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第八届全国治疗药物监测学术年会

作者：池伟首都医科大学附属北京安定医院药事部国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

目的:分析影响双相情感障碍患者拉莫三嗪血药浓度的因素,为个体化用药提供依据。方法:回顾分析本院双相情感障碍住院患者拉莫三嗪的治疗药物监测结果,对异常血药浓度进行分析,采用相关性分析考察患者年龄、体重、给药剂量、联合用药等因... 详细信息

目的:分析影响双相情感障碍患者拉莫三嗪血药浓度的因素,为个体化用药提供依据。方法:回顾分析本院双相情感障碍住院患者拉莫三嗪的治疗药物监测结果,对异常血药浓度进行分析,采用相关性分析考察患者年龄、体重、给药剂量、联合用药等因素,对拉莫三嗪血药浓度的影响。结果:41例患者稳态血药浓度中,30例(73.17%)患者拉莫三嗪血药浓度在治疗参考浓度范围内,11例(26.83%)血药浓度偏高或偏低。将稳态血药浓度转换为剂量相关浓度统计,17例(41.46%)患者拉莫三嗪剂量相关浓度超出了剂量相关参考浓度范围上限,24例(58.54%)剂量相关浓度在剂量相关参考浓度范围内。相关性研究发现,随着丙戊酸血药浓度的增加,拉莫三嗪的血药浓度增长幅度逐渐减少,呈现出明显的负相关,差异有统计学意义(P<0.05);而拉莫三嗪日剂量与拉莫三嗪血药浓度,呈现出明显的正相关,差异有统计学意义(P<0.05);其他各因素与拉莫三嗪浓度之间无明显的统计学相关。结论:双相情感障碍患者中,拉莫三嗪血药浓度的个体差异较大,需根据治疗药物监测结果,并结合临床制订个体化的给药方案。

关键词：拉莫三嗪双相情感障碍血药浓度剂量相关参考浓度

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临床药师以治疗药物监测为工具辅助患者超说明书用药一例

临床药师以治疗药物监测为工具辅助患者超说明书用药一例

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第八届全国治疗药物监测学术年会

作者：牛梦溪果伟首都医科大学附属北京安定医院药事部国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

一名71岁男性患者诊断为双相情感障碍,入院前间断服用多种抗抑郁药,仅艾司西酞普兰显示出轻微疗效并无不良反应发生。入院后予以艾司西酞普兰单药治疗,临床药师根据药物药代动力学及药效学特点,并结合患者实际治疗情况,建议超说明书剂... 详细信息

一名71岁男性患者诊断为双相情感障碍,入院前间断服用多种抗抑郁药,仅艾司西酞普兰显示出轻微疗效并无不良反应发生。入院后予以艾司西酞普兰单药治疗,临床药师根据药物药代动力学及药效学特点,并结合患者实际治疗情况,建议超说明书剂量给药。医生采纳了药师建议,2周后艾司西酞普兰达到了稳态谷浓度51.5 ng·mL,该浓度在15-80ng·mL的参考治疗浓度范围内。此后患者症状持续缓解,血药浓度保持稳定,最终患者达到临床好转并顺利出院。本病例中,临床药师基于AGNP2017,为常规剂量治疗效果不佳的老年患者制定了个体化的给药剂量,在超剂量用药的情况下进行治疗药物监测,保障了患者用药安全,同时获得了满意的疗效。

关键词：老年草酸艾司西酞普兰治疗药物监测超说明书用药

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基于聚类分析的精神分裂症中医证候要素特征研究

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环球中医药 2019年第1期12卷 2-6页

作者：尹冬青贾竑晓李宝君黄芳赵安全都弘王群松马雁冰陈进东朱虹首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心北京市中西医结合精神卫生研究所北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 西安市精神卫生中心中医科厦门市仙岳医院唐山市精神卫生中心唐山市第五医院沈阳市精神卫生中心中医科无锡市精神卫生中心中医科洛阳市第五人民医院中医科

目的探讨精神分裂症中医证候要素分布特征,为中医辨证论治精神分裂症提供依据。方法采用流行病学调查的方法,收集302例精神分裂症患者的基本信息和中医四诊信息,采用SPSS 20. 0统计软件对获得的中医四诊信息先进性频数分析,保留出现频率... 详细信息

目的探讨精神分裂症中医证候要素分布特征,为中医辨证论治精神分裂症提供依据。方法采用流行病学调查的方法,收集302例精神分裂症患者的基本信息和中医四诊信息,采用SPSS 20. 0统计软件对获得的中医四诊信息先进性频数分析,保留出现频率> 10的四诊信息条目,然后对保留条目进行系统聚类分析,根据聚类结果进行中医证候要素提取。结果精神分裂症中医四诊信息可聚为10类,根据判别结果分为病性类的证候要素7项,分别为:气虚、气滞、阴虚、阳虚、火热、痰、血瘀,病位类的证候要素5项,分别为:心、肝、脾、肾。结论精神分裂症中医证候以痰、火、气、虚、瘀为其主要病机,系统聚类方法能反映精神分裂症的中医证候要素特征。

关键词：精神分裂症证候要素聚类分析癫病狂证辨证分型

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神经调节素1在低场磁刺激改善小鼠精神分裂样行为的作用研究

神经调节素1在低场磁刺激改善小鼠精神分裂样行为的作用研究

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2018中华医学会第十六次全国精神医学学术会议暨辽宁省医学会第二十五次精神医学学术会议

作者：孙作厘江天禾吴燕马超张峥嵘贺毅杨健首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心首都医科大学神经生物学系教育部神经退变性疾病重点实验室

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视觉模拟评定量表与抑郁症状快速评估量表的一致性研究

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中国医刊 2018年第8期53卷 918-921页

作者：杨蕊朱雪泉肖乐王巍巍丰雷首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 首都医科大学附属北京安定医院12病区抑郁症治疗中心北京100088 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的探讨分析视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和16项抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)对抑郁症患者症状缓解程度评估的一致性。方法本研究为全国多中心横断面调查。纳入2014年9月至2015年4月在全国共11家医院就诊的、经过急性期治疗抑郁症状缓解50%以上的门诊抑郁症患者,采用VAS和QIDS-SR16评估患者本次急性期治疗前后抑郁症状的改善程度,将抑郁症状改善50%以上的患者纳入本研究。分析VAS和QIDSSR16评估抑郁症状缓解程度的一致性,并确定使用VAS判定"完全缓解"的最佳界值分。结果共纳入722例抑郁症患者,VAS评分与QIDS-SR16总分呈负相关(r=-0.626,P<0.05)。VAS评分以7分为界限,即受试者认为总体改善≥70%时,区分完全缓解及有残留症状的约登指数最高。结论 VAS与QIDS-SR16一致性良好,采用VAS衡量抑郁症状改善情况在临床实践中具有可行性。

关键词：抑郁症视觉模拟评定量表一致性横断面研究

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元认知训练在精神障碍治疗中的应用进展

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精神医学杂志 2018年第4期31卷 304-307页

作者：李晓琪曹瑞想郭志华首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学

元认知训练是由德国匹兹堡大学的Moritz教授和加拿大不列颠哥伦比亚大学的Woodward教授于2007年在认知行为治疗基础上开发的一种新的专门针对精神分裂症妄想的团体干预方法,取得了较好的疗效。在此基础上,该方法又相继应用于抑郁症、强... 详细信息

元认知训练是由德国匹兹堡大学的Moritz教授和加拿大不列颠哥伦比亚大学的Woodward教授于2007年在认知行为治疗基础上开发的一种新的专门针对精神分裂症妄想的团体干预方法,取得了较好的疗效。在此基础上,该方法又相继应用于抑郁症、强迫症、人格障碍等。本文介绍了它作为一种社会认知治疗方法在常见精神障碍中应用的原理、方法和疗效,以及它的发展前景和目前所存在的问题。

关键词：元认知社会认知精神障碍

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黄连阿胶汤治疗不寐症的研究进展

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中国药师 2018年第12期21卷 2223-2226页

作者：庄红艳刘杰尹冬青冯秀杰贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心

古往今来,医家对不寐的病因病机有诸多见解,认为阴阳失和,阳不入阴是基本病机。不寐通常按虚实论治,分型较多。黄连阿胶汤出自《伤寒论》,临床常用于治疗心肾不足,阴虚火旺导致的不寐,效果显著,是深受众医家喜爱的经方之一。本文整理了... 详细信息

古往今来,医家对不寐的病因病机有诸多见解,认为阴阳失和,阳不入阴是基本病机。不寐通常按虚实论治,分型较多。黄连阿胶汤出自《伤寒论》,临床常用于治疗心肾不足,阴虚火旺导致的不寐,效果显著,是深受众医家喜爱的经方之一。本文整理了近年来关于黄连阿胶汤的资料,为临床用药提供参考。

关键词：黄连阿胶汤不寐症研究进展

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长春西汀注射液致失眠1例

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中国药师 2018年第5期21卷 886-887页

作者：庄红艳薛春苗肖珉付鹏曹俊岭潘霖雷珍珍首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京中医药大学东直门医院

1病例资料患者,女,84岁。因“阵发性头晕2周,加重1天”于2017年10月23日入院。患者10年前因头晕,就诊于当地医院,测血压150/90mm Hg,诊断为高血压,予牛黄降压丸（2丸,qd）,患者间断服用,血压维持在150～140/100～90 mm Hg。2016年因阵... 详细信息

1病例资料患者,女,84岁。因“阵发性头晕2周,加重1天”于2017年10月23日入院。患者10年前因头晕,就诊于当地医院,测血压150/90mm Hg,诊断为高血压,予牛黄降压丸（2丸,qd）,患者间断服用,血压维持在150～140/100～90 mm Hg。2016年因阵发性头晕就诊于当地医院门诊,查头颅CT,腔隙性脑梗死,老年性脑改变,未进行处理。

关键词：长春西汀失眠药品不良反应

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早发抑郁患者功能磁共振成像对下脑区静息态自发活动与疾病严重程度的相关性研究

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中国医学装备 2018年第6期15卷 61-66页

作者：李鹏王长明李峰李先斌周艳王传跃首都医科大学附属北京安定医院精神科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100088

目的:探索早发性抑郁症(EOD)患者脑区自发活动与疾病严重程度的关系。方法:选取20例EOD患者纳入观察组,另选20名健康受检者纳入健康对照组,对两组分别进行3.0T磁共振成像(MRI)静息态扫描,比较分析两组受检者脑区的低频振幅以及比率低频... 详细信息

目的:探索早发性抑郁症(EOD)患者脑区自发活动与疾病严重程度的关系。方法:选取20例EOD患者纳入观察组,另选20名健康受检者纳入健康对照组,对两组分别进行3.0T磁共振成像(MRI)静息态扫描,比较分析两组受检者脑区的低频振幅以及比率低频振幅特征,将对比所得差异性脑区的均值与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分做相关性分析,观察其临床严重程度与差异性脑区活动的相关性。结果:观察组患者的右侧颞中回、背外侧额上回、右侧岛叶、左侧枕上回及右侧扣带回的低频振幅(ALFF)值随着HAMD-17评分增加而逐渐增强,而在右侧颞上回颞级、左侧颞中回颞级及左侧海马区域随着HAMD-17评分增加而减弱;观察组患者的右侧岛叶、左侧扣带回、右侧扣带回、左侧眶部额中回以及左侧额中回的比率低频振幅(fALFF)值随着HAMD-17评分增加而逐渐增强,在右侧距状裂、右侧舌回、右侧梭状回及右侧缘上回区域随着HAMD-17评分增加而逐渐为减弱,与健康对照组比较差异均有统计学意义(AlphaSim校正,P<0.05,cluster size>405 mm^3,蒙特卡罗校正)。结论:早发性抑郁患者在前额叶、扣带回、部分枕以及颞叶脑区自发活动的改变与抑郁症的严重程度存在相关性。

关键词：早发抑郁症静息态功能磁共振成像低频振幅比率低频振幅汉密尔顿抑郁量表

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早发性抑郁障碍患者静息态磁共振局部一致性研究

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临床精神医学杂志 2018年第2期28卷 77-80页

作者：李鹏王长明李峰李先宾王传跃首都医科大学附属北京安定医院精神科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所 100088

目的:探讨早发性抑郁障碍患者静息态下特征性脑功能改变与疾病严重程度的关系。方法:应用静息态功能磁共振(fMRI)中局部一致性数据分析法,选择20例早发抑郁障碍患者和性别、年龄、受教育年限相匹配的20名健康对照,分别给予fMRI扫描,应... 详细信息

目的:探讨早发性抑郁障碍患者静息态下特征性脑功能改变与疾病严重程度的关系。方法:应用静息态功能磁共振(fMRI)中局部一致性数据分析法,选择20例早发抑郁障碍患者和性别、年龄、受教育年限相匹配的20名健康对照,分别给予fMRI扫描,应用双样本t检验对比病例组与对照组的ReHo图像,将存在差异性脑区的ReHo均值与汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)总分做相关性分析,观察其临床严重程度与差异性脑区活动的特征。结果:病例组左侧枕中回、左侧额中回、左侧额上回、右侧楔前叶、右侧扣带回的ReHo值随HAMD-17评分增加而逐渐增强;左侧距状裂、右侧缘上回、左侧中央前回区域随HAMD-17评分增加而逐渐减弱,相关有统计学意义(P均<0.05)。结论:早发性抑郁障碍患者在前额叶、扣带回、边缘系统及部分枕、顶叶脑区自发活动的改变可能与抑郁障碍严重程度密切相关。

关键词：早发抑郁障碍静息态功能磁共振局部一致性汉密尔顿抑郁量表

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