检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像技术 2022年第12期38卷 1914-1915页

作者：钱洛丹王巍阚英杨吉刚首都医科大学附属北京友谊医院核医学科北京100050

患者女,29岁,1周前体检发现左肾占位;1年前因“子宫肌瘤”接受“腹腔镜下子宫肌瘤剔除术”;其母曾因“子宫肌瘤”接受“子宫全切术”。查体及实验室检查均未见明显异常。18FFDG PET/CT:左肾及腹膜后见异常高代谢灶,子宫代谢增高(图1A);... 详细信息

患者女,29岁,1周前体检发现左肾占位;1年前因“子宫肌瘤”接受“腹腔镜下子宫肌瘤剔除术”;其母曾因“子宫肌瘤”接受“子宫全切术”。查体及实验室检查均未见明显异常。18FFDG PET/CT:左肾及腹膜后见异常高代谢灶,子宫代谢增高(图1A);左肾上极2.1cm×2.1cm肿物(图1B),腹膜后多发肿大淋巴结、彼此融合(图1C),子宫多发结节(图1D);考虑左肾恶性病变伴腹膜后多发淋巴结转移,子宫多发肌瘤。行全麻下腹腔镜下左肾切除+腹膜后肿物切除术,术中见左肾肿物最大径约3cm,质硬;腹膜后球形肿物最大径约5cm,与腹主动脉关系密切。

关键词：肾肿瘤子宫肿瘤平滑肌瘤体层摄影术,X线计算机正电子发射断层显像

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妊娠期小细胞肺癌卵巢转移^(18)F-FDG PET/CT鉴别诊断及文献复习1例

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中华核医学与分子影像杂志 2022年第11期42卷 681-682页

作者：钱洛丹杨吉刚首都医科大学附属北京友谊医院核医学科北京100050

患者女,33岁,早孕超声检查发现双侧卵巢占位,拟择期入院手术治疗。半个月后于本院行人工流产,1个月后出现左上腹持续痉挛性疼痛,伴恶心呕吐,后以腹痛原因待查入院。盆腔MRI提示:双侧附件区多发占位。肿瘤标志物:糖类抗原125 (carbohydra... 详细信息

患者女,33岁,早孕超声检查发现双侧卵巢占位,拟择期入院手术治疗。半个月后于本院行人工流产,1个月后出现左上腹持续痉挛性疼痛,伴恶心呕吐,后以腹痛原因待查入院。盆腔MRI提示:双侧附件区多发占位。肿瘤标志物:糖类抗原125 (carbohydrate antigen 125,CA125):76.9(括号中为正常参考值范围,下同;0~35) kU/L,神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolization,NSE):51.88(0~18) μg/L,人附睾蛋白4:171.8(0~140) pmol/L。否认家族成员有类似病史。为进一步明确卵巢病变性质,行18F-FDG(北京原子高科股份有限公司提供)PET/CT(德国Siemens Biograph mCT-64)显像(图1),提示右肺下叶恶性病变,盆腔肿物考虑恶性,倾向原发卵巢癌,不除外肺恶性肿瘤转移。

关键词：痉挛性疼痛右肺下叶肺恶性肿瘤原因待查神经元特异性烯醇化酶卵巢转移盆腔肿物人工流产

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建立低可能性稳定性冠心病患者CZT SPECT负荷门控心肌灌注显像的左心室功能参数正常参考值

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中华核医学与分子影像杂志 2023年第3期43卷 144-149页

作者：孟晶晶焦建解小芬牟甜甜常智李珺奇师志勇王彦琳张爽贠明凯米宏志张晓丽首都医科大学附属北京安贞医院核医学科北京100029

目的拟建立低可能性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者的碲锌镉(CZT)SPECT负荷门控心肌灌注显像(G-MPI)的左心室功能参数正常参考值。方法回顾性收集2022年3月至2022年8月间于首都医科大学附属北京安贞医院行CZT SPECT运动负荷... 详细信息

目的拟建立低可能性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者的碲锌镉(CZT)SPECT负荷门控心肌灌注显像(G-MPI)的左心室功能参数正常参考值。方法回顾性收集2022年3月至2022年8月间于首都医科大学附属北京安贞医院行CZT SPECT运动负荷或药物负荷G-MPI的疑诊SCAD患者348例[男146例、女202例,年龄(58±10)岁]。定量门控SPECT(QGS)分析获得左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF),EDV和ESV分别经体表面积(BSA)校正后获得EDV指数(EDVI)和ESV指数(ESVI)。采用两独立样本t检验、单因素方差分析及Mann-Whitney U检验分析数据,采用多元线性回归分析影响EDV、ESV、EDVI、ESVI和LVEF的因素。结果共314例低可能性SCAD患者[男128例、女186例,年龄(58±10)岁]和34例正常对照(NC)者[男18例、女16例,年龄(55±10)岁],2组不同性别患者的临床特征和左心室功能参数差异均无统计学意义(z值:-1.74~-0.02,t值:-1.16~1.17,均P>0.05)。以95%CI为低可能性SCAD患者的左心室功能参数界值,女性和男性的EDV、ESV、EDVI、ESVI上限分别为84和111 ml、30和44 ml、47和54 ml/m^(2)、17和21 ml/m^(2),LVEF的下限分别为58%和55%。低可能性SCAD患者女性的EDV[(58±13)和(77±17)ml]、ESV[(16±7)和(26±9)ml]均小于男性(t值:10.65、10.35,均P<0.001),而LVEF高于男性[(72±7)%和(67±6)%;t=-6.23,P<0.001]。性别相同的不同年龄组间左心室功能参数差异均无统计学意义(F值:0.12~2.19,均P>0.05)。多元线性回归分析发现性别和体质量是左心室EDV、ESV和LVEF的影响因素(β值:-0.380~0.358,均P<0.05)。结论建立了CZT SPECT低可能性SCAD患者负荷G-MPI的左心室功能参数正常参考值。左心室EDV、ESV和LVEF存在性别差异,女性EDV、ESV小于男性,而LVEF高于男性。在临床实践中要考虑性别对左心室功能参数的影响。

关键词：冠心病心肌灌注显像心室功能,左体层摄影术,发射型计算机,单光子参考值

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妊娠期糖尿病孕妇不同孕周阴道菌群变化及对妊娠结局的影响:前瞻性队列研究

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中国全科医学 2024年第29期27卷 3587-3594页

作者：杨昕晖彭笑笑马丽丽赵国玉马秀华郭晶首都医科大学附属北京友谊医院全科医学科北京市100050 首都医科大学大兴教学医院全科医学科北京市102600 首都医科大学大兴教学医院妇产科北京市102600

背景妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见并发症,既往研究表明,GDM孕妇生殖道感染性疾病的患病风险较高,但相关队列研究少见。目的了解GDM孕妇不同孕周阴道菌群变化特点,对比GDM孕妇与非GDM孕妇阴道菌群差异,观察阴道菌群异常对妊娠结局的不... 详细信息

背景妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期常见并发症,既往研究表明,GDM孕妇生殖道感染性疾病的患病风险较高,但相关队列研究少见。目的了解GDM孕妇不同孕周阴道菌群变化特点,对比GDM孕妇与非GDM孕妇阴道菌群差异,观察阴道菌群异常对妊娠结局的不良影响。方法本研究采用连续抽样法,选取2022年3月—2023年3月在首都医科大学大兴教学医院建立档案并规范保健的孕妇,在妊娠24~28周行75 g口服糖耐量试验(OGTT)检查,诊断是否为GDM。采用倾向得分匹配法(PSM)进行GDM组与非GDM组1∶1匹配,于妊娠24~28周(A阶段)、妊娠32~35周(B阶段)和妊娠37~40周(C阶段)分别采集阴道分泌物,进行3次阴道微生态检测,并进一步分为GDM阴道菌群正常组、GDM阴道菌群异常组、非GDM阴道菌群正常组及非GDM阴道菌群异常组,随访至分娩后7 d以评估妊娠结局。结果本研究最初纳入426名参与者,141例发生GDM。经过PSM匹配,GDM组和非GDM组成功匹配122对,作为研究队列。本研究中有9例GDM孕妇和5例非GDM孕妇发生早产(妊娠<37周),故最终有113例GDM孕妇和117例非GDM孕妇进入C阶段。A阶段阴道菌群优势菌为乳杆菌所占比例高于C阶段,阴道pH值、阴道菌群异常发生率、细菌性阴道病(BV)及外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)发生率均低于C阶段(P<0.05)。A阶段GDM组优势菌为乳杆菌所占比例高于非GDM组,阴道菌群异常和VVC发生率均低于非GDM组(P<0.05)。C阶段GDM组优势菌乳杆菌比例低于非GDM组,阴道菌群异常发生率高于非GDM组(P<0.05)。GDM阴道菌群异常组(n=65)不良妊娠结局发生率高于GDM阴道菌群正常组(n=57)(P<0.05);GDM阴道菌群异常组不良妊娠结局的发生风险是GDM阴道菌群正常组的1.830倍(RR=1.830,95%CI=1.293~2.590,P<0.001)。结论GDM孕妇在妊娠37~40周时,阴道菌群异常发生率高于妊娠24~28周。相比于非GDM孕妇,GDM孕妇在妊娠24~28周时阴道菌群异常发生率低,而在妊娠37周后,阴道菌群异常发生风险升高。妊娠期阴道菌群异常是发生不良妊娠结局的危险因素,建议加强妊娠期阴道微生态的检测与管理。

关键词：妊娠期糖尿病妊娠中期妊娠晚期阴道菌群妊娠结局队列研究

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核医学多模态显像诊断神经母细胞性肿瘤合并坐骨骨折1例

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中国医学影像技术 2022年第7期38卷 1112-1113页

作者：司宇坤李翠翠冯莉娟杨吉刚首都医科大学附属北京友谊医院核医学科北京100050

患儿男,6岁,间断性腹痛2个月,1周前摔伤后肛旁轻微疼痛1周;无其他特殊疾病史及家族史。查体:右中下腹触及8 cm×10 cm肿块,质地较硬,活动度差,无压痛;肛旁右侧轻微压痛,未见创面。实验室检查:血清神经元烯醇化酶22.93 ng/ml。123 I... 详细信息

患儿男,6岁,间断性腹痛2个月,1周前摔伤后肛旁轻微疼痛1周;无其他特殊疾病史及家族史。查体:右中下腹触及8 cm×10 cm肿块,质地较硬,活动度差,无压痛;肛旁右侧轻微压痛,未见创面。实验室检查:血清神经元烯醇化酶22.93 ng/ml。123 I-间碘苄胍(metaiodobenzylguanidine,MIBG)SPECT/CT显像:右肾前下方8.6 cm×8.0 cm×11.9 cm椭圆形软组织密度肿块,密度不均,内见点状钙化,放射性摄取明显增高(图1A);右侧坐骨局部骨皮质中断,未见放射性摄取增高(图1B)。^(18)F-FDG PET/CT显像:右肾前下方肿块放射性摄取轻度增高,最大标准摄取值(maximum standard uptake value,SUV max)1.72;右侧坐骨病变放射性摄取明显增高(图1C),SUV max=5.53。骨显像见右侧坐骨局部放射性浓聚(图1D)。

关键词：神经母细胞瘤骨折,骨体层摄影术,发射型计算机,单光子正电子发射断层显像

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心律不齐患者自适应前瞻性心电触发窄窗冠状动脉CT血管成像扫描的可行性

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中国医学影像学杂志 2024年第4期32卷 386-389,395页

作者：禹烜李岩沈翀祝小莲郝俊琪卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053

目的分析心律不齐患者行冠状动脉CT血管成像检查中采用前瞻性心电触发扫描的应用效果。资料与方法前瞻性选择2017年5月—2020年5月首都医科大学宣武医院收诊的心律不齐患者124例,随机分为两组,对照组58例采用回顾性心电门控冠状动脉检查... 详细信息

目的分析心律不齐患者行冠状动脉CT血管成像检查中采用前瞻性心电触发扫描的应用效果。资料与方法前瞻性选择2017年5月—2020年5月首都医科大学宣武医院收诊的心律不齐患者124例,随机分为两组,对照组58例采用回顾性心电门控冠状动脉检查;研究组66例采用前瞻性心电触发扫描,比较两组诊断结果、图像质量评分、对比剂用量和辐射剂量情况。结果两组诊断准确率均在95%以上,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者左前降支、左回旋支、右冠状动脉图像质量与对照组一致,平均主观评分分别为4.16比4.07、3.98比4.22、4.03比4.01,但对比剂用量、有效辐射剂量均明显低于对照组,分别减少29%和39%,差异均有统计学意义(t=32.811、9.119,P=0.001)。结论对于心律不齐患者,前瞻性心电触发扫描窄窗技术保证冠状动脉成像的图像质量,与常规回顾式扫描诊断准确性相当,同时能提高检查安全性,减少辐射剂量。

关键词：心律失常,心性 CT血管造影术冠状血管造影术辐射剂量可行性

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基于血常规炎性指标构建衰弱/衰弱前期发生风险列线图模型研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 587-593页

作者：石小天王珊杨华昱杨一帆李旭窦国泽马清首都医科大学附属北京友谊医院老年医学科北京市100050 首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069

背景衰弱是一种常见的老年综合征,与不良临床结局密切相关。目前评估主要依赖各种量表,缺乏统一的金标准。慢性炎症作为衰弱的病理生理机制之一,血常规炎性指标简单易获得,关于血常规炎性指标和衰弱之间的相关研究较少。目的探讨体检老... 详细信息

背景衰弱是一种常见的老年综合征,与不良临床结局密切相关。目前评估主要依赖各种量表,缺乏统一的金标准。慢性炎症作为衰弱的病理生理机制之一,血常规炎性指标简单易获得,关于血常规炎性指标和衰弱之间的相关研究较少。目的探讨体检老年人血常规炎性指标和衰弱的相关性,分析衰弱的影响因素并构建衰弱发生风险的预测模型。方法选取2020年8月—2022年9月于首都医科大学附属北京友谊医院医疗保健中心行健康体检的老年人。收集研究对象的一般资料、体检实验室检查数据,并采用FRAIL量表评估衰弱。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨衰弱的影响因素并建立列线图预测模型,采用Bootstrap进行模型内部验证。使用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow校准曲线和临床决策曲线分析(DCA)评价预测模型的区分度、校准度及预测模型的临床有效性。结果共纳入554例老年人,其中衰弱/衰弱前期213例(38.4%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄校正的查尔森合并症指数(ACCI)(OR=1.42,95%CI=1.21~1.66)、简易营养筛查量表(MNA-SF)评分(OR=0.71,95%CI=0.61~0.83)、血红蛋白与红细胞体积分布宽度比值(HRR)(OR=0.44,95%CI=0.23~0.86)及多重用药(OR=0.54,95%CI=0.36~0.81)是老年人衰弱/衰弱前期的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素Logistic回归分析中的影响因素构建衰弱预测模型,该模型预测老年人衰弱/衰弱前期的ROC曲线下面积(AUC)为0.719(95%CI=0.675~0.764),Bootstrap重抽样法进行内部验证后,列线图模型拟合度较好;Hosmer-Lemeshow校准曲线拟合度较好(P>0.05);DCA显示当患者的阈值概率为0.15~0.95时,使用列线图模型预测衰弱发生风险更有益。结论共病、多重用药、营养不良及HRR是老年人衰弱/衰弱前期的影响因素,构建的预测模型具有良好的区分度、一致性与临床实用性,可为衰弱/衰弱前期早期筛查提供指导。

关键词：衰弱炎性指标危险因素列线图预测模型 Logistic回归

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Al^(18)F-NOTA-FAPI显像评价肺动脉高压患者左心室成纤维细胞活化特征及相关因素分析

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第11期44卷 644-649页

作者：陈碧希龚娟妮徐洋杨敏福首都医科大学附属北京朝阳医院核医学科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科、北京呼吸疾病研究所北京100020

目的探讨肺动脉高压(PH)患者是否会出现左心室游离壁异常成纤维细胞激活蛋白(FAP)抑制剂(FAPI)摄取并分析其特点及意义。方法回顾性分析2021年2月至2024年1月首都医科大学附属北京朝阳医院临床诊断为PH的51例患者[男24例、女27例,年龄(4... 详细信息

目的探讨肺动脉高压(PH)患者是否会出现左心室游离壁异常成纤维细胞激活蛋白(FAP)抑制剂(FAPI)摄取并分析其特点及意义。方法回顾性分析2021年2月至2024年1月首都医科大学附属北京朝阳医院临床诊断为PH的51例患者[男24例、女27例,年龄(48±21)岁]及10名同期健康志愿者[男4名、女6名,年龄(59±12)岁]的Al^(18)F-1,4,7-三氮杂环壬烷-1,4,7-三乙酸(NOTA)-FAPI-04 PET/CT显像图。观察左心室游离壁FAPI摄取情况,高于血池判定为有异常摄取;测定左心室游离壁的SUV max、SUV mean、左心室FAP总活性。分析左心室FAPI摄取的相关因素,比较有无左心室FAPI异常摄取患者间临床资料的差异。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验比较组间差异,采用Spearman秩相关进行相关性分析。结果有19例PH患者出现左心室游离壁异常FAPI摄取,均呈弥漫性分布。左心室FAP总活性与二尖瓣口舒张晚期峰值血流速度(A)呈正相关(r_(s)=0.696,P=0.001),与二尖瓣口舒张早期峰值血流速度(E)/A、肺血管阻力(PVR)呈负相关(r_(s)值:-0.629、-0.540,P值:0.004、0.017)。在有无左心室异常FAPI摄取患者之间,E/A[0.8(0.6,1.1)和0.9(0.8,1.4);z=-2.33,P=0.020]、左心室收缩末期内径[(25.7±2.6)和(27.8±4.2)mm;t=-2.22,P=0.031]、左心室收缩末期容积[(26.7±7.3)和(32.5±9.9)ml;t=-2.26,P=0.028]差异有统计学意义。结论PH患者左心室游离壁会出现FAPI弥漫性异常摄取,其摄取程度与左心室舒张功能受损有关。

关键词：高血压,肺性喹啉类成纤维细胞氟放射性同位素正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机

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2型糖尿病合并急性脑梗死患者神经功能恢复状态影响因素的研究

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中国糖尿病杂志 2025年第5期33卷 345-349页

作者：黄秀婷李培首都医科大学附属北京朝阳医院全科医学科

目的探讨T2DM合并急性脑梗死（ACI）患者神经功能恢复状态的影响因素。方法选取2016年12月至2020年2月于本院住院治疗的ACI患者156例（ACI组）和T2DM合并ACI患者266例（T2DM+ACI组），根据改良Rankin量表（m-RS）评分评估T2DM合并ACI... 详细信息

目的探讨T2DM合并急性脑梗死（ACI）患者神经功能恢复状态的影响因素。方法选取2016年12月至2020年2月于本院住院治疗的ACI患者156例（ACI组）和T2DM合并ACI患者266例（T2DM+ACI组），根据改良Rankin量表（m-RS）评分评估T2DM合并ACI发病2周内恢复程度，将T2DM+ACI组分为<1分的良好亚组（n=50）和≥1分的不良亚组（n=216）。比较各组一般资料、生化指标，Pearson相关分析m-RS评分与其他指标的相关性，多元线性回归分析m-RS评分的影响因素。结果 T2DM+ACI组FPG、Hb A1c、TG高于ACI组（P<0.05）。不良亚组年龄、脂蛋白a[LP（a）]高于良好亚组（P<0.05）,LDL-C、TG、血尿酸低于良好亚组（P<0.05）。Pearson相关分析显示，m-RS评分与年龄、性别、LP（a）呈正相关（r=0.227、0.170、0.157,P=0.000、0.005、0.011）。多元线性回归分析显示，年龄、LP（a）是m-RS评分的影响因素。结论 LP（a）是T2DM合并ACI患者神经功能恢复的影响因素，临床需关注此类患者LP（a）水平。

关键词：糖尿病,2型急性脑血管病改良Rankin量表脂蛋白a

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结核侵犯单一椎体1例

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实用放射学杂志 2023年第8期39卷 1376-1377页

作者：周子昂李翠翠阚英王巍杨吉刚首都医科大学附属北京友谊医院核医学科北京 100050

患者女,40 岁.2 周前无明显诱因出现右腰及右下肢疼痛伴轻度麻木,平躺时加重.查体:腰部棘突无压痛,右侧椎旁压痛阳性,右侧直腿抬高及加强试验阳性,右大腿皮肤感觉减退,肌力正常.实验室检查:C反应蛋白 3.33(0～8.0) mg/L,血红细胞沉降率...

患者女,40 岁.2 周前无明显诱因出现右腰及右下肢疼痛伴轻度麻木,平躺时加重.查体:腰部棘突无压痛,右侧椎旁压痛阳性,右侧直腿抬高及加强试验阳性,右大腿皮肤感觉减退,肌力正常.实验室检查:C反应蛋白 3.33(0～8.0) mg/L,血红细胞沉降率 20(0～20) mm/h,结核抗体 TB-Ab 阴性,肿瘤标志物CA12558.10(0～35) U/mL.

关键词：

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