检索结果-内蒙古大学图书馆

中华老年心脑血管病杂志 2016年第7期18卷 715-718页

作者：李菁晶鞠奕潘岳松赵性泉王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科神经病学中心血管神经病学科国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京重点实验室北京100050

目的观察中国国家卒中登记（CNSR）研究中轻型缺血性脑卒中患者急性期神经功能恶化的相关因素。方法以2007年9月～2008年8月CNSR收集的22 216例急性脑血管病患者资料为数据来源,符合入组标准轻型缺血性脑卒中患者2424例,根据临床预后分... 详细信息

目的观察中国国家卒中登记（CNSR）研究中轻型缺血性脑卒中患者急性期神经功能恶化的相关因素。方法以2007年9月～2008年8月CNSR收集的22 216例急性脑血管病患者资料为数据来源,符合入组标准轻型缺血性脑卒中患者2424例,根据临床预后分为恶化组368例,未恶化组2056例,通过单因素和多因素分析寻找与急性期神经功能恶化相关的因素。结果恶化组患者住院时间、糖尿病、新发脑卒中、急性感染、痫性发作、应激性血糖升高、下肢深静脉血栓和肺栓塞发生率较未恶化组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。多因素logistic回归分析显示,入院NIHSS评分（OR=1.08,95%CI：1.03～1.13,P=0.003）、糖尿病（OR=1.73,95%CI：1.26～2.37,P=0.001）、新发脑卒中（OR=9.07,95%CI：5.39～15.26,P=0.000）和急性感染（OR=2.37,95%CI：1.50～3.76,P=0.000）是急性期神经功能恶化的独立预测因素。结论糖尿病、入院NIHSS评分、新发脑卒中、急性感染可能是轻型缺血性脑卒中患者急性期神经功能恶化风险升高的预测因素。

关键词：卒中糖尿病脑梗死感染

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基于问题学习教学法结合传统教学法在血管神经病学教学中的应用

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中国卒中杂志 2015年第9期10卷 811-813页

作者：张玉梅王春雪张宁王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学科北京100050 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心

目的总结基于问题学习（problem-based learning,PBL）教学法结合传统教学法（lesson-based learning,LBL）在医学生临床学习中的作用。方法对2011年-2014年在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科进行临床学习的7年制医学生,采用PBL结... 详细信息

目的总结基于问题学习（problem-based learning,PBL）教学法结合传统教学法（lesson-based learning,LBL）在医学生临床学习中的作用。方法对2011年-2014年在首都医科大学附属北京天坛医院神经内科进行临床学习的7年制医学生,采用PBL结合LBL的教学模式,教学后对学生进行问卷调查,统计学生对教学方法的意见。结果共发放并收回合格问卷200份,统计显示学生对PBL结合LBL的教学模式在激发学习兴趣,加深对理论知识的理解,拓展临床逻辑思维能力、提高分析解决问题的能力,理论联系实际能力、提高独立思考能力、提高沟通协作能力等方面认可度较高（84.3%∽92.3%）,85.3%的学生认为有必要继续采用这种教学方法。结论医学生对PBL结合LBL的临床教学模式的接受度较高,有利于提高学生的学习积极性。

关键词：基于问题学习教学传统教学神经血管

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丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性卒中安全性及有效性研究——多中心、前瞻性、开放标签Ⅳ期临床试验

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中国卒中杂志 2019年第5期14卷 450-455页

作者：李姝雅王伊龙郑华光赵性泉刘丽萍孟霞王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室北京1100070 首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科

目的评价丁苯酞氯化钠注射液在真实世界中治疗缺血性卒中的安全性和有效性。方法多中心、前瞻性、开放标签Ⅳ期临床试验。研究共纳入2771例发病72h以内的急性缺血性卒中患者,给予丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,每日2次,每次25mg(100mL),疗... 详细信息

目的评价丁苯酞氯化钠注射液在真实世界中治疗缺血性卒中的安全性和有效性。方法多中心、前瞻性、开放标签Ⅳ期临床试验。研究共纳入2771例发病72h以内的急性缺血性卒中患者,给予丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,每日2次,每次25mg(100mL),疗程14d。主要安全性终点为(90±7)d的全因死亡,主要有效性终点为(90±7)d的mRS评分,次要有效性终点为(7±2)d、(14±2)d的NIHSS评分。结果本研究共纳入2012年3月-2014年12月全国74家中心的2771例患者(全分析集),其中男性1890例(68.21%),女性881例(31.79%)。2672例受试者(符合方案集)完成90d随访,脱落率3.39%,剔除率0.18%。全分析集(2771例)中,安全性终点分析:90d全因死亡率为1.08%,研究者判定与研究药物有关及无法判定的不良事件发生率为3.28%。有效性终点分析:治疗前、治疗第90天的mRS评分0~1分的比例分别为23.29%和63.80%,治疗前后差值均数为(1.36±1.32)分,前后差值具有统计学意义,P<0.0001。结论急性缺血性卒中患者使用丁苯酞氯化钠注射液是安全的。

关键词：缺血性卒中丁苯酞安全性有效性

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角色扮演教学法在血管神经病学进修医师带教中的应用

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中国卒中杂志 2015年第11期10卷 980-982页

作者：李子孝王伊龙赵性泉董可辉张宁 WANG Chun-Xue 王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心临床试验和临床研究中心北京100050 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学中心首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科

目的探索角色扮演教学法在血管神经病学进修医师教学查房中的效果评价。方法以首都医科大学附属北京天坛医院神经内科20名进修医师作为病房带教的教学对象,随机分入角色扮演法教学组或传统教学组。在血管神经病学中最常见的急性缺血性... 详细信息

目的探索角色扮演教学法在血管神经病学进修医师教学查房中的效果评价。方法以首都医科大学附属北京天坛医院神经内科20名进修医师作为病房带教的教学对象,随机分入角色扮演法教学组或传统教学组。在血管神经病学中最常见的急性缺血性卒中的诊断和治疗方案的教学过程中分别对2组采用角色扮演法和传统教学法,以问卷调查方法对2组的教学效果进行评价。结果角色扮演法与传统教学相比,进修医师在自主学习能力,知识储备能力,知识拓展能力,临床分析能力,系统诊治能力,解决问题能力,医患沟通能力等方面均显著提升。结论角色扮演教学法可以提高进修医师在血管神经病学科中管理患者的能力。

关键词：教学方法角色扮演血管神经病学进修医师培训

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脑白质疏松和陈旧性腔隙性脑梗死对首发缺血性卒中患者预后的影响

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中国卒中杂志 2015年第11期10卷 923-929页

作者：张长青王伊龙王春雪赵性泉王拥军首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科北京100050 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心首都医科大学附属北京天坛医院临床试验与临床研究中心首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科

目的探讨脑白质疏松和陈旧性腔隙性脑梗死对于首发缺血性卒中患者预后的影响。方法连续选取791例7 d以内首次发病的非心源性缺血性卒中患者。收集患者的人口学信息和脑血管病的危险因素,评价患者的头颅磁共振成像包括脑白质疏松的严重... 详细信息

目的探讨脑白质疏松和陈旧性腔隙性脑梗死对于首发缺血性卒中患者预后的影响。方法连续选取791例7 d以内首次发病的非心源性缺血性卒中患者。收集患者的人口学信息和脑血管病的危险因素,评价患者的头颅磁共振成像包括脑白质疏松的严重程度、无症状性腔隙性脑梗死的数量、缺血性卒中的病因分型以及急性梗死灶的分布特征,通过多因素Logistic回归分析脑白质疏松和陈旧性腔隙性脑梗死与缺血性卒中患者预后相关的危险因素。结果分别有14例(1.8%)、38例(4.8%)患者在缺血性卒中发病1年内死亡、缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)复发。多元Logistic回归发现:存在陈旧性腔隙性脑梗死、有皮层新发脑梗死灶、入院后未给予抗血小板药物、出院时未服用他汀药物是缺血性卒中患者1年内死亡的危险因素;而脑白质疏松对于缺血性卒中患者1年内的死亡无显著影响。冠状动脉粥样硬化性心脏病、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分<4分、新发梗死灶的责任脑动脉闭塞或狭窄程度≥70%、出院时未给予抗血小板药物是缺血性卒中患者1年内缺血性卒中或TIA复发的危险因素;而脑白质疏松和陈旧性腔隙性脑梗死对于缺血性卒中患者1年内缺血性卒中或TIA的复发无显著影响。结论陈旧性腔隙性脑梗死是缺血性卒中患者1年内死亡的危险因素。而脑白质疏松和陈旧性腔隙性脑梗死对于缺血性卒中患者1年内缺血性卒中或TIA的复发无显著影响。

关键词：脑白质疏松陈旧性腔隙性脑梗死缺血性卒中危险因素

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不同眼动特征在中枢性孤立性眩晕中的诊断价值

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中国卒中杂志 2021年第4期16卷 413-418页

作者：平曼米东华李子孝赵性泉王拥军北京市大兴区中西医结合医院神经内科北京100076 首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室

目前研究认为,孤立性眩晕是后循环TIA或脑梗死的常见表现形式,而且当中枢病变患者以前庭症状发病时,初始的临床表现中,孤立性眩晕较非孤立性眩晕更为常见。长期以来,临床医师对中枢性眩晕的诊断多基于临床体征的定位诊断,事实上,在脑干... 详细信息

目前研究认为,孤立性眩晕是后循环TIA或脑梗死的常见表现形式,而且当中枢病变患者以前庭症状发病时,初始的临床表现中,孤立性眩晕较非孤立性眩晕更为常见。长期以来,临床医师对中枢性眩晕的诊断多基于临床体征的定位诊断,事实上,在脑干和小脑中包含诸多调控眼动的中枢前庭结构,这些结构受损会导致相应的异常眼动模式。本文综述了中枢性孤立性眩晕的临床表现及不同眼动特征,并对其中包含的6个中枢前庭结构(前庭神经核、舌下前核、小脑下脚、小结叶、小脑扁桃体、绒球叶)的病变特点进行了系统介绍,旨在促进临床医师对中枢性孤立性眩晕的认识,提高鉴别诊断的水平。

关键词：孤立性眩晕后循环缺血血管源性眩晕

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3种评分工具对缺血性卒中伴心房颤动患者1年死亡风险评估的验证

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中国卒中杂志 2018年第8期13卷 818-822页

作者：李姝雅赵性泉刘丽萍王春雪刘改芬王伊龙王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室北京100050 首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学科首都医科大学附属北京天坛医院神经重症医学科首都医科大学附属北京天坛医院神经精神医学与临床心理科

目的本文旨在通过对临床预后预测模型在中国伴心房颤动的缺血性脑血管病患者中的预测效度的评估,寻找能够准确预测预后结局的评分工具,更好地指导临床医疗决策。方法从中国国家卒中登记(China National Stroke Registry,CNSR)研究中选... 详细信息

目的本文旨在通过对临床预后预测模型在中国伴心房颤动的缺血性脑血管病患者中的预测效度的评估,寻找能够准确预测预后结局的评分工具,更好地指导临床医疗决策。方法从中国国家卒中登记(China National Stroke Registry,CNSR)研究中选取连续入组的缺血性卒中住院患者为本研究的研究人群。收集患者人口学信息、临床特点及用药信息等基本资料,随访时间为1年,预后结局包括卒中复发及死亡。用χ2检验比较缺血性卒中伴或不伴心房颤动患者基线资料,P<0.01为差异具有统计学意义。采用C值表示的受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)来评价缺血性卒中风险预测评分(ischemic stroke predictive risk score,IScore),住院前合并症、意识水平、年龄和局灶性神经功能缺损(preadmission comorbidities,level of consciousness,age,and neurologic deficit,PLAN)评分和洛桑卒中量表(acute stroke registry and analysis of Lausanne,ASTRAL)评分对1年死亡风险的预测效度。按照各个评分的分层标准计算各层人群死亡和卒中复发的事件发生率。结果从CNSR数据库中选取12 415例完成1年随访的缺血性卒中患者作为本研究的研究人群。其中,10 847例(87.37%)患者不伴心房颤动,1568例(12.63%)患者伴心房颤动。总研究人群1年全因死亡的事件发生率为13.4%,伴心房颤动患者的1年死亡率为34.6%,不伴心房颤动患者的1年死亡率为10.3%。随着各评分分数的增高,死亡事件发生率逐渐增加。IScore对于伴心房颤动的缺血性卒中患者预测死亡的C值为0.784,PLAN评分为0.769,ASTRAL评分为0.793。结论 IScore、PLAN评分和ASTRAL评分可针对1年死亡风险对缺血性卒中患者进行初步分层。各评分工具对于中国缺血性卒中伴心房颤动的患者1年死亡风险有较高的预测能力。

关键词：缺血性卒中心房颤动风险评估危险因素

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脑室周围白质病变患者执行功能与日常生活能力的相关性研究

脑室周围白质病变患者执行功能与日常生活能力的相关性研究

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2018’中国脑卒中大会暨第八届全国心脑血管病论坛

作者：王金芳王万铭陈红燕叶娜马艳玲张玉梅首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学科国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室长江航运总医院·武汉脑科医院神经内科长江航运总医院·武汉脑科医院神经内科首都医科大学附属北京天坛医院影像科首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心血管神经病学科国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室

目的：探讨脑室周围白质损伤(Periventricular white matter lesions,PWMLs)患者执行功能损害与日常生活能力之间的关系.方法：收集PWMLs组及正常对照组被试各35例,利用神经心理学量表进行执行功能和日常生活能力评估并分析两者之间的... 详细信息

目的：探讨脑室周围白质损伤(Periventricular white matter lesions,PWMLs)患者执行功能损害与日常生活能力之间的关系.方法：收集PWMLs组及正常对照组被试各35例,利用神经心理学量表进行执行功能和日常生活能力评估并分析两者之间的关系.结果：与正常对照组相比,PWMLs组MMSE及MoCA评分及记时类评分明显降低(P＜0.05);数字符号转换评分减低,但差异无统计学意义(P＞0.05).PWMLs组执行功能Z评分与日常生活能力评分呈正相关(R=0.438,p＜0.05).

关键词：室周白质损害认知功能损害执行功能日常生活能力

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WMLs患者皮层功能改变与认知功能障碍的关系-基于功能磁共振低频振幅波动信号改变的研究

WMLs患者皮层功能改变与认知功能障碍的关系-基于功能磁共振低频...

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2018’中国脑卒中大会暨第八届全国心脑血管病论坛

目的：低频振幅波动己被证明是一个可反映脑自发神经活动强度的有价值的参数，既往研究表明认知功能异常改变与特定脑区脑自发活动异常损害相关。鉴于这种特定频段内对大脑活动敏感的神经认知研究模式，我们试图探讨WMLs认知功能障碍患... 详细信息

目的：低频振幅波动己被证明是一个可反映脑自发神经活动强度的有价值的参数，既往研究表明认知功能异常改变与特定脑区脑自发活动异常损害相关。鉴于这种特定频段内对大脑活动敏感的神经认知研究模式，我们试图探讨WMLs认知功能障碍患者大脑ALFF值的改变。

关键词：低频振幅波动静息态功能磁共振脑白质病变认知功能障碍执行功能

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卵圆孔未闭致青年缺血性卒中介入封堵治疗一例

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中国卒中杂志 2016年第1期11卷 73-77页

作者：付强赵敏丁则昱杜丽娟秦海强曲辉王伊龙董可辉陈步星王拥军首都医科大学附属北京天坛医院心血管内科北京100050 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院脑卒中研究所脑血管病转化医学北京市重点实验室首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心首都医科大学附属北京天坛医院临床试验与临床研究中心首都医科大学附属北京天坛医院超声科

1病例介绍患者男性,34岁,因＂左侧肢体无力伴言语不利2 d＂于2014年10月27日入院。入院前2 d,患者饮酒后约19 h出现左侧上下肢无力,不能持物,不能行走,伴言语不利,且饮水呛咳,就诊于首都医科大学附属同仁医院予以输液治疗1 d（具体不详... 详细信息

1病例介绍患者男性,34岁,因＂左侧肢体无力伴言语不利2 d＂于2014年10月27日入院。入院前2 d,患者饮酒后约19 h出现左侧上下肢无力,不能持物,不能行走,伴言语不利,且饮水呛咳,就诊于首都医科大学附属同仁医院予以输液治疗1 d（具体不详）,于1 d前转入首都医科大学附属北京天坛医院急诊,行头颅计算机断层扫描（computed tomography,CT）检查示右侧额、颞、岛叶及基底节区梗死灶,

关键词：青年缺血性卒中卵圆孔未闭介入封堵术

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