检索结果-内蒙古大学图书馆

中国心理卫生杂志 2018年第4期32卷 294-299页

作者：罗佳李占江刘竞首都医科大学附属北京安定医院/临床心理学系国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

本文结合一例社交焦虑障碍的认知行为治疗(CBT)案例,探讨社交焦虑障碍的案例解析和CBT过程。在对患者进行完整详细的横向和纵向案例解析基础上,针对患者的适应不良的认知和行为问题开展了15次系统规范的CBT治疗。结果显示患者Liebow it... 详细信息

本文结合一例社交焦虑障碍的认知行为治疗(CBT)案例,探讨社交焦虑障碍的案例解析和CBT过程。在对患者进行完整详细的横向和纵向案例解析基础上,针对患者的适应不良的认知和行为问题开展了15次系统规范的CBT治疗。结果显示患者Liebow itz社交焦虑量表(LSAS)分由49分减至26分,最初的治疗目标已达成。本案例报告提示"认知重建与暴露"结合的治疗策略可以用于治疗社交焦虑障碍。

关键词：社交焦虑障碍认知行为治疗案例解析个案报告

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强迫症研究中值得重视的三个方面

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中华精神科杂志 2018年第5期51卷 285-286页

作者：李占江首都医科大学附属北京安定医院、首都医科大学临床心理学系、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088

强迫症是一种以强迫观念和强迫行为为主要特征的精神障碍。早在1838年Esquirol报道首例强迫性怀疑病例，1866年Morel正式提出了强迫症名称，其后Freud在神经症的分类中将强迫症作为独立的疾病。全球强迫症的终生患病率为0．8％～3．0％。

关键词：强迫症终生患病率精神障碍强迫行为强迫观念强迫性神经症

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强迫障碍的认知行为治疗（案例分析）

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中华行为医学与脑科学杂志 2018年第2期27卷 132-138页

作者：宋红燕郭志华李占江首都医科大学附属北京安定医院/临床心理学系国家精神心理疾病临床医学研究中心北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室北京100088

本研究使用自编强迫症认知行为治疗手册对一例强迫障碍的研究对象进行系统、规范的认知行为治疗（cognitive behavioral therapy，CBT）。在评估研究对象强迫思维和强迫行为的基础上，针对适应不良的认知和行为问题开展14次系统规范的CB... 详细信息

本研究使用自编强迫症认知行为治疗手册对一例强迫障碍的研究对象进行系统、规范的认知行为治疗（cognitive behavioral therapy，CBT）。在评估研究对象强迫思维和强迫行为的基础上，针对适应不良的认知和行为问题开展14次系统规范的CBT治疗。采用耶鲁-布朗强迫量表（Yale-Brown obsessive compulsive scale，Y-BOCS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估CBT治疗前后情绪及症状的变化。14次CBT治疗完成后，研究对象症状达到有效缓解，总体功能明显改善，达到了预期的治疗目标。本研究提示，自编强迫症认知行为治疗手册在实践中是有效的，对强迫症的规范化治疗具有指导意义。

关键词：认知行为治疗强迫障碍个案研究

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精神分裂症共病失眠患者睡眠认知特征及相关因素研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2018年第5期27卷 400-404页

作者：杨丽娟李占江曾妍妍徐波首都医科大学附属北京安定医院临床心理学系、国家精神心理疾病临床医学研究中心、北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室北京100088

目的探讨精神分裂症共病失眠患者的睡眠认知特征及影响因素。方法按照DSM—IV诊断标准入组61名共病失眠的精神分裂症患者，62名原发性失眠患者及64名正常睡眠者，采用睡眠功能失调信念与态度量表（DBAS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQ... 详细信息

目的探讨精神分裂症共病失眠患者的睡眠认知特征及影响因素。方法按照DSM—IV诊断标准入组61名共病失眠的精神分裂症患者，62名原发性失眠患者及64名正常睡眠者，采用睡眠功能失调信念与态度量表（DBAS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对三组被试进行评估，用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估精神分裂症患者的精神症状。结果精神分裂症失眠组PQSI日间功能因子分[（1．72±0．92）分]高于原发性失眠组[（1．32±0．99）分]，入睡时问因子上，原发性失眠组得分[（2．45±0．71）分]高于精神分裂症失眠组[（2．11±0．97）分，P〈0．05]；除“改善睡眠方法的错误信念”因子外，正常组的DBAS总分[（79．44±10．53）分]及各凶子分均高于精神分裂症失眠组[（68．26±11．76）分]和原发性失眠组[（67．85±11．39）分，P〈0．01]；精神分裂症共病失眠患者中，DBAS因子“对睡眠的期望”（β=-0．425，P=0．009）和“对睡眠药物的看法”（β=-0．239，P=0．048）是睡眠质量的影响因素，原发性失眠者中，DBAS因子“对失眠后果的灾难化解释”（β=0．279，P=0．001）、“对睡眠的控制与预测”（β=-0．291，P=0．017）及年龄（β=0．078，P=0．020）因素影响睡眠质量。结论精神分裂症失眠患者与原发性失眠患者比正常睡眠者存在更多的错误睡眠认知，其错误信念会较大地影响睡眠质量。

关键词：精神分裂症失眠信念与态度

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认知行为治疗对强迫障碍患者药物治疗依从性的影响

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中国临床心理学杂志 2018年第1期26卷 175-178,169页

作者：罗佳孟繁强刘竞郭志华黄悦勤李占江首都医科大学附属北京安定医院川盘床心理学系国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室北京100191

目的:通过随机对照研究,分析评价认知行为治疗(CBT)对强迫障碍(OCD)患者药物治疗依从性的影响。方法:对分别接受5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗(简称药物治疗组)或SSRIs联合CBT组(简称联合治疗组)的80例门诊OCD患者的药物治疗依从性... 详细信息

目的:通过随机对照研究,分析评价认知行为治疗(CBT)对强迫障碍(OCD)患者药物治疗依从性的影响。方法:对分别接受5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗(简称药物治疗组)或SSRIs联合CBT组(简称联合治疗组)的80例门诊OCD患者的药物治疗依从性进行随访研究。按照治疗方案随机分为SSRIs组(40例)和SSRIs联合CBT组(40例),被试在24周之前终止药物治疗则定义为脱落;基线时Y-BOCS的评分大于24分,则定义为高分组,反之则是低分组。结果:联合治疗组的脱落率为15%(6/40),药物治疗组的脱落率为40%(16/40),差异具有统计学意义(χ2=6.270,P<0.05);基线时Y-BOCS低分组的脱落率为36.4%(16/44),Y-BOCS高分组脱落率为16.7%(6/36),差异具有统计学意义(χ2=3.853,P<0.05);24周末完成组和脱落组Y-BOCS第4周末减分率分别为(14.62%±27.96%)和(4.42%±9.56%),差异具有统计学意义(t=-2.43,P<0.05)。回归分析结果显示:药物治疗脱落的发生和治疗的方案相关,药物治疗时联合运用CBT可降低脱落率(OR=0.279,95%CI(0.092,0.848)),有助于提高OCD患者药物治疗的依从性。结论:相对于单纯药物治疗,药物联合CBT治疗能够显著提高OCD患者的服药依从性,使患者从随后的治疗中获得更多的收获,减少症状反复。

关键词：认知行为治疗强迫障碍服药依从性

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精神分裂症自知力与无意识自我面孔识别的关系

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首都医科大学学报 2018年第2期39卷 209-212页

作者：徐园园周菘朱虹耿海燕贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院中西医结合研究室北京100088 北京大学心理学系北京100871 北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室北京100088

目的应用连续闪烁抑制实验范式,探索精神分裂症患者自知力与无意识自我面孔识别的关系。方法对28例符合国际疾病分类第10次修订本(International Classification of Disease 10th Revision,ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者进行无意识... 详细信息

目的应用连续闪烁抑制实验范式,探索精神分裂症患者自知力与无意识自我面孔识别的关系。方法对28例符合国际疾病分类第10次修订本(International Classification of Disease 10th Revision,ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者进行无意识自我面孔识别的测查,并对患者的自知力进行评估,对结果进行相关分析。结果精神分裂症患者目前症状认识得分、过去症状认识得分、目前症状归因得分和过去症状归因得分与自我面孔的反应时间比呈正相关(r分别为0.439、0.473、0.393、0.381,P均<0.05)。结论自知力越高的精神分裂症患者,无意识状态下能更快的识别自己的面孔。

关键词：精神分裂症无意识连续闪烁抑制自知力

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强迫症状诱发图片库的初步建立

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中国健康心理学杂志 2018年第5期26卷 641-645页

作者：王鹏翀李占江杨祥云首都医科大学附属北京安定医院/临床心理学系国家精神心理疾病临床医学研究中心北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室

目的：收集强迫清洗因子和强迫检查因子相关症状的诱发图片,并对其进行多维度的评定,初步建立中国强迫症状诱发图片库。方法：筛选40张图片组成强迫症状诱发图片库,23名强迫障碍患者对图片库的威胁度、愉悦度和复杂度进行了自我报告的... 详细信息

目的：收集强迫清洗因子和强迫检查因子相关症状的诱发图片,并对其进行多维度的评定,初步建立中国强迫症状诱发图片库。方法：筛选40张图片组成强迫症状诱发图片库,23名强迫障碍患者对图片库的威胁度、愉悦度和复杂度进行了自我报告的视觉模拟评分法的评定。结果：在强迫症状诱发图片库的评定中,威胁度、愉悦度和复杂度均表现出较好的内部一致性信度,内部一致性α系数分别为：0.933,0.975,0.977;图片材料诱发患者威胁度水平显著高于愉悦度水平（t=10.78,P〈0.001）;图片材料在威胁度和愉悦度上的评分存在显著的负相关（r=-0.49,P〈0.001）;散点图显示,强迫症状诱发图片库在愉悦度和威胁度上的评分分布较为广泛。结论：中国强迫症状诱发图片库的评定结果良好,可以为强迫障碍患者的临床研究提供可靠的症状诱发材料。

关键词：强迫障碍症状诱发视觉模拟评分图片库

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认知行为治疗运用中涉及的中国文化因素

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医学与哲学（B） 2018年第2期39卷 74-78页

当前作为临床循证证据最强的认知行为治疗诞生于西方文化背景,其理论基础和临床操作具有西方文化特点。很多研究表明文化是影响心理治疗疗效的因素之一。如何提高认知行为治疗在中国文化下的临床疗效成为亟待解决的问题。因此,本文对国... 详细信息

当前作为临床循证证据最强的认知行为治疗诞生于西方文化背景,其理论基础和临床操作具有西方文化特点。很多研究表明文化是影响心理治疗疗效的因素之一。如何提高认知行为治疗在中国文化下的临床疗效成为亟待解决的问题。因此,本文对国内外有关认知行为治疗的应用中所涉及的中国文化适应问题进行系统梳理,整理出认知行为治疗的文化适用中所涉及到的中国文化因素,在分析这一领域研究存在问题的基础上,本文对开展契合中国文化的认知行为治疗进行展望。

关键词：认知行为治疗中国文化临床应用

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强迫障碍患者脑自发活动的对照研究

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临床精神医学杂志 2018年第3期28卷 186-188页

作者：罗佳李占江李平杨祥云郭志华首都医科大学附属北京安定医院/临床心理学系国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的:探讨强迫障碍(OCD)患者与健康人静息状态下脑自发活动的差异,以及差异脑区与临床症状的相关性。方法:对21例OCD患者(OCD组)和21名与OCD组人口学资料相匹配的健康志愿者(健康对照组)进行头部磁共振扫描后,采用低频振幅(ALFF)的方法... 详细信息

目的:探讨强迫障碍(OCD)患者与健康人静息状态下脑自发活动的差异,以及差异脑区与临床症状的相关性。方法:对21例OCD患者(OCD组)和21名与OCD组人口学资料相匹配的健康志愿者(健康对照组)进行头部磁共振扫描后,采用低频振幅(ALFF)的方法比较两组间脑自发活动的差异;用耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)对OCD组进行症状评估,并对两组间有差异脑区的ALFF值与OCD病程、Y-BOCS总分进行相关分析。结果:与健康对照组比较,OCD组右侧眶额回及右侧小脑脚ALFF值显著增高(t=5.92,t=3.87;P<0.05);右侧中央旁小叶、右侧枕下回ALFF值显著减低(t=-4.11,t=-3.20;P<0.05)。进一步相关分析发现,右侧眶额回ALFF值与OCD病程呈正相关(r=0.571,P=0.009)。结论:OCD患者额叶、尤其是眶额回的功能活动存在异常;小脑、枕叶等后脑区功能活动异常可能也参与了OCD的发生。

关键词：强迫障碍功能磁共振成像脑自发活动

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疾病态度量表中文版的效度和信度

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中国心理卫生杂志 2017年第8期31卷 619-624页

作者：苏雪李占江马云姜长青首都医科大学附属北京安定医院临床心理学系精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的:评估疾病态度量表中文版(IAS-CV)的心理测量学特征。方法:依据ICD-10选取抑郁症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫症、躯体形式障碍共297例,以及正常被试212例,填写IASCV、贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)和贝克焦虑量表(BAI)。结果:IAS-CV的... 详细信息

目的:评估疾病态度量表中文版(IAS-CV)的心理测量学特征。方法:依据ICD-10选取抑郁症、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、强迫症、躯体形式障碍共297例,以及正常被试212例,填写IASCV、贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)和贝克焦虑量表(BAI)。结果:IAS-CV的9因子结构模型拟合良好(χ~2/df=1.99,GFI=0.86,RM SEA=0.06);IAS-CV总分和BAI、BDI-Ⅱ得分呈正相关(r=0.45、0.42,P<0.01);躯体形式障碍组IAS-CV总分高于抑郁症组、其他焦虑障碍组、强迫症组和正常被试组[(62±17)vs.(43±16)、(46±21)、(46±15)、(35±13),均P<0.05]。IAS-CV的Cronbachα系数为0.91,各因子α系数为0.62~0.91;总分重测相关系数为0.95,各维度重测相关系数为0.67~0.93;IAS-CV分半系数为0.94。IAS-CV筛查躯体形式障碍的划界分为44。结论:疾病态度量表中文版(IAS-CV)具有良好的心理测量学特性,可在临床和研究工作中试用。

关键词：疾病态度量表信度效度划界分

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