检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2015年第1期10卷 71-76页

作者：郑伟唐利荣翁永振马辛向应强首都医科大学附属北京安定医院康复科北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学精神病学系 100088

目的探讨托吡酯减轻第2代抗精神病药物（SGA）所致精神分裂症患者体质量增加的疗效.方法检索PubMed、EBSCO、EMbase、Ovid、Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普中文科技期刊数据库（VIP）,纳入关于托吡... 详细信息

目的探讨托吡酯减轻第2代抗精神病药物（SGA）所致精神分裂症患者体质量增加的疗效.方法检索PubMed、EBSCO、EMbase、Ovid、Cochrane Library、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普中文科技期刊数据库（VIP）,纳入关于托吡酯减轻SGA所致体质量增加的随机对照研究,检索时限从各数据库建库起至2014年1月.由2位研究者独立进行文献筛检、资料提取和方法学质量评价后,采用Cochrane协作网Rev-Man 5.1软件按体质、生化指标、临床疗效、不良反应等方面进行Meta分析.结果最终纳入7篇随机对照研究（RCT）,共444例患者（托吡酯组223例,对照组221例）.Meta分析结果显示,托吡酯组干预体质量、体重指数、臀围、腰围和腰臀比的效果优于对照组,差异均有统计学意义[均数差（MD）：-3.67～-0.12,95％置信区间（CI）：-4.78 ～-0.03,P＜0.05];托吡酯组干预空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的效果与对照组比较,差异均无统计学意义（MD：-13.58 ～-4.58,95％CI：-22.44 ～-1.32,P＞0.05）;托吡酯组干预三酰甘油的效果优于对照组,差异有统计学意义（MD：-0.57,95％CI：-1.12～-0.01,P＜0.05）.托吡酯组的临床疗效改善优于对照组,差异均有统计学意义（MD：-2.12,95％ CI：-3.16～-1.17,P＜0.05）.托吡酯组常见不良反应有嗜睡36例（30.8％）、运动减少22例（18.8％）和做梦增多18例（15.4％）等.托吡酯组出现的体质量增加、食欲增加和头晕不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义[相对危险度（RR）：0.17～0.41;95％ CI：0.08～0.91,P＜0.05];对照组出现的注意力集中困难和运动减少不良反应发生率低于托吡酯组,差异有统计学意义（RR：2.04 ～8.97;95％ CI：1.17 ～68.62,P ＜0.05）;其他不良反应及脱落情况比较,2组差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论托吡酯不仅能有效地减轻SGA所致的精神分裂症患者体质量增高,而且能明显地提高临床疗效.

关键词：精神分裂症托吡酯第2代抗精神病药物体质量 Meta分析

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精神分裂症患者注意对听觉前脉冲抑制调节的缺失

精神分裂症患者注意对听觉前脉冲抑制调节的缺失

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第9届中国健康服务业大会暨中华医学会第七次全国健康管理学学术会议

作者：雷铭田晴王传跃李量北京大学心理学系北京大学麦戈文脑研究所机器感知与智能教育部重点实验室言语听觉研究中心北京100871 首都医科大学附属北京安定医院精神病学系精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学附属北京安定医院精神病学系精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京市脑重大疾病重点实验室-国家重点实验室培育基地北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100 北京大学心理学系北京大学麦戈文脑研究所机器感知与智能教育部重点实验室言语听觉研究中心北京100871 北京市脑重大疾病重点实验室-国家重点实验室培育基地北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所

精神分裂症患者表现出的感觉运动门控和注意功能的缺陷是该病公认的内表型指标。前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)是测量感觉运动门控的经典操作模型,并且注意对PPI调节的缺失而非基线PPI缺失与疾病的症状严重程度更加相关。本实验... 详细信息

精神分裂症患者表现出的感觉运动门控和注意功能的缺陷是该病公认的内表型指标。前脉冲抑制(prepulse inhibition,PPI)是测量感觉运动门控的经典操作模型,并且注意对PPI调节的缺失而非基线PPI缺失与疾病的症状严重程度更加相关。本实验使用听觉知觉空间分离范式引起空间选择性注意,探索慢性精神分裂症患者是否存在听觉注意对PPI的调节缺失,以及这种调节缺失与疾病的关系。研究发现正常被试存在知觉空间分离对PPI自上而下的调节,即当知觉到的前脉冲刺激与背景噪声的声像分离时,相对二者声像重合的条件,PPI有显著的提高,而慢性精神分裂症患者知觉空间分离对PPI的增强作用消失。进一步统计发现,当前脉冲刺激与惊刺激之间的时间间隔是60 ms时,知觉空间分离引起的PPI增量与患者的阳性症状量表得分呈显著负相关。本研究首次在正常人类被试中发现知觉空间分离可以增强PPI,慢性精神分裂症患者存在知觉空间分离对PPI调节的缺失,并且这种缺失与疾病的阳性症状相关,这为以后进一步探讨精神分裂症患者前脉冲抑制注意调节缺陷的神经机制奠定了基础。

关键词：精神分裂症前脉冲抑制知觉空间分离注意调节

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无抽搐电痉挛治疗精神分裂症量效关系及早期预测

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中国健康心理学杂志 2014年第10期22卷 1473-1474页

作者：姜玮路亚洲李艳茹史晓宁任艳萍首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学精神病学系北京中国100088

目的探讨无抽搐电痉挛治疗精神分裂症治疗数量与疗效的关系。方法 58例精神分裂症患者,接受无抽搐电痉挛治疗8次。采用阳性和阴性症状量表在治疗前、治疗4次、6次、8次结束时评估患者临床症状。规定第4次和第6次PANSS量表减分率≥45%为... 详细信息

目的探讨无抽搐电痉挛治疗精神分裂症治疗数量与疗效的关系。方法 58例精神分裂症患者,接受无抽搐电痉挛治疗8次。采用阳性和阴性症状量表在治疗前、治疗4次、6次、8次结束时评估患者临床症状。规定第4次和第6次PANSS量表减分率≥45%为早期起效,治疗第8次末PANSS量表减分率≥65%为显著好转。结果患者治疗4次时有效率与治疗8次显好率显著相关(χ2=7.18,P=0.01),治疗6次时有效率与治疗8次显好率相关(χ2=5.18,P=0.02)。4次治疗无效的患者组中,6次有效率和8次显好率无关(χ2=0.58,P=0.45)。结论无抽搐电痉挛治疗精神分裂症疗效与治疗次数有关。治疗4次无效时,继续治疗效果无明显增加,建议换用其他治疗方案。

关键词：无抽搐电痉挛治疗精神分裂症量效关系早期预测

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低频重复经颅磁刺激对精神分裂症认知功能影响的随机双盲对照研究

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中国健康心理学杂志 2014年第10期22卷 1454-1457页

作者：王雪罗炯陈旭任艳萍首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学精神病学系北京中国100088

目的评价低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者认知功能的影响及其安全性。方法 31例幻听症状突出的精神分裂症患者随机分组,治疗组21例接受真刺激联合药物治疗,对照组10例接受伪刺激联合药物治疗。用威斯康星卡片分类测验(WCST)... 详细信息

目的评价低频重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者认知功能的影响及其安全性。方法 31例幻听症状突出的精神分裂症患者随机分组,治疗组21例接受真刺激联合药物治疗,对照组10例接受伪刺激联合药物治疗。用威斯康星卡片分类测验(WCST)、可反复测查的成套神经心理状态评估工具(RBANS)、持续操作测验(CPT)、Stroop字色干扰测验评价认知功能。治疗前后进行脑电图、心电图、血常规及生化检查,记录不良反应。采用重复测量方差分析比较两组各量表得分在6周内变化趋势的差异。结果治疗组与对照组相比,治疗10次后WCST的正确应答数显著提高(F=8.06,P<0.01);RBANS的视觉广度分值显著改善(F=6.46,P<0.05),言语功能分值也显著改善(F=6.24,P<0.05)。治疗20次后WCST的正确应答数显著提高(F=3.36,P<0.05),完成分类数(F=3.57,P<0.05)也显著提高;RBANS的即刻记忆分值显著改善(F=4.50,P<0.05),言语功能分值亦显著改善(F=6.67,P<0.01)。rTMS治疗后脑电图无异常变化,未发现明显不良反应。结论低频rTMS可改善精神分裂症执行、记忆和言语功能且安全性好。

关键词：重复经颅磁刺激精神分裂症认知功能随机双盲对照研究

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药源性高催乳素血症模型大鼠下丘脑甘丙肽的表达及作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2014年第4期23卷 293-296页

作者：张志洋王永军张梁徐志卿王传跃首都医科大学附属北京安定医院精神病学系精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100088 天津安定医院首都医科大学神经生物学系北京脑重大疾病研究院抑郁症研究所

目的探索甘丙肽在药源性高催乳素血症模型大鼠下丘脑部位的分布及作用.方法利用舒必利腹腔注射的方法建立大鼠高催乳素血症的疾病模型,分别采用免疫荧光组化和western blot的方法,观察模型组和对照组大鼠下丘脑部位甘丙肽和多巴胺的... 详细信息

目的探索甘丙肽在药源性高催乳素血症模型大鼠下丘脑部位的分布及作用.方法利用舒必利腹腔注射的方法建立大鼠高催乳素血症的疾病模型,分别采用免疫荧光组化和western blot的方法,观察模型组和对照组大鼠下丘脑部位甘丙肽和多巴胺的表达及相互作用的差别.结果模型组和对照组大鼠血清催乳素（PRL）分别为（15.74±2.49） ng,/ml、（10.25±1.29） ng/ml,雌激素（E2）分别为（4.24±0.69）pg/ml、（9.56±3.25） pg/ml,均差异有统计学意义（P＜0.05）.免疫荧光染色显示,模型组大鼠下丘脑部位甘丙肽的表达明显减少,甘丙肽能神经元与多巴胺能神经元的共定位减少.Western blot结果显示,模型组和对照组大鼠下丘脑部位的TH/GAPDH的灰度比值分别为（0.871±0.046）、（0.890±0.054）,均差异无统计学意义（P＞0.05）;模型组和对照组大鼠下丘脑部位GAL/GAPDH的灰度比值分别（0.405±0.112）、（0.985±0.158）,均差异有统计学意义（P＜0.05）.结论高催乳素血症模型大鼠下丘脑部位的甘丙肽表达减少,并且与多巴胺能神经元共表达减少具有相关性.

关键词：高催乳素血症动物模型甘丙肽多巴胺共定位

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20Hz重复经颅磁刺激治疗改善难治性精神分裂症注意和执行功能的损害

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中国健康心理学杂志 2014年第10期22卷 1448-1450页

作者：路亚洲姜玮任艳萍刘志宏周丹娜马辛首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学精神病学系北京市脑重大疾病研究院抑郁症研究所

目的探讨20Hz高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对难治性精神分裂症患者认知功能的影响。方法 32例难治性精神分裂症患者随机分为两组,分别接受20Hz高频重复经颅磁刺激治疗(治疗组)与伪刺激治疗(对照组)2周。在治疗前和治疗结束时采用持续... 详细信息

目的探讨20Hz高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对难治性精神分裂症患者认知功能的影响。方法 32例难治性精神分裂症患者随机分为两组,分别接受20Hz高频重复经颅磁刺激治疗(治疗组)与伪刺激治疗(对照组)2周。在治疗前和治疗结束时采用持续操作测验(CPT)和Wisconsin卡片分类测验(WCST)测定患者认知功能。结果 32例患者均完成治疗。治疗后与治疗前相比,CPT各项指标比较差异无显著性;20Hz rTMS对WCST各项指标的影响与空白对照组相比,WCST5(完成的分类数)治疗组治疗后增加,而对照组治疗后降低,两组相比有显著统计学意义(F=6.215,P=0.022)。结论 20Hz高频重复经颅磁刺激治疗可改善难治性精神分裂症患者的执行功能。

关键词：高频重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症注意力执行功能

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重复经颅磁刺激和无抽搐电痉挛治疗抑郁症的初步比较

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中国健康心理学杂志 2014年第10期22卷 1444-1445页

作者：任艳萍姜玮李艳茹周丹娜刘志宏马辛首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学精神病学系北京市脑重大疾病研究院抑郁症研究所

目的探讨重复经颅磁刺激和无抽搐电痉挛治疗抗抑郁疗效的差异。方法纳入分别接受重复经颅磁刺激治疗(rTMS组)和无抽搐电痉挛治疗(MECT组)的难治性抑郁症患者各30例,采用汉密尔顿抑郁量表在治疗前和治疗结束时评估患者临床症状,比较两组... 详细信息

目的探讨重复经颅磁刺激和无抽搐电痉挛治疗抗抑郁疗效的差异。方法纳入分别接受重复经颅磁刺激治疗(rTMS组)和无抽搐电痉挛治疗(MECT组)的难治性抑郁症患者各30例,采用汉密尔顿抑郁量表在治疗前和治疗结束时评估患者临床症状,比较两组患者的疗效差异。结果 rTMS和MECT均能显著改善患者抑郁症状(rTMS组:t=0.34,P=0.02;MECT组:t=0.23,P=0.00)。rTMS组在汉密尔顿量表睡眠障碍因子分改善方面显著高于MECT组,差异有显著统计学意义(t=7.88,P=0.01),MECT在改善自杀因子方面优于rTMS,差异有显著统计学意义(t=3.87,P=0.00)。结论 rTMS和ECT在短期内均能有效改善抑郁症状,MECT的抗抑郁作用强于rTMS。在改善睡眠障碍方面,rTMS优于MECT;在改善自杀因子方面,MECT组作用更强。

关键词：重复经颅磁刺激治疗无抽搐电痉挛治疗抑郁症疗效睡眠障碍自杀

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高频重复经颅磁刺激治疗对抑郁症患者运动阈值影响及与疗效的相关性

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中国健康心理学杂志 2014年第10期22卷 1446-1448页

作者：路亚洲周丹娜刘志宏姜玮任艳萍马辛首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学精神病学系北京市脑重大疾病研究院抑郁症研究所

目的探讨高频重复经颅磁刺激治疗抑郁症患者时对患者运动阈值的影响及与疗效改善的相关性。方法使用10Hz重复经颅磁刺激对44名抑郁症患者治疗2周共10次,测定治疗前和治疗后患者的运动阈值,使用HAMD和HAMA评定患者治疗前后的临床症状。... 详细信息

目的探讨高频重复经颅磁刺激治疗抑郁症患者时对患者运动阈值的影响及与疗效改善的相关性。方法使用10Hz重复经颅磁刺激对44名抑郁症患者治疗2周共10次,测定治疗前和治疗后患者的运动阈值,使用HAMD和HAMA评定患者治疗前后的临床症状。并测定60名健康对照组的运动阈值与患者相比较。结果抑郁症患者左侧和右侧运动阈值和正常对照相比均有显著性差异(左侧:t=-4.44,P=0.00;右侧:t=-5.15,P=0.00),抑郁症患者组的运动阈值低于正常对照组。正常对照组运动阈值左侧低于右侧,即左侧兴奋性高于右侧,差异有统计学意义(t=-3.38,P=0.00);抑郁症患者左右侧运动阈值相比无差异(t=-1.14,P=0.26)。经颅磁刺激治疗前后患者汉密尔顿抑郁量表评分,差异有显著统计学意义(t=6.19,P=0.001);汉密尔顿焦虑量表评分,差异有显著统计学意义(t=5.73,P=0.001)。治疗前后运动阈值无变化。抑郁症患者右侧运动阈值与汉密尔顿抑郁量表评分呈负相关(r=-0.39,P<0.05)。结论抑郁症患者皮层兴奋性比正常对照组高,左右偏侧性消失;运动阈值与临床症状变化无相关性。

关键词：高频重复经颅磁刺激抑郁症运动阈值疗效汉密尔顿抑郁量表

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首发抽动秽语综合征经阿立哌唑治疗前后静息态脑功能成像变化的初步研究

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中国健康心理学杂志 2014年第10期22卷 1441-1443页

作者：赵英欣崔永华郑毅首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学精神病学系北京市脑重大疾病研究院精神分裂症研究所

目的探索首发抽动秽语综合征(Tourette综合征简称TS)儿童经阿立哌唑治疗前后患儿的脑功能变化。方法对20例首发未经治疗患儿使用阿立哌唑进行规范治疗,4周后对患者再次行fMRI检查。静息态fMRI数据处理过程中使用AAL90模板进行脑区划分,... 详细信息

目的探索首发抽动秽语综合征(Tourette综合征简称TS)儿童经阿立哌唑治疗前后患儿的脑功能变化。方法对20例首发未经治疗患儿使用阿立哌唑进行规范治疗,4周后对患者再次行fMRI检查。静息态fMRI数据处理过程中使用AAL90模板进行脑区划分,使用皮尔森相关构建脑功能连接矩阵,接下来使用Bonferroni矫正(P<0.05)构建二值网络。基于图论的方法计算了网络拓扑属性。结果首发TS使用阿立哌唑治疗前后全局属性无统计学差异(P>0.05)。局部属性方面:左侧嗅皮质、左侧颞上回颞极、左侧颞中回颞极处Degree和gE治疗后显著低于治疗前(P=0.0150,0.0275,0.0112),且数值趋向接近正常组,使用阿立哌唑治疗后TS组右侧额上回、前扣带回和旁扣带回左右侧、左侧梭状回、左侧角回、左右侧中央旁小叶处Degree和gE显著高于治疗前组;左侧颞上回处Betweenness治疗后显著低于治疗前(P=0.0046,0.0300,0.0170,0.0174,0.0040,0.0117,0.0455);与治疗前相比,左侧额中回、左侧枕下回、左侧中央旁小叶、左右侧尾状核处LocE显著高于治疗前组(P=0.0096,0.0291,0.0100,0.0314,0.0181)。结论 TS患者存在脑功能异常,并且这些异常可通过药物治疗在一定程度上可以纠正。

关键词：抽动秽语综合征脑功能成像静息态图论阿立哌唑

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双额与单侧顶颞抽搐电痉挛治疗精神分裂症急性期疗效的随机对照研究

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中国健康心理学杂志 2014年第10期22卷 1457-1459页

作者：路亚洲姜玮史晓宁李艳茹任艳萍马辛首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学精神病学系北京市脑重大疾病研究院抑郁症研究所北京中国100088

目的比较双额与单侧顶颞抽搐电痉挛治疗精神分裂症急性期的效果。方法将58例精神分裂症患者随机分为两组,分别接受双额极(双侧组28人)与单侧非优势半球顶颞极(单侧组30人)抽搐电痉挛治疗。共给予抽搐电痉挛治疗8次,在治疗前、治疗4次、... 详细信息

目的比较双额与单侧顶颞抽搐电痉挛治疗精神分裂症急性期的效果。方法将58例精神分裂症患者随机分为两组,分别接受双额极(双侧组28人)与单侧非优势半球顶颞极(单侧组30人)抽搐电痉挛治疗。共给予抽搐电痉挛治疗8次,在治疗前、治疗4次、6次、8次时分别给予阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状。结果双侧组和单侧组患者治疗前后PANSS评分比较显示,双侧组和单侧组治疗后和治疗前相比,PANSS总分均明显降低,有显著统计学差异(单侧组:t=16.65,P=0.001;双侧组:t=19.84,P=0.001);使用重复测量方差分析比较双侧组和单侧组PANSS量表各因子分的组间差异,结果发现阳性量表评分、一般精神病理量表评分治疗后双侧组降低较单侧组明显,差异存在统计学意义(阳性症状:F=7.87,P=0.01;一般精神病理评分:F=7.74,P=0.01)。以PANSS总分减分率≥75%作为痊愈的标准,双侧组痊愈率明显高于单侧组,差异有统计学意义(χ2=4.86,P=0.04)。在起效时间上,双侧组治疗6次症状改善与单侧组治疗8次改善程度相当,双侧组起效更快。结论双额抽搐电痉挛治疗精神分裂症急性期症状与单侧顶颞相比总体效果相当,治愈率更高,对阳性症状和一般精神病理症状效果更好,起效更快。

关键词：抽搐电痉挛治疗精神分裂症双额极单侧顶颞极疗效

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