检索结果-内蒙古大学图书馆

中华眼底病杂志 2019年第6期35卷 615-617页

作者：周楠魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室工信部医学人工智能研究与验证实验室100730

目前对于板层黄斑裂孔相关视网膜前增生膜(LHEP)的认识主要依赖于OCT检查所见,在黄斑板层裂孔(LMH)的边缘可见这种视网膜前增生表现为线状强反射下的中强反射物质,位于内界膜和神经纤维层之间。但LHEP的组织来源、形态学及OCT影像特征... 详细信息

目前对于板层黄斑裂孔相关视网膜前增生膜(LHEP)的认识主要依赖于OCT检查所见,在黄斑板层裂孔(LMH)的边缘可见这种视网膜前增生表现为线状强反射下的中强反射物质,位于内界膜和神经纤维层之间。但LHEP的组织来源、形态学及OCT影像特征等均与LMH有区别,视力预后也更差。目前对LHEP的发生与临床预后的关系等尚在研究之中。本文阐述LHEP病理学、形态学、临床特征及诊疗、预后研究现状及进展,以期增强临床对该病的认识。

关键词：视网膜穿孔综述视网膜前增生膜

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中小脉络膜黑色素瘤的超声诊断及鉴别诊断分析

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中华眼科杂志 2018年第11期54卷 843-848页

作者：王子杨杨文利李栋军陈伟赵琦李逸丰崔蕊沈琳魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室100730

目的探讨中小脉络膜黑色素瘤的超声诊断及鉴别诊断特征.方法回顾性病例对照研究.收集2016年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心收治的拟诊为中小脉络膜黑色素瘤的患者36例(36只眼)为研究对象,其中男性16例... 详细信息

目的探讨中小脉络膜黑色素瘤的超声诊断及鉴别诊断特征.方法回顾性病例对照研究.收集2016年1月至2017年1月在首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心收治的拟诊为中小脉络膜黑色素瘤的患者36例(36只眼)为研究对象,其中男性16例,女性20例,年龄(50±12)岁,所有病变隆起高度不超过5 mm、基底不超过15 mm.并选取相同体积脉络膜血管瘤69例(69只眼)患者和脉络膜转移癌16例(19只眼)患者进行鉴别诊断,其中脉络膜血管瘤男性45例,女性24例,年龄(45±11)岁,脉络膜转移癌男性4例,女性12例,年龄(50±11)岁.分析超声检查中病变的位置、形态、隆起高度、基底-高度比率、内回声及内回声特性、有无挖空征和脉络膜凹陷征、有无继发视网膜脱离和玻璃体混浊等超声检查特点.3种肿瘤间超声检查指标的比较采用x2检验、Fisher精确检验及方差分析;多因素分析采用Logistic回归法.结果 91.7%(33/36)的脉络膜黑色瘤、94.2%(65/69)的脉络膜血管瘤表现为扁平或半球形的隆起病变,而63.2%(12/19)的脉络膜转移癌形态不规则,表面可见切迹或呈波浪状,3组间差异有统计学意义(x2=43.480,P<0.001);脉络膜黑色素瘤隆起高度为(4.02±0.70)mm,脉络膜转移癌为(3.10±1.08)mm,脉络膜血管瘤为(2.75±0.87)mm,3组间差异有统计学意义(F=18.931,P<0.001);脉络膜黑色素瘤基底-高度比率为2.62±0.48,脉络膜转移癌为4.09±1.18,脉络膜血管瘤为3.16±0.58,3组间差异有统计学意义(F=28.853,P<0.001);86.1%(31/36)的脉络膜黑色素瘤和84.2%(16/19)的脉络膜转移癌的内回声表现为低于相邻眶内组织的低回声,92.8%(64/69)的脉络膜血管瘤内回声等于或高于眶内回声,3组间差异有统计学意义(x2=76.896,P<0.001);16.7%(6/36)的脉络膜黑色素瘤脉络膜凹陷征阳性,而所有脉络膜转移癌及脉络膜血管瘤均无脉络膜凹陷征,3组间差异有统计学意义(P=0.001);80.6%(29/36)的脉络膜黑色素瘤、78.9%(15/19)的脉络膜转移癌及52.2%(36/69)的脉络膜血管瘤继发视网膜脱离,3组间差异有统计学意义(x2=10.365,P=0.006).内回声、隆起高度、基底-高度比率作为有意义的独立影响因素进入Logistic回归模型,内回声低、隆起高度高是脉络膜黑色素瘤的危险因素(OR=0.016、0.199,均P<0.05),而内回声低、基底-高度比率大是脉络膜转移癌的危险因素(OR=0.011、0.073,均P<0.05).结论超声检查在中小脉络膜黑色素瘤的诊断中发挥重要作用,病变的内回声、隆起高度、基底-高度比率可以为中小脉络膜黑色素瘤的诊断和鉴别诊断提供帮助。(中华眼科杂志.2018.54:843-848)。

关键词：超声检查脉络膜肿瘤黑色素瘤血管瘤脉络膜转移癌

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干细胞治疗视网膜退行性病变的进展

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国际眼科纵览 2019年第4期43卷 265-272页

作者：陈昱凝沈畅魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730

视网膜退行性病变如年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性、黄斑萎缩类疾病等作为一类全球性致盲疾病,在目前尚无特殊有效疗法。干细胞具有特殊的自我更新和多向分化的潜能,因此被考虑作为视网膜退行性病变的替代治疗方式。有望治疗视网... 详细信息

视网膜退行性病变如年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性、黄斑萎缩类疾病等作为一类全球性致盲疾病,在目前尚无特殊有效疗法。干细胞具有特殊的自我更新和多向分化的潜能,因此被考虑作为视网膜退行性病变的替代治疗方式。有望治疗视网膜退行性病变的干细胞包括胚胎干细胞、骨髓间充质干细胞、诱导多能干细胞等。不同类型的干细胞移植有各自的优缺点。干细胞分化的调控机制和体内外适宜的环境仍不明确、能否分化为特定种类的细胞、细胞功能能否表达完全、如何避免免疫排斥反应和致瘤风险等均是亟待解决的问题。

关键词：视网膜退行性病变干细胞移植

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增生性玻璃体视网膜病变研究进展

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国际眼科纵览 2019年第2期43卷 138-143页

作者：董力魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR )的基本病理过程是视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞及神经胶质细胞在玻璃体内的增生和收缩。其发病机制与多种视网膜细胞及细胞因子有关,目前尚未完... 详细信息

增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy,PVR )的基本病理过程是视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)细胞及神经胶质细胞在玻璃体内的增生和收缩。其发病机制与多种视网膜细胞及细胞因子有关,目前尚未完全阐明手术干预仍然是当前最主要的治疗手段。手术目的包括修复视网膜裂孔、解除牵拉作用、稳定视网膜结构以及降低复发的风险,但手术不能阻止和预防细胞的增生和发展,故目前倾向于手术联合眼内辅助用药(糖皮质激素、抗代谢性药物等)的方法.但眼内辅助用药治疗PVR的安全性及有效性仍需要进一步证明。

关键词：增生性玻璃体视网膜病变视网膜色素上皮危险因素细胞因子

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玻璃体内注射雷珠单抗治疗继发于脉络膜骨瘤的脉络膜新生血管的初步疗效观察

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眼科 2019年第1期28卷 66-68页

作者：杨琼魏文斌刘月明史雪辉首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730

脉络膜骨瘤是一类少见的脉络膜良性肿瘤,典型的外观为黄色或橘色边界清楚的脉络膜肿块,年轻患者多见,多数是女性,80%病例为单眼发病[1],肿瘤最常位于视盘周围及黄斑区。脉络膜骨瘤的颜色取决于视网膜色素上皮脱色素的程度,早期病变通常... 详细信息

脉络膜骨瘤是一类少见的脉络膜良性肿瘤,典型的外观为黄色或橘色边界清楚的脉络膜肿块,年轻患者多见,多数是女性,80%病例为单眼发病[1],肿瘤最常位于视盘周围及黄斑区。脉络膜骨瘤的颜色取决于视网膜色素上皮脱色素的程度,早期病变通常为橘红色,晚期通常为黄白色[2]。

关键词：脉络膜新生血管脉络膜骨瘤玻璃体内注射疗效观察视网膜色素上皮继发治疗单抗

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局灶性脉络膜凹陷的研究进展

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国际眼科纵览 2019年第5期43卷 346-349页

作者：陈政宇魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室眼科学与视觉科学北京市重点实验室100730

局灶性脉络膜凹陷(focal choroidla excavation,FCE)是近几年随着相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术广泛应用而被认识的一种脉络膜形态异常。眼底可表现为轻微脱色素或黄白色改变。眼底荧光素血管造影表现为正常或... 详细信息

局灶性脉络膜凹陷(focal choroidla excavation,FCE)是近几年随着相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)技术广泛应用而被认识的一种脉络膜形态异常。眼底可表现为轻微脱色素或黄白色改变。眼底荧光素血管造影表现为正常或透见荧光。吲哚菁绿造影可见低荧光及脉络膜中、大血管。基于0CT检查,将FCE分为贴服型及非贴服型。FCE通常不伴随其他病变并且形态可长期不变,因而被认为是一种发育异常。有时会并发脉络膜新生血管形成及中心性浆液性脉络膜视网膜病变。

关键词：局灶性脉络膜凹陷 OCT

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缅怀胡伟芳教授

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国际眼科纵览 2019年第2期43卷 144-144,I0002,I0003页

作者：魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室100730

2019年3月11日,北京同仁医院眼科胡伟芳教授与世长辞,享年84岁。听到这个消息是在老先生离世后的第4天,没能去送他,没能在第一时间知道,深感遗憾。但也有一份理解,也许这就是老人家对自己的安排。今年春节前的某天,胡教授拄着拐杖专程... 详细信息

2019年3月11日,北京同仁医院眼科胡伟芳教授与世长辞,享年84岁。听到这个消息是在老先生离世后的第4天,没能去送他,没能在第一时间知道,深感遗憾。但也有一份理解,也许这就是老人家对自己的安排。今年春节前的某天,胡教授拄着拐杖专程来医院看我,好像有预感,他说:“我来看看你,咱们就算见过了。

关键词：北京同仁医院

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以眼球摘除术作为首次治疗的482例视网膜母细胞瘤患者的高危病理因素分析

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中华眼科杂志 2018年第10期54卷 782-786页

作者：项晓琳李彬高飞张志豹首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室 100005

目的分析以眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤（RB）高危病理因素的分布情况及特点。方法回顾性系列病例研究。选取2011年12月至2016年12月首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心482例以眼球摘除术作为首次治疗的RB患儿... 详细信息

目的分析以眼球摘除术作为首次治疗的视网膜母细胞瘤（RB）高危病理因素的分布情况及特点。方法回顾性系列病例研究。选取2011年12月至2016年12月首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心482例以眼球摘除术作为首次治疗的RB患儿的眼球组织标本（482只眼）进行以高危病理因素为主的病理学观察。高危病理因素定义为肿瘤侵犯筛板后视神经、肿瘤侵犯大范围脉络膜、肿瘤侵犯眼前节（眼内高风险）；肿瘤侵犯至眼球外（眼外高风险）。根据组织标本中是否有虹膜新生血管（NVI）分为NVI阳性组及阴性组，采用x2检验比较两组间高危病理因素比例。结果482例RB患儿中男性280例（58．1％），女性202例（41．9％），眼球摘除时患儿中位年龄为24个月（范围1～84个月）。482只眼中184只眼有高危病理因素，占38．2％。148只眼（30．7％）肿瘤侵犯筛板后视神经，其中15只眼（3．1％）侵犯视神经切除断端；66只眼（13．7％）肿瘤侵犯大范围脉络膜；35只眼（7．3％）肿瘤侵犯眼前节。5只眼（1．0％）肿瘤侵犯至眼球外。257只眼（53．3％）NVI阳性。NVI阳性组中高危病理因素的比例为47．9％（123／257），显著高于NVI阴性组f27．1％（61／225），X2=21．883，P=O．001]。NVI阳性组中肿瘤侵犯筛板后视神经的比例为42．8％（110／257），显著高于NVI阴性组[16．9％（38／225），X2=37．860，P=***1]。结论以眼球摘除术作为首次治疗的RB高危病理因素比例约1／3。NVI阳性者具有高危病理因素的可能性更大，尤其是肿瘤侵犯筛板后视神经的可能性更大。

关键词：视网膜母细胞瘤眼球摘除术虹膜新生血管化病理性高危病例因素

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国产敷贴器治疗葡萄膜转移癌的安全性和有效性

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眼科 2018年第5期27卷 388-391页

作者：刘月明延艳妮李洋魏文斌首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730

目的探讨国产敷贴器治疗葡萄膜转移癌的安全性及有效性。设计回顾性病例系列。研究对象2015年10月至2018年3月北京同仁医院由病史、临床和影像学诊断为葡萄膜转移癌,经国产敷贴器进行巩膜外敷贴放射治疗的患者16例(16眼)。方法记录患者... 详细信息

目的探讨国产敷贴器治疗葡萄膜转移癌的安全性及有效性。设计回顾性病例系列。研究对象2015年10月至2018年3月北京同仁医院由病史、临床和影像学诊断为葡萄膜转移癌,经国产敷贴器进行巩膜外敷贴放射治疗的患者16例(16眼)。方法记录患者治疗前后视力、眼压,彩色超声多普勒(CDI)测量瘤体大小(最大基底直径、最大高度),间接眼底镜、CDI及OCT下观察视网膜下液情况。采用SPSS22.0对结果进行分析。主要指标视力、眼压、肿瘤大小,视网膜下液吸收情况及有无并发症发生。结果 16例患者手术中无活动性出血,无眼肌、涡静脉、视神经等损伤,术后无感染、巩膜融解等并发症发生。术后2例失访。14例患者术前与末次随访比较,视力无明显变化(P=0.69)(术前0.24±0.29,末次随访0.21±0.26)、眼压无明显变化(P=0.39)(术前13.3±5.8 mmHg,末次随访16.0±12.9 mmHg),术后瘤体萎缩(最大基底直径:术前14.9±2.6 mm,末次随访9.9±3.9mm,P<0.001;最大高度:术前6.3±1.9 mm,末次随访2.4±1.3 mm,P<0.001)。所有得到随访数据的14例患者在末次随访时间接眼底镜、CDI及OCT下未观察到视网膜下液的存在。结论国产敷贴器治疗葡萄膜转移癌安全、有效。

关键词：敷贴放射治疗葡萄膜肿瘤肿瘤转移放射性碘^125 安全性有效性

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光相干断层扫描血管成像在眼底疾病临床应用中的不足及前景

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中华眼底病杂志 2018年第4期34卷 317-322页

作者：魏文斌周楠首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室 100730

光相干断层扫描血管成像（OCTA）是在光相干断层扫描基础上发展而来的眼病诊断新技术，也是目前眼科影像学检查中发展最快速的检查方法之一。OCTA的检测过程是基于眼部组织的解剖结构，自应用于临床以来已对多种眼底疾病的诊疗起到了重... 详细信息

光相干断层扫描血管成像（OCTA）是在光相干断层扫描基础上发展而来的眼病诊断新技术，也是目前眼科影像学检查中发展最快速的检查方法之一。OCTA的检测过程是基于眼部组织的解剖结构，自应用于临床以来已对多种眼底疾病的诊疗起到了重要作用。与经典的荧光素眼底血管造影和吲哚青绿血管造影相比，OCTA除了具备无创、快速、高分辨率的特点外，对血流显影的能力不受血管渗漏和视网膜出血的影响，能够提供三维测量的病变图像，并能实现病变的定量检测和分层检测，目前已用于多种眼科疾病的诊断和病情监测。OCTA技术的临床应用加深了眼科影像学对疾病的诊疗信息及发病机制的探索。但与此同时，OCTA存在着因扫描范围较小致其在周边视网膜血流观察的临床应用方面受到限制，投射伪影存在而对脉络膜新生血管等病灶的观察产生一定影响等局限和不足。相信随着OCTA技术的不断发展和进步，其有望取代相关的有创检查方法，成为眼科影像检查的新工具。

关键词：体层摄影术,光学相干视网膜疾病胗断脉络膜疾病胗断述评

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