检索结果-内蒙古大学图书馆

首都医科大学学报 2022年第3期43卷 393-397页

作者：董麟瑞晏斌冯思同宁艳哲冯正田贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 中国中医科学院西苑医院男科北京100091

目的初步探究肾虚型心因性勃起功能障碍与注意网络功能障碍的关系。方法2021年3月至2022年1月中国中医科学院西苑医院男科门诊26例肾虚型心因性勃起功能障碍患者为病例组。同时按照年龄、性别、受教育年限组间匹配的原则,选择24例男性... 详细信息

目的初步探究肾虚型心因性勃起功能障碍与注意网络功能障碍的关系。方法2021年3月至2022年1月中国中医科学院西苑医院男科门诊26例肾虚型心因性勃起功能障碍患者为病例组。同时按照年龄、性别、受教育年限组间匹配的原则,选择24例男性健康者为对照组。对两组研究对象进行注意网络测试。结果与健康受试者相比,肾虚型心因性勃起功能障碍患者的平均反应时间和执行控制网络效率值明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05);而警觉网络效率值、定向网络效率值和平均正确率与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。其中执行控制网络效率值与肾阳虚积分呈正相关性(r=0.408,P=0.039)。多因素Logistic回归分析显示,执行控制网络效率值与肾虚型心因性勃起功能障碍有关(P<0.05)。结论肾虚型心因性勃起功能障碍患者的执行控制功能异常改变,这可能与注意控制功能相关脑区神经活动的改变有关,为中医从肾论治肾虚型心因性勃起功能障碍提供了现代科学依据。

关键词：心因性勃起功能障碍肾虚证肾藏志理论注意网络

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数字化技术在精神障碍共病躯体疾病患者管理中的应用现状与展望

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数字医学与健康 2024年第5期2卷 344-348页

作者：李楠茜杨秋实王静刘蓬博贺志阳丰雷首都医科大学附属北京安定医院　国家精神疾病医学中心　国家精神心理疾病临床医学研究中心　精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室，北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心，北京100069 讯飞医疗科技股份有限公司，合肥230000

精神障碍共病躯体疾病的患者治疗效果和疾病预后往往不理想，预期寿命显著缩短。造成这一问题的原因，既与精神障碍患者本身的症状特点和行为方式有关，也与患者的家庭与社会支持不足等因素密切相关。数字化技术作为近年来迅速发展的领... 详细信息

精神障碍共病躯体疾病的患者治疗效果和疾病预后往往不理想，预期寿命显著缩短。造成这一问题的原因，既与精神障碍患者本身的症状特点和行为方式有关，也与患者的家庭与社会支持不足等因素密切相关。数字化技术作为近年来迅速发展的领域，逐步应用于精神障碍和慢性疾病的监测和管理。相对于传统的监管手段，数字化技术更加准确、高效和便捷，能够将精神障碍的治疗和躯体疾病的治疗有效联系，为精神障碍共病躯体疾病患者提供更好的监管模式，从而改善预后。今后的研究要充分借助数字化技术的优势，为患者提供更准确、易用的生活方式风险因素评估方法和个体化干预方式。

关键词：精神障碍数字化技术共病躯体疾病

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中国精神科治疗药物监测临床应用专家共识(2022年版)

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神经疾病与精神卫生 2022年第8期22卷 601-608页

作者：中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会中国医师协会精神科医师分会中国药理学会药源性疾病学委员会中华护理学会精神卫生专业专委会王刚果伟张玲不详首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

精神科是国内较早开展治疗药物监测(TDM)工作的学科之一,TDM在个体化治疗中发挥了重要作用,但在临床应用中仍存在一些问题亟待解决。针对精神科TDM临床应用中的问题,中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会牵头,联合3个专业委员会共同... 详细信息

精神科是国内较早开展治疗药物监测(TDM)工作的学科之一,TDM在个体化治疗中发挥了重要作用,但在临床应用中仍存在一些问题亟待解决。针对精神科TDM临床应用中的问题,中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会牵头,联合3个专业委员会共同制定了《中国精神科治疗药物监测临床应用专家共识(2022年版)》。本共识涉及精神科TDM的临床实施、结果解释、临床决策以及特殊人群等问题,对精神科TDM临床应用起到规范和指导作用。

关键词：治疗药物监测精神类药物治疗参考浓度范围专家共识

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基于人脸检测技术的高血压病肝火亢盛证的色部界定法

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中国中医基础医学杂志 2022年第1期28卷 103-107页

作者：李佳佳陈仁波曹紫嫣盖国忠首都医科大学附属安定医院北京100088 国家精神心理疾病临床研究中心北京100088 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 中国中医科学院中医临床基础医学研究所北京100700

色部为中医特有概念,中医以五行理论为基石,把脏腑、经络、气血的变化联系起来将色和形相结合,形成了中医独特的色部理论。色部位置界定为中医色部研究的关键点且长期存在争议,究其原因多为忽视了色部的原理和属性。中医色部是动态变化... 详细信息

色部为中医特有概念,中医以五行理论为基石,把脏腑、经络、气血的变化联系起来将色和形相结合,形成了中医独特的色部理论。色部位置界定为中医色部研究的关键点且长期存在争议,究其原因多为忽视了色部的原理和属性。中医色部是动态变化的,与疾病部位、性质息息相关。忽视了色部的恒动性、多样性,单独进行色部的位置界定易走入误区,应高度关注结合病证的色部界定研究。随着科学技术的发展,色部理论必须走向定量化、客观化。本文旨在利用MTCNN(Multi-task Cascaded Convolutional Networks)人脸检测算法对高血压病肝火亢盛证患者的色部进行客观化研究,介绍一种相对准确的色部界定方法。

关键词：色部病证五行互藏高血压病肝火亢盛证 MTCNN人脸检测算法

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双相情感障碍患者和家属对双相情感障碍前驱症状识别能力的比较研究

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神经疾病与精神卫生 2022年第9期22卷 623-628页

作者：郭彤谢小萌沙莎周勇乔羽李晓虹首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的比较双相情感障碍(BD)患者和家属对BD前驱症状的识别能力。方法回顾性调查2015年3月至2018年9月首都医科大学附属北京安定医院门诊和住院部收治的80例非急性期BD患者以及与患者密切接触的80名家属(照料者/监护人)。采用BD前驱症状... 详细信息

目的比较双相情感障碍(BD)患者和家属对BD前驱症状的识别能力。方法回顾性调查2015年3月至2018年9月首都医科大学附属北京安定医院门诊和住院部收治的80例非急性期BD患者以及与患者密切接触的80名家属(照料者/监护人)。采用BD前驱症状回顾性量表(BPSS-R)对研究对象进行半结构式访谈,比较患者、家属对前驱症状的识别能力。结果80例患者中,BD-Ⅰ型占73.8%(59/80),BD-Ⅱ型占26.2%(21/80);女性占35.0%(28/80);首次发作症状为抑郁的患者占38.8%(31/80),前驱期发作病程为(7.1±3.4)个月;首次发作症状为轻躁狂/躁狂的患者占61.2%(49/80),前驱期发作病程为(6.1±3.6)个月。当首次发作为抑郁发作时,家属对社会孤立、学业和职业功能不良、焦虑/紧张、注意力不集中、思维混乱或奇怪的想法的识别率高于患者,评估学校/工作问题的严重程度高于患者,差异有统计学意义(P<0.05)。当首次发作为轻躁狂/躁狂发作时,家属对社会孤立、焦虑/紧张、运动迟缓、失眠、体重或食欲下降、事物的愉快感或兴趣丧失的识别率高于患者,差异有统计学意义(P<0.05)。无论首次发作是抑郁还是轻躁狂/躁狂发作,患者对抑郁心境的识别率高于家属,差异有统计学意义(P<0.01)。结论BD患者和家属对于BD前驱症状的识别能力存在差异,家属对除抑郁心境外的其他多个前驱症状的识别能力高于患者。

关键词：双相情感障碍前驱症状识别能力家属

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躯体症状自我筛查问卷在中国居民中的效度和信度

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神经疾病与精神卫生 2024年第6期24卷 394-400页

作者：杨丽娟王鹏翀黄芳芳李占江罗佳首都医科大学附属北京安定医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 河南科技大学基础医学与法医学院洛阳471000

目的评估躯体症状自我筛查问卷(SQSS)在中国普通居民中的效度和信度,分析功能躯体症状检出阳性的受试者一般特征。方法采用方便抽样法,于2020年2—3月通过问卷星向中国居民发送调查问卷,进行一般资料、SQSS、广泛性焦虑量表-7(GAD-7)、... 详细信息

目的评估躯体症状自我筛查问卷(SQSS)在中国普通居民中的效度和信度,分析功能躯体症状检出阳性的受试者一般特征。方法采用方便抽样法,于2020年2—3月通过问卷星向中国居民发送调查问卷,进行一般资料、SQSS、广泛性焦虑量表-7(GAD-7)、9项患者健康问卷(PHQ-9)和怀特利指数-7(WI-7)的施测。2周后采用随机数字表法选取100名受试者进行SQSS的重测。采用条目得分与量表总分的相关分析、极端组检验进行项目分析;采用探索性因素分析、验证性因素分析检验效度;采用内部一致性Cronbach'sα系数、分半信度系数和重测相关系数检验信度;采用χ^(2)检验、t检验比较功能性躯体症状筛查阳性及阴性者的一般资料及临床资料。结果共收集问卷1506份,剔除无效问卷56份,最终纳入1450名(96.3%)受试者。SQSS项目分析结果显示各条目得分与量表总分均呈正相关(r=0.49~0.70,均P<0.001),量表各条目区分度分析结果显示差异均有统计学意义(t=15.337~27.862,均P<0.001)。探索性因素分析示SQSS可分为4个维度,验证性因素分析示SQSS的4因子结构模型拟合良好,卡方/自由度(χ^(2)/df)为5.79,拟合优度系数(GFI)为0.94,近似误差均方根(RMSEA)为0.06,均方根残差(RMR)为0.03,比较拟合指数(CFI)为0.93,规范拟合指数(NFI)为0.92,不规范拟合指数(NNFI)为0.92,Tucker-Lewis指数(TLI)为0.92;SQSS的Cronbach'sα系数为0.92,分半信度系数为0.90;SQSS总分和WI-7、PHQ-9、GAD-7得分均呈正相关(r=0.67、0.68、0.61;均P<0.01)。以SQSS 29分为划界分,功能性躯体症状在普通居民中的检出率为10.28%(149/1450)。功能性躯体症状检出阳性者中女性、有精神疾病者、有慢性躯体疾病者占比更高(χ^(2)=5.12、29.90、34.08;均P<0.05),检出阳性者的SQSS、GAD-7、PHQ-9、WI-7得分高于阴性者(Z=20.03、14.51、13.03、15.27,均P<0.001)。结论SQSS具有较好的效度和信度,可用于在普通人群中进行功能性躯体症状的自我筛查。在中国普通居民中,功能性躯体症状检出率较高。

关键词：躯体化症状效度信度心理测量学

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食源性GABA对人体各系统的保护作用和机制的研究进展

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世界科学技术-中医药现代化 2022年第10期24卷 3835-3843页

作者：许吉怡王志鹏邹宇川徐劲节阚伟京张新华刘喆杜静首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 华熙生物科技股份有限公司北京100022 云南大学医学院云南650091

γ-氨基丁酸(GABA)既是一种抑制性神经递质,也是一种人体内分泌介质。此外,GABA也存在于中药和食品之中。GABA在中枢神经系统和其他外周器官可以特异性地结合并作用于它的两类受体:离子通道受体GABAA和GABAC,及G蛋白偶联受体GABAB,GABA... 详细信息

γ-氨基丁酸(GABA)既是一种抑制性神经递质,也是一种人体内分泌介质。此外,GABA也存在于中药和食品之中。GABA在中枢神经系统和其他外周器官可以特异性地结合并作用于它的两类受体:离子通道受体GABAA和GABAC,及G蛋白偶联受体GABAB,GABA与这些受体结合可超极化抑制细胞兴奋,启动G蛋白偶联受体信号传递通路,进而发挥抑制神经兴奋助眠、促进神经元及身体发育、精神松弛安定、全身细胞抗炎修复等多种功能。本综述聚焦于食源性GABA对于中枢神经、心血管、泌尿和消化等各系统功能的保护作用的基础理论和临床研究,综合论述了GABA在中枢系统及非中枢神经系统中发挥的改善睡眠焦虑、缓解高血压和糖尿病、抗癌、抗癌、抗过敏,保护肝脏、肾脏和小肠等脏器功能的药理作用。食源性GABA可能成为预防多种疾病的保健食品,甚至治疗疾病的安全有效的潜在替代疗法。

关键词： γ-氨基丁酸 GABA受体器官保护内分泌免疫修复

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精神分裂症患者及超高危人群血浆多巴胺β羟化酶活性研究

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神经疾病与精神卫生 2022年第6期22卷 398-403页

作者：孙作厘薄奇静刘敏贺毅王传跃首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088

目的探讨精神分裂症患者以及临床超高危人群血浆多巴胺β羟化酶(DβH)活性的变化及其与精神症状的关系。方法采用横断面成组设计研究方法,选取2015年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京安定医院就诊的61例首发精神分裂症患者、35例... 详细信息

目的探讨精神分裂症患者以及临床超高危人群血浆多巴胺β羟化酶(DβH)活性的变化及其与精神症状的关系。方法采用横断面成组设计研究方法,选取2015年1月至2017年12月在首都医科大学附属北京安定医院就诊的61例首发精神分裂症患者、35例临床超高危人群以及性别匹配的86名健康对照者作为研究对象。为了分析长期服用抗精神病药对血浆DβH的影响,本研究同时纳入39例慢性精神分裂症患者。采用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评估患者的精神病性症状,采用高效液相相色谱-电化学的方法检测受试者的血浆DβH活性,分析各组血浆DβH活性以及与精神病性症状的关系,并进一步比较首发未用药精神分裂症以及慢性用药患者的血浆DβH活性差异,分析抗精神病药对患者血浆DβH活性的影响。结果首发精神分裂症组、临床超高危组以及健康对照组的血浆DβH活性分别为(12.35±8.55)、(19.59±13.95)、(17.51±11.04)nmol/(ml·min),组间比较差异有统计学意义(F=6.591,P=0.002);首发精神分裂症组的血浆DβH活性低于健康对照组和临床超高危组,差异有统计学意义(P<0.05),但临床超高危组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。首发精神分裂症患者的血浆DβH活性与病程、阳性症状、阴性症状及一般精神病性症状间均无相关性(P>0.05)。首发未用药患者的血浆DβH活性低于首发已用药患者,差异有统计学意义(t=2.023,P=0.048)。慢性用药患者的血浆DβH活性为(18.52±7.00)nmol(/ml·min),高于首发未用药患者,差异有统计学意义(F=7.053,P=0.010)。结论首发未用药精神分裂症患者的血浆DβH活性降低,而短期或长期服用抗精神病药能够增加患者的血浆DβH活性。

关键词：精神分裂症多巴胺β羟化酶抗精神病药

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不同年龄阶段伴躯体化症状抑郁症患者的临床特征及相关因素

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神经疾病与精神卫生 2022年第8期22卷 539-546页

作者：郭彤张玲朱雪泉肖乐王刚李晓虹首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的分析不同年龄阶段伴躯体化症状抑郁症患者的临床特征及相关因素。方法纳入2014年9月至2015年4月在全国11家医院门诊就诊的1503例抑郁症患者为研究对象,采用患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)和16项抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR16... 详细信息

目的分析不同年龄阶段伴躯体化症状抑郁症患者的临床特征及相关因素。方法纳入2014年9月至2015年4月在全国11家医院门诊就诊的1503例抑郁症患者为研究对象,采用患者健康问卷躯体症状群量表(PHQ-15)和16项抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR16)评估患者躯体化症状及抑郁症状的严重程度。PHQ-15得分<5分为无躯体症状,≥5分为有躯体化症状。采用Spearman相关分析抑郁症患者躯体化症状与一般人口学资料及疾病相关资料的关系。以18~39岁(青年)、40~64岁(中年)和≥65岁(老年)进行年龄分层,采用累积比数Logistic回归分析不同年龄阶段抑郁症患者躯体化症状的相关因素。结果共748例(49.8%)抑郁症患者有躯体化症状,其中82.6%(618/748)的患者躯体症状是感到疲劳或无精打采。3个不同年龄阶段患者背痛,胳膊、腿或关节疼痛,痛经或月经期间其他的问题,性生活中有疼痛或其他问题的条目得分情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,抑郁症患者躯体化症状与伴躯体疾病、抗抑郁药治疗种类、合并镇静催眠药、QIDS-SR16得分呈正相关(P<0.05),与受教育年限、首次发作年龄、合并抗精神病药呈负相关(P<0.05)。以老年患者为参照,累积比数Logistic回归分析显示,抗抑郁药治疗种类(OR=2.12,95%CI=1.38~3.26);合并镇静催眠药(OR=1.59,95%CI=1.14~2.22)、合并抗精神病药(OR=0.59,95%CI=0.39~0.90)、存在残留症状(OR=11.07,95%CI=7.70~15.90)是青年患者躯体化症状的相关因素(P<0.05)。合并镇静催眠药(OR=1.51,95%CI=1.10~2.08)、合并抗精神病药(OR=0.45,95%CI=0.31~0.66)、存在残留症状(OR=9.59,95%CI=6.89~13.34)是中年患者躯体化症状的相关因素(P<0.05)。结论不同年龄段抑郁症患者伴有的躯体化症状存在区别,识别年龄相关躯体症状对于临床医生细化抑郁症伴随特征、实施个体化综合干预是重要的。

关键词：抑郁症躯体化症状年龄

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伴失眠的抑郁症患者睡眠认知特征及其对睡眠质量的影响

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四川精神卫生 2022年第4期35卷 319-324页

作者：孟繁强杨丽娟张居易李占江首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室北京100088

目的了解伴失眠的抑郁症患者对睡眠的信念与态度,并探讨其对睡眠质量的影响。方法纳入在首都医科大学附属北京安定医院就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的伴失眠的抑郁症患者(n=61)和原发性失眠患者(n=62)... 详细信息

目的了解伴失眠的抑郁症患者对睡眠的信念与态度,并探讨其对睡眠质量的影响。方法纳入在首都医科大学附属北京安定医院就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的伴失眠的抑郁症患者(n=61)和原发性失眠患者(n=62)为研究对象,并招募健康对照组(n=64)。三组被试均接受睡眠功能失调信念和态度量表(DBAS)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定,伴失眠的抑郁症患者同时接受汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)评定。采用协方差分析比较三组被试PSQI和DBAS评分。采用多元线性回归分析探讨伴失眠的抑郁症患者PSQI评分的影响因素。结果伴失眠的抑郁症组和原发性失眠组PSQI评分均高于对照组(t=18.932、18.610,P均<0.01),两组DBAS评分均低于对照组(t=-5.561、-5.791,P均<0.01)。以伴失眠的抑郁症患者PSQI评分作为因变量,建立的多元线性回归方程具有统计学意义(F=14.095,R2=0.327,P<0.05),DBAS中对睡眠的预测与控制因子和年龄是患者睡眠质量的影响因素(B=-0.100、-0.279,P<0.05或0.01)。结论伴失眠的抑郁症患者比正常人存在更多的睡眠相关负性认知,且不良认知可能是其睡眠质量的影响因素。

关键词：抑郁症失眠信念与态度失眠认知行为治疗

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