检索结果-内蒙古大学图书馆

中国超声医学杂志 2025年第2期41卷 182-185页

作者：国家杰王莉玄英华鲁红艳马雪松吴青青首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院超声科首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部

目的探讨胎儿生长受限宫内窘迫与脐带过度扭转相关性。方法回顾性研究单胎妊娠出院诊断为胎儿生长受限(FGR)病例的产前超声征象及临床资料，根据分娩后临床诊断分为脐带过度扭转组和非脐带过度扭转组，对比两组围产期并发症及胎儿预... 详细信息

目的探讨胎儿生长受限宫内窘迫与脐带过度扭转相关性。方法回顾性研究单胎妊娠出院诊断为胎儿生长受限(FGR)病例的产前超声征象及临床资料，根据分娩后临床诊断分为脐带过度扭转组和非脐带过度扭转组，对比两组围产期并发症及胎儿预后等。结果 563例出院诊断为胎儿生长受限的患者符合标准纳入研究，其中91例出生诊断胎儿脐带过度扭转孕妇为病例组，472例出生诊断无脐带过度扭转孕妇为对照组。病例组产后脐带螺旋指数均>0.3 coils/cm,平均值为0.7 coils/cm。病例组产后脐带长度、胎儿窘迫发病率及剖宫产率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。其中病例组39例(42.9%)胎儿窘迫，2例分娩后新生儿窒息，其中1例重度窒息抢救无效后死亡。结论脐带过度扭转增加胎儿生长受限组宫内窘迫发生风险。

关键词：脐带过度扭转胎儿生长受限胎儿窘迫脐带螺旋指数

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矛头蝮蛇血凝酶联合氨甲苯酸治疗剖宫产术后出血的临床研究

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现代药物与临床 2025年第4期40卷 1003-1007页

作者：徐少辉施维妙吴彤蕾董菲赵越首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院内分泌科

目的探讨注射用矛头蝮蛇血凝酶联合氨甲苯酸治疗剖宫产术后出血的临床疗效。方法选取2020年7月—2023年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的126例剖宫产产后出血患者，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各63例。对照... 详细信息

目的探讨注射用矛头蝮蛇血凝酶联合氨甲苯酸治疗剖宫产术后出血的临床疗效。方法选取2020年7月—2023年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的126例剖宫产产后出血患者，按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组，每组各63例。对照组静脉滴注氨甲苯酸氯化钠注射液，0.2 g/次，2次/d。在对照组基础上，治疗组静脉注射注射用矛头蝮蛇血凝酶，每次将1单位溶于10 mL生理盐水，2次/d。两组患者均治疗1 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者出血情况，简式抑郁–焦虑–压力量表（DASS-21）评分，及全血血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）和血小板压积（PCT）水平。结果治疗后，治疗组总有效率（98.41%）显著高于对照组（87.30%,P<0.05）。治疗后，治疗组患者0.5、2、24 h的出血量较对照组明显降低（P<0.05）。治疗后，两组患者DASS-21中各子量表评分及量表总分较治疗前明显下降（P<0.05），且治疗后治疗组显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组全血Hb、PLT、PCT水平均显著上升（P<0.05），且以治疗组患者升高更明显（P<0.05）。结论注射用矛头蝮蛇血凝酶联合氨甲苯酸治疗剖宫产术后出血疗效确切，能在较好的安全性基础上，进一步增强止血效果，有效减少出血量，纠正凝血异常，促进产妇身心恢复。

关键词：注射用矛头蝮蛇血凝酶氨甲苯酸氯化钠注射液剖宫产简式抑郁-焦虑-压力量表血红蛋白血小板计数

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孕期抑郁症状的变化轨迹对分娩方式的影响:从孕早期到孕中晚期的动态观察

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中国生育健康杂志 2025年第3期36卷 208-213,234页

作者：于莹刘凯波杨惠娟首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产保健科 100026

目的探讨孕期抑郁症状的变化轨迹对分娩方式的影响,揭示孕期抑郁症状与剖宫产之间的关系。方法在北京市领取母子健康手册的孕妇分别于孕早期和孕中晚期通过“北京妇幼健康服务”公众号使用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)进行心理健康评估... 详细信息

目的探讨孕期抑郁症状的变化轨迹对分娩方式的影响,揭示孕期抑郁症状与剖宫产之间的关系。方法在北京市领取母子健康手册的孕妇分别于孕早期和孕中晚期通过“北京妇幼健康服务”公众号使用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)进行心理健康评估,评估结果实时上传至北京市妇幼信息系统中。数据来源于北京市妇幼信息系统中于2023年1月1日—2023年12月31日分娩的孕产妇。根据孕期抑郁症状(定义为PHQ-9总分≥5分且最后一项不为0被视为结果异常)的变化将孕产妇分为正常组和异常组,正常组包括孕早期和孕中晚期评估结果均正常(全程正常组),或孕早期出现异常但孕中晚期恢复正常的孕产妇(转变为正常组);异常组包括孕早期心理健康评估结果正常但孕中晚期出现异常(转变为异常组),或孕早期和孕中晚期均出现异常者(全程异常组)。对孕期抑郁症状变化及其与分娩方式之间的关系进行单因素和多因素统计学分析。结果共纳入孕产妇100258人,正常组84386人(84.2%),异常组15872(15.8%)人。正常组中全程正常组67575人(80.1%)、转变为正常组16811人(19.9%);异常组中全程异常组9053人(57.0%)、转变为异常组6819人(43.0%)。分娩方式比较结果显示,转变为异常组剖宫产率最高(43.0%)。单因素分析显示,分娩年龄、户籍、BMI、产次、剖宫产史、高血压以及前置胎盘与孕期抑郁症状变化显著相关,阴道分娩孕产妇中孕期抑郁症状变化异常比例(15.9%)略高于剖宫产孕产妇(15.2%)。多因素分析显示,孕期抑郁症状变化异常与选择剖宫产显著相关(OR=1.06,95%CI:1.01~1.11)。分层分析显示,在高学历、初产妇以及无剖宫产史、无前置胎盘和无胎盘早剥的孕妇中,关联更为显著。结论孕期抑郁症状的变化轨迹与分娩方式之间存在一定关联,孕期抑郁症状变化异常孕妇更倾向于选择剖宫产。提示在孕期保健工作中应关注孕妇心理健康。

关键词：孕期抑郁症状分娩方式剖宫产率心理健康评估动态观察

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基于CiteSpace和VOSviewer的醒脑静注射液研究热点及趋势的可视化分析

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中国医院用药评价与分析 2025年第3期25卷 289-293,296页

作者：陶金喆张一颖朱淑青白潇敏刘萍高宏杰贡磊磊北京急救中心经开区急救中心站北京100031 中国中医科学院中医药信息研究所党委办公室北京100700 中国科学院合肥肿瘤医院肿瘤内科合肥230000 天津市武清区中医医院心血管一科天津301700 首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院药事部北京100026

目的:采用文献计量学研究方法,应用CiteSpace和VOSviewer软件对近15年的醒脑静注射液相关文献进行可视化分析,总结醒脑静注射液的研究进展、研究热点和发展趋势。方法:通过中国知网,主题检索2009年1月至2024年7月醒脑静注射液相关文献,... 详细信息

目的:采用文献计量学研究方法,应用CiteSpace和VOSviewer软件对近15年的醒脑静注射液相关文献进行可视化分析,总结醒脑静注射液的研究进展、研究热点和发展趋势。方法:通过中国知网,主题检索2009年1月至2024年7月醒脑静注射液相关文献,对文献中涉及的年发文量、发文机构、作者合作网络、关键词共现、关键词聚类和关键词突现等进行可视化展示。结果:共纳入醒脑静注射液相关文献3177篇。作者分析显示,杜守颖、陆洋和谢雁鸣是醒脑静注射液研究发文量最多的作者,并形成了稳定的核心研究团队;发文机构呈现北京地区发文机构较多,机构间跨省份跨地区合作极少的特点;关键词分析显示,醒脑静注射液研究内容主要集中于临床应用、作用机制等方面,安全性评价和疗效评价是近年来研究的关注点。结论:急性脑血管疾病、急性酒精中毒、呼吸衰竭等是醒脑静注射液的研究热点,随着基础实验研究的深入,关于醒脑静注射液作用机制的研究可能是未来研究的重点方向。

关键词：醒脑静注射液 CiteSpace VOSviewer 文献计量学可视化分析

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双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性分析

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中华妇产科杂志 2022年第11期57卷 843-849页

作者：王红梅沈汝冈杨惠娟田玉翠张春柳代荫梅首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院围产保健科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院产科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇科北京100026

目的评估双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性。方法收集在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查并于2013年6月至2021年12月剖宫产术分娩的145例双胎妊娠合并肌壁间肌瘤孕妇的临床资料,比较剖宫产术时行子... 详细信息

目的评估双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇剖宫产术时行肌瘤剔除术的安全性。方法收集在首都医科大学附属北京妇产医院产前检查并于2013年6月至2021年12月剖宫产术分娩的145例双胎妊娠合并肌壁间肌瘤孕妇的临床资料,比较剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术(剔除组,49例)与单纯剖宫产术未行子宫肌瘤剔除术(未剔除组,96例)孕妇的一般特征、子宫肌瘤特征及母儿结局。结果与未剔除组相比,剔除组孕妇的手术时间显著延长[50.0 min(37.5~57.5 min)与40.0 min(35.0~50.0 min),P=0.007]、术后住院时间显著延长[4.0 d(3.0~4.0 d)与3.0 d(3.0~4.0 d),P=0.047];其他母儿结局,包括术中出血量、手术前后血红蛋白差值、产后出血、输血、B-Lynch缝合、子宫动脉结扎、术后发热的发生率以及新生儿Apgar评分分别比较,均无显著差异(P均>0.05)。对于最大径<5 cm的肌壁间肌瘤,母儿结局在剔除组与未剔除组之间无明显差异(P均>0.05)。对于最大径≥5 cm的肌壁间肌瘤,剔除组较未剔除组的手术时间显著延长[分别为55.0 min(40.0~60.0 min)与42.5 min(40.0~50.0 min),P=0.019]、术后住院时间明显延长[分别为4.0 d(4.0~5.0 d)与4.0 d(3.0~4.0 d),P=0.048],而两组间其他母儿结局分别比较均无显著差异(P均>0.05)。结论对于双胎妊娠合并肌壁间子宫肌瘤孕妇,由经验丰富的妇产科医师在剖宫产术时剔除肌壁间肌瘤是安全可行的。

关键词：妊娠,双胎剖宫产术平滑肌瘤子宫肿瘤妊娠并发症,肿瘤子宫肌瘤切除术

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剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的安全性研究进展

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中华妇产科杂志 2022年第2期57卷 148-151页

作者：王红梅代荫梅首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院围产保健科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院妇科北京100026

妊娠合并子宫肌瘤孕妇的剖宫产率高达50%。为避免严重产后出血、弥漫性血管内凝血和子宫切除术等,传统上并不主张在剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术。但近些年不断有研究表明,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术并不增加产后出血和其他术后并发... 详细信息

妊娠合并子宫肌瘤孕妇的剖宫产率高达50%。为避免严重产后出血、弥漫性血管内凝血和子宫切除术等,传统上并不主张在剖宫产术时行子宫肌瘤剔除术。但近些年不断有研究表明,剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术并不增加产后出血和其他术后并发症的风险,对于有指征的子宫肌瘤孕妇,由经验丰富的医师行剖宫产+子宫肌瘤剔除术是安全可行的。目前,对于不同特征的子宫肌瘤,剖宫产术时是否剔除尚无统一标准。

关键词：子宫肌瘤剔除术弥漫性血管内凝血妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术严重产后出血子宫切除术术后并发症安全性研究

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北京市2018年至2022年先天性膈疝的流行病学现状及婴儿期转归

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中华围产医学杂志 2024年第12期27卷 1001-1006页

作者：张雯徐宏燕陈笑征张彦春刘凯波首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产保健科北京100026

目的分析北京市胎儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的流行病学及婴儿期转归现状。方法以2018年1月至2022年12月北京市出生缺陷监测系统纳入监测的877230例胎儿/婴儿中确诊为CDH的病例为研究对象,回顾性分析CDH发生、... 详细信息

目的分析北京市胎儿先天性膈疝(congenital diaphragmatic hernia,CDH)的流行病学及婴儿期转归现状。方法以2018年1月至2022年12月北京市出生缺陷监测系统纳入监测的877230例胎儿/婴儿中确诊为CDH的病例为研究对象,回顾性分析CDH发生、出生前诊断及婴儿死亡等数据资料。采用的统计学方法为χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)。结果(1)共254例CDH患儿进入本研究。研究期间CDH全孕期发生率和围产期发生率分别为0.29‰(254/877230)和0.17‰(153/877230)。(2)254例中,79例(31.1%)接受了产前遗传学诊断,其中5例(6.3%)合并拷贝数变异(包括1例可能致病性变异,4例未报告变异类型)。各年度产前遗传学诊断比例差异无统计学意义(χ^(2)趋势=2.86,P=0.091)。241例的出生前诊断胎龄为(23.0±6.4)周,范围为13~38周;其中130例(53.9%)在胎龄25周前诊断。超声诊断胎龄<25周组(43.1%,56/130)遗传学诊断比例高于≥25周组(20.7%,23/111)(χ^(2)=12.59,P<0.001)。(3)共146例活产,其中出生前诊断CDH后继续妊娠至活产分娩的比例为55.2%(133/241),各年度差异无统计学意义。孤立性CDH组出生前诊断后继续妊娠至活产的比例为64.5%(100/155),高于非孤立性CDH组的38.3%(33/86)(χ^(2)=15.57,P<0.001)。诊断CDH胎龄<25周者的活产率(26.2%,34/130)低于胎龄≥25周者(89.2%,99/111)(χ^(2)=93.67,P<0.001)。(4)146例活产婴儿中,28例(19.2%)在婴儿期死亡。这28例均在出生前诊断为CDH。在三级助产机构出生的CDH患儿病死率(17.9%,24/134)低于二级机构(4/12),但差异未见统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.245)。118例存活患儿中,7例放弃治疗,其余111例中的104例(93.7%)由首都儿科研究所附属儿童医院收治。该单位婴儿期病死率(15.4%,16/104)低于其他机构(3/7),但差异未见统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.096)。CDH诊断胎龄<25周者婴儿期病死率(38.2%,13/34)高于诊断胎龄≥25周者(15.2%,15/99)(χ^(2)=6.78,P=0.009)。结论北京市CDH出生前诊断及降低婴儿病死率方面达到良好的二级、三级预防效果。新生儿外科资源集中有利于积累手术经验,降低婴儿病死率。

关键词：先天性膈疝发生率产前诊断婴儿死亡

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妊娠合并系统性红斑狼疮死亡6例分析

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中华围产医学杂志 2023年第10期26卷 847-851页

作者：于莹沈汝冈刘凯波杨惠娟首都医科大学附属北京妇产医院(北京妇幼保健院)围产保健科北京100026

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)死亡病例的临床特点。方法回顾性分析2012年1月1日至2021年12月31日北京市妇幼保健监测数据中6例妊娠合并SLE死亡病例, 收集孕产妇基本信息、现病史、既往史、产前... 详细信息

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)死亡病例的临床特点。方法回顾性分析2012年1月1日至2021年12月31日北京市妇幼保健监测数据中6例妊娠合并SLE死亡病例, 收集孕产妇基本信息、现病史、既往史、产前检查情况、诊疗经过、评审意见及死亡诊断等内容进行分析。采用描述性方法对数据进行分析。结果十年间北京市妊娠合并SLE死亡6例, 死亡率为0.28/10万(6/214.3万)。这6例中, 主要临床表现为发热、神经精神和呼吸系统症状;均存在血小板计数(platelet count, PLT)降低及低补体血症。3例孕期血压增高, 5例有尿蛋白, 3例孕期合并感染。无SLE病史的3例中, 主要脏器损害为血液系统、肺和肾脏;有SLE病史的3例中, 神经精神、血液系统和肾脏是主要受累脏器。结论本组妊娠合并SLE死亡病例的发病症状主要包括发热、神经精神和呼吸系统症状, 高血压和感染为常见的并发症, PLT减少、尿蛋白以及补体降低也是重要的实验室指标。

关键词：妊娠并发症红斑狼疮系统性产妇死亡率回顾性研究

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2011-2018年北京市异位妊娠死亡情况分析

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现代预防医学 2020年第14期47卷 2563-2565+2574页

作者：于莹沈汝冈刘凯波杨惠娟首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院围产保健科

目的分析北京市2011-2018年异位妊娠死亡情况,探讨影响异位妊娠孕产妇死亡的因素,为进一步制定干预措施提供依据。方法采用SPSS 19.0统计软件对北京市2011-2018年所有异位妊娠死亡孕产妇个案资料进行描述性统计分析。结果 2011-2018年... 详细信息

目的分析北京市2011-2018年异位妊娠死亡情况,探讨影响异位妊娠孕产妇死亡的因素,为进一步制定干预措施提供依据。方法采用SPSS 19.0统计软件对北京市2011-2018年所有异位妊娠死亡孕产妇个案资料进行描述性统计分析。结果 2011-2018年北京市异位妊娠死亡15例,死亡专率为0.83/10万。异位妊娠死亡孕产妇的平均年龄为(33.60±1.18)岁,其中中学及以下文化程度者占40.00%,孕次≥2者占66.67%;出现症状到医院时间超过2 h者占80.00%,院前呼吸心跳停止者占60.00%;首诊医院为私人/一级医院者占33.33%,早期未行超声者占73.30%。结论北京市异位妊娠死亡率下降,但死亡占比上升。加强健康教育,提高育龄期妇女的自我保健意识是降低异位妊娠死亡率的重要措施。

关键词：异位妊娠孕产妇死亡死亡原因

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分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程及母儿结局的影响研究

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中国实用妇科与产科杂志 2023年第7期39卷 737-740页

作者：张宁张为远伍绍文首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院麻醉科北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院围产医学部北京100026 首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院急诊科北京100026

目的探讨分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)产程及母儿结局的影响。方法收集2015年1月至2019年3月于首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部住院并分娩的VBAC孕妇共331例。按照产程中是否实... 详细信息

目的探讨分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(vaginal birth after cesarean,VBAC)产程及母儿结局的影响。方法收集2015年1月至2019年3月于首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部住院并分娩的VBAC孕妇共331例。按照产程中是否实施硬膜外麻醉分娩镇痛分为分娩镇痛组(121例)及无分娩镇痛组(210例),分析硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母儿结局的影响;进一步根据应用分娩镇痛时间,将分娩镇痛组分为长时限组(56例)和短时限组(65例),分析分娩镇痛应用时限对产程及母儿结局的影响。结果 (1)分娩镇痛的应用情况:121例(36.6%)使用分娩镇痛,分娩镇痛使用时限为0.7~13.5 h,平均5.3 h。(2)母儿结局:331例VBAC中无孕产妇及新生儿死亡。阴道分娩255例(77.0%),产钳助产76例(23.0%);50例(15.1%)发生产后出血,81例(24.5%)胎儿窘迫。无分娩镇痛组的新生儿体重明显小于分娩镇痛组(P<0.05),分娩镇痛组的第一产程、第二产程及总产程时限明显长于无分娩镇痛组(均P<0.05)。分娩镇痛组缩宫素使用率、产钳助产率及会阴侧切率明显高于无分娩镇痛组(均P<0.05)。两组产后出血发生率及胎儿窘迫发生率无明显差别(均P>0.05)。(3)长时限分娩镇痛组的第一产程、第二产程及总产程时限明显长于短分娩镇痛时限组(均P<0.05),但两组的缩宫素使用率、产钳助产率、产后出血及胎儿窘迫发生率无明显差异(均P>0.05)。结论对有指征的剖宫产术后阴道试产(TOLAC)孕妇可以采用分娩镇痛,无论时限长短,母儿结局均良好,但可能延长VBAC产程,增加缩宫素使用、会阴切开及产钳助产率。

关键词：剖宫产术后再次妊娠阴道分娩分娩镇痛产程母儿并发症

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