检索结果-内蒙古大学图书馆

中华精神科杂志 2021年第5期54卷 396-400页

作者：韩佳丽朱雪泉丰雷王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学人脑保护高精尖创新中心100088

近年来较多关于抗抑郁药的随机、双盲、安慰剂对照试验结果显示药物治疗效果与安慰剂差异无统计学意义,因此学者们开始关注安慰剂效应在其中的影响。在抑郁症的研究中,对于安慰剂效应产生的机制及控制措施仍在探索中。本文中介绍了安慰... 详细信息

近年来较多关于抗抑郁药的随机、双盲、安慰剂对照试验结果显示药物治疗效果与安慰剂差异无统计学意义,因此学者们开始关注安慰剂效应在其中的影响。在抑郁症的研究中,对于安慰剂效应产生的机制及控制措施仍在探索中。本文中介绍了安慰剂及安慰剂效应的起源并对近年来安慰剂效应产生的心理、神经机制相关研究成果进行概括,以探讨临床药物试验中控制安慰剂效应的方法,为今后的安慰剂对照试验提供参考。

关键词：抑郁症抗抑郁药安慰剂效应心理机制神经机制

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抗抑郁药物不同治疗时期抑郁症患者脑功能影像的变化

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中华行为医学与脑科学杂志 2022年第4期31卷 378-384页

作者：张书懂周媛张志芳王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 中国科学院心理研究所行为科学重点实验室北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049

抗抑郁药物在不同治疗时期对脑功能产生的影响是否相同仍不清楚。本文借助4种常见的神经影像技术探讨抗抑郁药物治疗后不同时期(短期、急性期和长期)抑郁症患者脑功能影像的变化,以期从脑网络水平增进对抗抑郁药物神经生物学机制的理解... 详细信息

抗抑郁药物在不同治疗时期对脑功能产生的影响是否相同仍不清楚。本文借助4种常见的神经影像技术探讨抗抑郁药物治疗后不同时期(短期、急性期和长期)抑郁症患者脑功能影像的变化,以期从脑网络水平增进对抗抑郁药物神经生物学机制的理解,发现药物作用靶点,优化治疗方案。短期抗抑郁药物治疗后脑功能影像变化主要涉及杏仁核、脑岛、前额叶、背侧前扣带回等,短期脑功能影像变化可预测急性期疗效。急性期抗抑郁药物治疗后脑功能影像变化集中在皮质-边缘环路、默认网络相关脑区。长期抗抑郁药物治疗对脑功能影像的影响有待进一步研究。未来应优化试验设计,综合多种神经影像技术进行多时点长期纵向研究。

关键词：抑郁症抗抑郁药物治疗神经影像短期治疗急性期治疗长期治疗

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数字化技术在精神障碍共病躯体疾病患者管理中的应用现状与展望

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数字医学与健康 2024年第5期2卷 344-348页

作者：李楠茜杨秋实王静刘蓬博贺志阳丰雷首都医科大学附属北京安定医院　国家精神疾病医学中心　国家精神心理疾病临床医学研究中心　精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室，北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心，北京100069 讯飞医疗科技股份有限公司，合肥230000

精神障碍共病躯体疾病的患者治疗效果和疾病预后往往不理想，预期寿命显著缩短。造成这一问题的原因，既与精神障碍患者本身的症状特点和行为方式有关，也与患者的家庭与社会支持不足等因素密切相关。数字化技术作为近年来迅速发展的领... 详细信息

精神障碍共病躯体疾病的患者治疗效果和疾病预后往往不理想，预期寿命显著缩短。造成这一问题的原因，既与精神障碍患者本身的症状特点和行为方式有关，也与患者的家庭与社会支持不足等因素密切相关。数字化技术作为近年来迅速发展的领域，逐步应用于精神障碍和慢性疾病的监测和管理。相对于传统的监管手段，数字化技术更加准确、高效和便捷，能够将精神障碍的治疗和躯体疾病的治疗有效联系，为精神障碍共病躯体疾病患者提供更好的监管模式，从而改善预后。今后的研究要充分借助数字化技术的优势，为患者提供更准确、易用的生活方式风险因素评估方法和个体化干预方式。

关键词：精神障碍数字化技术共病躯体疾病

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基于皮质分析睡眠剥夺后针刺神门穴对大脑局部一致性的影响

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首都医科大学学报 2022年第3期43卷 387-392页

作者：冯思同贾竑晓郑思思姚昊冯正田刘鑫子蔡永丽宁艳哲首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 北京中医药大学东方医院针灸科北京100078

目的基于皮质分析方法探究针刺神门穴对24 h睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)后大脑神经活动局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的影响。方法对30名健康受试者进行24 h SD,随后进行针刺双侧神门穴,应用3.0T磁共振分别在24 h SD前后... 详细信息

目的基于皮质分析方法探究针刺神门穴对24 h睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)后大脑神经活动局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的影响。方法对30名健康受试者进行24 h SD,随后进行针刺双侧神门穴,应用3.0T磁共振分别在24 h SD前后以及针刺神门穴后进行静息态功能磁共振成像扫描。基于皮质分析方法采用DPABISurf软件计算每个被试24 h SD前后和针刺后脑区的ReHo值。结果与SD前相比,24 h SD后左侧第二视皮质、左侧中央前回和左侧颞横回等脑区的ReHo值显著增高;双侧后扣带回、双侧角回和双侧背外侧前额叶等脑区的ReHo值显著降低。与SD后相比,针刺神门穴后仅引起了左侧大脑半球多个脑区ReHo值的异常改变,包括后扣带回、背外侧前额叶和角回ReHo值显著降低,而颞中回ReHo值显著增高。而与SD前相比,针刺后各个脑区的ReHo值无显著性改变。结论针刺神门穴改善SD后脑功能损害的中枢效应机制可能是通过调节相应脑区的神经活动,从而降低个体觉醒、改善情绪和认知功能。

关键词：功能磁共振针刺神门穴睡眠剥夺局部一致性

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帕罗西汀片药品集中采购中标药疗效与安全性的真实世界研究

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药物流行病学杂志 2023年第1期32卷 18-24页

作者：贾菲臧彦楠牛梦溪刘珊珊庄红艳果伟首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的比较帕罗西汀片带量采购中标药(乐友)与原研药(赛乐特)治疗抑郁障碍的疗效与安全性,评价药品集中采购政策对医生处方行为及患者治疗费用的影响,为推动中标药品合理使用提供依据。方法提取某三级甲等精神专科医院信息系统药品集中采... 详细信息

目的比较帕罗西汀片带量采购中标药(乐友)与原研药(赛乐特)治疗抑郁障碍的疗效与安全性,评价药品集中采购政策对医生处方行为及患者治疗费用的影响,为推动中标药品合理使用提供依据。方法提取某三级甲等精神专科医院信息系统药品集中采购政策实施后半年和上年同期处方帕罗西汀片患者的门诊数据,根据所用药品厂家分为中标药组和原研药组,采用倾向性匹配分析,对原研药和中标药在临床使用中的用药剂量、血药浓度、常见不良反应指标异常发生率、换药率、药品费用进行比较。结果中标药和原研药的用药剂量和血药浓度差异无统计学意义(P>0.05);且两组患者肝肾功能异常、血脂异常、血糖异常、催乳素升高等药品不良反应发生率差异也无统计学意义(P>0.05)。试验时间段原研药换为中标药的换药率为5.52%,而参比时间段换药率为2.87%,两个时间段上述换药者中分别约有0.59%和0.48%又换回了原研药。试验时间段患者次均中标药品费用(310.38元)和总药品费用(1052.77元)均明显低于参比时间段(P<0.01)。结论本研究未发现帕罗西汀片的中标药与原研药在疗效和安全性方面存在显著差异,且中标药具有较大的经济学优势。

关键词：药品集中采购帕罗西汀有效性安全性真实世界研究

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比较草酸艾司西酞普兰片中标仿制药与原研药治疗抑郁障碍的有效性和安全性

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中国医院用药评价与分析 2023年第10期23卷 1174-1178,1184页

作者：贾菲鲍爽刘珊珊牛梦溪臧彦楠庄红艳果伟首都医科大学附属北京安定医院药事部国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069

目的:比较草酸艾司西酞普兰片中标仿制药(百洛特)与原研药(来士普)治疗抑郁障碍的有效性和安全性,评价药品集中采购政策对医师处方行为及患者治疗费用的影响。方法:草酸艾司西酞普兰片是2019年3月23日起施行的第一批药品集中采购的药品... 详细信息

目的:比较草酸艾司西酞普兰片中标仿制药(百洛特)与原研药(来士普)治疗抑郁障碍的有效性和安全性,评价药品集中采购政策对医师处方行为及患者治疗费用的影响。方法:草酸艾司西酞普兰片是2019年3月23日起施行的第一批药品集中采购的药品。提取药品集中采购政策实施后6个月和上年同期我院使用草酸艾司西酞普兰片患者的门诊数据,根据所用药品厂家分为中标仿制药组和原研药组。对原研药和中标仿制药在临床使用中的用药剂量、血药浓度、常见不良反应指标异常发生率、换药率和药品费用进行比较。结果:中标仿制药组与原研药组患者血药浓度的差异无统计学意义(P>0.05);日剂量的差异虽有统计学意义(P<0.05),但无临床意义;肝肾功能异常、血脂异常和泌乳素升高等药品不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。原研药组血糖升高患者所占比例(13.31%)低于中标仿制药组(18.17%),差异有统计学意义(P<0.05);试验时间段,原研药换为中标仿制药的换药率为5.45%,而参比时间段的换药率为2.23%,2个时间段上述换药者中分别约有0.86%和0.34%的患者又换回了原研药;试验时间段,患者次均中标仿制药品费用(638.06元)和总药品费用(1 331.78元)均明显低于参比时间段次均中标仿制药品费用(1 331.79元)和总药品费用(1 911.37元),仅为其62.97%和68.63%。结论:草酸艾司西酞普兰片中标仿制药与原研药的有效性和安全性相似,且中标仿制药经济学优势较大。

关键词：药品集中采购艾司西酞普兰有效性安全性真实世界研究

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不恰如其分体验在强迫症中的研究进展

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中华精神科杂志 2021年第6期54卷 428-433页

作者：陈达宁杨祥云李占江首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 贵州省第二人民医院临床心理科

强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)具有高度异质性,研究者逐渐认识到其潜在的核心动机不仅限于“逃避伤害”,还包括不恰如其分体验(not just right experiences,NJREs)、不完整感(incompleteness,INC)等主观体验,并将主观体验纳入最新的强迫症诊断标准。本文着重回顾NJREs的概念、临床评估方法及机制,以及NJREs在强迫症治疗过程中的影响,并探讨未来可能的研究方向。

关键词：强迫性障碍不恰如其分体验动机不完整感

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棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的Markov评价

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临床药物治疗杂志 2023年第10期21卷 17-22页

作者：郑楠贾菲朱大伟首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 北京大学中国卫生发展研究中心北京100191

目的依托全社会角度研究成本数据,评价棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的成本-效用,为相关医疗决策和药学研究提供参考。方法以持续用药稳定期精神分裂症患者为目标人群,构建Markov模型,以质量调整生命年(QALY)作为效用指标计算... 详细信息

目的依托全社会角度研究成本数据,评价棕榈酸帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的成本-效用,为相关医疗决策和药学研究提供参考。方法以持续用药稳定期精神分裂症患者为目标人群,构建Markov模型,以质量调整生命年(QALY)作为效用指标计算增量成本-效用比(ICUR),并通过单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证结果的稳健性。结果利培酮治疗相较于棕榈酸帕利哌酮治疗,效用增加了1.16 QALYs,成本增加了1206778元,ICUR值为1040326元/QALYs。药物治疗精神分裂症的有效率和间接成本是模型的敏感参数,而精神分裂症住院类参数对模型影响不大。结论与利培酮比较,棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症具有成本-效用优势。

关键词：棕榈酸帕利哌酮利培酮精神分裂症 Markov模型药物经济学

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抑郁症患者大脑低频振幅对艾司西酞普兰治疗效果的预测作用

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神经疾病与精神卫生 2024年第3期24卷 159-164页

作者：王赟周晶晶陈熊鹰刘瑞张志芳冯媛周媛王刚首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 中国科学院心理研究所行为科学重点实验室北京100101 中国科学院大学心理学系北京100049 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的基于功能磁共振成像(fMRI)技术分析抑郁症患者大脑低频振幅(ALFF)预测艾司西酞普兰的治疗效果。方法选取2017年4月—2021年6月于首都医科大学附属北京安定医院门诊就诊的87例抑郁症患者为研究对象。所有患者接受12周的艾司西酞普兰... 详细信息

目的基于功能磁共振成像(fMRI)技术分析抑郁症患者大脑低频振幅(ALFF)预测艾司西酞普兰的治疗效果。方法选取2017年4月—2021年6月于首都医科大学附属北京安定医院门诊就诊的87例抑郁症患者为研究对象。所有患者接受12周的艾司西酞普兰药物治疗。于基线期、治疗12周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估疗效,将治疗后评分≤7分的患者纳入缓解组(n=42),>7分纳入未缓解组(n=45)。在基线期对两组患者进行静息态fMRI扫描并计算ALFF值,比较两组患者ALFF值存在差异的脑区,采用Pearson相关分析差异脑区ALFF值与HAMD-17评分的相关性,并通过受试者工作特征(ROC)曲线检验差异脑区ALFF值预测艾司西酞普兰治疗效果的效能。结果未缓解组患者基线期双侧距状回/楔叶和右侧舌回/海马旁回的ALFF值高于缓解组,差异有统计学意义(PFWE<0.05)。差异脑区的ALFF值与患者治疗12周末HAMD-17评分呈正相关(P<0.05),与HAMD-17减分率呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,双侧距状回/楔叶和右侧舌回/海马旁回两个差异脑区ALFF值综合预测艾司西酞普兰治疗效果最好,曲线下面积为82.6%,敏感度为60.0%,特异度为95.2%。结论基线期抑郁症患者的局部大脑功能活动特征可作为潜在标志预测抗抑郁剂疗效,视觉网络脑区的功能活动增强可能是艾司西酞普兰治疗效果欠佳的预测因素。

关键词：抑郁症功能磁共振成像低频振幅疗效预测

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新型冠状病毒肺炎疫情期间北京市青少年抑郁焦虑情况调查及影响因素

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首都医科大学学报 2021年第3期42卷 412-417页

作者：刘珊珊陈旭李亚琼袁晓菲于红晔房萌首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的旨在调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间北京市青少年抑郁焦虑情况及影响因素,为北京市青少年心理健康教育及心理危机干预提供有价值的数据及科学参考。方法本研究采用在线问卷的调查形式,利用儿童流行病学调查用抑郁评定量表(... 详细信息

目的旨在调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间北京市青少年抑郁焦虑情况及影响因素,为北京市青少年心理健康教育及心理危机干预提供有价值的数据及科学参考。方法本研究采用在线问卷的调查形式,利用儿童流行病学调查用抑郁评定量表(Center for Epidemiological Studies Depression Scale for Children,CES-DC)评估抑郁程度,广泛性焦虑量表(Generalized Anxiety Disorder 7-Item Scale,GAD-7)评估焦虑程度,在新冠肺炎流行期间收集北京市初高中学生数据并对影响因素进行分析。结果本研究共有1142名北京市初高中学生纳入分析,年龄11~18岁。其中CES-DC>15分的有465例,占40.7%,GAD-7≥5分的有275例,占24.1%。此外,多因素Logistics回归分析结果提示女性(OR=0.754,P=0.034)、每天睡眠时间<6 h(OR=3.977,P<0.001)、学习效率比疫情发生前低(OR=2.699,P<0.001)、每天体育锻炼时间<30 min(OR=1.712,P<0.001)是抑郁症状的独立因素;高中(OR=0.428,P=0.002)、学习效率比疫情发生前低(OR=2.467,P<0.001)、每天体育锻炼时间<30 min(OR=1.817,P<0.001)是焦虑症状的独立因素。结论在COVID-19流行期间,北京市儿童青少年群体有抑郁症状和焦虑症状的比例显著增高。应重视引发抑郁焦虑的相关因素,关注青少年精神心理健康,尽早在青少年群体中开展心理危机干预工作。

关键词：新型冠状病毒肺炎青少年抑郁焦虑

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