检索结果-内蒙古大学图书馆

中华健康管理学杂志 2023年第3期17卷 232-235页

作者：王艳丽姜季委李汶逸王琳琳杨诗怡徐俊首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科、国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

卒中后认知障碍(PSCI)是血管性认知障碍中最常见的一种亚型,其发病率高,病因异质性大。随着多模态影像学、微量组学研究深入,越来越多与PSCI发生、进展密切相关的标志物被发掘,为建立早期预测和疾病预后模型提供了可能。本文对PSCI的可... 详细信息

卒中后认知障碍(PSCI)是血管性认知障碍中最常见的一种亚型,其发病率高,病因异质性大。随着多模态影像学、微量组学研究深入,越来越多与PSCI发生、进展密切相关的标志物被发掘,为建立早期预测和疾病预后模型提供了可能。本文对PSCI的可能风险因素进行总结,包括神经影像学改变、基因多态性以及血液和脑脊液中与代谢和炎症相关的生物标志物。PSCI相关标志物较多,其预测和诊断价值需要进一步大样本量前瞻性队列研究来验证,因此迫切需要优质纵向队列,充分挖掘可能的影像标志物和生物标志物,建立适合国人的预测PSCI发生和预后的模型。

关键词：卒中后认知障碍预测标志物神经影像基因代谢炎症

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加强早期综合评估,提升卒中后认知障碍防治水平

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中华健康管理学杂志 2023年第1期17卷 3-6页

作者：徐俊首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科、国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

我国正面临全球最大的卒中挑战,卒中的高发病率、高死亡率、高致残率给社会公共卫生造成沉重负担。>70%的患者在卒中后会发生不同程度的认知功能障碍,极大地降低生活质量。卒中整体防治战略体系中,卒中后认知障碍(PSCI)的早期神经影... 详细信息

我国正面临全球最大的卒中挑战,卒中的高发病率、高死亡率、高致残率给社会公共卫生造成沉重负担。>70%的患者在卒中后会发生不同程度的认知功能障碍,极大地降低生活质量。卒中整体防治战略体系中,卒中后认知障碍(PSCI)的早期神经影像标志物评估和可干预风险因素一级预防是实现可防可治战略目标的重要抓手。磁共振动脉自旋标记的应用将有助于PSCI预测、治疗评估和诊疗模型建立。血压变异性、无症状颈动脉狭窄等风险因素对于PSCI的影响则需要在前瞻性多中心卒中纵向队列基础上进行验证,从而完善我国PSCI群体转归与预后多模态影像学动态模型,以及高危人群风险评估体系,提升PSCI防治水平。

关键词：认知障碍卒中危险性评估影像磁共振动脉自旋标记

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NLRP3炎症小体:阿尔茨海默病炎症反应核心机制及潜在靶点

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中国现代神经疾病杂志 2020年第1期20卷 29-33页

作者：时建铨徐俊南京医科大学附属南京医院神经内科 210006 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科国家神经系统疾病临床医学研究中心 100070

阿尔茨海默病是导致老年人认知功能障碍最为常见的疾病,其具体发病机制迄今尚未阐明,持续过度的炎症反应在阿尔茨海默病的病理生理学机制中发挥重要作用。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体信号转导通路是阿尔茨海默病... 详细信息

阿尔茨海默病是导致老年人认知功能障碍最为常见的疾病,其具体发病机制迄今尚未阐明,持续过度的炎症反应在阿尔茨海默病的病理生理学机制中发挥重要作用。核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体信号转导通路是阿尔茨海默病炎症反应的关键环节,本文拟对NLRP3炎症小体的结构和激活机制、参与阿尔茨海默病炎症反应的机制以及特异性NLRP3炎症小体抑制剂进行综述。

关键词：阿尔茨海默病炎症 NLRP3炎症小体(非MeSH词) 综述

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膳食营养参与在阿尔茨海默病发病机制中的作用研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第10期25卷 1115-1117页

作者：姜季委石汉平王琳琳任琦玮江天琳徐俊首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科、国家神经系统疾病临床医学研究中心 100070

近年来,越来越多的证据提示肠道菌群及其代谢产物通过影响神经、免疫炎症及内分泌等方式与中枢神经系统相互作用,即形成肠-脑轴,与阿尔茨海默病(AD)的病理、认知功能和精神行为异常改变密切相关[1]。膳食营养作为影响肠道菌群组成和功... 详细信息

近年来,越来越多的证据提示肠道菌群及其代谢产物通过影响神经、免疫炎症及内分泌等方式与中枢神经系统相互作用,即形成肠-脑轴,与阿尔茨海默病(AD)的病理、认知功能和精神行为异常改变密切相关[1]。膳食营养作为影响肠道菌群组成和功能最大的环境因素,近年来也逐渐被发现影响AD发生发展。我国最新专家共识强调膳食营养等生活方式调节作为AD“零级预防”策略,在改善临床症状和整体预后具有重要地位[2]。国际痴呆预防工作组也强调膳食营养可通过个人行为、遗传、代谢、血管和免疫炎症等多生物学途径直接或间接影响认知功能,符合AD作为多病因、多重发病机制作用的复杂脑疾病综合征的特点[3]。然而,尽管有一定的研究基础,目前国内外对营养在AD发生发展的作用认识仍有不足,营养相关状况与AD因果联系的潜在机制仍不十分清楚。因此,我们拟总结国内外近年来的最新研究成果,综述营养在AD发生发展中的潜在机制,旨在梳理目前AD与营养相关的研究进展与差距,为实现AD多靶点综合干预提供新的思路。

关键词：阿尔茨海默病膳食白藜芦醇胆固醇胃肠道微生物组糖代谢异常

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主观认知下降与阿尔茨海默病临床特点差异和影响因素初步分析

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第8期25卷 797-800页

作者：李汶逸姜季委王琳琳张源任琦玮王艳丽贾紫嫣孙梦凡徐俊首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科、国家神经系统疾病临床医学研究中心 100070

目的比较主观认知下降(SCD)与阿尔茨海默病(AD)患者临床特点差异和相关影响因素。方法连续收集2021年10月至2022年10月首都医科大学附属北京天坛医院收治的AD生物标志物与生活方式研究队列的AD患者105例(AD组),SCD患者51例(SCD组)。采... 详细信息

目的比较主观认知下降(SCD)与阿尔茨海默病(AD)患者临床特点差异和相关影响因素。方法连续收集2021年10月至2022年10月首都医科大学附属北京天坛医院收治的AD生物标志物与生活方式研究队列的AD患者105例(AD组),SCD患者51例(SCD组)。采用单因素分析比较2组基线资料、精神行为症状(BPSD)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力量表评分以及载脂蛋白E(apoE)基因的差异,采用多因素logistic回归分析SCD患者发生AD可能的影响因素。结果AD组年龄、BPSD、携带apoEε4比例明显高于SCD组[(70.30±8.64)岁vs(65.67±6.86)岁,P<0.01;77.1%vs 27.5%,P<0.01;41.9%vs 17.6%,P<0.01],受教育程度初中及以上、适当摄入咖啡及MoCA评分明显低于SCD组[78.1%vs 92.2%,P<0.05;11.4%vs 29.4%,P<0.01;12.0(6.0,15.0)分vs 26.0(24.0,27.0)分,P<0.01]。多因素logistic回归分析显示,BPSD(OR=7.970,95%CI:3.167~20.054,P=0.001)、携带apoEε4(OR=2.742,95%CI:1.084~6.935,P=0.033)是SCD发生AD的危险因素,而受教育程度为初中及以上(OR=0.229,95%CI:0.060~0.878,P=0.032)、适当摄入咖啡(OR=0.306,95%CI:0.104~0.892,P=0.030)是SCD发生AD的保护因素。结论有BPSD及携带apoEε4的SCD患者发生AD风险升高,受教育程度初中及以上、适当摄入咖啡的SCD患者发生AD风险降低。

关键词：阿尔茨海默病认知功能障碍影响因素分析降低风险行为精神状态和痴呆测验载脂蛋白E基因

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阿尔茨海默病精神行为症状及其亚型影响因素分析

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第8期25卷 788-792页

作者：姜季委李汶逸蒋施瑞江天琳任琦玮徐俊首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科、国家神经系统疾病临床医学研究中心 100070

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状(BPSD)及其亚型的影响因素。方法采用巢式病例对照研究收集2021年8月1日至2022年10月1日首都医科大学附属北京天坛医院AD生物标志物与生活方式研究队列中的AD患者138例,以性别和年龄为匹配条... 详细信息

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状(BPSD)及其亚型的影响因素。方法采用巢式病例对照研究收集2021年8月1日至2022年10月1日首都医科大学附属北京天坛医院AD生物标志物与生活方式研究队列中的AD患者138例,以性别和年龄为匹配条件,与AD不伴BPSD患者进行2?1匹配,最终纳入BPSD组92例,对照组46例。比较BPSD组及各BPSD亚型与对照组一般资料、携带载脂蛋白E(apoE)ε4、简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、微型营养评定量表(MNA)和照料者负担量表(CBI)评分的差异。采用多因素logistic回归分析AD患者BPSD以及BPSD各亚型的影响因素。结果 BPSD组高血压、ADL评分和CBI评分较对照组明显增高,MMSE评分和MNA评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,妄想CBI评分、激越CBI评分是危险因素(OR=1.015,95%CI:1.001~1.029,P=0.039;OR=1.034,95%CI:1.015~1.053,P=0.001);携带apoEε4、CBI评分是幻觉的危险因素(OR=4.196,95%CI:1.245~14.140,P=0.021;OR=1.020,95%CI:1.006~1.168,P=0.005),MMSE评分是幻觉的保护因素(OR=0.831,95%CI:0.737~0.937,P=0.002);脑卒中是抑郁的保护因素(OR=0.031,95%CI:1.105~7.935,P=0.031),女性和CBI评分是抑郁的危险因素(OR=3.499,95%CI:1.564~7.828,P=0.002;OR=1.026,95%CI:1.006~1.047,P=0.010);PSQI评分和CBI评分是焦虑的危险因素(OR=1.170,95%CI:1.058~1.293,P=0.002;OR=1.028,95%CI:1.004~1.053,P=0.023);欣快携带apoEε4是危险因素(OR=3.273,95%CI:1.033~10.372,P=0.044);女性是易激惹的保护因素(OR=0.314,95%CI:0.148~0.667,P=0.003),CBI评分是易激惹的危险因素(OR=1.020,95%CI:1.004~1.037,P=0.014)。结论 BPSD各临床亚型具有高度异质性,靶向不同临床亚型的危险因素、个性化干预是预防和管理BPSD的核心措施。

关键词：阿尔茨海默病行为症状病例对照研究危险因素个性化干预

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认知障碍一体两翼的前沿可探索性

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第8期25卷 785-787页

作者：徐俊首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍性疾病科、国家神经系统疾病医学研究中心 100070

2020年我国第七次全国人口普查显示,60岁及以上人口为264018766人,占全国人口18.70%^([1])。“十四五”期间,我国老年人口将突破3亿,中国将从轻度老龄化迈入中度老龄化,这也使得阿尔茨海默病(AD)相关认知障碍等与衰老有关的神经退行性... 详细信息

2020年我国第七次全国人口普查显示,60岁及以上人口为264018766人,占全国人口18.70%^([1])。“十四五”期间,我国老年人口将突破3亿,中国将从轻度老龄化迈入中度老龄化,这也使得阿尔茨海默病(AD)相关认知障碍等与衰老有关的神经退行性疾病在疾病谱中的位置不断前移。

关键词：认知障碍阿尔茨海默病早期医疗干预诊断鉴别人工智能模拟脑

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应用生物学标志物提高帕金森病诊断水平

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第2期25卷 113-116页

作者：冯涛首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心运动障碍性疾病科国家神经系统疾病临床医学研究中心100070

帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是第二常见的神经系统退行性病变。目前PD诊断主要是临床医师通过详细询问病史、系统检查等,根据国际公认的诊断标准进行分析[1];但对于早期PD,以及与不典型PD的鉴别诊断,诊断准确率仍有待提高[2]。... 详细信息

帕金森病(Parkinson’s disease, PD)是第二常见的神经系统退行性病变。目前PD诊断主要是临床医师通过详细询问病史、系统检查等,根据国际公认的诊断标准进行分析[1];但对于早期PD,以及与不典型PD的鉴别诊断,诊断准确率仍有待提高[2]。通过检测α突触核蛋白(α-synuclein, α-syn)、黑质病变、多巴胺能神经元代谢和通路等相关的生物学标志物,有助于提供客观依据,提高PD的诊断和鉴别诊断水平。

关键词：帕金森病 α突触核蛋白多巴胺能神经元生物标记

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脑淀粉样血管病非出血性表现及新型磁共振成像标志物研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2019年第12期21卷 1336-1338页

作者：朱婷珂徐俊大连医科大学研究生院 116044 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科国家神经系统疾病临床医学研究中心

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是老年人常见的脑小血管病,其发病可能与年龄增长,大脑清除β淀粉样蛋白(β-amyloid peptide,Aβ)能力受损有关,导致大脑皮质及软脑膜血管壁中Aβ沉积,包括中小动脉、毛细血管,静脉较... 详细信息

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是老年人常见的脑小血管病,其发病可能与年龄增长,大脑清除β淀粉样蛋白(β-amyloid peptide,Aβ)能力受损有关,导致大脑皮质及软脑膜血管壁中Aβ沉积,包括中小动脉、毛细血管,静脉较少见。CAA的临床表现除脑出血外,还包括认知功能障碍、短暂性局灶性神经系统发作(transient focal neurological episodes,TFNE)、CAA相关炎症等非出血性表现。随着新型MRI技术的进步,在CAA患者中发现了多种特征性的MRI标志物,这些“无症状”影像学改变有助于早期识别CAA,并与患者的症状性脑出血、认知功能障碍、TFNE等表现密切相关,甚至可能影响临床抗凝、溶栓治疗决策。我们就近期CAA非出血性表现、MRI标志物相关的研究进展进行综述。

关键词：脑淀粉样血管病认知障碍磁共振成像脑出血头痛

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帕金森病认知障碍的体液生物标志物研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第7期22卷 777-779页

作者：胡月徐俊徐耀洪音李琳董珍孙胜楠江苏省苏北人民医院神经内科扬州225001 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心认知障碍科国家神经系统疾病临床医学研究中心

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,常伴有非运动功能症状,包括认知障碍、情绪障碍、嗅觉和味觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍等。认知障碍是PD常见的非运动症状,影响患者的日常生活能力和质量,认知障碍出现在PD早期阶段... 详细信息

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统退行性疾病,常伴有非运动功能症状,包括认知障碍、情绪障碍、嗅觉和味觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍等。认知障碍是PD常见的非运动症状,影响患者的日常生活能力和质量,认知障碍出现在PD早期阶段,被认为是加速痴呆进展的危险因素之一[1]。因此,PD认知障碍发生发展的体液生物标志物备受关注,藉此为PD认知障碍的早期诊断与治疗提供机会。

关键词：帕金森病认知障碍神经心理学测验脑脊髓液 α突触核蛋白 tau蛋白质类体液生物标记

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