检索结果-内蒙古大学图书馆

眼科 2025年第2期34卷 115-117页

作者：孔垂普汪朝阳陈春丽沧州爱尔眼科医院河北沧州061000 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730

一例84岁老年男性患者,右眼突然视力下降2周就诊。曾先后多次外院就诊,病情逐渐加重。追问病史,患者强直性脊柱炎病史50年,从未治疗,间断腰背痛,近2周关节痛。眼部检查:右眼视力HM/30 cm,眼压6 mmHg,球结膜睫状充血,前房细胞(+++),闪辉(... 详细信息

一例84岁老年男性患者,右眼突然视力下降2周就诊。曾先后多次外院就诊,病情逐渐加重。追问病史,患者强直性脊柱炎病史50年,从未治疗,间断腰背痛,近2周关节痛。眼部检查:右眼视力HM/30 cm,眼压6 mmHg,球结膜睫状充血,前房细胞(+++),闪辉(+++),瞳孔呈椭圆形,虹膜表面见新生血管,晶状体前囊膜见纤维渗出膜,虹膜后粘连,晶状体混浊,玻璃体混浊明显,眼底窥不清。最终诊断为右眼全葡萄膜炎、强直性脊柱炎。给予局部及全身应用糖皮质激素抗炎联合免疫抑制剂治疗后病情稳定且明显好转,虹膜新生血管消退,随访半年视力恢复至0.4。

关键词：虹膜新生血管老年葡萄膜炎

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中国13个地区2021至2022年成人盲和视力损伤的横断面调查

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中华眼科杂志 2025年第2期61卷 118-124页

作者：曹凯胡爱莲周希瑗庄文娟胡竹林张铭连黄文勇梁小玲刘庆淮宋宗明孙斌吴峥峥张弘邹海东何伟徐捷张青杨晓慧俞筱玢金杉杉杨一佺王宁利金子兵全国防盲技术指导组首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730 重庆医科大学附属第二医院眼科重庆408599 宁夏回族自治区人民医院宁夏眼科医院银川750002 云南省第二人民医院眼科昆明653100 河北省眼科医院邢台054001 中山大学中山眼科中心、眼病防治全国重点实验室、广东省眼科视觉科学重点实验室广州510060 南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院眼科南京210029 河南省人民医院、河南省立眼科医院、河南省眼科研究所郑州450003 山西省眼科医院眼科太原030002 四川省医学科学院、四川省人民医院眼科成都610072 哈尔滨医科大学附属第一医院眼科哈尔滨150001 上海市眼病防治中心、上海市眼科医院上海200040 大连何氏眼科医院大连116044 不详

目的了解我国成人盲和视力损伤情况及其原因。方法横断面研究。于2021至2022年调查我国13个省、自治区、直辖市(北京市、河北省、江苏省、上海市、广东省、河南省、山西省、宁夏回族自治区、重庆市、云南省、四川省、黑龙江省、辽宁省)1... 详细信息

目的了解我国成人盲和视力损伤情况及其原因。方法横断面研究。于2021至2022年调查我国13个省、自治区、直辖市(北京市、河北省、江苏省、上海市、广东省、河南省、山西省、宁夏回族自治区、重庆市、云南省、四川省、黑龙江省、辽宁省)18岁及以上成人,分为青年(18~39岁)、中年(40~59岁)及老年人群(≥60岁)。调查项目包括视力、眼压(非接触眼压计测量)、眼前节情况、眼底情况、屈光状态(非散瞳电脑验光)以及基本人口学资料等(问卷),进行眼病诊断和分布分析。采用趋势检验进行统计学处理。结果93123名成人完成调查,总应答率为76.2%(93123/122191);平均年龄为48.8岁(范围为18~101岁)。男性37725名(40.5%),女性55398名(59.5%)。18~39岁者32357名(34.75%),40~59岁者29127名(31.28%),≥60岁者31639名(33.97%);50岁及以上者48763名(52.36%)。按视力较好眼的最佳矫正视力统计,成人盲率、中重度视力损伤(低视力)率、轻度视力损伤率分别为0.30%(280/93123)、2.44%(2270/93123)和5.02%(4679/93123);按视力较差眼的最佳矫正视力统计,在2982名盲和低视力者中,致盲和低视力的前3位眼病(不包括眼外伤和不明原因眼底病)分别为白内障(1271名,占比42.62%)、未矫正的屈光不正(433名,占比14.52%)和病理性近视眼(90名,占比3.02%)。结论2021至2022年我国成人盲率和低视力率分别为0.30%和2.44%。白内障仍是导致我国成人盲和低视力的首要眼病,病理性近视眼已成为导致我国人群不可逆盲的首要眼病。

关键词：盲视力,低横断面研究抽样研究

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巩膜镜在干眼中应用的研究进展

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中华眼科医学杂志(电子版) 2025年第1期15卷 45-49页

作者：刘晶张照程叶芙蓉接英田磊内蒙古科技大学包头医学院眼科 014040 首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁验光配镜中心 100730 首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730

干眼是一种由多因素引发的慢性眼表疾病,会严重影响患者的视觉功能与生活质量。巩膜镜作为一种创新的治疗手段,能通过在眼表形成“储液器”,维持角膜湿润,减少机械性损伤,并促进角膜愈合。有研究结果表明,巩膜镜在干眼的临床治疗中疗效... 详细信息

干眼是一种由多因素引发的慢性眼表疾病,会严重影响患者的视觉功能与生活质量。巩膜镜作为一种创新的治疗手段,能通过在眼表形成“储液器”,维持角膜湿润,减少机械性损伤,并促进角膜愈合。有研究结果表明,巩膜镜在干眼的临床治疗中疗效显著,能够有效地提升患者的视力,降低泪液渗透压,显著缓解干眼症状,提高患者的生活质量。巩膜镜适用于中度至重度干眼患者,尤其是对传统治疗方法反应不佳的患者。例如,对慢性移植物抗宿主病、暴露性角膜炎以及Stevens-Johnson综合征等所引发的重症干眼者,配戴巩膜镜能够为其提供物理保护,从而有效地减轻干眼症状。近年来,随着巩膜镜在设计工艺、材料科学以及应用领域的不断探索与发展,其在干眼治疗中的应用前景愈发广阔。巩膜镜更广泛地应用于临床实践能为干眼患者提供更加安全且有效的治疗方案,并进一步推动干眼治疗领域的进步与发展。

关键词：巩膜镜干眼眼表疾病

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眼轴与角膜曲率半径比值在学龄前儿童近视评估中的诊断价值

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眼科 2025年第1期34卷 36-39页

作者：侯锦张宛侠焦永红米雪景陈巍浦佳宁马张芳首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730 北京市海淀区妇幼保健院北京100080

目的探究眼轴与角膜曲率半径比值在3~6岁学龄前儿童近视评估中的诊断价值。设计横断面研究。研究对象采用整群抽样法选取2020年12月至2021年8月就读于北京市海淀区27所幼儿园的1878名3~6岁的儿童作为研究人群。方法所有受试儿童双眼睫... 详细信息

目的探究眼轴与角膜曲率半径比值在3~6岁学龄前儿童近视评估中的诊断价值。设计横断面研究。研究对象采用整群抽样法选取2020年12月至2021年8月就读于北京市海淀区27所幼儿园的1878名3~6岁的儿童作为研究人群。方法所有受试儿童双眼睫状肌麻痹后验光检查,记录等效球镜度数(SE),采用光学相干生物测量仪测量眼轴(AL)、角膜曲率(K),并计算角膜曲率半径(CR)和轴率比(AL/CR)。以SE≤-0.50 D为近视诊断标准,AL/CR>3为可疑近视。数据行正态性检验,秩相关分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AL/CR对3~6岁儿童近视的预测效能。主要指标SE、AL/CR、灵敏度、特异度、ROC曲线下面积。结果SE与AL/CR均呈正态分布,平均SE为(1.15+0.94)D,AL/CR为(2.86+0.07)。相关性分析显示,SE与AL/CR呈负相关(r=-0.324,P<0.01)。以SE≤-0.50 D为金标准,AL/CR>3诊断近视的灵敏度为0.375,特异度为0.985,准确度95.7%,Kappa系数为0.956,ROC曲线下面积为0.862。当AL/CR=2.928时,Youden指数最大,其诊断近视的灵敏度为73.90%,特异度为85.30%。结论AL/CR在学龄前儿童近视诊断方面具有较高的特异度和准确度,对预测近视的发生具有一定的临床价值。

关键词：近视学龄前儿童眼轴 AL/CR 比值 ROC 曲线

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眼科老年患者医务社工陪诊服务的初步效果

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眼科 2025年第1期34卷 68-71页

作者：陈威震魏文斌陈继艳韩霜雪首都医科大学附属北京同仁医院医患关系协调办公室北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730 北京枫林社会工作发展中心北京100020

目的观察医务社工在眼科老年患者陪诊中的应用效果。设计回顾性比较性病例系列。研究对象在北京同仁医院白内障中心接受医务社工陪诊服务的37例老年眼科患者及家属作为观察组;同时通过医院信息系统调取与接受陪诊服务患者同一日期、同... 详细信息

目的观察医务社工在眼科老年患者陪诊中的应用效果。设计回顾性比较性病例系列。研究对象在北京同仁医院白内障中心接受医务社工陪诊服务的37例老年眼科患者及家属作为观察组;同时通过医院信息系统调取与接受陪诊服务患者同一日期、同一就诊医生、同一年龄的自行就诊患者62例作为对照组。方法观察组老年患者的就诊过程中,医务社工志愿者主动进行引导、陪同、协助梳理就诊流程,必要时给予心理疏导;对照组患者自行就诊。采用人工智能机器人对两组患者均进行电话回访,采用Likert度量表进行问卷调查。问卷内容包括就医流程、医德医风、诊疗质量、服务时间4个维度(医疗程序、医疗道德、医疗质量和服务时间)、6个问题。每个问题按1~5分打分进行满意度评分。主要指标就诊满意度评分。结果观察组的流程通顺程度得分为(4.94±0.19),与对照组(4.43±0.88)相比明显提高(t=-4.431,P<0.01);等候时间满意度得分(4.74±0.58)比对照组(4.05±1.19)明显提高(t=-3.916,P<0.01);整体就诊满意度得分(4.57±0.41)比对照组(4.84±0.13)明显提高(t=-4.789,P<0.01)。医生诊疗水平满意度得分、医生态度满意度得分、护士服务满意度得分、其他人员满意度得分两组间无明显差异(P均>0.05)。线性回归分析结果显示,观察组的流程通顺程度满意度比对照组高0.513分(r^(2)=0.112,P=0.001),等候时间满意度比对照组高0.762分(r^(2)=0.192,P<0.001),整体就诊满意度比对照组高0.290分(r^(2)=0.200,P<0.001)。结论医务社工介入的眼科老年患者陪诊服务能够减少老年人的就医困难、缩短就医时间、缓解不良情绪,有效提升老年患者就医便利和满意度,改善患者就医体验。

关键词：满意度医务社工陪诊满意度

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规范建立眼内生物样本检测及基因检测标准

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中华眼科杂志 2025年第05期

作者：魏文斌周楠首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京

随着医学生物科学技术发展, 眼内生物样本检测及基因检测越来越多应用于眼科临床的诊疗工作和研究中, 其有助于快速诊断疾病, 但也给临床工作带来新的问题。本文通过总结和论述国内眼内生物样本检测及基因检测的现状、存在的问题及解决... 详细信息

随着医学生物科学技术发展, 眼内生物样本检测及基因检测越来越多应用于眼科临床的诊疗工作和研究中, 其有助于快速诊断疾病, 但也给临床工作带来新的问题。本文通过总结和论述国内眼内生物样本检测及基因检测的现状、存在的问题及解决方案, 强调须以临床诊断作为眼部疾病诊疗工作的关键, 并应在此基础上规范建立眼内生物样本检测及基因检测的各项相关标准, 以期在临床应用中合理发挥眼内生物样本检测及基因检测的优势, 切实推动眼科诊疗技术发展和进步。

关键词：眼科学生物技术基因检测诊疗准则(主题)

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儿童先天性视网膜劈裂症眼底异常血管表现的临床特点

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中华眼科杂志 2025年第05期

作者：麻婧刘敬花李松峰邓光达李亮原铭贞王天玉卢海首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京

目的探讨先天性视网膜劈裂症(XLRS)患儿眼底异常血管表现的临床特点。方法回顾性病例系列研究。对2017年12月至2024年11月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心并确诊为XLRS的患儿(年龄≤18岁)的临床资料进行回顾性分析... 详细信息

目的探讨先天性视网膜劈裂症(XLRS)患儿眼底异常血管表现的临床特点。方法回顾性病例系列研究。对2017年12月至2024年11月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心并确诊为XLRS的患儿(年龄≤18岁)的临床资料进行回顾性分析。所有患眼均行广角眼底照相, 部分行荧光素眼底血管造影术(FFA)。对眼底异常血管的类型、占比及其与视力和并发症的关系进行研究。采用Fisher精确概率法、χ2检验或Mann-WhitneyU检验进行统计学分析。结果共纳入患儿112例(218只眼), 其中右眼110只, 左眼108只。患儿全部为男性, 年龄5.00(4.00, 6.75)岁(范围:9个月至17岁)。139只眼(63.8%)眼底照相存在异常血管表现, 其中78只眼(35.8%)存在血管白鞘, 71只眼(32.6%)存在血管迂曲, 64只眼(29.4%)存在桥样血管, 20只眼(9.2%)存在渗出改变, 7只眼(3.2%)可见视网膜新生血管。44例(85只眼)行FFA检查的患儿中, 82只眼(96.5%)存在至少1种造影异常表现, 82只眼(96.5%)可见无灌注区域, 80只眼(94.1%)存在不同程度的黄斑区外荧光渗漏, 13只眼(15.3%)可见视网膜新生血管;67只眼(78.8%)在周边视网膜劈裂及非劈裂区域均有异常血管表现, 15只眼(17.6%)的异常血管表现仅出现在周边视网膜劈裂区域内, 1只仅黄斑劈裂的患眼(1.2%)周边非劈裂区也可见异常血管表现。1例患儿(1只眼)因大量视网膜下渗出导致渗出性视网膜脱离, 接受了抗血管内皮生长因子治疗后渗出吸收, 视网膜脱离复位。与不存在异常血管表现的患眼相比, 存在异常血管表现的患眼发生周边视网膜劈裂(100%比58.2%)、玻璃体积血(33.1%比7.6%)、视网膜脱离(24.5%比6.3%)、牵拉性视网膜脱离(20.1%比2.5%)的比例更高(均P<0.05)。与不存在以下表现的患眼相比, 存在周边视网膜劈裂[0.96(0.70, 1.30)比0.52(0.46, 0.75)]、玻璃体积血[1.00(0.70, 1.30)比0.70(0.52, 1.00)]、视网膜脱离[1.30(1.00, 1.92)比0.70(0.52, 1.00)]、异常血管表现[1.00(0.70, 1.30)比0.70(0.52, 0.98)]、血管白鞘[1.00(0.70, 1.30)比0.70(0.52, 1.00)]、血管迂曲[1.00(0.70, 1.30)比0.70(0.52, 1.00)]的患眼视力更差(均P<0.05)。结论 XLRS患儿眼底可有多种异常血管表现, 血管白鞘、血管迂曲、桥样血管最为常见;有异常血管表现的患眼并发症比例更高、视力更差。

关键词：视网膜劈裂症眼底荧光素血管造影术

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角膜穿孔1例

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中华眼科杂志 2025年第2期61卷 140-140页

作者：田佳鑫张阳陈春丽首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

患者女性,44岁。左眼突发疼痛1 d,就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。因左眼不适自行双眼使用妥布霉素地塞米松眼膏,每天用量1支,持续5个月余。糖尿病史10余年,血糖控制情况尚可。2年前因肺结核口服异烟肼、乙胺丁... 详细信息

患者女性,44岁。左眼突发疼痛1 d,就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。因左眼不适自行双眼使用妥布霉素地塞米松眼膏,每天用量1支,持续5个月余。糖尿病史10余年,血糖控制情况尚可。2年前因肺结核口服异烟肼、乙胺丁醇、利奈唑胺等药物,导致双眼中毒性视神经萎缩。眼部检查:视力右眼为无光感,左眼为光感;右眼球结膜充血,角膜上皮大部分剥脱,角膜水肿变白,前房深,晶状体混浊;左眼角膜水肿变白,中央区穿孔,虹膜和混浊的晶状体自穿孔处脱出于眼外(精粹图片1)。临床诊断:双眼角膜病变;左眼角膜穿孔;双眼白内障;双眼中毒性视神经萎缩。

关键词：双眼白内障角膜水肿角膜穿孔角膜病变眼部检查无光感血糖控制情况利奈唑胺

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迟发性晶状体囊袋膨胀综合征

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中华眼科杂志 2025年第2期61卷 141-141页

作者：张智涵张阳彭晓燕首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心、北京市眼科研究所、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730

患者女性,63岁。因右眼白内障摘除手术后视物模糊1年,就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。既往有葡萄膜炎病史,6年前右眼因并发性白内障接受超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术。眼部检查:右眼视力为0.05(无... 详细信息

患者女性,63岁。因右眼白内障摘除手术后视物模糊1年,就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。既往有葡萄膜炎病史,6年前右眼因并发性白内障接受超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入术。眼部检查:右眼视力为0.05(无法矫正),眼压为14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);角膜清,无角膜后沉着物,中央前房深度为3个角膜厚度,周边前房深度为1个角膜厚度,房水清,人工晶状体位置正且透明,晶状体后混浊积液积聚于晶状体囊袋内,导致囊袋膨胀,后囊膜混浊(精粹图片1中A)。眼前节相干光层析成像术(optical coherence tomography,OCT)检查:晶状体前囊膜与人工晶状体贴附,晶状体囊袋内液体积聚,囊袋膨胀扩张,后囊膜混浊(精粹图片1中B)。彩色眼底图像和自发荧光眼底图像示脉络膜视网膜陈旧病灶稳定,无活动性。临床诊断:右眼迟发性晶状体囊袋膨胀综合征;右眼人工晶状体眼。右眼行掺钕钇铝石榴石激光晶状体后囊膜切开术后,视物模糊症状消失,视力为0.05;眼前节OCT检查:晶状体后囊膜不连续,囊袋内混浊积液消失(精粹图片1中C)。

关键词：人工晶状体白内障摘除手术并发性白内障角膜厚度后囊膜混浊角膜后沉着物右眼视力眼部检查

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真性小眼球PRSS56基因突变与临床特征研究

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眼科 2025年第1期34卷 27-33页

作者：陶靖郝洁沈人娟傅语潇李姣王序文首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心眼科学与视觉科学北京市重点实验室北京100730 中国医学科学院/北京协和医学院医学信息研究所北京100020

目的研究中国真性小眼球患者PRSS56基因突变的遗传和临床特征,揭示基因型与表型之间的相关性。设计回顾性病例系列。研究对象2003-2023年在北京同仁医院眼科就诊并随访的40个真性小眼球家系。方法回顾对患者和家系成员进行的详细眼科检... 详细信息

目的研究中国真性小眼球患者PRSS56基因突变的遗传和临床特征,揭示基因型与表型之间的相关性。设计回顾性病例系列。研究对象2003-2023年在北京同仁医院眼科就诊并随访的40个真性小眼球家系。方法回顾对患者和家系成员进行的详细眼科检查资料。对40个家系中有血样的51例患者及42例家系成员采用全外显子组测序(WES)分析PRSS56基因编码区和相邻内含子区,并进行生物信息学分析和致病性预测。基因型与表型的发生率统计分析采用SPSS27.0和R 4.4.1软件进行。主要指标眼部检查结果、突变基因型、闭角型青光眼(ACG)及葡萄膜渗漏综合征(UES)并发症的发生情况。结果在这40个真性小眼球家系中,检测出15个与PRSS56基因突变相关的家系(其中先证者15例,患病家属5例),检出率为37.50%(15/40)。共发现16种PRSS56基因突变,包括3种新突变[c.494dupG(***167Gly)、c.340dupG(***115Gly)、c.407C>T(***136Val)]和13种已报道的突变。其中c.1066dupC突变频率为53.33%(8/15),是本队列中最常见的突变。PRSS56基因突变的真性小眼球呈现视力低下、眼轴短、前房浅、视盘拥挤、视网膜血管扩张迂曲、黄斑区视网膜皱褶等临床特征。首诊年龄>40岁组的平均巩膜厚度更厚,平均中央前房深度更浅,发生ACG和UES的比例更高(P均<0.05)。c.1066dupC高频突变携带组呈现眼前节更短的趋势。结论本研究阐述了中国真性小眼球PRSS56基因突变与临床特征及其相关性,扩展了PRSS56基因的突变谱,加深了真性小眼球基因型和表型关联的认识,为该病的精确诊疗和预后管理奠定了更加完善的理论基础。

关键词：真性小眼球 PRSS56基因突变

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