检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2021年第6期54卷 428-433页

作者：陈达宁杨祥云李占江首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 贵州省第二人民医院临床心理科

强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)具有高度异质性,研究者逐渐认识到其潜在的核心动机不仅限于“逃避伤害”,还包括不恰如其分体验(not just right experiences,NJREs)、不完整感(incompleteness,INC)等主观体验,并将主观体验纳入最新的强迫症诊断标准。本文着重回顾NJREs的概念、临床评估方法及机制,以及NJREs在强迫症治疗过程中的影响,并探讨未来可能的研究方向。

关键词：强迫性障碍不恰如其分体验动机不完整感

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基于弥散张量成像的抑郁症生物学亚型研究

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四川精神卫生 2023年第4期36卷 294-300页

作者：陈熊鹰朱桦吴航程健周晶晶冯媛刘瑞王赟张志芳丰雷周媛王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心&精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京航空航天大学生物与医学工程学院北京100191 北京大数据精准医疗高精尖创新中心北京100191 中国科学院心理研究所北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049

背景抑郁症病因复杂且临床表现异质性高,神经影像学研究为抑郁症生物学亚型的探索提供了新契机。目前,采用结构磁共振数据(MRI)进行抑郁症亚型划分的研究十分有限。目的使用弥散张量成像(DTI)和机器学习方法探索抑郁症的生物学亚型。... 详细信息

背景抑郁症病因复杂且临床表现异质性高,神经影像学研究为抑郁症生物学亚型的探索提供了新契机。目前,采用结构磁共振数据(MRI)进行抑郁症亚型划分的研究十分有限。目的使用弥散张量成像(DTI)和机器学习方法探索抑郁症的生物学亚型。方法纳入2017年9月-2021年8月于北京安定医院就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)抑郁症诊断标准的患者127例,同期在医院附近社区通过广告招募与患者性别和年龄相匹配的80例健康对照组。采集所有受试者的DTI图像、人口学信息和临床资料。使用纤维束追踪空间统计(TBSS)方法和约翰霍普金斯大学(JHU)脑白质概率图谱提取纤维束各向异性分数(FA),采用半监督学习方法划分抑郁症亚型,并比较不同亚型的患者组与健康对照组全脑白质纤维束FA值的差异。结果抑郁症患者被划分为两种亚型,亚型I患者胼胝体、放射冠等广泛的纤维束FA值低于健康对照组(P<0.01,FDR校正),亚型II患者在小脑中脚、左侧小脑上脚和左侧大脑脚的FA值高于健康对照组(P<0.01,FDR校正)。亚型I和亚型II患者基线期HAMD-17总评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,亚型Ⅰ患者组HAMD-17总评分低于亚型Ⅱ患者组(t=2.410,P<0.05)。结论抑郁症患者存在两种具有不同白质损伤模式的生物学亚型,不同亚型的患者对药物的治疗反应存在差异。

关键词：抑郁症弥散张量成像生物学亚型机器学习

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棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的Markov评价

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临床药物治疗杂志 2023年第10期21卷 17-22页

作者：郑楠贾菲朱大伟首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191

目的依托全社会角度研究成本数据,评价棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的成本-效用,为相关医疗决策和药学研究提供参考。方法以持续用药稳定期精神分裂症患者为目标人群,构建Markov模型,以质量调整生命年(QALY)作为效用指标计算... 详细信息

目的依托全社会角度研究成本数据,评价棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的成本-效用,为相关医疗决策和药学研究提供参考。方法以持续用药稳定期精神分裂症患者为目标人群,构建Markov模型,以质量调整生命年(QALY)作为效用指标计算增量成本-效用比(ICUR),并通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证结果的稳健性。结果利培酮治疗相较于棕榈酸帕利哌酮治疗,效用增加了1.16 QALYs,成本增加了1206778元,ICUR值为1040326元/QALYs。药物治疗精神分裂症的有效率和间接成本是模型的敏感参数,而精神分裂症住院类参数对模型影响不大。结论与利培酮比较,棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症具有成本-效用优势。

关键词：棕榈酸帕利哌酮利培酮精神分裂症 Markov模型药物经济学

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新型冠状病毒肺炎疫情期间北京市青少年抑郁焦虑情况调查及影响因素

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首都医科大学学报 2021年第3期42卷 412-417页

作者：刘珊珊陈旭李亚琼袁晓菲于红晔房萌首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的旨在调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间北京市青少年抑郁焦虑情况及影响因素,为北京市青少年心理健康教育及心理危机干预提供有价值的数据及科学参考。方法本研究采用在线问卷的调查形式,利用儿童流行病学调查用抑郁评定量表(... 详细信息

目的旨在调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间北京市青少年抑郁焦虑情况及影响因素,为北京市青少年心理健康教育及心理危机干预提供有价值的数据及科学参考。方法本研究采用在线问卷的调查形式,利用儿童流行病学调查用抑郁评定量表(Center for Epidemiological Studies Depression Scale for Children,CES-DC)评估抑郁程度,广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder 7-Item Scale,GAD-7)评估焦虑程度,在新冠肺炎流行期间收集北京市初高中学生数据并对影响因素进行分析。结果本研究共有1142名北京市初高中学生纳入分析,年龄11~18岁。其中CES-DC>15分的有465例,占40.7%,GAD-7≥5分的有275例,占24.1%。此外,多因素Logistics回归分析结果提示女性(OR=0.754,P=0.034)、每天睡眠时间<6 h(OR=3.977,P<0.001)、学习效率比疫情发生前低(OR=2.699,P<0.001)、每天体育锻炼时间<30 min(OR=1.712,P<0.001)是抑郁症状的独立因素;高中(OR=0.428,P=0.002)、学习效率比疫情发生前低(OR=2.467,P<0.001)、每天体育锻炼时间<30 min(OR=1.817,P<0.001)是焦虑症状的独立因素。结论在COVID-19流行期间,北京市儿童青少年群体有抑郁症状和焦虑症状的比例显著增高。应重视引发抑郁焦虑的相关因素,关注青少年精神心理健康,尽早在青少年群体中开展心理危机干预工作。

关键词：新型冠状病毒肺炎青少年抑郁焦虑

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基于人脸检测技术的高血压病肝火亢盛证的色部界定法

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中国中医基础医学杂志 2022年第1期28卷 103-107页

作者：李佳佳陈仁波曹紫嫣盖国忠首都医科大学附属安定医院北京100088 国家精神心理疾病临床研究中心北京100088 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

色部为中医特有概念,中医以五行理论为基石,把脏腑、经络、气血的变化联系起来将色和形相结合,形成了中医独特的色部理论。色部位置界定为中医色部研究的关键点且长期存在争议,究其原因多为忽视了色部的原理和属性。中医色部是动态变化... 详细信息

色部为中医特有概念,中医以五行理论为基石,把脏腑、经络、气血的变化联系起来将色和形相结合,形成了中医独特的色部理论。色部位置界定为中医色部研究的关键点且长期存在争议,究其原因多为忽视了色部的原理和属性。中医色部是动态变化的,与疾病部位、性质息息相关。忽视了色部的恒动性、多样性,单独进行色部的位置界定易走入误区,应高度关注结合病证的色部界定研究。随着科学技术的发展,色部理论必须走向定量化、客观化。本文旨在利用MTCNN(Multi-task Cascaded Convolutional Networks)人脸检测算法对高血压病肝火亢盛证患者的色部进行客观化研究,介绍一种相对准确的色部界定方法。

关键词：色部病证五行互藏高血压病肝火亢盛证 MTCNN人脸检测算法

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早发型阿尔茨海默病被误诊为精神分裂症1例报道

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中国医刊 2025年第5期60卷 616-619页

作者：王聪于爱红朱丹迪张松洋王璐李先宾首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100080 中国人民解放军火箭军特色医学中心北京100088

报道1例被误诊为精神分裂症的早发型阿尔茨海默病病例。患者以幻觉妄想症状起病,抗精神病药治疗效果差,伴随流涎、手抖、肌张力增加、吞咽困难等严重不良反应,服用拮抗药物无缓解,此后出现记忆力下降、情感脆弱、人格改变等症状,转入首... 详细信息

报道1例被误诊为精神分裂症的早发型阿尔茨海默病病例。患者以幻觉妄想症状起病,抗精神病药治疗效果差,伴随流涎、手抖、肌张力增加、吞咽困难等严重不良反应,服用拮抗药物无缓解,此后出现记忆力下降、情感脆弱、人格改变等症状,转入首都医科大学附属北京安定医院完善各项检查后修改诊断为阿尔茨海默病,患者出院后因噎食死亡。本病例提示应提高对以精神症状为首发表现的阿尔茨海默病患者的早期识别和干预,以改善预后。

关键词：精神分裂症早发型阿尔茨海默病老年痴呆伴行为及精神症状误诊

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社交焦虑障碍认知行为治疗技术的德尔菲法研究

社交焦虑障碍认知行为治疗技术的德尔菲法研究

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第二十五届全国心理学学术会议

作者：刘萌萌王鹏翀俞婧李占江罗佳首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室北京 100088

目的：本研究拟用德尔菲法(Delphi)调查社交焦虑障碍(Social anxiety disorder,SAD)认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)技术在国内的应用情况,为进一步优化CBT技术,提高其文化适应性奠定基础.方法：复习国内外关于社交焦... 详细信息

目的：本研究拟用德尔菲法(Delphi)调查社交焦虑障碍(Social anxiety disorder,SAD)认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)技术在国内的应用情况,为进一步优化CBT技术,提高其文化适应性奠定基础.方法：复习国内外关于社交焦虑障碍CBT的文献及书籍,筛选出49项CBT技术并制定专家咨询表.邀请国内 26名CBT专家从使用频率、治疗效果贡献度和来访者接受度三个维度进行两轮评估,最后计算各技术得分并进行排序.结果：(1)两轮专家咨询的积极性为 100％,专家权威系数均值为 0.955.技术各维度评分的肯德尔协调系数范围 0.31-0.51(P＜0.01);(2)排序前五位的技术为建立治疗联盟,心理教育,识别自动思维,微观案例概念化,资料收集;(3)综合秩次排序靠后,但已证实有效性的技术包括意象重构、录像反馈、现场暴露、想象暴露、正念呼吸和身体扫描.(4)专家一致性程度高的技术如下,第一,基本技术如心理教育,治疗联盟建立,资料收集等;第二,认知技术如识别自动思维,识别中间信念,可替代性思维;第三,行为技术如问题解决、社交技能训练、角色扮演.结论：大部分SAD的CBT技术专家评分一致性较高,在国内适宜性良好,但仍有部分高阶技术的应用存在争议,如动机访谈、意象重构、录像反馈等.另外,相比于行为技术,优先推荐使用基本技术与认知技术.未来可结合中国文化背景进一步调整并优化治疗技术,提高CBT技术的文化适应性.

关键词：社交焦虑障碍认知行为治疗技术德尔菲法技术成分

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抑郁症患者大脑低频振幅对艾司西酞普兰治疗效果的预测作用

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神经疾病与精神卫生 2024年第3期24卷 159-164页

作者：王赟周晶晶陈熊鹰刘瑞张志芳冯媛周媛王刚首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 中国科学院心理研究所行为科学重点实验室北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的基于功能磁共振成像(fMRI)技术分析抑郁症患者大脑低频振幅(ALFF)预测艾司西酞普兰的治疗效果。方法选取2017年4月—2021年6月于首都医科大学附属北京安定医院门诊就诊的87例抑郁症患者为研究对象。所有患者接受12周的艾司西酞普兰... 详细信息

目的基于功能磁共振成像(fMRI)技术分析抑郁症患者大脑低频振幅(ALFF)预测艾司西酞普兰的治疗效果。方法选取2017年4月—2021年6月于首都医科大学附属北京安定医院门诊就诊的87例抑郁症患者为研究对象。所有患者接受12周的艾司西酞普兰药物治疗。于基线期、治疗12周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估疗效,将治疗后评分≤7分的患者纳入缓解组(n=42),>7分纳入未缓解组(n=45)。在基线期对两组患者进行静息态fMRI扫描并计算ALFF值,比较两组患者ALFF值存在差异的脑区,采用Pearson相关分析差异脑区ALFF值与HAMD-17评分的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线检验差异脑区ALFF值预测艾司西酞普兰治疗效果的效能。结果未缓解组患者基线期双侧距状回/楔叶和右侧舌回/海马旁回的ALFF值高于缓解组,差异有统计学意义(PFWE<0.05)。差异脑区的ALFF值与患者治疗12周末HAMD-17评分呈正相关(P<0.05),与HAMD-17减分率呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,双侧距状回/楔叶和右侧舌回/海马旁回两个差异脑区ALFF值综合预测艾司西酞普兰治疗效果最好,曲线下面积为82.6%,敏感度为60.0%,特异度为95.2%。结论基线期抑郁症患者的局部大脑功能活动特征可作为潜在标志预测抗抑郁剂疗效,视觉网络脑区的功能活动增强可能是艾司西酞普兰治疗效果欠佳的预测因素。

关键词：抑郁症功能磁共振成像低频振幅疗效预测

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3D人脸图像技术在精神医学领域的应用及前景分析

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中国数字医学 2023年第1期18卷 89-94页

作者：杨洁赵莹莹王艺达王鹏飞王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学精神卫生学院人脑保护高精尖创新中心首都医科大学

3D人脸图像可反映面部深层次结构特征。基于深度卷积神经网络的3D人脸图像识别技术具有精确度高、采集过程简便等特点,在疾病诊断、种族演变、年龄预测方面具有良好的应用潜力。本研究简要回顾了3D人脸图像识别技术的研究背景及发展历程... 详细信息

3D人脸图像可反映面部深层次结构特征。基于深度卷积神经网络的3D人脸图像识别技术具有精确度高、采集过程简便等特点,在疾病诊断、种族演变、年龄预测方面具有良好的应用潜力。本研究简要回顾了3D人脸图像识别技术的研究背景及发展历程,重点对3D人脸图像识别技术在精神科的应用现状进行综述,并分析3D人脸图像技术在精神障碍辅助诊断中的应用前景。

关键词： 3D人脸图像面部特征识别精神障碍

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髓系细胞触发受体2在高糖处理的小胶质细胞中的表达及作用

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基础医学与临床 2024年第2期44卷 167-173页

作者：王曌慧刘潇周玥魏心怡王玥李俊发赵丽首都医科大学基础医学院神经生物学系北京100006 首都医科大学附属北京安定医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的探索高糖条件下小胶质细胞中髓系细胞触发受体2(triggering receptor expressed on myeloid cells 2, TREM2)的表达情况,以及TREM2在高糖条件下小胶质细胞增殖、迁移和吞噬中的作用。方法小胶质细胞分为对照组、高糖处理组(67.5 m... 详细信息

目的探索高糖条件下小胶质细胞中髓系细胞触发受体2(triggering receptor expressed on myeloid cells 2, TREM2)的表达情况,以及TREM2在高糖条件下小胶质细胞增殖、迁移和吞噬中的作用。方法小胶质细胞分为对照组、高糖处理组(67.5 mmol/L葡萄糖,24 h),检测小胶质细胞数量、Iba1和TREM2的表达水平;转染TREM2的siRNA,检测小胶质细胞增殖和迁移能力的变化;加入带有荧光标签的淀粉样蛋白β(Aβ),观察小胶质细胞对Aβ吞噬能力的影响。结果与正常小胶质细胞相比,高糖处理后小胶质细胞的数量明显下降(P<0.001),而TREM2和Iba1表达显著升高(P<0.001)。高糖和TREM2均不影响小胶质细胞的增殖能力。与正常组相比,高糖处理后小胶质细胞迁移能力下降(P<0.05),而TREM2对高糖小胶质细胞的迁移能力无显著影响。与正常小胶质细胞相比,高糖处理组小胶质细胞对Aβ的吞噬能力显著下降(P<0.001),TREM2 siRNA敲减后高糖小胶质细胞对Aβ的吞噬能力进一步下降(P<0.001)。结论高糖处理后小胶质细胞TREM2表达明显升高,其主要影响小胶质细胞对Aβ的吞噬能力。

关键词：高糖小胶质细胞髓系细胞触发受体2

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