检索结果-内蒙古大学图书馆

感染性心内膜炎合并重症混合性脑卒中一例

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中国循环杂志 2025年第2期40卷 181-185页

作者：贾楠朱丽平赵家宝王佳伟王建旗刘心遥首都医科大学附属北京同仁医院神经内科北京100176 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心北京100176

感染性心内膜炎相关脑卒中临床少见,致死率高,临床认识不足易造成误诊,进而延误治疗而导致预后不良。本文报道了1例感染性心内膜炎并发混合性脑卒中重症病例的诊疗经过,以提高临床医师对此类疾病的认识和重视。

关键词：感染性心内膜炎脑出血脑梗死栓塞

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冠状动脉多发血栓致急性心肌梗死一例

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中国循环杂志 2024年第9期39卷 913-916页

作者：陈璐刘心遥葛兴陈波于海荣路亚枫郭彩霞首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心北京100176

冠状动脉(冠脉)多发血栓应充分判断血栓来源,鉴别其为血栓形成还是冠脉栓塞。本病例为38岁男性,因胸痛入院,心电图示急性下壁、右心室心肌梗死;急诊冠脉造影示左前降支近中段、第一对角支开口和右冠脉中段见血栓影,未见明显狭窄。术后... 详细信息

冠状动脉(冠脉)多发血栓应充分判断血栓来源,鉴别其为血栓形成还是冠脉栓塞。本病例为38岁男性,因胸痛入院,心电图示急性下壁、右心室心肌梗死;急诊冠脉造影示左前降支近中段、第一对角支开口和右冠脉中段见血栓影,未见明显狭窄。术后心电图示急性下壁、右心室、前壁心肌梗死,予强化抗栓等治疗,择期复查冠脉造影并行腔内影像学可见混合斑块及可疑内膜夹层,考虑不稳定斑块及冠脉夹层继发血栓形成可能,予强化药物治疗。患者出院后定期复诊,病情平稳。

关键词：冠心病急性心肌梗死血栓血栓形成

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应激性高血糖比值对急性心肌梗死患者院内不良预后的影响

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首都医科大学学报 2024年第3期45卷 494-500页

作者：董征杨青苗郭彩霞首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心北京100176

目的探讨应激性高血糖比值(stress hyperglycemia ratio,SHR)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACEs)的预测价值。方法回顾性分析2022年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心住院,资料完整的AMI患者共442例。根据入院测得的第一个静脉随机血糖(admission blood glucose,ABG)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)值计算得出SHR。根据是否发生院内MACEs分为MACEs组(n=79)和非MACEs组(n=363)。采用多因素Logistic回归分析探讨AMI患者院内MACEs发生的危险因素。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估SHR对院内MACEs发生的预测价值。结果院内MACEs组的SHR显著高于非MACEs组(1.30±0.44 vs 1.15±0.17,P<0.001)。多因素Logistic回归分析中,SHR是AMI患者院内MACEs发生的危险因素(OR=2.69,95%CI:1.26~5.73,P=0.011)。ROC曲线分析结果显示,SHR对AMI患者院内MACEs有预测价值(AUC=0.63,95%CI:0.57~0.70,P<0.001),最佳截断值为1.29,预测价值高于HbA1c(P=0.011)。结论SHR是AMI患者院内MACEs发生的危险因素,对院内MACEs有预测价值,最佳截断值为1.29,优于HbA1c。

关键词：应激性高血糖比值高血糖急性心肌梗死主要不良心血管事件

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血清β-catenin与心房颤动预后关系研究

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中国实用内科杂志 2024年第11期44卷 944-946页

作者：张溪林王昊白英首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心北京100005 北京市糖尿病研究所、首都医科大学附属北京同仁医院北京100005

目的探索血清β-catenin与心房颤动(简称房颤)预后间的关系。方法收集2021年9月至2024年1月共147例就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的房颤患者。年龄平均(70.59±11.03)岁;其中女性59例(40.1%)。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检... 详细信息

目的探索血清β-catenin与心房颤动(简称房颤)预后间的关系。方法收集2021年9月至2024年1月共147例就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的房颤患者。年龄平均(70.59±11.03)岁;其中女性59例(40.1%)。采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测人血浆β-catenin含量,采用logistic回归研究β-catenin与房颤预后间的关系。结果在房颤患者中,logistic回归分析显示β-catenin与急性心肌梗死发生风险呈负相关(校正后OR 0.87,95%CI0.77~0.99,P=0.03);与大出血发生风险呈正相关(校正后OR 1.17,95%CI 1.02~1.35,P=0.03);与卒中和(或)体循环栓塞以及肺栓塞风险无明显相关性。结论房颤患者血清β-catenin与急性心肌梗死发生风险呈现负相关,与大出血发生风险呈正相关。

关键词：心房颤动 β-catenin 急性心肌梗死大出血

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基于蛋白质组学揭示可溶性糖基化终末产物受体对缺血/再灌注心肌组织蛋白变化及功能的影响

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首都医科大学学报 2025年

作者：江雪鱼盼盼曾翔俊郭彩霞首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心首都医科大学基础医学院病理生理学教研室

目的探讨可溶性糖基化终末产物受体（soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE）对小鼠心肌缺血/再灌注（ischemia-reperfusion,I/R）状态下心肌组织蛋白的变化及功能的影响。方法利用心肌细胞特异性过表达sRAGE... 详细信息

目的探讨可溶性糖基化终末产物受体（soluble receptor for advanced glycation end products,sRAGE）对小鼠心肌缺血/再灌注（ischemia-reperfusion,I/R）状态下心肌组织蛋白的变化及功能的影响。方法利用心肌细胞特异性过表达sRAGE小鼠,建立I/R模型,应用蛋白质组学方法检测心肌组织蛋白表达种类及浓度。结果与对照组(I/R+s RAGE KIfl/fl)相比较,心肌细胞特异性过表达sRAGE小鼠心肌I/R组（I/R+sRAGE-CKI）心肌组织中上调的蛋白数目是59个,下调的蛋白数目是42个,火山图显示显著上调的蛋白分别是lghg1、lgh2b、Mcm7和Nifk,显著下调的蛋白分别是Abca7、Colla2、Ablim1、Crebrf和Kcp;亚细胞定位结果显示显著变化的蛋白主要分布于细胞核、细胞质、细胞外、质膜、内质网、细胞骨架及其他;功能富集结果显示显著变化的蛋白主要参与调控信号转导、细胞活力、代谢、感染性疾病、肿瘤和免疫系统等过程。结论心肌I/R状态下sRAGE可通过升高或降低参与调控细胞内外信号转导的靶蛋白浓度而抑制心肌I/R损伤。

关键词： sRAGE 心肌缺血/再灌注损伤蛋白质组学蛋白变化功能

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冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉正性重构的影响因素及临床预测模型构建

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疑难病杂志 2024年第1期23卷 31-36页

作者：连政于海荣刘佩林郭彩霞首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心 100176

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者发生冠状动脉正性重构的影响因素并构建相关的临床预测模型用以早期识别高危患者,指导临床治疗。方法选择2016年1月—2023年6月于首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心诊断的冠心病合并2型糖尿病患者... 详细信息

目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者发生冠状动脉正性重构的影响因素并构建相关的临床预测模型用以早期识别高危患者,指导临床治疗。方法选择2016年1月—2023年6月于首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心诊断的冠心病合并2型糖尿病患者104例,通过冠状动脉内超声(IVUS)对靶病变进行测量,并计算重构指数(RI),根据RI将患者分为正性重构组和非正性重构组,搜集患者的临床资料,对2组数据进行统计并构建临床预测模型。结果Logistic回归分析结果发现,低血钙[OR(95%CI)=1.544(1.263~1.927),P<0.001]、并发急性冠状动脉综合征(ACS)[OR(95%CI)=1.198(1.024~1.401),P=0.024]、高糖化血红蛋白(HbA1c)[OR(95%CI)=1.498(1.104~2.032),P=0.010]和高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[OR(95%CI)=1.275(1.139~1.428,P<0.001]是冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉正性重构的独立危险因素。基于以上危险因素构建冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉正性重构的列线图模型,预测发生率与实际发生率基本一致,模型内部验证曲线下面积(AUC)为0.937,且具有良好的临床适用度。结论根据冠心病合并2型糖尿病患者的危险因素构建的列线图模型对其发生冠状动脉正性重构具有较好的预测效能。

关键词：冠心病糖尿病,2型冠状动脉正性重构临床预测模型

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高甘油三酯葡萄糖指数与急性心肌梗死患者严重冠状动脉病变及不良预后相关

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中国分子心脏病学杂志 2024年第1期24卷 5858-5863页

作者：董征杨青苗郭彩霞首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心北京100176

目的探讨血清甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose, TyG)指数与急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者冠状动脉病变严重程度和院内主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACEs)的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2022年12月于北京同仁医院确诊的AMI并行冠脉造影(coronary angiography,CAG)检查且临床资料完整的360例患者。根据CAG结果,计算Gensini评分,并将患者分为Gensini评分高分组(≥64分,185例)和Gensini评分低分组(<64分,175例)。同时记录患者院内MACEs。Logistic回归分析用于危险因素分析。结果 Gensini评分高分组TyG指数(9.18±0.06)高于Gensini评分低分组(8.84±0.05)(P<0.001)。与低TyG指数组(<8.98, 180例)相比,高TyG指数组(≥8.98, 180例)患者发生院内MACEs的比例高(17.2%vs 10.0%,P=0.046)。多因素logistic回归分析结果显示TyG指数是高Gensini评分(OR=1.59,95%CI:1.04~2.43,P=0.032)和发生院内MACEs的危险因素(OR=1.79,95%CI:1.01~3.18,P=0.045)。结论 TyG指数与AMI患者冠状动脉病变严重程度和发生院内MACEs相关,TyG指数可能预测AMI患者的临床结局。

关键词：甘油三酯葡萄糖指数急性心肌梗死 Gensini评分主要不良心血管事件

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慢性心力衰竭患者血清CA125 GDF15 sTREM-1水平及其与心功能的相关性分析

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河北医学 2024年第2期30卷 239-244页

作者：张国勇马铮张琳江雪郭彩霞首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心北京100730

目的:探究血清糖类抗原125(CA125)、生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在慢性心力衰竭患者中的表达及其与心功能的相关性分析。方法:选取2022年6月至2023年6月本院收治的CHF患者96例临床资料开展回顾性分析,... 详细信息

目的:探究血清糖类抗原125(CA125)、生长分化因子-15(GDF-15)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在慢性心力衰竭患者中的表达及其与心功能的相关性分析。方法:选取2022年6月至2023年6月本院收治的CHF患者96例临床资料开展回顾性分析,其中轻中度心力衰竭组46例(NYHA分级为Ⅰ~Ⅲ级)、重度心力衰竭组50例(NYHA分级为Ⅳ级),另按2∶1比例选取同期本院检查健康体检者48名为健康对照组。比较各组血清CA125、GDF15、sTREM-1水平与心功能指标的差异,并分析血清CA125、GDF15、sTREM-1水平与心功能指标的相关性。并通过ROC曲线分析血清CA125、GDF15、sTREM-1水平诊断慢性心力衰竭的效能。结果:研究组CA125、GDF15、sTREM-1水平均高于对照组(P<0.05)。研究组FS、EF均低于对照组,LAD、LVEDD均高于对照组(P<0.05)。Person相关性分析显示,CA125、GDF15、sTREM-1均与FS、EF呈负相关(r=-0.605/-0.617、-0.516/-0.512、-0.572/-0.613,P<0.05),均与LAD、LVEDD呈正相关(r=0.827/0.818、0.819/0.834、0.846/0.878,P<0.05)。重度心力衰竭组CA125、GDF15、sTREM-1水平均高于轻中度心力衰竭组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,血清CA125、GDF15、sTREM-1为重度心力衰竭的危险因素(P<0.05)。采用ROC分析血清CA125、GDF15、sTREM-1评估慢性心力衰竭严重程度的AUC、敏感度、特异度,分别为0.761、0.695、0.822,以预测评分绘制ROC曲线评估慢性心力衰竭严重程度的AUC为0.848,敏感度为84.0%、特异性为82.6%。结论:血清CA125、GDF15、sTREM-1在CHF患者中高表达,与心功能相关密切,可作为评估心力衰竭严重程度的有效指标,联合评估效果更好。

关键词：慢性心力衰竭血清糖类抗原生长分化因子-15 可溶性髓样细胞触发受体-1 心功能相关性

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心脏三尖瓣发生反流该怎么办?

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青春期健康 2024年第5期22卷 52-53页

作者：吴文波首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

三尖瓣是位于右心房和右心室之间的一组瓣膜,它的功能是保证血液只能从右心房流到右心室,阻止发生反流情况,从而维持心脏内部血液的正常流动。当青少年出现疲乏、水肿、胸痛、心悸时,应及时做心脏彩超,若超声显示心脏收缩期血液从右室... 详细信息

三尖瓣是位于右心房和右心室之间的一组瓣膜,它的功能是保证血液只能从右心房流到右心室,阻止发生反流情况,从而维持心脏内部血液的正常流动。当青少年出现疲乏、水肿、胸痛、心悸时,应及时做心脏彩超,若超声显示心脏收缩期血液从右室反流入右房时,即是三尖瓣反流。青少年出现三尖瓣反流多是由于先天性心脏病的瓣膜异常,以及心肌炎、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等心脏疾病的影响,或是长期服用某些药物损伤了心脏瓣膜等。

关键词：感染性心内膜炎先天性心脏病三尖瓣反流右心房心脏收缩期药物损伤心脏瓣膜右心室

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心肌梗死合并脑梗死的抗栓治疗策略进展

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中华脑血管病杂志(电子版) 2025年第1期19卷 58-62页

作者：张文怡江雪王子雨吴昊晟鱼盼盼郭彩霞首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心北京100730

心肌梗死以及缺血性脑卒中是全球范围内心血管疾病死亡的主要原因,目前其在我国的患病率和病死率持续上升。尽管发生率较低,但心肌梗死合并脑梗死病情复杂,临床治疗难度较大,给患者带来了更高风险。本文对心肌梗死合并脑梗死的流行病学... 详细信息

心肌梗死以及缺血性脑卒中是全球范围内心血管疾病死亡的主要原因,目前其在我国的患病率和病死率持续上升。尽管发生率较低,但心肌梗死合并脑梗死病情复杂,临床治疗难度较大,给患者带来了更高风险。本文对心肌梗死合并脑梗死的流行病学、发生机制、治疗策略尤其是抗栓治疗策略的相关研究进行综述,并参考国内外指南及专家共识,旨在为临床心肌梗死合并脑梗死的处理提供参考。

关键词：心肌梗死脑梗死心脑梗死抗栓治疗

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