检索结果-内蒙古大学图书馆

神经疾病与精神卫生 2019年第3期19卷 235-239页

作者：周晶晶潘伟刚周佳杨洁杨健首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的探讨孕产期不同阶段抑郁、焦虑发病状况及其影响因素。方法采用方便抽样方法,于2017年10月至2018年1月在北京市抽取妊娠不同时期孕产妇共620名作为调查对象,自编一般资料调查表,9项患者健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-... 详细信息

目的探讨孕产期不同阶段抑郁、焦虑发病状况及其影响因素。方法采用方便抽样方法,于2017年10月至2018年1月在北京市抽取妊娠不同时期孕产妇共620名作为调查对象,自编一般资料调查表,9项患者健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7),分析孕产期抑郁、焦虑状况及其影响因素。结果本研究发现孕产期抑郁症状检出率为11.33%(68/600),焦虑症状检出率为23.83%(143/600),抑郁伴焦虑症状检出率为7.83%(47/600)。孕早、中、晚期抑郁症状的检出率分别为15.58%(12/77)、10.26%(8/78)、4.00%(3/75),差异无统计学意义(P>0.05);产后6个月以内、6个月以上的抑郁症状的检出率为8.75%(14/160)、14.76%(31/210),差异无统计学意义(P>0.05)。孕期焦虑症状检出率分别为28.57%(22/77)、23.08%(18/78)、9.33%(7/75),差异有统计学意义(P<0.05);产后分别为25.63%(41/160)、26.19%(55/210),差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析发现,孕产期抑郁症状的危险因素为非全职(OR:2.27,95%CI:1.33~3.86,P<0.01);孕产期焦虑症状的危险因素为月收入≤5000元(OR:1.60,95%CI:1.02~2.50,P<0.05)、非全职(OR:1.85,95%CI:1.15~2.97,P<0.05)。结论PHQ-9及GAD-7可有效检出孕产期抑郁、焦虑症状。孕期和产后均有一定比例的抑郁、焦虑症状。孕产期抑郁、焦虑症状的共同危险因素为工作不稳定。

关键词：抑郁焦虑危险因素孕产期

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医学生儿童精神科临床实习带教体会

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继续医学教育 2019年第7期33卷 40-41页

作者：闫秀萍邹宇川郑毅首都医科大学附属北京安定医院儿科/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

医学生临床实习带教是医学院校学生的必修课,是培养合格临床医生的重要方式,精神科相比其他科室,没有相应的辅助检查能明确诊断、明确病因,主要依靠家属提供患者院外的表现及观察患者住院后的言谈举止,根据患者平时的一言一行、一举一... 详细信息

医学生临床实习带教是医学院校学生的必修课,是培养合格临床医生的重要方式,精神科相比其他科室,没有相应的辅助检查能明确诊断、明确病因,主要依靠家属提供患者院外的表现及观察患者住院后的言谈举止,根据患者平时的一言一行、一举一动来确定诊断,因此采集病史及精神检查的能力至关重要,儿童较成人精神科更具有不典型及不确定性,因此如何做好临床带教,提高带教质量,具有重大的意义.而精神科临床带教多年来以临床医生授课为主,方式陈旧,效果欠佳,近年来三级甲等医院多采用传统教学方法结合PBL教学方法,理论知识授课结合临床实际案例演示,培养医学生病史采集能力及精神检查能力等各方面能力,得到了临床医学生的一致好评.

关键词：医学生儿童精神科临床实习带教师生关系选择典型病例 PBL与LBL相结合

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8-羟基脱氧鸟苷与抑郁症相关性的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2019年第12期19卷 1045-1048页

作者：王丽娜潘伟刚马辛首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088

抑郁症是最常见的精神障碍之一,病理生理学机制复杂.近年来,抑郁症的氧化应激假说备受关注,8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)作为氧化应激造成DNA损害的生物学标志物,已有研究发现抑郁症患者体内8-OHdG水平升高.现就8-OHdG与抑郁症的相关性研究... 详细信息

抑郁症是最常见的精神障碍之一,病理生理学机制复杂.近年来,抑郁症的氧化应激假说备受关注,8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)作为氧化应激造成DNA损害的生物学标志物,已有研究发现抑郁症患者体内8-OHdG水平升高.现就8-OHdG与抑郁症的相关性研究进行综述,为抑郁症的发病机制研究提供参考.

关键词：抑郁症氧化应激 8-羟基脱氧鸟苷综述

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精神科急诊紧张症临床特征分析

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首都医科大学学报 2019年第5期40卷 688-692页

作者：何笑笑周福春王传跃朱辉及晓关鸿志首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 中国医学科学院北京协和医院神经科北京100730

目的分析精神科急诊紧张症的临床特征,提高临床识别及诊治能力。方法将2018年3月至2019年2月在首都医科大学附属北京安定医院急诊留院观察的123名患者作为研究对象,包括46名紧张症患者和77名非紧张症急性精神障碍患者,使用精神障碍诊断... 详细信息

目的分析精神科急诊紧张症的临床特征,提高临床识别及诊治能力。方法将2018年3月至2019年2月在首都医科大学附属北京安定医院急诊留院观察的123名患者作为研究对象,包括46名紧张症患者和77名非紧张症急性精神障碍患者,使用精神障碍诊断与统计手册第5版(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5th edition,DSM-5)紧张症诊断标准确定紧张症诊断,使用Bush-Francis紧张症评定量表(Bush-Francis Catatonia Rating Scale,BFCRS)评估紧张症严重程度,使用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估精神症状。结果①与非紧张症相比,紧张症患者前驱感染更常见(19.6%vs 1.3%),需要留院观察时间更长[(4.3±2.7)vs(2.1±1.5)]d,阴性症状评分更高[(26.6±8.6)vs(10.52±5.7)],伴随尿失禁/潴留(5.2%vs 1.3%)以及便失禁/便秘(58.7%vs 23.4%)的比率更高,白细胞总数升高(47.8%vs 26.0%)、肌酸激酶增高(58.7%vs 28.6%)比率更高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。②主要诊断包括精神分裂症18例(39.1%),情感障碍10例(21.7%),器质性紧张症患者6例(13.0%)。最常见的紧张症症状为违拗、缄默、木僵、激越、僵住。结论紧张症患者常首先就诊于急诊,前驱感染、躯体问题更多见,需使用急诊资源的时间更长,精神症状更重,在临床中容易被评估为阴性症状,容易误诊及延误治疗。

关键词：紧张症急诊室精神分裂症心境障碍 N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎

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老年单双相抑郁障碍患者急性期探索性眼球运动比较

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神经疾病与精神卫生 2019年第11期19卷 1010-1014页

作者：甄文凤马辛张庆娥首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的探讨急性期老年单双相抑郁障碍患者探索性眼球运动(EEM)指标不同特征。方法对老年双相抑郁障碍患者34例(双相组)及单相抑郁障碍患者38例(单相组)进行一般情况、疾病特征、EEM检测及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估及相关性分析。结果两... 详细信息

目的探讨急性期老年单双相抑郁障碍患者探索性眼球运动(EEM)指标不同特征。方法对老年双相抑郁障碍患者34例(双相组)及单相抑郁障碍患者38例(单相组)进行一般情况、疾病特征、EEM检测及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估及相关性分析。结果两组患者HAMD-24总分及7个因子分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者EEM均存在异常,两组凝视点(NEF)差异无统计学意义(P>0.05),而单相组反应探索分(RSS)低于双相组,判别分析(D)值高于双相组,差异有统计学意义(P<0.05)。EEM指标与HAMD总分、一般情况、疾病特征无相关性(P>0.05)。结论急性期老年单双相抑郁障碍患者EEM中RSS、D值存在不同特征,且与临床症状、一般人口学指标关系不大,需进一步探索分析。

关键词：老年人双相抑郁障碍单相抑郁障碍探索性眼球运动急性期

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王彦恒“通法”治疗精神分裂症临床经验

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现代中医临床 2019年第1期26卷 23-26页

作者：刘杰贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

精神分裂症是一种常见的精神疾病,王彦恒经过50多年的临床实践,提出"不通则乱,乱则不通"是精神分裂症的基本病机,"精神障碍,以通为本"是精神分裂症最重要的治疗方法,灵活使用疏肝理气、清热化痰、清泄阳明、活血化... 详细信息

精神分裂症是一种常见的精神疾病,王彦恒经过50多年的临床实践,提出"不通则乱,乱则不通"是精神分裂症的基本病机,"精神障碍,以通为本"是精神分裂症最重要的治疗方法,灵活使用疏肝理气、清热化痰、清泄阳明、活血化瘀等各种通法,取得了良好的临床疗效。

关键词：精神分裂症通法王彦恒

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基于临床特征预判抗抑郁药物疗效反应的相关研究进展

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中国医刊 2019年第5期54卷 489-492页

作者：周晶晶朱彤杨健首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

药物治疗是目前临床治疗抑郁症的主要途径,现阶段常用抗抑郁药的初始治疗有效率仅为50%,临床医生在选择药物时更多地依靠经验,这种"试错"用药模式的疗效不理想,甚至会引发不必要的不良反应。本文阐述了抗抑郁药物疗效预测方... 详细信息

药物治疗是目前临床治疗抑郁症的主要途径,现阶段常用抗抑郁药的初始治疗有效率仅为50%,临床医生在选择药物时更多地依靠经验,这种"试错"用药模式的疗效不理想,甚至会引发不必要的不良反应。本文阐述了抗抑郁药物疗效预测方面的相关研究进展,帮助临床医生更好地根据患者特征选择适合的药物。临床特征方面主要围绕抑郁症症状特征、自杀史、合并精神病性症状、共病、病程、家族史、年龄、性别及早期治疗反应。对于抗抑郁药物疗效反应的早期预测能够提高治愈率,改善疾病预后,未来应在临床特征相关研究的基础上开展生物标记物研究。

关键词：抑郁症治疗预测疗效

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五运六气理论在双相情感障碍诊疗中的应用及思考

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现代中医临床 2019年第1期26卷 5-8页

作者：李自艳贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

双相情感障碍是一种常见的精神疾病,其临床表现纷繁复杂。西医学对双相情感障碍发病的认识不够完善,影响了临床诊疗的发展,使得双相情感障碍的复发率、误诊率、致残率居高不下。本文借助五运六气理论,从"天人相应"角度分析双... 详细信息

双相情感障碍是一种常见的精神疾病,其临床表现纷繁复杂。西医学对双相情感障碍发病的认识不够完善,影响了临床诊疗的发展,使得双相情感障碍的复发率、误诊率、致残率居高不下。本文借助五运六气理论,从"天人相应"角度分析双相情感障碍的病因病机,认为双相情感障碍的反复发作是由于人体不能适应自然界阴阳的运行规律,使自身阴阳的动态平衡失调所致,提出从"个人体质"和"自然气候"两个角度把握双相情感障碍的预防和治疗,为双相情感障碍的临床诊疗提供新的思路。

关键词：五运六气双相情感障碍病因病机预防治疗

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性别和年龄对健康成人听觉惊跳反射的影响

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中华行为医学与脑科学杂志 2019年第1期28卷 75-79页

作者：董千红毛珍田晴杨宁波贺毅孙作厘董芳薄奇静王传跃首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂.症研究所北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 河南科技大学第一附属医院精神心理科洛阳471003

目的探讨性别和年龄对健康成人听觉惊跳反射的影响。方法采集18~60岁的150例健康受试者(男92例,女58例)的一般人口学资料和改良惊跳反射指标。分析健康受试者惊跳反射中惊跳反射幅度、适应性、知觉空间融合前脉冲抑制(perceived spatial... 详细信息

目的探讨性别和年龄对健康成人听觉惊跳反射的影响。方法采集18~60岁的150例健康受试者(男92例,女58例)的一般人口学资料和改良惊跳反射指标。分析健康受试者惊跳反射中惊跳反射幅度、适应性、知觉空间融合前脉冲抑制(perceived spatial co-location prepulse inhibition,PSC-PPI)和知觉空间分离前脉冲抑制(perceived spatial separation-induced prepulse inhibition,PSS-PPI)等指标的性别和年龄差异。结果①惊跳反射幅度和适应性在性别上差异无统计学意义(F=0.29,P=0.593;F=1.57,P=0.212);男性PSC-PPI和PSS-PPI均显著高于女性[PSC-PPI:(34.68±20.81)%,(23.11±22.43)%;PSS-PPI:(44.56±23.19)%,(35.21±25.09)%],差异具有统计学意义(F=9.48,P=0.002;F=4.76,P=0.031)。②惊跳反射幅度与年龄存在相关性(r=-0.29,P<0.01),适应性、PSC-PPI和PSS-PPI与年龄的相关性均差异无统计学意义(P>0.05)。③双因素方差分析未发现性别和年龄交互作用对惊跳反射指标的影响(F=0.71~1.36,均P>0.05)。结论惊跳反射存在性别和年龄的差异,年龄对惊跳反射幅度的影响较大,性别对前脉冲抑制的影响较大。

关键词：惊跳反射性别年龄改良惊跳反射范式健康成年人

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氟西汀与阿米替林治疗酒精依赖戒断后情感障碍效果比较

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西南国防医药 2019年第5期29卷 588-590页

作者：李小强朱辉首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的比较氟西汀与阿米替林治疗酒精依赖戒断后情感障碍的效果。方法选取酒精依赖戒断后情感障碍患者199例,随机分为氟西汀组与阿米替林组,两组分别给予氟西汀或阿米替林治疗。比较两组的临床治疗效果,以及治疗前后的狂躁量表(BRMS)和汉... 详细信息

目的比较氟西汀与阿米替林治疗酒精依赖戒断后情感障碍的效果。方法选取酒精依赖戒断后情感障碍患者199例,随机分为氟西汀组与阿米替林组,两组分别给予氟西汀或阿米替林治疗。比较两组的临床治疗效果,以及治疗前后的狂躁量表(BRMS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分及血浆P物质(SP)和神经肽Y(NPY)水平。结果治疗后,两组BRMS和HAMD-17评分均显著下降,且氟西汀组低于阿米替林组(P <0.05);氟西汀组治疗总有效率显著高于阿米替林组(P <0.05);治疗后,两组SP水平均显著降低,NPY水平显著升高,且氟西汀组的变化大于阿米替林组(P <0.05)。结论氟西汀治疗酒精依赖戒断后情感障碍的临床效果优于阿米替林,可显著缓解患者的躁狂和抑郁情感障碍,可能与其能够更有效调节血浆SP和NPY水平有关。

关键词：氟西汀阿米替林酒精依赖戒断后情感障碍 P物质神经肽Y

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