检索结果-内蒙古大学图书馆

临床精神医学杂志 2019年第2期29卷 77-82页

作者：于丽萍郑毅首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所人脑保护高精尖创新中心首都医科大学 100088

目的:探讨首发Tourette综合征(TS)患者静息态功能磁共振(fMRI)脑低频振幅比率(fALFF)特征。方法:对16例首发TS患儿(TS组)进行fMRI扫描;计算0.01～0.1 Hz频段fALFF值,并与性别、年龄等相匹配的正常对照者(对照组,16人)比较。结果:TS组fA... 详细信息

目的:探讨首发Tourette综合征(TS)患者静息态功能磁共振(fMRI)脑低频振幅比率(fALFF)特征。方法:对16例首发TS患儿(TS组)进行fMRI扫描;计算0.01～0.1 Hz频段fALFF值,并与性别、年龄等相匹配的正常对照者(对照组,16人)比较。结果:TS组fALFF值在左侧梭状回(t=4.36,P<0.05)、右侧壳核(t=3.81,P<0.05)脑区明显强于对照组;左侧额下回三角部(t=-6.13,P<0.05)、右侧额中回(t=-4.35,P<0.05)、左侧额上回(t=-4.51,P<0.05)、左侧枕中回(t=-6.13,P<0.05)、左侧罗兰迪克岛盖(t=-4.58,P<0.05)、右侧罗兰迪克岛盖(t=-4.28,P<0.05)脑区明显弱于对照组。结论:首发TS患者存在多部位脑功能活动的异常。

关键词： Tourette综合征磁共振成像静息态低频振幅比率

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2016—2018年北京安定医院第二类精神药品应用分析

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中国医院用药评价与分析 2019年第12期19卷 1500-1502,1507页

作者：潘燕华果伟刘珊珊庄红艳首都医科大学附属北京安定医院药事部国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的:了解北京安定医院(以下简称"我院")第二类精神药品的使用情况和使用趋势,为促进临床合理用药提供依据.方法:对2016—2018年我院使用的第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限... 详细信息

目的:了解北京安定医院(以下简称"我院")第二类精神药品的使用情况和使用趋势,为促进临床合理用药提供依据.方法:对2016—2018年我院使用的第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)、限定日费用(defined daily cost,DDC)及排序比[药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)]进行分析.结果:2016—2018年,我院第二类精神药品的销售金额呈增长趋势,奥沙西泮片、劳拉西泮片的销售金额排序始终居前2位;第二类精神药品的DDDs总体呈增长趋势,奥沙西泮片、劳拉西泮片及佐匹克隆片(7.5 mg)的DDDs排序始终居前3位;各种第二类精神药品的DDC排序基本稳定,其中,奥沙西泮片、酒石酸唑吡坦片的DDC较高,居前2位;阿普唑仑片、奥沙西泮片、苯巴比妥片、劳拉西泮片、氯硝西泮片、硝西泮片及佐匹克隆片的B/A接近1.00.结论:我院第二类精神药品的使用合理;临床仍需进行详细的个体化评估,坚决杜绝第二类精神药品滥用.

关键词：第二类精神药品销售金额用药频度限定日费用排序比

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精神分裂症共病失眠患者睡眠认知特征及相关因素研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2018年第5期27卷 400-404页

作者：杨丽娟李占江曾妍妍徐波首都医科大学附属北京安定医院临床心理学系、国家精神心理疾病临床医学研究中心、北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室北京100088

目的探讨精神分裂症共病失眠患者的睡眠认知特征及影响因素。方法按照DSM—IV诊断标准入组61名共病失眠的精神分裂症患者，62名原发性失眠患者及64名正常睡眠者，采用睡眠功能失调信念与态度量表（DBAS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQ... 详细信息

目的探讨精神分裂症共病失眠患者的睡眠认知特征及影响因素。方法按照DSM—IV诊断标准入组61名共病失眠的精神分裂症患者，62名原发性失眠患者及64名正常睡眠者，采用睡眠功能失调信念与态度量表（DBAS）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对三组被试进行评估，用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估精神分裂症患者的精神症状。结果精神分裂症失眠组PQSI日间功能因子分[（1．72±0．92）分]高于原发性失眠组[（1．32±0．99）分]，入睡时问因子上，原发性失眠组得分[（2．45±0．71）分]高于精神分裂症失眠组[（2．11±0．97）分，P〈0．05]；除“改善睡眠方法的错误信念”因子外，正常组的DBAS总分[（79．44±10．53）分]及各凶子分均高于精神分裂症失眠组[（68．26±11．76）分]和原发性失眠组[（67．85±11．39）分，P〈0．01]；精神分裂症共病失眠患者中，DBAS因子“对睡眠的期望”（β=-0．425，P=0．009）和“对睡眠药物的看法”（β=-0．239，P=0．048）是睡眠质量的影响因素，原发性失眠者中，DBAS因子“对失眠后果的灾难化解释”（β=0．279，P=0．001）、“对睡眠的控制与预测”（β=-0．291，P=0．017）及年龄（β=0．078，P=0．020）因素影响睡眠质量。结论精神分裂症失眠患者与原发性失眠患者比正常睡眠者存在更多的错误睡眠认知，其错误信念会较大地影响睡眠质量。

关键词：精神分裂症失眠信念与态度

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认知行为治疗对强迫症患者认知控制网络功能连接的影响

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中华精神科杂志 2018年第5期51卷 309-315页

作者：杨祥云李占江夏明睿罗佳郭志华杨晓婕刘竞姚淑敏马云王鹏翀首都医科大学附属北京安定医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室

目的探讨认知行为治疗（cognitive behavioral therapy,CBT）对强迫症患者认知控制网络功能连接的影响.方法纳入45例强迫症患者（患者组）及与之相匹配的健康对照者45名（对照组）,由4名治疗师为患者提供12周CBT.所有被试者均在基线及... 详细信息

目的探讨认知行为治疗（cognitive behavioral therapy,CBT）对强迫症患者认知控制网络功能连接的影响.方法纳入45例强迫症患者（患者组）及与之相匹配的健康对照者45名（对照组）,由4名治疗师为患者提供12周CBT.所有被试者均在基线及第12周末进行临床症状评估和磁共振扫描.由精神科医师应用SCID-Ⅰ、Y-BOCS、HAMD17和HAMA进行临床诊断和症状评估,分析患者治疗前后的临床症状变化;采用GRETNA软件包对静息态fMRI数据进行预处理,以Power264功能脑区的模板作为网络节点构建全脑功能网络,计算认知控制网络外部的功能连接强度,采用重复测量方差分析2组脑网络功能连接的变化.结果共41例患者完成了CBT,患者组第12周末时强迫症状、焦虑症状、抑郁症状评分均较基线期下降,其中32例患者治疗有效（Y-BOCS减分率≥35％）.治疗有效的患者及对照者单因素重复测量方差分析及事后检验显示：（1）扣带回-岛盖控制网络与突显网络间功能连接值基线期患者组低于对照组（0.172±0.060与0.215±0.076,t=1.731,P=0.040）,患者组第12周末（0.186±0.171）较基线期功能连接值升高（t=2.480,P=0.010）.（2）扣带回-岛盖控制网络与皮质下网络功能连接值基线期患者组低于对照组（0.119±0.081与0.129±0.070,t=1.640,P=0.040）,患者组第12周末（0.130±0.161）较基线期功能连接值升高（t=2.421,P=0.020）.（3）额-顶控制网络与皮质下网络间功能连接值基线期患者组低于对照组（-0.004±0.039与0.021±0.054,t=2.280,P=0.020）,患者组第12周末（0.020±0.042）较基线期功能连接值升高（t=-2.300,P=0.020）.结论 CBT有效改善强迫症患者强迫症状的同时,可提高患者大脑认知控制网络的外部功能连接强度.

关键词：强迫性障碍认知疗法认知控制网络功能连接

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在治疗药物监测指导下超说明书用药一例

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中国医药导报 2019年第26期16卷 148-151页

作者：牛梦溪果伟首都医科大学附属北京安定医院药事部北京100088 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

71岁男性因患双相情感障碍,多年不规律服用多种精神科药物,疗效不佳。2018年3月21日,在首都医科大学附属北京安定医院(以下简称为“我院”)门诊被处方艾司西酞普兰、米氮平、奥沙西泮后,症状稍缓解且无不良反应发生。2018年4月11日为求... 详细信息

71岁男性因患双相情感障碍,多年不规律服用多种精神科药物,疗效不佳。2018年3月21日,在首都医科大学附属北京安定医院(以下简称为“我院”)门诊被处方艾司西酞普兰、米氮平、奥沙西泮后,症状稍缓解且无不良反应发生。2018年4月11日为求进一步诊治入我院治疗,入院后给予碳酸锂、丙戊酸钠及艾司西酞普兰等药物治疗。临床药师及医生根据患者的实际治疗情况,并结合药代动力学及药效学特点,决定将艾司西酞普兰在治疗药物监测下超说明书用药。2周后患者血药浓度达到稳态谷浓度51.5 ng/m L(参考浓度范围15~80 ng/mL),此后血药浓度保持稳定,症状持续缓解,最终临床好转出院。本例中,临床药师基于《神经精神治疗药物监测共识指南》(2017版),为常规剂量治疗效果不佳的老年患者个体化给药,在超剂量用药的情况下进行治疗药物监测,既能保障患者的用药安全,又能获得满意的疗效。

关键词：老年艾司西酞普兰治疗药物监测超说明书用药

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中风病痰热腑实证的研究现状

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中西医结合心脑血管病杂志 2019年第18期17卷 2770-2773页

作者：陈沛江澜耿花蕾王雅惠王月杜钟名刘胜哲邹忆怀首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100088 北京中医药大学东直门医院

痰热腑实证是中风病的重要证候类型,就痰热腑实证的形成、辨证要点及临床表现、相关现代研究等进行综述,以期对现有的以该证候为核心内容的研究进行总结,为该领域的进一步深入研究提供基础和思路。

关键词：中风病痰热腑实证便秘肠道菌群综述

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精神分裂症前驱期中医证素特点研究

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中华中医药杂志 2018年第4期33卷 1303-1307页

作者：朱虹尹冬青张晓钢贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京市朝阳区第三医院北京100122

目的:探讨精神分裂症前驱期患者的中医证素特点。方法:根据中医证素标准,对符合精神分裂症前驱期诊断标准的105例精神分裂症前驱期患者研究其中医证候特点、中医证素的分布规律、证素与精神分裂症前驱期量表评分的相关性,以确定该病的... 详细信息

目的:探讨精神分裂症前驱期患者的中医证素特点。方法:根据中医证素标准,对符合精神分裂症前驱期诊断标准的105例精神分裂症前驱期患者研究其中医证候特点、中医证素的分布规律、证素与精神分裂症前驱期量表评分的相关性,以确定该病的中医病机。结果:精神分裂症前驱期常见症状为注意散漫、舌质红、左脉弦、妄想等,主要病位要素为肾与肝,主要病性要素为阴虚与火热。4种证素之间相关性显著(P<0.01),4种证素都和SIPS总分及阳性症状总分相关性显著(P<0.01),肝、肾证素与阴性症状总分相关性显著(P<0.01,P<0.05),肾、火热和阴虚与瓦解性症状总分相关性显著(P<0.05,P<0.01)。结论:精神分裂症前驱期的主要病位要素为肾与肝,主要病性要素为阴虚与火热,核心病机可能为"肾虚肝旺"。

关键词：精神分裂症前驱期中医证素特点病位病性病机肾虚肝旺

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甘麦大枣汤干预多种抑郁症的疗效及药理探究

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世界中医药 2019年第7期14卷 1907-1910,1914页

作者：庄红艳贾竑晓刘杰尹冬青冯秀杰薛春苗首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 北京中医药大学东直门医院北京100700

甘麦大枣汤源自《金匮要略》,是古今治疗精神科疾病的名方,药味数量精简,但是临床效果显著。具有安神除烦,养心解郁,补脾和中,柔肝缓解等功效。由于中医无抑郁症病名,而抑郁症的症状与失眠、脏躁等类似,临床常用治疗脏躁证的方剂甘麦大... 详细信息

甘麦大枣汤源自《金匮要略》,是古今治疗精神科疾病的名方,药味数量精简,但是临床效果显著。具有安神除烦,养心解郁,补脾和中,柔肝缓解等功效。由于中医无抑郁症病名,而抑郁症的症状与失眠、脏躁等类似,临床常用治疗脏躁证的方剂甘麦大枣汤治疗抑郁症及其他多种心身疾病。现整理了近年来关于甘麦大枣汤的临床研究及现代药理学实验研究资料,发现该汤剂治疗多种抑郁症有效,为临床用药提供参考。

关键词：甘麦大枣汤《金匮要略》脏躁抑郁症躯体疾病共病临床研究药理学

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贾竑晓从阳气郁遏学说论治抑郁症临床经验总结

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中华中医药杂志 2018年第9期33卷 3926-3928页

作者：陈鸿雁贾竑晓精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安定医院北京100088 长春中医药大学附属医院长春130125

贾竑晓教授从事临床精神类疾病研究多年,在抑郁症的诊断和治疗上形成了自身独特的学术思想,提出阳气郁遏学说是抑郁症统一的病机,并据此提出升阳开郁治疗抑郁症。文章通过对贾竑晓教授抑郁症学术思想总结,以期为更多同道学习探讨,更好... 详细信息

贾竑晓教授从事临床精神类疾病研究多年,在抑郁症的诊断和治疗上形成了自身独特的学术思想,提出阳气郁遏学说是抑郁症统一的病机,并据此提出升阳开郁治疗抑郁症。文章通过对贾竑晓教授抑郁症学术思想总结,以期为更多同道学习探讨,更好地服务临床。

关键词：贾竑晓抑郁症阳气郁遏学说学术思想

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精神分裂症神经发育假说的发展轨迹

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中华精神科杂志 2018年第1期51卷 3-4页

作者：王传跃首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所 100088

精神分裂症的神经发育假说经历了潮起潮落的发展历程，至21世纪初才得到精神医学界的广泛接受。1891年，苏格兰精神科医生Thomas Clouston提出关于精神病需要开展神经发育方面的研究，但这很快被德国医学家***提出的精神分裂症为神经退... 详细信息

精神分裂症的神经发育假说经历了潮起潮落的发展历程，至21世纪初才得到精神医学界的广泛接受。1891年，苏格兰精神科医生Thomas Clouston提出关于精神病需要开展神经发育方面的研究，但这很快被德国医学家***提出的精神分裂症为神经退行性病变的“早发性痴呆”概念所取代.

关键词：精神分裂症神经发育假说神经退行性病变 Thomas 精神科医生早发性痴呆德国医学家

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