥3分(OR=2.95)和pre-SUV_(max)(OR=4.22)均为TAO治疗有效的独立预测因素(P均<0.05)。结论以眼眶SEPCT/CT所获SUV_(max)能定量评估TAO活动度及预测疗效。

关键词：格雷夫斯眼病体层摄影术,发射型计算机,单光子治疗转归

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MRI阴性的局灶性皮质发育不良临床特征分析

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中国现代神经疾病杂志 2025年第3期25卷 259-264页

作者：俱京涛陈昕刘佳宾胡永生王雷明陈楠首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053 首都医科大学宣武医院神经外科北京100053 首都医科大学宣武医院病理科北京100053

目的对比分析MRI阳性与MRI阴性的局灶性皮质发育不良(FCD)临床特征、病理学类型及预后。方法与结果纳入2015年1月至2021年6月在首都医科大学宣武医院行致痫灶切除术的局灶性皮质发育不良患者共96例。根据术前FLAIR成像有无异常表现分... 详细信息

目的对比分析MRI阳性与MRI阴性的局灶性皮质发育不良(FCD)临床特征、病理学类型及预后。方法与结果纳入2015年1月至2021年6月在首都医科大学宣武医院行致痫灶切除术的局灶性皮质发育不良患者共96例。根据术前FLAIR成像有无异常表现分为MRI阳性组(39例)和MRI阴性组(57例)。MRI阴性组FCDⅡA型比例高于MRI阳性组(χ^(2)=8.370,P=0.004)。两组癫痫发作类型差异具有统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.037),其中MRI阴性组完全性失神发作(Fisher确切概率法:P=0.036)和多种类型发作(Fisher确切概率法:P=0.036)比例高于MRI阳性组局灶性知觉性发作患者比例,MRI阴性组完全性失神发作(校正χ^(2)=4.728,P=0.030)和多种类型发作(校正χ^(2)=4.728,P=0.030)比例高于MRI阳性组局灶性知觉障碍性发作患者比例。MRI阴性组术后癫痫发作比例高于MRI阳性组(χ^(2)=9.013,P=0.003)。结论 MRI阴性的局灶性皮质发育不良患者术后2年癫痫发作比例高于MRI阳性局灶性皮质发育不良患者,FCDⅡA型在MRI阴性患者中比例高于MRI阳性患者,MRI阴性患者多以完全性失神发作和多种类型发作为主。

关键词：皮质发育畸形癫痫磁共振成像病理学预后

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CT肺动脉成像评价肺动脉球囊扩张成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的疗效

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中华放射学杂志 2025年第4期59卷 447-453页

作者：卢志辉张臣万钧肖瑶赵蕾鹿冠玉张洪博王兰菱马晓海首都医科大学附属北京安贞医院介入诊疗科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029

目的探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者经肺动脉球囊扩张成形术(BPA)治疗后,CT肺动脉成像(CTPA)相关参数的变化与疗效的相关性。方法回顾性纳入2021年11月至2024年2月首都医科大学附属北京安贞医院行BPA治疗的CTEPH患者43例。分... 详细信息

目的探讨慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者经肺动脉球囊扩张成形术(BPA)治疗后,CT肺动脉成像(CTPA)相关参数的变化与疗效的相关性。方法回顾性纳入2021年11月至2024年2月首都医科大学附属北京安贞医院行BPA治疗的CTEPH患者43例。分析患者术前(首次BPA治疗)与术后(末次治疗后至少6个月)的临床资料、CTPA相关参数。其中临床资料包括WHO心功能分级、6分钟步行距离(6MWD)及血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。CTPA相关参数包括主肺动脉最宽直径(dPA)、升主动脉直径(dAA)、右心房最宽横径(dRA)、右心室最长短轴径(dRV)、左心室最长短轴径(dLV)及右心室游离壁厚度(dRVW)。评估包括平均动脉压(mPAP)在内的多个血流动力学参数。比较BPA治疗前后患者各评估指标的改变,并采用多元线性回归评估CTPA参数中与mPAP改变相关的因素。结果所有CTEPH患者共计行115次BPA治疗。术后患者WHO心功能分级较术前改善(χ^(2)=5.01,P<0.001),6MWD较术前改善(t=4.50,P<0.001),血浆NT-proBNP较术前降低(Z=4.47,P<0.001)。术后mPAP、肺血管阻力、心输出量及心指数等血流动力学参数较术前均显著改善(P均<0.001)。术后dPA、dRA、dRV、dRVW、dPA/dAA、dRV/dLV、dRA/dPA等CTPA相关参数较术前也显著降低(P均<0.001)。多元线性回归分析显示,dPA(β=0.314,P=0.037)与dRA(β=0.334,P=0.046)的降低与mPAP的改善显著相关。结论CTEPH患者的运动耐量、血流动力学及CTPA相关参数经BPA治疗后得到显著改善。dPA与dRA的降低与CTEPH患者mPAP的改善具有显著相关性,CTPA望成为一种全新的,能够客观、有效且无创评价BPA疗效的检查方式。

关键词：高血压,肺性肺动脉球囊扩张成形术血栓栓塞 CT肺动脉成像

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大网膜内恶性胃肠道外间质瘤伴盆腔内出血1例

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中国医学影像学杂志 2025年第4期33卷 396-396,402页

作者：杨贝宁陈楠首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053

1病例简介男,45岁,主诉:间断右下腹痛20 d余。行超声检查发现腹部肿物入院。查体:腹部稍膨隆,可触及下腹部包块,质韧,无移动,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未闻及血管杂音。实验室检查未见异常。术前腹部CT平扫+增强扫描示:大网膜团... 详细信息

1病例简介男,45岁,主诉:间断右下腹痛20 d余。行超声检查发现腹部肿物入院。查体:腹部稍膨隆,可触及下腹部包块,质韧,无移动,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,未闻及血管杂音。实验室检查未见异常。术前腹部CT平扫+增强扫描示:大网膜团块状混杂密度影并伴有盆腔出血,提示大网膜囊实性富血供占位性病变伴盆腔出血,考虑大网膜恶性病变可能性大(图1A~F)。患者行全麻下腹腔探查+腹腔肿瘤切除术。术中显示:腹腔巨大肿物由多个实性、囊性、脂肪成分及大网膜组织组成,其中囊性成分壁薄。

关键词：腹部肿瘤胃肠道肠系膜体层摄影术 X线计算机病例报道

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基于动物实验、网络药理学结合分子对接技术探讨四磨汤治疗脓毒症的分子机制

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药物评价研究 2025年第3期48卷 689-697页

作者：刘薇郑爔王东张进首都医科大学附属北京朝阳医院重症医学科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科北京100020

目的探讨四磨汤在脓毒症治疗中的潜在机制,并通过动物实验、网络药理学和分子对接技术揭示其活性成分及作用靶点。方法50只小鼠随机分为5组:四磨汤高、中、低剂量(12.00、7.56、3.00 mL·kg^(−1))组、模型组以及对照组,除对照组外,... 详细信息

目的探讨四磨汤在脓毒症治疗中的潜在机制,并通过动物实验、网络药理学和分子对接技术揭示其活性成分及作用靶点。方法50只小鼠随机分为5组:四磨汤高、中、低剂量(12.00、7.56、3.00 mL·kg^(−1))组、模型组以及对照组,除对照组外,采用ip注射25 mg·kg^(−1)脂多糖制作BALB/c小鼠脓毒症模型。记录造模后24 h各组小鼠死亡率以及检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选四磨汤的活性成分,并通过PubChem数据库获取其小分子结构。采用SwissTargetPrediction预测潜在靶点,利用GeneCards和CTD数据库筛选脓毒症相关靶点。通过R语言“VennDiagram”包分析四磨汤靶点与脓毒症靶点的交集,并进行基因本体(GO)注释及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用STRING数据库和Cytoscape3.10.2软件确定核心靶点,利用AutoDock4.2.6软件进行分子对接分析。结果造模后24 h,四磨汤治疗后明显降低脓毒症小鼠的死亡率,以及明显抑制炎症因子的表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。筛选出四磨汤中的26个活性成分,识别出737个靶点,与脓毒症相关的3240个靶点交集得到325个潜在靶点。GO和KEGG分析显示,四磨汤的靶点主要涉及炎症反应、免疫调节和组织修复通路。其重要活性成分为lappadilactone,核心靶点包括丝氨酸和苏氨酸激酶1(AKT1)、非受体酪氨酸蛋白激酶(SRC)和表皮生长因子受体(EGFR),分子对接结果表明lappadilactone与这些靶点具有良好的结合能力,结合能分别−29.33、−24.73、−17.36 kJ·mol^(−1)。动物实验显示四磨汤可以降低脓毒症小鼠血清中AKT1水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四磨汤通过调节AKT1、SRC和EGFR等核心靶点,可能对脓毒症产生治疗作用。

关键词：四磨汤脓毒症网络药理学分子对接苏氨酸激酶1 炎症因子

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