检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药业 2023年第6期32卷 116-121页

作者：庄红艳陈小萍刘珊珊刘宇牛松张怡果伟首都医科大学附属北京安定医院药事部·国家精神心理疾病临床医学研究中心·精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京中医药大学管理学院北京100029

目的探讨精神科常用药所致白细胞减少的临床特点。方法收集医院药物警戒数据平台2004年1月至2021年6月使用精神科常用药物后出现白细胞减少并上报国家药品不良反应监测中心的病例224例。分析患者的人口学特征、转归情况、原患疾病、用... 详细信息

目的探讨精神科常用药所致白细胞减少的临床特点。方法收集医院药物警戒数据平台2004年1月至2021年6月使用精神科常用药物后出现白细胞减少并上报国家药品不良反应监测中心的病例224例。分析患者的人口学特征、转归情况、原患疾病、用药种类、具体药物数量占比,以及白细胞减少发生时的用药剂量、潜伏期及白细胞计数(WBC)。结果患者以女性(137例、61.16%)及青年(18~44岁、129例、57.59%)居多,体质量以60~69 kg居多(80例、35.71%);转归多为好转(137例、61.16%),其次为痊愈(81例、36.16%)。原患疾病以双相情感障碍(78例、34.82%),精神分裂症(74例、33.04%)为主;主要致病药物为抗精神病药(17种、132例、58.93%)、心境稳定剂(8种、38例、16.96%),抗抑郁药(13种、29例、12.95%),具体药物分别以富马酸喹硫平片(41例、18.30%),丙戊酸钠缓释片(27例、12.05%),奥氮平片(19例,8.48%)为主。以抗精神病药物为例,患者多在用药后15 d内(最多32 d)出现白细胞减少,出现时药物剂量均符合药品说明书要求,WBC均值多为(3.0~3.9)×10^(9)/L。结论精神科疾病患者白细胞减少与该科多种药物(尤其是抗精神病药、心境稳定剂和抗抑郁药)的使用有关。服药后32 d内,应密切监测患者的临床体征、症状和相关实验室指标。

关键词：精神科白细胞减少药品不良反应药学监护合理用药

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儿童青少年注意缺陷多动障碍外周血全基因组DNA甲基化研究

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神经疾病与精神卫生 2022年第9期22卷 635-640,F0003页

作者：罗杰郑毅首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的应用甲基化芯片技术对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿DNA甲基化特征进行研究,探讨DNA甲基化在ADHD发病机制中的作用。方法于2018年10月至2019年5月选取在首都医科大学附属北京安定医院门诊确诊的8例8~16岁的儿童青少年ADHD患儿作为ADHD... 详细信息

目的应用甲基化芯片技术对注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿DNA甲基化特征进行研究,探讨DNA甲基化在ADHD发病机制中的作用。方法于2018年10月至2019年5月选取在首都医科大学附属北京安定医院门诊确诊的8例8~16岁的儿童青少年ADHD患儿作为ADHD组;招募8名年龄、性别与ADHD组匹配的健康儿童青少年作为对照组。采用Illumina Infinium Methylation EPIC Bead Chip芯片(850K芯片)技术对受试者进行全基因组DNA甲基化检测,分析和筛选差异甲基化位点。采用gene ontology(GO)富集分析和pathway分析对筛选基因进行功能分类和通路分析。结果与对照组比较,ADHD组共有2068个CpG位点甲基化水平发生改变,差异有统计学意义(P<0.05)。其中有842个高甲基化位点,1226个低甲基化位点,对应468个高甲基化基因如GPR88、ARHGEF10等,对应705个低甲基化基因如SKI、PMP2、PRR12、EBF3、BRSK2等。GO富集分析显示,差异甲基化基因参与生物学过程富集于系统发育、神经系统发育以及细胞黏附等。pathway分析显示,差异甲基化基因与钙黏蛋白信号通路、神经元系统、Wnt信号通路、谷氨酸能突触等信号通路相关。结论DNA甲基化的异常参与了ADHD的发生发展,检测出的差异甲基化基因可能成为ADHD的生物标志物或预测因子,差异甲基化基因相关的信号通路可能与ADHD的发病机制相关。

关键词：注意缺陷多动障碍甲基化芯片分析技术基因组

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双相情感障碍不同心境状态与免疫及应激因子的相关性

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神经疾病与精神卫生 2022年第5期22卷 357-362页

作者：赵茜杨元吕楠付冰冰张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的探索双相情感障碍不同心境状态与免疫及应激因子的相关性,为探索不同心境状态的潜在病理生理机制提供线索。方法回顾性选取2018年1—12月在首都医科大学附属北京安定医院住院的1989例双相情感障碍患者作为研究对象,其中双相躁狂发... 详细信息

目的探索双相情感障碍不同心境状态与免疫及应激因子的相关性,为探索不同心境状态的潜在病理生理机制提供线索。方法回顾性选取2018年1—12月在首都医科大学附属北京安定医院住院的1989例双相情感障碍患者作为研究对象,其中双相躁狂发作患者1182例,双相抑郁发作患者536例,双相混合发作患者271例。对3种不同发作类型患者的人口学资料及生化指标进行比较,生化指标包括C反应蛋白(CRP)、补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇。应用多元Logistic回归分析控制混杂因素,明确各生化指标对双相情感障碍不同心境状态的影响。结果双相躁狂发作、双相抑郁发作及双相混合发作患者的年龄、CRP、C3、C4、IgM、IgA、ACTH比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与双相抑郁发作相比,IgA(OR=1.220,95%CI=1.094~1.360)、C4(OR=7.281,95%CI=1.203~44.067)及ACTH(OR=0.996,95%CI=0.994~0.998)是双相躁狂发作的影响因素(P<0.05);C3(OR=0.246,95%CI=0.115~0.523)、ACTH(OR=0.996,95%CI=0.993~0.999)是双相混合发作的影响因素(P<0.05)。结论在双相情感障碍不同心境状态的患者中,炎症及应激因子的水平存在差异。双相混合发作患者与较低C3水平相关,双相抑郁发作与较高ACTH水平相关,双相躁狂发作患者与较高IgA水平相关。

关键词：双相情感障碍心境状态免疫应激

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双相障碍缓解期残留症状自评与他评的一致性研究

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临床精神医学杂志 2022年第1期32卷 5-8页

作者：黄娟冯媛张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 首都医科大学附属北京安定医院人脑保护高精尖创新中心100088

目的:探讨双相障碍(BD)缓解期残留症状自评与他评的一致性。方法:收集240例经过急性期治疗有效的BD患者人口学资料、疾病临床特征;分别于急性期治疗后(基线)及此后的3个月和6个月时采用抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR16)、心境障碍问卷(M... 详细信息

目的:探讨双相障碍(BD)缓解期残留症状自评与他评的一致性。方法:收集240例经过急性期治疗有效的BD患者人口学资料、疾病临床特征;分别于急性期治疗后(基线)及此后的3个月和6个月时采用抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR16)、心境障碍问卷(MDQ)自评方式与汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、杨氏躁狂量表(YMRS)他评方式对入组者进行残留症状评估;采用组内相关系数(ICC)对连续变量做一致性检验。结果:HAMD-17与QIDS-SR16基线、3个月和6个月的总分、核心条目呈较强一致性(ICC=0.62~0.85;P均<0.01);睡眠条目在基线呈中等一致性(ICC=0.49,P<0.01),3及6个月呈较强一致性(ICC=0.65;P均<0.01);自杀条目随着缓解时间延长,一致性逐渐增强;躯体症状一致性一般(ICC=0.49~0.52;P均<0.01),且随着缓解期延长,一致性减弱。YMRS与MDQ在总分、精力充沛和/或心境高涨、冒险和/或易激惹条目上随着缓解时间延长,从基线呈一般或中等一致性(ICC=0.37~0.50;P均<0.01)到6个月呈较强一致性(ICC=0.60~0.71;P均<0.01)。结论:BD缓解期患者残留抑郁症状多见,QIDS-SR16自评结果与HAMD-17评估结果具有较强的一致性,可作为有效的评估工具;MDQ可作为缓解期筛查躁狂残留症状的工具。

关键词：双相障碍自评残留症状一致性

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精神病临床高危突显网络异常研究进展

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临床精神医学杂志 2023年第6期33卷 492-495页

作者：赵蕾薄奇静周媛王传跃首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心中国科学院心理研究所行为科学重点实验室中国科学院大学心理学系

精神病临床高危是精神病完全发作前的一种异常状态,其神经影像学变化有可能是构成精神病性症状完全爆发的一系列级联事件的神经基础。其中突显网络异常与精神病临床高危的临床症状、功能恶化等密切相关。通过对近年来突显网络研究进行综... 详细信息

精神病临床高危是精神病完全发作前的一种异常状态,其神经影像学变化有可能是构成精神病性症状完全爆发的一系列级联事件的神经基础。其中突显网络异常与精神病临床高危的临床症状、功能恶化等密切相关。通过对近年来突显网络研究进行综述,明确突显的定义、突显网络的结构和功能,总结目前精神病临床高危个体突显网络异常的研究现状,为进一步寻找精神病临床高危的病理机制提供参考。

关键词：精神病临床高危突显网络脑影像

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新冠肺炎疫情期间北京市疾控人员情绪状态的定性研究

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中国心理卫生杂志 2021年第11期35卷 972-976页

作者：齐涵冯媛肖乐陈旭周晶晶西英俊李玉青闫芳王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京市疾病预防控制中心北京100013

目的:分析新冠肺炎疫情期间疾控人员的情绪状态及相关因素。方法:以北京市5个区级疾控中心抗疫一线疾控人员作为访谈对象,使用自制的访谈提纲对疾控人员的情绪状态、影响因素、自我调节措施、社会支持和工作意义进行远程个人深度访谈,... 详细信息

目的:分析新冠肺炎疫情期间疾控人员的情绪状态及相关因素。方法:以北京市5个区级疾控中心抗疫一线疾控人员作为访谈对象,使用自制的访谈提纲对疾控人员的情绪状态、影响因素、自我调节措施、社会支持和工作意义进行远程个人深度访谈,利用主题框架法进行情绪状态和相关因素的定性分析。结果:18名完成访谈的疾控人员中9人出现过不同程度的焦虑,4人出现过不自主的担心,3人报告有兴趣下降,5人有过情绪低落。防护物资紧缺(n=5)、睡眠不足(n=5)、公众的不理解(n=4)、担心被感染(n=3)和政策变化(n=2)是影响疾控人员情绪状态的主要因素;家人的支持(n=17)、自身和单位采取的调节措施(n=18)对于缓解情绪问题起到一定积极作用。结论:新冠肺炎疫情期间疾控人员承受的心身压力较大,存在一定的焦虑抑郁患病风险。

关键词：新冠肺炎疾控人员情绪状态个人深度访谈主题框架分析法定性研究

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常用精神药物治疗后临床检验指标的变化

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中国医药导报 2022年第36期19卷 49-53页

作者：郭琦凌四海贺静李文标刘辰庚王刚首都医科大学附属北京安定医院临床检验科、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室、人脑保护高精尖创新中心、首都医科大学北京100088

在精神疾病治疗中,服用精神药物尤为重要。国际《精神药物公约》对于精神药物的医疗和科学价值给予充分肯定。精神药物在发挥效能的同时,其毒性作用涉及神经系统的多个方面,并且影响心、肝、肾等多个重要脏器及血液和内分泌系统功能,引... 详细信息

在精神疾病治疗中,服用精神药物尤为重要。国际《精神药物公约》对于精神药物的医疗和科学价值给予充分肯定。精神药物在发挥效能的同时,其毒性作用涉及神经系统的多个方面,并且影响心、肝、肾等多个重要脏器及血液和内分泌系统功能,引起相关检验指标的改变,包括血常规、凝血功能、肝肾功能、血糖、血脂、血电解质、心肌损伤标志物、催乳素和甲状腺激素等。血液中各检验指标的变化可综合反映机体所经历的各种病理生理变化过程,从而达到评估疾病的严重程度、判断预后、指导治疗和治疗监测等作用。

关键词：精神药物抗精神病药抗抑郁剂药物不良反应检验指标

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亚临床抑郁的心理行为干预

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中华行为医学与脑科学杂志 2020年第12期29卷 1137-1142页

作者：肖春风陈旭王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

亚临床抑郁作为一种特殊的疾病临界状态,其相关死亡率呈逐年升高趋势。此外,亚临床抑郁人群相较于普通人群有较差的生活质量以及较高的抑郁障碍转归风险。因此,对于亚临床抑郁的积极干预很有必要。目前认为,心理干预相较于药物干预能够... 详细信息

亚临床抑郁作为一种特殊的疾病临界状态,其相关死亡率呈逐年升高趋势。此外,亚临床抑郁人群相较于普通人群有较差的生活质量以及较高的抑郁障碍转归风险。因此,对于亚临床抑郁的积极干预很有必要。目前认为,心理干预相较于药物干预能够更好用于亚临床抑郁干预实践,但目前暂无基于循证支持的亚临床抑郁心理干预的综述性文献以供实践参考。心理干预作为亚临床抑郁干预的主要手段,方法多样、受众类型覆盖面广、效果确切,可以有效应用于亚临床干预实践。目前认为对亚临床抑郁有确切干预效果的心理干预策略具体包括:认知行为干预、问题解决干预、人际交往心理辅导、注意偏向修正训练、基于传统心理干预理论框架的自助干预策略和基于电子邮件的自助干预策略激励措施、基于网络平台的亚临床抑郁综合性心理干预、基于各类心理干预办法的亚临床抑郁阶梯干预等。未来的研究应当围绕各种心理干预的不同缺陷,对亚临床抑郁心理干预方案进行有针对性的革新和开发。以基于网络的结构化综合性心理干预自助平台为代表的多种心理干预办法融合式心理干预策略的构建研究亟待进一步深入开展。

关键词：亚临床抑郁抑郁障碍心理干预认知行为干预

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药对男性精液质量及生育能力的影响

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神经疾病与精神卫生 2022年第3期22卷 189-193页

作者：王瀚付冰冰吕楠赵茜张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药(SSRIs)是目前临床中抑郁症和焦虑症的一线治疗药物,处方数据显示育龄男性SSRIs类抗抑郁药的使用率不断上升。然而,人们更多关注女性围生期使用此类药物的安全性,忽视对男性患者精液质量及生育能... 详细信息

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药(SSRIs)是目前临床中抑郁症和焦虑症的一线治疗药物,处方数据显示育龄男性SSRIs类抗抑郁药的使用率不断上升。然而,人们更多关注女性围生期使用此类药物的安全性,忽视对男性患者精液质量及生育能力的影响;而现有的基础和临床研究证据均提示育龄男性长期使用SSRIs类抗抑郁药对其精液参数及生育能力均可产生不利影响。现对相关研究进行系统综述,以期为指导临床用药提供依据。

关键词： 5-羟色胺再摄取抑制剂男性精液参数生育能力综述

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住院成年早期双相情感障碍患者自杀相关因素研究

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神经疾病与精神卫生 2022年第6期22卷 428-431页

作者：孙丛丛吴涵贾立娜潘伟刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的探索分析成年早期双相情感障碍住院患者自杀行为的相关因素。方法选取2018年1—12月在首都医科大学附属北京安定医院住院的521例成年早期(18~25岁)双相情感障碍患者为研究对象,按照是否曾有过自杀,分为自杀组(n=140)与无自杀组(n=38... 详细信息

目的探索分析成年早期双相情感障碍住院患者自杀行为的相关因素。方法选取2018年1—12月在首都医科大学附属北京安定医院住院的521例成年早期(18~25岁)双相情感障碍患者为研究对象,按照是否曾有过自杀,分为自杀组(n=140)与无自杀组(n=381),比较两组患者的一般资料及疾病亚型。通过二分类Logistic回归分析探讨成年早期双相情感障碍患者自杀危险因素。结果与无自杀组比较,自杀组女性[70.0%(98/140)比47.8%(182/381)]、冲动性格者[29.3%(41/140)比19.2%(73/381)]、有重大精神创伤史者[14.3%(20/140)比4.5%(17/381)]占比更高,差异均有统计学意义(χ^(2)=20.350、6.141、16.941;P<0.05)。二分类Logistic回归分析显示,女性[OR=0.375,95%CI(0.226~0.564),P<0.001]、冲动性格[OR=0.603,95%CI(0.377~0.963),P=0.034]、有重大精神创伤史[OR=0.295,95%CI(0.144~0.604),P=0.001]是成年早期双相情感障碍患者发生自杀的独立危险因素。结论女性、性格冲动、有重大精神创伤史的成年早期双相情感障碍患者发生自杀的风险更高。

关键词：双相情感障碍自杀成年早期

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