检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医刊 2025年第5期60卷 616-619页

作者：王聪于爱红朱丹迪张松洋王璐李先宾首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100080 中国人民解放军火箭军特色医学中心北京100088

报道1例被误诊为精神分裂症的早发型阿尔茨海默病病例。患者以幻觉妄想症状起病,抗精神病药治疗效果差,伴随流涎、手抖、肌张力增加、吞咽困难等严重不良反应,服用拮抗药物无缓解,此后出现记忆力下降、情感脆弱、人格改变等症状,转入首... 详细信息

报道1例被误诊为精神分裂症的早发型阿尔茨海默病病例。患者以幻觉妄想症状起病,抗精神病药治疗效果差,伴随流涎、手抖、肌张力增加、吞咽困难等严重不良反应,服用拮抗药物无缓解,此后出现记忆力下降、情感脆弱、人格改变等症状,转入首都医科大学附属北京安定医院完善各项检查后修改诊断为阿尔茨海默病,患者出院后因噎食死亡。本病例提示应提高对以精神症状为首发表现的阿尔茨海默病患者的早期识别和干预,以改善预后。

关键词：精神分裂症早发型阿尔茨海默病老年痴呆伴行为及精神症状误诊

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药品带量采购对某医院抗精神病药原研药和仿制药使用情况影响

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中国医院药学杂志 2021年第4期41卷 400-403,418页

作者：杨琪果伟刘珊珊首都医科大学附属北京安定医院药事部国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的:分析带量采购对抗精神病药品原研药和仿制药的使用情况影响,为政策制定和医院药事管理提供参考。方法:采用药物经济学方法对带量采购实施前后门诊药房抗精神病药品的数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、仿制药替代率、费... 详细信息

目的:分析带量采购对抗精神病药品原研药和仿制药的使用情况影响,为政策制定和医院药事管理提供参考。方法:采用药物经济学方法对带量采购实施前后门诊药房抗精神病药品的数量、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、仿制药替代率、费用节省等进行分析。结果:带量采购政策实施后,抗精神病药中仿制药使用数量增加4%,仿制药使用金额降低3%。带量采购实施后包含带量采购中选品种的奥氮平片和利培酮片实际费用节省分别为547万元、252万元,占抗精神病药品总节省费用的85.9%,为医保费用节省501万元。结论:本次带量采购政策落地一年,一定程度上解决了药品价格虚高问题,切实降低了部分患者的用药负担,提升了医保基金的使用效率。

关键词：带量采购抗精神病药原研药仿制药医保费用节省

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棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的Markov评价

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临床药物治疗杂志 2023年第10期21卷 17-22页

作者：郑楠贾菲朱大伟首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191

目的依托全社会角度研究成本数据,评价棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的成本-效用,为相关医疗决策和药学研究提供参考。方法以持续用药稳定期精神分裂症患者为目标人群,构建Markov模型,以质量调整生命年(QALY)作为效用指标计算... 详细信息

目的依托全社会角度研究成本数据,评价棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的成本-效用,为相关医疗决策和药学研究提供参考。方法以持续用药稳定期精神分裂症患者为目标人群,构建Markov模型,以质量调整生命年(QALY)作为效用指标计算增量成本-效用比(ICUR),并通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证结果的稳健性。结果利培酮治疗相较于棕榈酸帕利哌酮治疗,效用增加了1.16 QALYs,成本增加了1206778元,ICUR值为1040326元/QALYs。药物治疗精神分裂症的有效率和间接成本是模型的敏感参数,而精神分裂症住院类参数对模型影响不大。结论与利培酮比较,棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症具有成本-效用优势。

关键词：棕榈酸帕利哌酮利培酮精神分裂症 Markov模型药物经济学

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惊恐障碍患者脑恐惧网络的多模态磁共振成像

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中华行为医学与脑科学杂志 2021年第11期30卷 1051-1056页

作者：张萍杨祥云李占江首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与北京市重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

惊恐障碍(panic disorder,PD)的病因和病理机制尚不明确,阻碍了临床诊疗的发展。为明确PD的发病机制、生物学诊断标记、疗效预测并最终实现个体化治疗提供依据,结合"恐惧网络模型"假说回顾了近5年关于PD的磁共振成像(magnetic... 详细信息

惊恐障碍(panic disorder,PD)的病因和病理机制尚不明确,阻碍了临床诊疗的发展。为明确PD的发病机制、生物学诊断标记、疗效预测并最终实现个体化治疗提供依据,结合"恐惧网络模型"假说回顾了近5年关于PD的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)研究,发现PD患者的脑功能和结构异常不仅仅局限于经典的"恐惧网络模型",更广泛的脑区(如背侧扣带回、额顶颞叶皮质、脑岛、纹状体、感觉运动相关脑区和小脑)与杏仁核等经典脑区共同构成了拓展的恐惧网络。其中,杏仁核、岛叶、内侧前额叶以及感觉运动网络(somato-motor network,SMN)、小脑是PD区别于其他常见焦虑障碍的特异性脑区。而恐惧网络模型所包含的额叶-边缘环路的活动变化可预测不同方法治疗PD的疗效,完善了PD的恐惧网络假说,更精细识别了可用于PD精准诊断和疗效预测的生物学指标,为最终实现PD的个性化诊疗奠定了基础。

关键词：惊恐障碍磁共振成像生物学标记恐惧网络

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孤独症易怒症状治疗研究进展

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中国神经精神疾病杂志 2021年第8期47卷 501-504页

作者：赵英欣何凡郑毅首都医科大学附属北京安定医院儿科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学

易怒表现为严重的发脾气、攻击性或自残,约85%的孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童有易怒症状[1],易怒对患儿的社会功能损害明显,给照料者带来更多挑战,是ASD在青春期就医最常见的原因。大样本研究表明,近60%的儿童表... 详细信息

易怒表现为严重的发脾气、攻击性或自残,约85%的孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童有易怒症状[1],易怒对患儿的社会功能损害明显,给照料者带来更多挑战,是ASD在青春期就医最常见的原因。大样本研究表明,近60%的儿童表现出精神紧张、神经过敏、烦躁或愤怒[2],1/4的ASD儿童存在超出正常范围的攻击行为[3],42%的ASD患者会出现自残行为[4]。易怒可能是ASD疾病的伴发症状,也可能是继发症状,如癫痫发作、胃肠道问题、疼痛或感染、睡眠障碍、焦虑、多动等会引发或加剧易怒症状。

关键词：易怒孤独症药物行为治疗

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缺陷型精神分裂症患者的神经软体征及其与认知功能的关系

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中国心理卫生杂志 2022年第9期36卷 729-733页

作者：张红周福春王传跃首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京市昌平区中西医结合医院精神病合并躯体病1科北京102208

目的:了解缺陷型慢性精神分裂症患者的神经软体征特征以及神经软体征与认知缺陷的关系。方法:纳入符合DSM-Ⅳ诊断标准的62例长期住院的慢性精神分裂症患者,并根据缺陷综合征诊断标准(SDS)分为缺陷型(32例)及非缺陷型(30例),使用剑桥神... 详细信息

目的:了解缺陷型慢性精神分裂症患者的神经软体征特征以及神经软体征与认知缺陷的关系。方法:纳入符合DSM-Ⅳ诊断标准的62例长期住院的慢性精神分裂症患者,并根据缺陷综合征诊断标准(SDS)分为缺陷型(32例)及非缺陷型(30例),使用剑桥神经系统量表(CNI)评估神经软体征(NSS),MATRICS认知成套测验(MCCB)评估认知功能,Simpson-Angus锥体外系量表(SAS)及异常非随意运动(AIMS)评估锥体外系反应。结果:缺陷型比非缺陷型精神分裂症患者具有更高的NSS总分和NSS感觉整合量表分(均P<0.05)。慢性精神分裂症患者CNI总分与MCCB总分呈负相关(r=-0.63,P<0.001)。结论:缺陷型较非缺陷型慢性精神分裂症患者存在更重的神经软体征,主要表现为感觉整合障碍,且软体征越重认知功能缺陷越明显。

关键词：慢性精神分裂症缺陷综合征神经软体征认知功能

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MYORG 基因突变致特发性基底节区钙化1例

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2025年第3期32卷 259-261页

作者：陈泽福胡诗俊许吉怡梁慧海南省人民医院海南医科大学附属海南医院儿科570311 海南省人民医院海南医科大学附属海南医院神经内科570311 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

原发性家族性脑钙化症(primary familial brain calcification,PFBC),亦被称为Fahr病或特发性基底节钙化,是一种少见的神经系统疾病,以双侧基底节区或其他脑区对称性钙化为特征[1]。目前与该病相关的基因共有7个,其中4个(SLC20A2、PDGFB... 详细信息

原发性家族性脑钙化症(primary familial brain calcification,PFBC),亦被称为Fahr病或特发性基底节钙化,是一种少见的神经系统疾病,以双侧基底节区或其他脑区对称性钙化为特征[1]。目前与该病相关的基因共有7个,其中4个(SLC20A2、PDGFB、PDGFRB、XPR1)为常染色体显性遗传,3个(MYORG、JAM2、CMPK2)为常染色体隐性遗传[2]。MYORG基因是第一个被发现导致PFBC的常染色体隐性遗传基因[3]。现报道1例MYORG基因复合杂合突变病例,其中1个致病位点目前国内外尚未见报道。

关键词：原发性家族性脑钙化症 Fahr病特发性基底节钙化 MYORG基因

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环境暴露对健康影响的非随机化研究偏倚评价工具ROBINS-E介绍

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中华流行病学杂志 2022年第1期43卷 98-104页

作者：王巍巍周庆欣马蕾冯世豪杨智荣孙凤詹思延首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学循证医学中心北京100191 哈尔滨医科大学附属第一医院精神卫生中心哈尔滨150001 首都医科大学基础医学院北京100069 英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心CB18RN 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信... 详细信息

针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信号问题,为将NRSE纳入到系统综述,在GRADE框架下进行证据整合提供偏倚风险信息。

关键词：偏倚风险评价工具非随机化研究环境暴露系统综述

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依托咪酯和丙泊酚对MECT治疗重度抑郁发作疗效的影响

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精神医学杂志 2022年第6期35卷 416-419页

作者：王楠赵莹莹姜玮李艳茹任艳萍 100088 北京市首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心

目的观察依托咪酯和不同剂量丙泊酚作为麻醉剂对无抽搐电休克治疗(MECT)重度抑郁症疗效的影响.方法将122例接受MECT治疗的抑郁症患者随机分为四组,分别为低剂量丙泊酚组、中剂量丙泊酚组、高剂量丙泊酚组、依托咪酯组,每组31例.患者... 详细信息

目的观察依托咪酯和不同剂量丙泊酚作为麻醉剂对无抽搐电休克治疗(MECT)重度抑郁症疗效的影响.方法将122例接受MECT治疗的抑郁症患者随机分为四组,分别为低剂量丙泊酚组、中剂量丙泊酚组、高剂量丙泊酚组、依托咪酯组,每组31例.患者共接受MECT治疗6次.比较四组治疗前及治疗3次、6次时的17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分.结果四组治疗3次、6次后与治疗前HAMD-17评分比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗3次、6次后HAMD-17总分均较治疗前下降(P<0.05),但治疗6次后组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗3次后HAMD-17评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两两比较显示,依托咪酯组HAMD-17评分低于高剂量丙泊酚组(P<0.05).治疗3次后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).依托咪酯组和低剂量组的显著改善率高于中剂量丙泊酚组和高剂量丙泊酚组(P<0.05).结论依托咪酯和低剂量丙泊酚麻醉下行MECT治疗重度抑郁症较中剂量和高剂量丙泊酚起效更快.MECT治疗选择麻醉药及使用剂量时,应全面结合患者的个体因素.

关键词： MECT 抑郁发作依托咪酯丙泊酚疗效

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非侵入性神经调控技术在焦虑障碍患者中应用效果的Meta分析

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神经疾病与精神卫生 2023年第4期23卷 270-279页

作者：张晓东杨祥云杨丽娟李占江首都医科大学附属北京安定医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 安阳市第七人民医院精神科 455000

目的评价非侵入性神经调控技术在焦虑障碍治疗中的效果。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方数据库中检索关于经颅直流电刺激(tDCS)、重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅交流电刺激(tACS)等非... 详细信息

目的评价非侵入性神经调控技术在焦虑障碍治疗中的效果。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方数据库中检索关于经颅直流电刺激(tDCS)、重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅交流电刺激(tACS)等非侵入性神经调控技术在焦虑障碍患者中应用疗效的随机对照研究,检索时限为建库至2022年9月。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料、进行质量评价。采用RevMan 5.4和Stata 14软件进行Meta分析。结果最终纳入22项随机对照研究,5项应用tDCS,17项应用rTMS,无应用tACS的研究。纳入患者共1 216例,其中对照组611例,试验组605例。Meta分析结果显示,试验组应用非侵入性神经调控技术(tDCS及rTMS)缓解焦虑症状的效果优于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.87,95%CI:0.54~1.21,P<0.05)。对不同神经调控模式进行亚组分析,结果显示试验组应用rTMS缓解焦虑症状的效果优于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.90,95%CI:0.52~1.28,P<0.05);而试验组应用tDCS缓解焦虑症状的效果与对照组比较,差异无统计学意义(SMD=0.76,95%CI:-0.00~1.53,P=0.05)。结论非侵入性神经调控技术能有效改善焦虑障碍患者的焦虑症状,值得进一步临床验证和推广。

关键词：焦虑障碍非侵入性神经调控技术经颅磁刺激经颅电刺激 Meta分析

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