检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生统计 2015年第6期32卷 1097-1098页

作者：朱晓东首都医科大学附属北京天坛医院病案管理科 100050

蛛网膜下腔出血是人类致残和死亡的一个重要原因。自发性蛛网膜下腔出血作为ICD-10脑血管病（I60-I69）这节中的第一个类目（I60）,其分类的特殊性和代表性,值得我们对此类目的编码进行深入探讨,以便对ICD-10有更深入的理解,有助于提高... 详细信息

蛛网膜下腔出血是人类致残和死亡的一个重要原因。自发性蛛网膜下腔出血作为ICD-10脑血管病（I60-I69）这节中的第一个类目（I60）,其分类的特殊性和代表性,值得我们对此类目的编码进行深入探讨,以便对ICD-10有更深入的理解,有助于提高编码水平,更好地为医、教、研、防等各方面服务。

关键词：蛛网膜下腔出血 subarachnoid 脑血管病颅内血管动脉瘤破裂颈内动脉大脑中动脉大脑前动脉动静脉畸形后交通动脉

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优化碳青霉烯和糖肽类抗生素临床应用的策略研究

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中华医学杂志 2009年第36期89卷 2557-2560页

作者：曹彬孙立英刘坤李瑞生刘颖梅童朝辉李文雄潘世芬杨勇黄克武李春盛陈阳育王鹤尧李斌胡燕生侯生才王辰首都医科大学附属北京朝阳医院医院感染管理科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医院感染和临床微生物科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医院呼吸与危重症医学科科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医院外科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医院药事部 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医院泌尿外科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医院急诊科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医院病案科 100020 首都医科大学附属北京朝阳医院医院胸外科 100020

目的探索优化碳青霉烯和糖肽类抗生素临床应用的策略。方法建立以医院感染管理科为主体的碳青霉烯和糖肽类抗生素使用管理制度，对2007年11月1日至2008年10月31日在北京朝阳医院住院期间使用碳青霉烯类（碳青霉烯组）和糖肽类（糖肽组... 详细信息

目的探索优化碳青霉烯和糖肽类抗生素临床应用的策略。方法建立以医院感染管理科为主体的碳青霉烯和糖肽类抗生素使用管理制度，对2007年11月1日至2008年10月31日在北京朝阳医院住院期间使用碳青霉烯类（碳青霉烯组）和糖肽类（糖肽组）抗生素的所有出院患者进行两类抗生素用药情况的回顾性审核，发现不合理用药情况提交院内核心专家组讨论，发放反馈信并与临床科室沟通。为较客观地评价制度管理的成效，分制度实施前半年和后半年2组进行分析，主要指标为有指征用药患者比例、患者住院时间、住院花费、住院病死率和医院耐万古霉素肠球菌（VRE）分离率。结果研究期间使用碳青霉烯和糖肽类抗生素的患者共397例，碳青霉烯组246例，糖肽组151例。组织核心专家组讨论9次，讨论75例，给临床科室主任发放反馈信58封。管理制度实施的后半年与前半年相比，碳青霉烯组和糖肽组有指征用药比例分别由37．8％（45／119）升高到53．5％（68／127）（P〈0．05）、45．6％（36／79）升高到63．9％（46／72）（P〈0．05）；糖肽组患者住院花费的M（Q1-Q3）由6．57（3．03—14．69）万元降低到5．57（3．67～9．09）万元，住院病死率由39．2％降低到26．4％，均呈下降趋势。医院VRE分离率由2007年的5．63％降低到2008年下半年的3．8％，呈下降趋势。结论加强制度管理可明显优化碳青霉烯和糖肽类抗生素的使用。

关键词：卡巴配能类糖肽类药物利用评审费用医疗

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医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中的作用

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中华医院感染学杂志 2010年第20期20卷 3168-3170页

作者：张越巍巢仰云曹红谊石月欣胡爱香首都医科大学附属北京天坛医院医院感染管理科北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院医院医务处北京100050

目的探讨医院感染信息预警系统在医院感染管理中的应用方法和效果,实现医院感染管理的自动化及程序化。方法医院在医院信息系统(HIS)的基础上,按照预先设定的预警参数实现了对全院患者的实时监控和动态预警,通过医院感染危险因素提示对... 详细信息

目的探讨医院感染信息预警系统在医院感染管理中的应用方法和效果,实现医院感染管理的自动化及程序化。方法医院在医院信息系统(HIS)的基础上,按照预先设定的预警参数实现了对全院患者的实时监控和动态预警,通过医院感染危险因素提示对患者进行监测、统计、上报工作。结果该系统强化了流程管理,有效提高了工作效率和质量,确保医疗质量和医疗安全。结论医院感染信息预警系统提高了医院感染的管理水平。

关键词：医院感染信息管理监测系统

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感染控制宣传周在医院感染管理中的评价

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中华医院感染学杂志 2010年第21期20卷 3381-3383页

作者：张越巍巢仰云孙醒明王彩云曹红谊石月欣胡爱香周建新首都医科大学附属北京天坛医院医院感染管理科北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院疾病预防控制处北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院医务处北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院护理部北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院院长办公室北京100050

目的评价医院感染控制宣传周在医院感染管理中的作用,以提高医院感染的管理。方法通过创办"天坛医院感染通讯"、征集院感徽志和院感之星评选等活动,树立天坛医院感染控制的品牌和文化内涵;在医院感染控制宣传周期间举办了&qu... 详细信息

目的评价医院感染控制宣传周在医院感染管理中的作用,以提高医院感染的管理。方法通过创办"天坛医院感染通讯"、征集院感徽志和院感之星评选等活动,树立天坛医院感染控制的品牌和文化内涵;在医院感染控制宣传周期间举办了"巴斯德日"、"南丁格尔日"和"塞梅尔维斯日"等主题活动日;每天包括专题讲座、寄语卡征集、宣传展板、专项调查、有奖答题等多种形式的活动。结果宣传周期间举办各种形式专题讲座10场,参加人数>1500人;其中重点科室专题讲座3场,共有224名医护人员参加;来自12所友邻医院的30名医护人员参加了宣传周活动;收到寄语卡324张。结论感染控制宣传周活动充分体现了"全院协作,共控院感"的文化理念,院感之星评选增强了员工的凝聚作用,提高了医院感染控制的影响力和执行力;从充满医院感染文化的活动中让全体员工认识到医院感染控制的重要性。

关键词：医院感染控制宣传周管理

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2016至2020年中国25家医院中毒住院患儿毒物种类及地域分布

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中华儿科杂志 2023年第10期61卷 910-916页

作者：蔡亮鸣王心雨冯国双曾跃萍徐新郭永丽田剑高恒妙国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院大数据中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院信息中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院院长办公室北京100045

目的调查中国儿童中毒的毒物种类及地域分布特征。方法横断面研究。收集福棠病案首页数据库录入的病案首页数据,纳入中国25家儿童医院2016年1月至2020年12月因中毒住院的8385例0~18岁患儿。根据年龄(新生儿和婴儿、幼儿、学龄前儿童、... 详细信息

目的调查中国儿童中毒的毒物种类及地域分布特征。方法横断面研究。收集福棠病案首页数据库录入的病案首页数据,纳入中国25家儿童医院2016年1月至2020年12月因中毒住院的8385例0~18岁患儿。根据年龄(新生儿和婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童、青少年)、居住地(东北、华北、华中、华东、华南、西南、西北)、离院方式(医嘱离院、医嘱转院、非医嘱离院、死亡、其他)等进行分组,分析患儿毒物种类分布占比。结果8385例患儿中男4734例(56.5%)、女3651例(43.5%),年龄3(2,7)岁。不同年龄组中毒比例依次为幼儿51.8%(4343/8385)、青少年16.5%(1380/8385)、学龄前儿童14.8%(1242/8385)、学龄期儿童14.4%(1206/8385)、新生儿及婴儿2.5%(214/8385)。毒物中药物占43.5%(3649/8385),杀虫剂占26.8%(2249/8385)。药物中毒在青少年(684/1380,49.6%)及幼儿(2041/4343,47.0%)中比例较高,非药物中毒在学龄期儿童(891/1206,73.9%)中比例最高。一氧化碳中毒在新生儿及婴儿(41/214,19.2%)中比例最高,食物中毒在学龄期患儿(241/1206,20.0%)中比例最高。药物中毒在华南(188/246,64.2%)地区比例最高,非药物中毒在西南(815/1123,72.5%)地区比例最高。药物中毒中,抗癫痫药、镇静催眠药和抗帕金森病药在华北(138/1034,13.0%)地区中毒比例最高;非药物毒物中,杀虫剂(375/1123,33.3%)、食物(209/1123,18.6%)与有毒动物接触(86/1123,7.7%)在西南地区所致中毒比例最高,一氧化碳中毒在华北(81/1034,7.6%)和西北(65/1064,6.3%)地区中毒比例较高。华中地区幼儿中毒(792/1295,61.2%)高于其他地区,而青少年中毒(115/1295,8.8%)低于其他地区。东北(121/457,26.5%)、华北(240/1034,23.2%)和西北(245/1064,23.0%)地区青少年中毒较高。5年内中毒患儿的总体医嘱离院率、非医嘱离院率、病死率分别为77.0%(6458/8385)、20.8%(1743/8385)、0.5%(40/8385)。结论儿童中毒高发人群为男性、幼儿,常见的毒物为药物、杀虫剂,在不同年龄、地区儿童中毒的毒物种类有差异。

关键词：中毒毒物人口统计学儿童

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儿童结肠息肉疾病诊断与手术名称书写及编码的缺陷分析

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中国病案 2016年第8期17卷 24-27页

作者：张欣曾跃萍田明月刘颖刘帅首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京市100045

目的探讨儿童结肠息肉疾病诊断与手术名称书写及编码存在的问题以及改进策略。方法收集北京某三甲儿童医院2010年1月-2014年12月住院病案首页疾病诊断为结肠息肉的病案共计400例,回顾性分析病案首页中疾病诊断与手术名称的书写及编码情... 详细信息

目的探讨儿童结肠息肉疾病诊断与手术名称书写及编码存在的问题以及改进策略。方法收集北京某三甲儿童医院2010年1月-2014年12月住院病案首页疾病诊断为结肠息肉的病案共计400例,回顾性分析病案首页中疾病诊断与手术名称的书写及编码情况。结果病案首页疾病诊断与病理诊断符合率为89.13%;疾病诊断ICD-10编码与医师书写一致,准确率为89.13%;病案首页手术名称与手术记录书写符合率为13.75%,手术ICD-9-CM-3编码与手术记录符合率为47.38%。结论医师应准确书写疾病诊断,及时参考病理诊断修正疾病诊断,根据手术内容正确书写手术名称,避免错填和漏填;编码员不应仅依据病案首页中医师书写的名称进行编码,而应当熟练掌握编码原则,仔细查阅病案,提高编码准确率。

关键词：儿童结肠息肉诊断名称编码缺陷对策

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小儿肾盂输尿管连接部狭窄的主要诊断选择缺陷分析与对策

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中国病案 2015年第9期16卷 12-14页

作者：曾跃萍田明月张欣昆瑜王丽首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京市100045

目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄病例中主要诊断选择存在的问题及改进策略。方法收集北京市某三甲儿童医院2008年1月-2013年12月病理诊断为肾盂输尿管连接部狭窄的病案802份,对病案首页中医师和编码员主要诊断选择情况进行回顾性分析... 详细信息

目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄病例中主要诊断选择存在的问题及改进策略。方法收集北京市某三甲儿童医院2008年1月-2013年12月病理诊断为肾盂输尿管连接部狭窄的病案802份,对病案首页中医师和编码员主要诊断选择情况进行回顾性分析。结果小儿肾盂输尿管连接部狭窄根据病因、临床表现、病理检查其主要诊断的选择及疾病分类编码不相同,本组病例正确的主要诊断编码先天性肾盂输尿管连接部狭窄(Q62.1)464例,占57.9%;肾积水伴肾盂输尿管连接处狭窄(N13.0)338例,占42.1%。在先天性肾盂输尿管连接部狭窄病例中,医师主要诊断书写错误率高达100%,编码员主要诊断选择错误率高达76.7%。结论医师应当正确书写疾病诊断名称,掌握疾病分类编码知识,正确选择主要诊断。根据疾病分类原则,当查到病因时要按病因编码。编码员在日常工作中不但要掌握编码知识,还应仔细阅读病案,学习相关医学知识,做到编码准确,更好服务于医疗、教学及科研。

关键词：肾盂输尿管连接部狭窄肾积水主要诊断选择缺陷对策

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2204例儿童损伤与中毒的外部原因分析

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中国病案 2018年第11期19卷 29-31页

作者：张欣曾跃萍宋菲田明月首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科北京市100045

目的通过分析儿童损伤与中毒的外部原因,了解危险因素,为研究提高儿童健康安全相关策略提供有力的参考依据。方法收集某儿童院2017年1月-2017年12月损伤与中毒病例,以数据对比的方法进行原因分析。结果 2017年全年共2204例损伤与中毒病... 详细信息

目的通过分析儿童损伤与中毒的外部原因,了解危险因素,为研究提高儿童健康安全相关策略提供有力的参考依据。方法收集某儿童院2017年1月-2017年12月损伤与中毒病例,以数据对比的方法进行原因分析。结果 2017年全年共2204例损伤与中毒病例,占全院患儿的2.8%。发生率前3位分别为呼吸道异物占29.9%、意外跌伤占21.3%、烧烫伤占9.7%;外地患儿与北京患儿就医比例为1.7:1;男女患儿比例为1.7:1;1岁～4岁组损伤与中毒发生率最高,为56.9%。结论儿童损伤与中毒的发生是儿童本身、家庭因素和社会因素综合作用的结果,通过调动家庭、社会和政府的力量,共同关注,儿童损伤与中毒的发生是完全可以预防的。

关键词：损伤与中毒外部原因儿童危险因素预防措施

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某综合医院15年间肝病住院患者疾病谱变化分析

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2021年第1期15卷 29-36页

作者：王桂爽谢雯万钢赵红首都医科大学附属北京地坛医院医保中心北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心北京100015 首都医科大学附属北京地坛医院病案管理科北京100015

目的分析近15年某综合医院肝病住院患者疾病谱的构成及变化趋势,为肝病管理提供依据。方法回顾性分析2005年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京地坛医院住院的肝病患者临床资料,收集患者年龄、性别、出院诊断等信息,根据病案首页的I... 详细信息

目的分析近15年某综合医院肝病住院患者疾病谱的构成及变化趋势,为肝病管理提供依据。方法回顾性分析2005年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京地坛医院住院的肝病患者临床资料,收集患者年龄、性别、出院诊断等信息,根据病案首页的ICD-10编码进行分类(病毒性肝炎B15-B19、肝疾病K70-K77、肝和肝内胆管恶性肿瘤C22.0-C22.9),分析疾病谱的变化趋势。结果共收集61607例肝病患者,平均年龄(46.83±15.29)岁,男性39679例(64.41%);其中病毒性肝炎患者23610例(38.32%)、肝疾病29181例(47.37%)、肝肿瘤8816例(14.31%)。病毒性肝炎导致肝病中,15年间甲型病毒性肝炎的构成比自0.68%降至0.48%,总体略呈下降趋势(Z=5.10、P<0.001);乙型病毒性肝炎的构成比自36.01%降至17.70%,呈下降趋势(Z=31.40、P<0.001);丙型病毒性肝炎自2005年的3.24%逐渐升至2011年的7.09%,后呈下降趋势,2019年降至1.36%,总体呈下降趋势(Z=12.33、P<0.001);戊型病毒性肝炎自5.76%降至1.34%,呈下降趋势(Z=22.62、P<0.001)。非病毒性肝炎导致肝病中,15年间酒精性肝病(ALD)自2.95%至6.84%,呈上升趋势(Z=-11.27、P<0.001);自身免疫性肝病(AILD)自2.91%至4.39%,呈上升趋势(Z=-6.74、P<0.001);药物性肝损伤(DILI)自1.26%至5.02%,呈上升趋势(Z=-10.61、P<0.001);非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)自0.43%至3.49%,呈上升趋势(Z=-15.46、P<0.001);其他肝病自1.37%至10.79%,呈上升趋势(Z=-10.61、P<0.001)。在26884例HBV相关病例中,慢性乙型病毒性肝炎(CHB)仍是本院住院患者的主要病种(55.84%),但总体呈下降趋势(Z=34.30、P<0.001);急性乙型病毒性肝炎占比8.46%,呈下降趋势(Z=27.87、P<0.001);乙型肝炎肝硬化占比19.61%,呈上升趋势(Z=-33.68、P<0.001);HCC占比12.47%,呈上升趋势(Z=-17.89、P<0.001);乙型肝炎肝功能衰竭占比3.62%,呈上升趋势(Z=-29.47、P<0.001)。结论2005至2019年,本院病毒性肝炎住院病例及构成比逐渐下降,非传染性肝病住院病例及构成比逐渐增加。HBV相关疾病仍是目前住院的主要病种。

关键词：肝病疾病谱变化趋势

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2017年某院儿童损伤与中毒外部原因分析

2017年某院儿童损伤与中毒外部原因分析

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第二十七届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：张欣曾跃萍田明月首都医科大学附属北京儿童医院病案管理科

目的通过分析儿童损伤与中毒胡外部原因,为提高儿童健康安全提供有力参考依据。方法收集北京某儿童医院2017年全年损伤与中毒病例,多角度进行原因分析。结果 2017年损伤与中毒病例发生率前三位分别为呼吸道异物、意外跌伤和烧烫伤;外地... 详细信息

目的通过分析儿童损伤与中毒胡外部原因,为提高儿童健康安全提供有力参考依据。方法收集北京某儿童医院2017年全年损伤与中毒病例,多角度进行原因分析。结果 2017年损伤与中毒病例发生率前三位分别为呼吸道异物、意外跌伤和烧烫伤;外地患儿与北京患儿就医比例为1.7:1;男女患儿比例为1.7:1;1-4岁组损伤与中毒发生率最高,为56.9%。结论儿童损伤与中毒的发生是儿童本身、家庭因素和社会因素综合作用的

关键词：损伤与中毒外部原因儿童外部原因预防措施

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