检索结果-内蒙古大学图书馆

神经疾病与精神卫生 2021年第4期21卷 249-254页

作者：杨晓帆祁娜冯媛朱雪泉王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的探索图像认知的心理测评技术评分与17项汉密尔顿抑郁(HAMD-17)量表在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法回顾性连续纳入北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者113例。使用HAMD-17对抑郁症患者进行抑郁严重程度评估,同时指导患者完成基... 详细信息

目的探索图像认知的心理测评技术评分与17项汉密尔顿抑郁(HAMD-17)量表在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法回顾性连续纳入北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者113例。使用HAMD-17对抑郁症患者进行抑郁严重程度评估,同时指导患者完成基于图像认知的心理测评。使用偏相关分析和多因素线性回归分析方法评价图像认知评分与HAMD-17量表评估的疾病严重程度之间的相关性以及影响因素,并采用受试者工作特征曲线分析图像认知评分对抑郁症患者严重程度的预测价值。结果HAMD-17量表总评分平均(19.31±5.30)分,其中轻度抑郁18例,HAMD-17总分为7~13分,平均(11.44±1.46)分;中度抑郁40例,HAMD-17总分为14~19分,平均(16.75±1.69)分;重度及以上抑郁55例,HAMD-17总分为≥20分,平均(23.78±3.03)分;不同程度抑郁患者间HAMD-17评分差异有统计学意义(F=210.99,P<0.001)。图像认知评分平均(51.02±23.22)分,其中48.7%(55/113)为重度及以上抑郁症患者,其图像认知评分平均为(44.87±21.81)分;轻度、中度抑郁患者图像认知评分平均为(57.06±22.91)、(59.35±22.82)分;不同抑郁程度患者间图像认知评分差异有统计学意义(F=5.42,P<0.01),重度及以上抑郁图像认知评分明显低于轻度、中度(均P<0.05)。偏相关分析结果显示,图像认知评分与HAMD-17量表总分呈负相关(r=-0.31,P<0.05)。线性回归分析结果显示,图像认知评分与HAMD17量表总分呈线性相关(t=-3.03,P=0.003)。受试者工作特征曲线分析结果显示,图像认知评分能够有效区分出重度抑郁症患者(曲线下面积为0.677,P=0.001),当截断值为52分时,其敏感度为67.2%,特异度为69.1%。结论图像认知评分与HAMD-17量表总分在抑郁症严重程度上具有相关性,所反映抑郁症状严重程度趋势一致,具有一定的评估抑郁症状严重程度的价值。

关键词：抑郁症基于图像认知的心理测评技术严重程度评估相关性横断面研究

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抑郁症患者服药依从性的影响因素

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神经疾病与精神卫生 2021年第4期21卷 243-248页

作者：周欣怡周晶晶周佳王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的探讨抑郁症患者服药依从性的影响因素。方法选取2016年11月至2019年10月就诊于首都医科大学附属北京安定医院门诊的158例抑郁症患者,在研究结束后(时间均值为1年)对患者进行电话访视,采用药物依从性评定量表(MARS)总分将其分为服药... 详细信息

目的探讨抑郁症患者服药依从性的影响因素。方法选取2016年11月至2019年10月就诊于首都医科大学附属北京安定医院门诊的158例抑郁症患者,在研究结束后(时间均值为1年)对患者进行电话访视,采用药物依从性评定量表(MARS)总分将其分为服药依从性好组(MARS总分≥6分)和服药依从性差组(MARS总分<6分)。分析比较两组一般人口学信息及临床特征等方面的差异,找出患者服药依从性的影响因素。结果50例患者因未完成急性期治疗和电话变更失访,108例患者进入结果分析,其中服药依从性好者77例(71.30%)。服药依从性好组中,男性占比为33.77%(26/77),年龄≤25岁者占比48.05%(37/77),本科学历占比58.44%(45/77),精神疾病家族史占比23.38%(18/77)。两组的性别、年龄、受教育程度、精神疾病家族史、婚姻、医保类型、发病年龄、首次病程、总病程、病程特点等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)中的条目7(工作和兴趣)、条目10(精神性焦虑)、条目14(性症状)≥1分的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,HAMD-17量表中的条目10(精神性焦虑,OR=2.721,95%CI:1.126~6.572)和条目14(性症状,OR=3.560,95%CI:1.050~12.072)是抑郁症患者服药依从性的影响因素。结论本研究显示,患者焦虑症状和性功能障碍可能是影响服药依从性的重要原因,在临床实践过程中需有针对性地及时给予正确的引导和调整治疗,从而进一步提高抑郁症患者的服药依从性。

关键词：抑郁症服药依从性影响因素

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双相情感障碍门诊患者临床特征与自杀意念相关性研究

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神经疾病与精神卫生 2021年第8期21卷 552-557页

作者：朱雪泉冯媛张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088

目的探讨双相情感障碍患者自杀意念的影响因素.方法采用连续采样法对2013年2月至2014年6月在中国6个城市7家医院门诊连续入组的405例双相情感障碍患者进行随访调查,采集患者的一般人口学、病史等资料,并使用心境障碍问卷量表(MDQ)、16... 详细信息

目的探讨双相情感障碍患者自杀意念的影响因素.方法采用连续采样法对2013年2月至2014年6月在中国6个城市7家医院门诊连续入组的405例双相情感障碍患者进行随访调查,采集患者的一般人口学、病史等资料,并使用心境障碍问卷量表(MDQ)、16项抑郁症状快速评估量表(QIDS-SR16)分别评估患者的躁狂/轻躁狂和抑郁症状,以QIDS-SR16第12条"自杀意念"评估患者是否有自杀意念,比较伴有自杀意念和无自杀意念患者的一般人口学资料、临床特征的组间差异,使用Logistic回归分析探讨影响患者伴有自杀意念的临床特征.结果总体双相情感障碍患者的自杀意念发生比例为16.8%.伴有自杀意念患者组的双相Ⅰ型诊断比例低(χ2=7.42,P=0.007),QIDS-SR16总分高(t=-16.4,P<0.001),抑郁严重程度在中度及以上的比例高(χ^(2)=127.94,P<0.001),过去12个月自杀未遂的比例高(P=0.043).在总体患者中,QIDS-SR16评分与自杀观念显著关联(OR=1.43,95%CI:1.32~1.56,P<0.001);双相Ⅰ型障碍患者亚组中,QIDS-SR16评分与高自杀意念具有显著关联(OR=1.56,95%CI:1.39~1.75,P<0.001);双相Ⅱ型障碍患者中,伴有自杀观念与30岁前起病(OR=3.97,95%CI:1.13~14.02,P<0.001)和QIDS-SR16评分(OR=1.29,95%CI:1.13~1.46,P<0.001)有显著关联.结论双相情感障碍患者伴有严重的抑郁症状与患者的自杀意念有显著的正相关性.

关键词：双相情感障碍自杀意念危险因素

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抑郁症和双相障碍患者服药依从性及相关因素分析的多中心横断面研究

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神经疾病与精神卫生 2021年第3期21卷 158-163页

作者：田腾飞周佳丰雷周晶晶首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的对门诊抑郁症/双相障碍患者的服药依从性现状进行调查,探索服药依从性的影响因素.方法采用多中心连续入组的方法,选取首都医科大学附属北京安定医院、南京脑科医院、昆明医学院附属第一医院、广州市精神病医院、哈尔滨医科大学附... 详细信息

目的对门诊抑郁症/双相障碍患者的服药依从性现状进行调查,探索服药依从性的影响因素.方法采用多中心连续入组的方法,选取首都医科大学附属北京安定医院、南京脑科医院、昆明医学院附属第一医院、广州市精神病医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、第四军医大学附属西京医院等6家三级甲等精神专科医院或综合医院精神科为研究中心,对2015年10月至2016年3月就诊于各中心的门诊抑郁症/双相障碍患者进行访谈,对服药依从性和相关因素等主要观察指标进行统计分析.结果共收集有效资料1206份,其中758例(62.85%)服药依从性较差;双相/抑郁患者中依从性差分别为56.49%(296/524)和67.74%(462/682).服药依从性好与差的两组患者在年龄、教育程度、疾病诊断、2年内发作次数、本次发作病程、抑郁严重程度、自知力、就诊医院类型等方面差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示,本科以下学历患者(OR=0.719,95%CI:0.542~0.953,P<0.05)、2年内发作2次以上的患者(OR=0.424,95%CI:0.251~0.716,P<0.01)及中重度抑郁发作的患者(OR=0.444,95%CI:0.327~0.603,P<0.01)服药不依从风险较低;于综合医院就诊的患者不依从风险低于精神专科就诊患者(OR=0.328,95%CI:0.241~0.447,P<0.01);抑郁症患者服药不依从的风险高于双相障碍患者(OR=1.659,95%CI:1.205~2.284,P<0.01).结论抑郁症和双相障碍门诊患者服药依从性不佳,相关因素包括疾病种类、当前发作的严重程度、既往发作次数、就诊医院类型、教育程度等,有必要采取措施提升抑郁症和双相障碍患者对药物治疗的依从性.

关键词：服药依从性抑郁症双相障碍门诊

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迷走神经刺激术治疗5例难治性抑郁症患者的疗效及安全性分析

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神经疾病与精神卫生 2022年第3期22卷 172-176页

作者：周晶晶贾圣陶张晓华王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053

目的开展小样本探索性研究,通过对难治性抑郁症(TRD)患者附加迷走神经刺激术(VNS)治疗,验证其有效性及安全性。方法于2018年2月至2020年12月在北京安定医院门诊筛选并纳入符合纳入及排除标准的5例TRD患者进行VNS治疗,并在术后2周(开... 详细信息

目的开展小样本探索性研究,通过对难治性抑郁症(TRD)患者附加迷走神经刺激术(VNS)治疗,验证其有效性及安全性。方法于2018年2月至2020年12月在北京安定医院门诊筛选并纳入符合纳入及排除标准的5例TRD患者进行VNS治疗,并在术后2周(开机调试参数)以及开机后1、6、12个月随访,采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者的抑郁症状以评价疗效,并观察并发症和不良反应。结果 5例患者在术后1个月左右均开始出现症状好转,治疗开始后6个月,4例患者达到治疗有效(HAMD-17减分率≥50%),2例患者达到临床缓解(HAMD-17≤7分)。5例患者均未出现与手术相关或材料相关并发症,声音嘶哑、气短、喉咙异物感均为一过性。结论 VNS治疗TRD具有一定的效果,4例患者于治疗开始后6个月达到治疗有效,且未见严重不良事件。

关键词：难治性抑郁症迷走神经刺激疗效安全性

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基于皮层分析针刺神门穴对睡眠剥夺后低频振荡振幅的影响

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现代中医临床 2022年第6期29卷 1-5页

作者：姚昊郑入文郑思思冯正田冯思同刘鑫子蔡永丽宁艳哲北京中医药大学东方医院针灸科北京100078 首都医科大学附属北京安定医院国家精神医学中心国家精神心理疾病临床研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室人脑保护高精尖创新中心首都医科大学

目的基于皮层分析针刺神门穴对24 h睡眠剥夺后大脑相关脑区低频振荡振幅(amplitude of low frequency fluctuation, ALFF)活动的影响。方法 30名健康受试者经过24 h睡眠剥夺后,针刺双侧神门穴,在睡眠剥夺前、后和针刺神门穴后各进行1... 详细信息

目的基于皮层分析针刺神门穴对24 h睡眠剥夺后大脑相关脑区低频振荡振幅(amplitude of low frequency fluctuation, ALFF)活动的影响。方法 30名健康受试者经过24 h睡眠剥夺后,针刺双侧神门穴,在睡眠剥夺前、后和针刺神门穴后各进行1次功能磁共振扫描。同时基于皮层采用DPABISurf软件进行预处理并计算睡眠剥夺前、后和针刺后全脑的ALFF值。结果与睡眠剥夺前比,睡眠剥夺后ALFF值升高的脑区主要包括双侧中央后回、双侧中央前回、右侧中央旁小叶;ALFF值降低的脑区主要包括双侧角回、双侧后扣带回、右侧额下回。与睡眠剥夺后相比,针刺神门穴后ALFF值升高的脑区包括右侧眶额上回和额下回;ALFF值降低的脑区包括双侧中央后回、左侧中央前回、双侧中央旁小叶和左侧脑岛。针刺后与睡眠剥夺前相比,未发现ALFF值明显异常的脑区。结论针刺神门穴对睡眠剥夺后多个与认知功能和情绪调节相关脑区的功能活动异常起调节作用,这可能是针刺干预睡眠剥夺的效应机制。

关键词：睡眠剥夺针刺神门穴功能磁共振低频振荡振幅

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不同药物方案治疗儿童双相情感障碍疗效比较及代谢指标观察

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中国当代儿科杂志 2020年第12期22卷 1295-1299页

作者：李斌戚艳杰陈云张之霞何凡郑毅首都医科大学附属北京安定医院儿童精神科/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室/北京市精神卫生保健所北京100088

目的探讨儿童双相情感障碍经不同药物方案治疗后代谢指标的变化及治疗疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月于该院就诊的220例儿童双相情感障碍患儿的临床资料。根据治疗方法分组,单纯采用非典型抗精神病药物治疗的112例患儿纳入... 详细信息

目的探讨儿童双相情感障碍经不同药物方案治疗后代谢指标的变化及治疗疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月于该院就诊的220例儿童双相情感障碍患儿的临床资料。根据治疗方法分组,单纯采用非典型抗精神病药物治疗的112例患儿纳入对照组,采用非典型抗精神病药物联合心境稳定剂治疗的108例患儿纳入研究组。比较两组基线资料水平,治疗前后代谢指标空腹胰岛素(FIN)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化,以及代谢综合征发生情况及临床疗效。结果两组患儿年龄、性别、病程等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率为92.6%,高于对照组(82.1%,P<0.05)。治疗前,两组FIN、HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组FIN水平高于治疗前,且高于研究组(P<0.05);但研究组治疗前后FIN水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后HbAlc水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组TC、TG水平均高于治疗前,且高于研究组(P<0.05);但研究组治疗前后TC、TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组代谢综合征发生率(2.8%)低于对照组(9.8%)(P<0.05)。结论儿童双相情感障碍采用非经典抗精神病药物联合心境稳定剂治疗对代谢指标水平影响较小,且疗效显著。

关键词：双相情感障碍药物方案代谢指标儿童

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抑郁症治疗早期炎症相关因子变化对艾司西酞普兰抗抑郁疗效的预测作用

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神经疾病与精神卫生 2021年第12期21卷 862-867页

作者：周晶晶周佳杨健首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的探讨抑郁症患者在艾司西酞普兰治疗早期血浆中炎症相关因子对其急性期抗抑郁疗效的预测作用。方法选取2016年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京安定医院门诊就诊的85例抑郁症患者,均接受艾司西酞普兰治疗12周,根据12周疗效将... 详细信息

目的探讨抑郁症患者在艾司西酞普兰治疗早期血浆中炎症相关因子对其急性期抗抑郁疗效的预测作用。方法选取2016年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京安定医院门诊就诊的85例抑郁症患者,均接受艾司西酞普兰治疗12周,根据12周疗效将患者分为治疗有效组和治疗无效组。采用液相悬浮芯片技术检测患者基线和治疗2周末血浆中21种炎症相关因子的水平,比较治疗有效组和治疗无效组基线至2周末的炎症相关因子变化。结果艾司西酞普兰治疗12周末,治疗有效组62例(72.94%),治疗无效组23例(27.06%)。以P<0.1作为界值,两组间从基线到2周的炎症相关因子变化存在差异者包括血浆粒-巨噬细胞集落刺激因子(P=0.078)、γ干扰素(P=0.053)、白介素17(P=0.030)、γ干扰素诱导蛋白(P=0.046)、单核细胞趋化因子1β(P=0.080)以及肿瘤坏死因子(P=0.087)。以年龄、性别、体质指数(BMI)和上述6种因子的变化值构建Logistic回归模型,结果显示受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.702,敏感度为0.500,特异度为0.814。结论炎症相关因子的早期变化可以预测艾司西酞普兰急性期的抗抑郁疗效,但仍有待大规模独立样本验证。

关键词：抑郁症炎症相关因子疗效预测

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基于功能连接的精神分裂症头针位置预测

基于功能连接的精神分裂症头针位置预测

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第十三届全国中医药博士生学术论坛

作者：郑思思宁艳哲冯思同贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京 100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京 100069

目的：通过结合功能磁共振Meta分析及功能连接探索精神分裂症头针治疗位点。方法：通过Neurosynth平台进行Meta分析，并根据Meta分析结果的坐标创建种子点，从而构建精神分裂症脑网络，对首发未用药患者的大脑功能磁共振分别进行基于精... 详细信息

目的：通过结合功能磁共振Meta分析及功能连接探索精神分裂症头针治疗位点。方法：通过Neurosynth平台进行Meta分析，并根据Meta分析结果的坐标创建种子点，从而构建精神分裂症脑网络，对首发未用药患者的大脑功能磁共振分别进行基于精神分裂症脑网络和各种子点的功能连接分析。将Meta分析结果及两种功能连接结果综合配准到标准脑和头颅上，参考《针灸学》教材进行头针位置预测。结果：3种方法预测了多个潜在刺激脑区，包括双侧背外侧前额叶、补充运动区、双侧顶下小叶、颞极、腹侧前额叶、楔前叶、颞中上回及枕中上回。预测头针穴位主要为双侧顶颞前斜线、颞前线、额中线、枕中线、枕上旁线。结论：针刺颞前线、顶颞前斜线，也可以选择加用额中线、枕中线、枕上旁线等，或可改善精神分裂症临床症状，为精神分裂症辅助治疗提供思路。

关键词：精神分裂症功能磁共振功能连接头针穴位预测

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以英文发表的口服中药随机对照试验中不良事件及其影响因素的分析

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中国中药杂志 2020年第8期45卷 1948-1952页

作者：胡晶张会娜李博冯硕哈雁翔韦重阳王雪娇张瑞王巍巍首都医科大学附属北京中医医院北京市中医研究所循证医学中心北京100010 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

为评价英文发表的口服中药随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)中不良事件(adverse event, AE)的发生情况及其相关影响因素,全面检索Medline,EMbase和Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)数据库。收集2009年1月至2018年7月以英文发表的口服中药RCTs,提取基本信息、研究人群、干预特征和AE发生情况等信息,采用Meta分析对各个AE发生率进行加权合并。最终纳入218个RCTs,其中28.4%没有对AE进行任何报告。103个口服中药研究组共发生1 634例次AE,总AE的发生率11.2%(95%CI[10.7%, 11.7%])。AE发生率最高的是血常规实验室异常,为8.0%(95%CI[6.6%, 9.7%]),其次是神经、精神系统,为7.9%(95%CI[6.6%, 9.5%]),胃肠道反应为7.8%(95%CI[6.8%, 8.9%]),和肝功能异常为7.6%(95%CI[6.4%, 8.9%])。口服中药剂型中,片剂和颗粒剂的AE发生率最高,汤药和口服液的AE发生率最低。口服中药和西药对照组合用的AE发生率最高。随着用药疗程增加,AE发生率也相应增加。儿童患者的AE发生率高于成人患者。基于现有数据及分析结果,口服中药AE发生率较高的部位集中在神经精神系统、胃肠道系统和肝功能异常。AE发生率与剂型、药物联用、用药疗程和患者年龄有关。应对中药现代剂型、中西药联用、用药疗程长以及儿童患者引起的AE予以重视。

关键词：口服中药随机对照试验不良事件 Meta分析

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