检索结果-内蒙古大学图书馆

王彦恒治疗抗精神病药物所致“药毒”的临床经验

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现代中医临床 2019年第1期26卷 19-22页

作者：陈鸿雁王健贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 长春中医药大学附属医院

中医药治疗抗精神病药物产生的副作用,疗效明确。王彦恒老中医总结多年的临床经验,提出分期治疗:初期清热解毒重脾胃;发展期滋阴养血兼顾五脏;晚期活血通络以治脑、益肾养脑是为根。以此指导临床,思路清晰,疗效确切。

关键词：抗精神病药物分期治疗药毒王彦恒

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精神分裂症各临床症状维度与炎症免疫机制

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国际精神病学杂志 2019年第2期46卷 193-195,205页

作者：张绮航周福春王传跃首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100088

目前精神分裂症的炎症免疫机制受到广泛重视,已有大量文献报道,精神分裂症中紧张症症状维度、认知症状维度、阴性症状维度与炎症免疫机制有着更为密切的关系,而阳性症状与炎症免疫关系可能不甚密切,精神分裂症与炎症免疫的关系为指导临... 详细信息

目前精神分裂症的炎症免疫机制受到广泛重视,已有大量文献报道,精神分裂症中紧张症症状维度、认知症状维度、阴性症状维度与炎症免疫机制有着更为密切的关系,而阳性症状与炎症免疫关系可能不甚密切,精神分裂症与炎症免疫的关系为指导临床提供了更为精准的治疗。

关键词：紧张症临床维度炎症免疫精神分裂症

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作用于腺苷受体改善失眠药物的研究进展

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中国医刊 2019年第1期54卷 24-26页

作者：周娇娇陈旭王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

作为一种常见的睡眠问题,失眠症通常指的是一种主观体验,主要表现为对睡眠时间和(或)质量的不满足,同时在一定程度上影响患者白天的社会功能。失眠症患病普遍,据统计我国约有3亿中年人(40～55岁)患有失眠症,患病率高达42.7%,在抑郁症患... 详细信息

作为一种常见的睡眠问题,失眠症通常指的是一种主观体验,主要表现为对睡眠时间和(或)质量的不满足,同时在一定程度上影响患者白天的社会功能。失眠症患病普遍,据统计我国约有3亿中年人(40～55岁)患有失眠症,患病率高达42.7%,在抑郁症患者中更为普遍,高达70%,严重影响患者的生活质量。因此,失眠问题是临床上亟待解决的问题,但目前的助眠药物存在成瘾、宿醉反应等不良反应,因此,如何开发出疗效佳、不良反应少的助眠药物成为该领域的研究热点。近年研究发现,腺苷可作为一种睡眠因子,在睡眠-觉醒调控中发挥重要作用,本文对其相关研究进展作一综述。

关键词：失眠腺苷受体助眠药物

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东莨菪碱对大鼠强迫游泳行为的影响及其作用靶点

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首都医科大学学报 2018年第5期39卷 630-635页

作者：时丹丹杨健张金钮王刚首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的阐明东莨菪碱发挥抗抑郁作用的可能脑区和靶点。方法明确东莨菪碱的抗抑郁样作用:将正常Sprague Dawley(SD)大鼠采用数字表法随机分为东莨菪碱组和0.9%(质量分数)氯化钠注射液对照组,腹腔注射25μg/kg东莨菪碱或等体积0.9%(质量分数... 详细信息

目的阐明东莨菪碱发挥抗抑郁作用的可能脑区和靶点。方法明确东莨菪碱的抗抑郁样作用:将正常Sprague Dawley(SD)大鼠采用数字表法随机分为东莨菪碱组和0.9%(质量分数)氯化钠注射液对照组,腹腔注射25μg/kg东莨菪碱或等体积0.9%(质量分数)氯化钠注射液,24 h后进行旷场实验和强迫游泳实验以评价东莨菪碱对大鼠抑郁样行为的影响;明确东莨菪碱发挥抗抑郁效应的脑区:在腹腔注射25μg/kg东莨菪碱前1 h向大鼠内侧前额叶皮质(medial prefrontal cortex,m PFC)立体定位注射γ-氨基丁酸-A(γ-aminobutyric acid-A,GABA-A)受体激动剂蝇蕈醇(Muscimol) 1.25μg,24 h后观察东莨菪碱的行为学效应是否被阻断;探索东莨菪碱抗抑郁的作用靶点:通过微量给药系统分批次分别向大鼠侧脑室注射毒蕈碱型乙酰胆碱受体2(muscarinic acetylcholine receptor 2,M2)选择性拮抗剂(methoctramine,MCT) 0.5、1和2μg,对照组均给予2μL 0.9%(质量分数)氯化钠注射液,24 h后利用旷场实验和强迫游泳测试评价大鼠行为学变化。结果腹腔注射东莨菪碱24 h后,大鼠强迫游泳不动时间低于对照组(P <0.05),旷场总路程差异无统计学意义(P> 0.05);向m PFC注射Muscimol可明显增加东莨菪碱组大鼠的不动时间(P <0.01),旷场总路程差异无统计学意义(P> 0.05);与侧脑室注射0.9%(质量分数)氯化钠注射液相比,0.5μg MCT不影响大鼠在强迫游泳实验中不动时间(P> 0.05),1μg MCT可明显降低影响大鼠不动时间(P <0.01),而2μg MCT则可明显增加影响大鼠不动时间(P <0.05)。结论东莨菪碱可能通过阻断m PFC的M2受体发挥抗抑郁作用。

关键词：抑郁症东莨菪碱毒蕈碱型乙酰胆碱受体强迫游泳

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北京市2015—2017年严重精神障碍患者免费服药参与及财政投入情况调查

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实用心脑肺血管病杂志 2019年第2期27卷 57-61页

作者：陈云李斌黄庆之周芯蕾王星月闫芳首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京市100069

目的调查分析北京市2015—2017年严重精神障碍患者免费服药参与及财政投入情况。方法回顾性分析北京市16个区2015—2017年严重精神障碍患者数据报表并调查免费服药项目经费执行人员。自制调查问卷,内容包括2015—2017年间患者免费服药... 详细信息

目的调查分析北京市2015—2017年严重精神障碍患者免费服药参与及财政投入情况。方法回顾性分析北京市16个区2015—2017年严重精神障碍患者数据报表并调查免费服药项目经费执行人员。自制调查问卷,内容包括2015—2017年间患者免费服药参与情况(包括严重精神障碍患者数及参与免费服药患者数、患者户籍分布、患者病种分布)和财政投入情况(包括人均财政支出、财政投入费用及药品费用、专项管理费用、专项宣传费用、其他费用)。结果共发放问卷16份,有效问卷回收率为100%。(1)2015—2017年登记管理的严重精神障碍患者年增长率分别为12.38%和14.80%;参与免费服药患者年增长率分别为25.09%和22.87%。2016年免费服药参与率高于2015年,2017年免费服药参与率高于2016年(P<0.01)。(2)2015—2017年参与免费服药患者中北京市户籍者所占比例分别为99.93%、99.73%、99.84%;北京市户籍患者中6类疾病者所占比例分别为93.76%、97.15%、96.96%。(3)2015—2017年,城区与郊区严重精神障碍患者免费服药参与率均呈逐年上升趋势;郊区严重精神障碍患者免费服药参与率高于城区(P<0.05)。(4)2015—2017年,免费服药患者财政支出总费用年增长率分别为40.22%和20.18%;人均财政支出费用年增长率分别为12.10%和-21.84%。2015—2017年间及其城区与郊区免费服药患者人均财政支出费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)2015—2017年,在财政投入费用中药品费用比例分别为98.78%、92.38%、94.12%;专项管理费用比例分别为0、0.30%、0.64%;专项宣传费用比例分别为0.36%、0.10%、0.04%。结论2015—2017年,北京市参与免费服药的严重精神障碍患者以北京市户籍居民及6类疾病为主,城区与郊区严重精神障碍患者免费服药参与率均呈逐年上升趋势,且郊区高于城区;各区财政支出总费用逐年增加,但人均财政支出费用趋于平稳,宣传费用逐年下降,稳定的财政投入确保了服务的可持续。

关键词：精神障碍免费医疗病人参与财政投入

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儿童期虐待与成年后精神分裂症的相关性

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神经疾病与精神卫生 2019年第2期19卷 138-142页

作者：翟倩丰雷张国富首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的探讨儿童期虐待与成年后精神分裂症的相关性。方法使用北京安定医院精神疾病临床数据与生物样本库的受试者数据库(2142例),从中选取符合分析要求的健康对照(111例)和精神分裂症(82例)受试者,通过分析比较两组儿童期虐待问卷的数据,... 详细信息

目的探讨儿童期虐待与成年后精神分裂症的相关性。方法使用北京安定医院精神疾病临床数据与生物样本库的受试者数据库(2142例),从中选取符合分析要求的健康对照(111例)和精神分裂症(82例)受试者,通过分析比较两组儿童期虐待问卷的数据,探讨儿童期虐待与成年后精神分裂症的关系。并将病例组按照发病次数分组(≤2次或>2次)后进行儿童期虐待问卷分数的比较。结果精神分裂症组和健康对照组之间儿童期虐待问卷总分及各分量表分数(情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视和躯体忽视)差异均有统计学意义(t’=-9.18、-10.58、-8.98、-7.39、-6.09、-7.89,均P<0.05)。精神分裂症组发作次数≤2次组与发作次数>2次组的儿童期虐待问卷总分及各分量表分数(情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视和躯体忽视)差异均有统计学意义(t’=13.29,13.22,7.77,8.60,12.59,9.33,均P<0.05)。结论精神分裂症的患者儿童期虐待问卷的分数值高于正常人群,并且发作次数多的虐待问卷分数高,提示成年后的精神分裂症患者可能存在儿童期受虐待的经历。

关键词：精神分裂症病例对照研究儿童期虐待问卷

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PHQ-9与HAMD-17在抑郁症评估中的相关性

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神经疾病与精神卫生 2019年第2期19卷 134-137页

作者：周娇娇王巍巍朱雪泉陈旭首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的分析患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)与汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法选取北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者115例,使用HAMD-17对抑郁症患者进行严重程度评估,同时指导患者采用PHQ-9进行自我评估... 详细信息

目的分析患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)与汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)在评估抑郁症严重程度中的相关性。方法选取北京安定医院门诊就诊的抑郁症患者115例,使用HAMD-17对抑郁症患者进行严重程度评估,同时指导患者采用PHQ-9进行自我评估,采用组内相关系数(ICC)评价HAMD-17总分和PHQ-9总分的内部一致性,采用加权Kappa对两个有序的多分类变量进行一致性检验,采用Spearman秩相关性分析两者各维度的相关性。结果两量表总分一致性良好[ICC=0.657(0.504,0.763),P<0.01];Kappa分析结果显示两组各级别严重程度之间存在相关性,但一致性较差[Kappa=0.313(0.197,0.430),P<0.01];HAMD-17和PHQ-9在抑郁情绪维度无相关性(P>0.05);HAMD-17和PHQ-9在自杀、睡眠、体质、全身症状、兴趣及自责等维度呈正相关(P<0.05),且在自杀维度相关性较好(r=0.62)。结论PHQ-9与HAMD-17在抑郁症严重程度上具有较高的相关性,能够进行抑郁症早期筛查及自杀风险预测,为临床诊疗提供依据和参考。

关键词：抑郁症患者健康问卷抑郁量表汉密尔顿抑郁量表17 项门诊患者

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抑郁障碍患者发生椎体压缩性骨折的临床特征与影响因素分析

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临床和实验医学杂志 2019年第4期18卷 420-423页

作者：潘伟刚杨春林应印兵王文斌尚宏元于春祥首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京市平谷区医院放射科北京101200

目的比较有、无椎体压缩性骨折的抑郁障碍患者的临床特征,为椎体压缩性骨折的预防提供依据。方法回顾性分析2013年4月至2016年1月首都医科大学附属北京安定医院收治的1 452例抑郁障碍患者,根据是否伴随椎体压缩性骨折,分为未骨折组(n=1 ... 详细信息

目的比较有、无椎体压缩性骨折的抑郁障碍患者的临床特征,为椎体压缩性骨折的预防提供依据。方法回顾性分析2013年4月至2016年1月首都医科大学附属北京安定医院收治的1 452例抑郁障碍患者,根据是否伴随椎体压缩性骨折,分为未骨折组(n=1 397)和骨折组(n=55),比较其临床特征,并采用Logistic回归分析的方法分析椎体压缩性骨折的危险因素。结果与未骨折组相比,骨折组血钙值更低[分别为(2. 19±0. 11) mmol/L和(2. 29±0. 11) mmol/L,t=-6. 26],血催乳素值更高[分别为(37. 07±42. 15) ng/ml和(24. 12±25. 93) ng/ml,t=2. 26],年龄更大[分别为(59. 38±11. 17)岁和(45. 18±13. 90)岁,t=9. 15],吸烟者更多(分别为25. 5%和0. 6%,χ~2=219. 55),差异均具有统计学意义(P <0. 01)。Logistic回归分析显示,年龄大(OR=1. 161,95%CI:1. 115～1. 208)、吸烟(OR=1 217. 668,95%CI:200. 831～7 382. 891)、血钙值低(OR=0. 003,95%CI:0～0. 051)、血催乳素值高(OR=1. 022,95%CI:1. 012～1. 032)与抑郁障碍患者发生椎体压缩性骨折呈正相关(P <0. 01)。结论年龄大、吸烟、血钙值低、血催乳素值高可能是抑郁障碍患者发生压缩性骨折的独立危险因素。

关键词：抑郁障碍椎体压缩性骨折临床特征危险因素

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下法治疗中风病的历史源流及发展

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环球中医药 2019年第6期12卷 956-959页

作者：陈沛江澜王雅惠闫如玉陆梦馨王月邹忆怀首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京中医药大学东直门医院脑病科

下法是中医特色治法之一,随着历代医家对中风病病因病机认识的不断深入,下法在中风病治疗中的应用也逐渐完善和成熟。从金元时期三化汤及三一承气汤的提出,到后世医家的继承和发挥,至现代中风病诊疗规范中星蒌承气汤的推广应用,应用下... 详细信息

下法是中医特色治法之一,随着历代医家对中风病病因病机认识的不断深入,下法在中风病治疗中的应用也逐渐完善和成熟。从金元时期三化汤及三一承气汤的提出,到后世医家的继承和发挥,至现代中风病诊疗规范中星蒌承气汤的推广应用,应用下法治疗中风病经历了漫长的发展过程。对下法治疗中风病的历史源流及发展进行梳理,有助于加深对下法的认识,进一步促进下法在中风病治疗中的灵活运用,切实提高临床疗效。

关键词：下法中风病历史源流三化汤三一承气汤星蒌承气汤化痰通腑法

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首发Tourette综合征患者静息态功能磁共振低频振幅比率的研究

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临床精神医学杂志 2019年第2期29卷 77-82页

作者：于丽萍郑毅首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所人脑保护高精尖创新中心首都医科大学 100088

目的:探讨首发Tourette综合征(TS)患者静息态功能磁共振(fMRI)脑低频振幅比率(fALFF)特征。方法:对16例首发TS患儿(TS组)进行fMRI扫描;计算0.01～0.1 Hz频段fALFF值,并与性别、年龄等相匹配的正常对照者(对照组,16人)比较。结果:TS组fA... 详细信息

目的:探讨首发Tourette综合征(TS)患者静息态功能磁共振(fMRI)脑低频振幅比率(fALFF)特征。方法:对16例首发TS患儿(TS组)进行fMRI扫描;计算0.01～0.1 Hz频段fALFF值,并与性别、年龄等相匹配的正常对照者(对照组,16人)比较。结果:TS组fALFF值在左侧梭状回(t=4.36,P<0.05)、右侧壳核(t=3.81,P<0.05)脑区明显强于对照组;左侧额下回三角部(t=-6.13,P<0.05)、右侧额中回(t=-4.35,P<0.05)、左侧额上回(t=-4.51,P<0.05)、左侧枕中回(t=-6.13,P<0.05)、左侧罗兰迪克岛盖(t=-4.58,P<0.05)、右侧罗兰迪克岛盖(t=-4.28,P<0.05)脑区明显弱于对照组。结论:首发TS患者存在多部位脑功能活动的异常。

关键词： Tourette综合征磁共振成像静息态低频振幅比率

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