检索结果-内蒙古大学图书馆

中国药物警戒 2018年第6期15卷 366-367页

作者：庄红艳薛春苗肖珉曹俊岭毛柳英张莎莎梁艳首都医科大学附属北京安定医院药事部北京100088 国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京中医药大学东直门医院北京100700

病例:患者,男,74岁。因“发作性喘憋20余年,双下肢水肿3年,加重2个月”于2017年10月23日首次入院。患者入院诊断为心力衰竭。患者于20余年前发热、咳嗽、喘憋伴有喉间痰鸣声重,就诊于外院,诊断为“肺部感染”。予抗生素治疗后体温正常,... 详细信息

病例:患者,男,74岁。因“发作性喘憋20余年,双下肢水肿3年,加重2个月”于2017年10月23日首次入院。患者入院诊断为心力衰竭。患者于20余年前发热、咳嗽、喘憋伴有喉间痰鸣声重,就诊于外院,诊断为“肺部感染”。予抗生素治疗后体温正常,出现发作性喘憋、胸闷、喉间痰鸣时未行肺功能检查,考虑为“支气管哮喘”,予醋酸地塞米松片0.75 mg qd口服控制发作,服药至今,喘憋控制尚可。患者老年男性,神志清,精神可,发育正常,营养中等,自主体位,查体合作。患者药源性库欣综合征临床表现较为典型:满月脸,面圆而呈暗红色,颧红如妆。向心性肥胖症状明显,四肢相对瘦小。患者皮肤粗糙,后背、四肢外侧及臂部皮肤可见色素沉着及暗红色皮疹,伴有脱屑。皮肤未见出血点及蜘蛛痣,腹部皮肤菲薄,可见腹壁浅表静脉浮现,腹部、下腹部等处出现紫纹。患者对感染抵抗力减弱,左踝外侧可见两处较深类圆形溃疡,上部溃疡大小3 cm×3 cm,下部溃疡大小3 cm×4 cm。下部溃疡可见肌腱暴露。溃疡面色白光亮,少量透明稀薄渗液,边缘整齐未见肉芽。全身表现方面,患者四肢肌力减弱,双上肢肌力5级,右下肢肌力5-,左下肢肌力4级,肌无力症状明显。患者20年前出现高血压,冠状动脉粥样硬化2年,主动脉瓣轻度狭窄2年,多发性腔隙性脑梗3年;糖尿病10年;高脂血症、脂肪肝5年,使用阿托伐他汀钙片每天20 mg。患者无药物过敏史,无食物过敏史。无吸烟、饮酒史。患者父母体健,否认家族病史及类似疾病。

关键词：醋酸地塞米松片库欣综合征长期口服药源性冠状动脉粥样硬化阿托伐他汀钙片药物过敏史入院诊断

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基于数据挖掘探析国家级名老中医王彦恒治疗精神病用药规律

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北京中医药 2018年第4期37卷 366-370页

作者：贾竑晓庄红艳康玉春首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京市朝阳区第三医院门诊部北京100025

目的探讨国家级名老中医王彦恒中医药治疗精神病的用药规律。方法收集王彦恒老师治疗精神病的中草药内服处方,基于中医传承辅助平台系统构建数据库,采用该软件集成的规则分析,改进互信息法等数据挖掘方法,应用关联规则等方法,分析处方... 详细信息

目的探讨国家级名老中医王彦恒中医药治疗精神病的用药规律。方法收集王彦恒老师治疗精神病的中草药内服处方,基于中医传承辅助平台系统构建数据库,采用该软件集成的规则分析,改进互信息法等数据挖掘方法,应用关联规则等方法,分析处方中单味药物频次、药物组合频次、关联规则与核心药物组合等。结果频次超过1 400次的药物主要有川芎、丹参、石膏、珍珠母、菊花,频次在1 400~900次的药物有山茱萸、何首乌等。高频次药物组合有:川芎-丹参、川芎-石膏、川芎-珍珠母等。基于复杂系统熵聚类的药物核心组合有:香橼-焦曲-佛手、杏仁-薄荷-辛夷、杏仁-薄荷-桑叶等。结论王彦恒治疗精神病处方的常用治法为,活血与清热并用,活血与镇肝合用,活血、清热、镇肝合用,活血凉血与补肾合用,活血与安神合用,活血、清热、补肾合用,说明活血、清热、镇肝、补肾、安神为治疗精神病的法则。

关键词：王彦恒数据挖掘关联规则处方组方规律

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未服药强迫障碍患者脑自发活动的功能磁共振研究

未服药强迫障碍患者脑自发活动的功能磁共振研究

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2018中华医学会第十六次全国精神医学学术会议暨辽宁省医学会第二十五次精神医学学术会议

作者：高见李占江杨祥云郑党郭志华罗佳王鹏翀首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室中国科学院行为科学重点实验室

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某农村小学儿童孤独感与忽视的相关性研究

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精神医学杂志 2018年第4期31卷 245-247页

作者：侯文鹏温玉杰王雪琦赵希希李先宾刘金同王传跃首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京市100088 山东大学医学院山东省精神卫生中心

目的探究儿童孤独感与忽视之间的关系。方法采用儿童孤独量表(CLS)和中国农村9～11岁小学生忽视评价常模量表,对安徽省亳州市某乡镇小学中4～6年级的234名学生进行调查,分析儿童孤独感与忽视的关系。结果孤独感发生率为26. 5%,忽视发生... 详细信息

目的探究儿童孤独感与忽视之间的关系。方法采用儿童孤独量表(CLS)和中国农村9～11岁小学生忽视评价常模量表,对安徽省亳州市某乡镇小学中4～6年级的234名学生进行调查,分析儿童孤独感与忽视的关系。结果孤独感发生率为26. 5%,忽视发生率为76. 9%。忽视组的孤独感高于非忽视组(P <0. 05)。孤独感与总忽视及教育忽视、身体忽视、社会忽视、安全忽视、医疗忽视、情感忽视均呈正相关(P <0. 05)。主成分分析提取的两个主成分(主忽视和主医疗忽视)与孤独感均呈正相关(P <0. 05)。结论我国农村4～6年级的儿童孤独感和受忽视情况均较为严重,而且忽视影响儿童孤独感,应该引起社会,学校和家长们的高度重视,并采取有效措施。

关键词：儿童孤独感忽视

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甘麦大枣汤抗抑郁应用与实验探究

甘麦大枣汤抗抑郁应用与实验探究

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中华中医药学会医院药学分会2018年学术年会暨江苏省中医药学会药剂管理专业委员会2018年学术年会

作者：庄红艳贾竑晓刘杰尹冬青冯秀杰薛春苗首都医科大学附属北京安定医院北京 100088 国家精神心理疾病临床医学研究中心北京 100088 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京 100088 王彦恒名老中医传承工作室首都医科大学附属北京安定医院北京 100088 首都医科大学附属北京安定医院北京 100088 国家精神心理疾病临床医学研究中心北京 100088 精神疾病诊断与治疗北京北京中医药大学东直门医院北京 100700

甘麦大枣汤出自《金匮要略》，是古今治疗精神科疾病的名方，药味数量精简，但是临床效果显著。具有养心安神，补脾和中，柔肝缓解等功效，临床常用于治疗脏躁证。现可用于治疗多种心身疾病。本文整理了近年来关于甘麦大枣汤的临床研究...

甘麦大枣汤出自《金匮要略》，是古今治疗精神科疾病的名方，药味数量精简，但是临床效果显著。具有养心安神，补脾和中，柔肝缓解等功效，临床常用于治疗脏躁证。现可用于治疗多种心身疾病。本文整理了近年来关于甘麦大枣汤的临床研究及现代药理学实验研究资料，结果表明，该汤剂治疗多种疾病所致的抑郁症有效，为临床用药提供参考。

关键词：

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综合医院门诊患者焦虑抑郁症状的筛查研究

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神经疾病与精神卫生 2018年第6期18卷 401-404页

作者：丰雷王巍巍杨丽王涛胡昌清首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心 100088 首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 北京市通州区觅子店卫生院 101112 北京市通州区老年病医院医务科 101116 首都医科大学精神病与精神卫生系北京100054

目的了解综合性医疗机构门诊就诊患者的焦虑和抑郁症状。方法采用非概率抽样方法对中国12个城市的19家三级甲等医院门诊患者进行调查研究。研究时间为2017年3-8月。门诊患者使用手机接入医院免费的无线网络时收到推送的调查问卷，匿名... 详细信息

目的了解综合性医疗机构门诊就诊患者的焦虑和抑郁症状。方法采用非概率抽样方法对中国12个城市的19家三级甲等医院门诊患者进行调查研究。研究时间为2017年3-8月。门诊患者使用手机接入医院免费的无线网络时收到推送的调查问卷，匿名填写患者健康问卷-9（PHQ-9）和广泛性焦虑障碍问卷（GAD-7）。结果32631例门诊患者完成PHQ-9和GAD-7填写。8945例抑郁症状筛查阳性，阳性率为27．41％，其中70．30％的患者同时伴有中度以上的焦虑症状。焦虑症状筛查阳性率为38．29％，6285例患者抑郁症状和焦虑症状均筛查阳性，共病率达19．26％，女性筛查阳性率均略高于男性。结论三级甲等综合医院门诊患者抑郁、焦虑症状筛查阳性率较高，且共病情况较严重。

关键词：抑郁焦虑综合医院门诊

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DPP-4抑制剂治疗的2型糖尿病患者中焦虑和抑郁发生风险的Network meta分析

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中国医刊 2018年第9期53卷 1044-1049页

作者：王巍巍高乐杨俊柴三葆丰雷武珊珊孙凤首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京大学医学部流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学国际医院代谢内分泌科北京102206 首都医科大学附属北京友谊医院国家消化系统疾病临床医学研究中心北京100050

目的使用Network meta分析系统评价DPP-4抑制剂类降糖药致2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者发生焦虑、抑郁的风险。方法系统检索Medline、Embase、Cochrane Library和Clinical ***网站数据库(截至2016年4月28日)中比较DPP-4抑制剂与其他降糖药发生焦虑、抑郁风险的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),采用传统meta分析和Network meta分析方法对纳入的RCT研究结果进行合并。结果共纳入44项研究,63 731例T2DM患者,包含9种干预措施:5种DPP-4抑制剂(西格列汀、维格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀)、胰高糖素样肽1受体激动剂、磺脲类、噻唑烷二酮类和安慰剂。传统meta分析结果显示,分别与安慰剂、磺脲类、噻唑烷二酮类相比,DPP-4抑制剂导致焦虑、抑郁发生的风险均较低,但差异无显著性(P>0.05)。Network meta分析发现,与噻唑烷二酮类相比,维格列汀致T2DM患者发生焦虑、抑郁的风险较高,差异有显著性(P<0.05,OR=2.64,95%CI 1.03~6.79),与西格列汀相比,维格列汀致T2DM患者发生焦虑、抑郁的风险较高,差异有显著性(P<0.05,OR=2.42,95%CI 1.00~5.85)。与安慰剂或磺脲类比较,DPP-4抑制剂致T2DM患者发生焦虑、抑郁的风险相当,差异无显著性(P>0.05)。采用基于贝叶斯理论的Network meta分析对9种干预措施进行排序,结果显示西格列汀的风险最低。结论 DPP-4抑制剂不会加重T2DM患者罹患焦虑、抑郁等情绪问题的风险,但不同的DPP-4抑制剂导致的风险程度可能存在差异,建议今后开展的大型前瞻性研究应重视焦虑、抑郁等情绪问题的发生情况,以期为获得更加明确的结论提供证据支持。

关键词： DPP-4抑制剂 2型糖尿病焦虑抑郁 Network meta分析

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强迫障碍患者对威胁刺激信息的注意偏向研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2017年第11期26卷 1050-1056页

作者：王鹏翀李占江首都医科大学附属北京安定医院临床心理学系国家精神心理疾病临床医学研究中心北京市精神疾病诊断与治疗重点实验室北京100088

强迫障碍患者对威胁信息的注意偏向可能是诱发和维持强迫症状的重要因素，通过研究强迫障碍的注意偏向特征，有助于理解强迫症状的发生和发展。本文以定性系统综述强迫障碍患者对威胁信息的注意偏向的研究，通过分析基于情绪词Stroop任... 详细信息

强迫障碍患者对威胁信息的注意偏向可能是诱发和维持强迫症状的重要因素，通过研究强迫障碍的注意偏向特征，有助于理解强迫症状的发生和发展。本文以定性系统综述强迫障碍患者对威胁信息的注意偏向的研究，通过分析基于情绪词Stroop任务、点探测任务、眼动追踪技术对强迫障碍患者注意偏向研究的结果，发现强迫障碍患者对一般威胁刺激和症状相关刺激可能存在注意偏向，且强迫障碍患者对威胁信息的注意偏向存在症状特异性。强迫障碍患者对威胁信息注意偏向研究中的实验材料和实验对象的选择可能是造成目前研究结果存在争论的重要因素。

关键词：强迫障碍注意偏向情绪词Stroop 威胁刺激眼动追踪技术

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精神分裂症患者压缩性骨折影响因素分析

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临床和实验医学杂志 2018年第4期17卷 409-412页

作者：衣洁杨春林潘伟刚马俊芳于春祥王文斌首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室放射科北京100088 北京中医药大学附属护国寺中医医院放射科北京100035 北京市平谷区医院放射科北京101200

目的比较有和无椎体压缩性骨折的精神分裂症患者的临床特征,为椎体压缩性骨折的预防提供相应的对策与措施。方法回顾性研究将2013年1月至2015年12月首都医科大学附属北京安定医院新入院的精神分裂症患者连续入组,按照有、无椎体压缩性骨... 详细信息

目的比较有和无椎体压缩性骨折的精神分裂症患者的临床特征,为椎体压缩性骨折的预防提供相应的对策与措施。方法回顾性研究将2013年1月至2015年12月首都医科大学附属北京安定医院新入院的精神分裂症患者连续入组,按照有、无椎体压缩性骨折,分为骨折组(n=52)和未骨折组(n=5 507),比较其临床特征,观察精神分裂症胸腰椎压缩性骨折用药情况和压缩性骨折部位;通过Logistic回归分析探讨精神分裂症患者椎体压缩性骨折的相关危险因素。结果与未骨折组相比,骨折组年龄更大[(54.96±14.31)岁vs.(34.8±13.6)岁,t=11.61],血钙值更低[(2.18±0.1)mmol/L vs.(2.29±0.11)mmol/L,t=-7.02],血催乳素值更高[(69.49±44.11)ng/ml vs.(35.40±12.06)ng/ml,t=5.17],女性更多(61.5%vs.49.8%,χ~2=6.74),吸烟者更多(28.8%vs.0.7%,χ~2=450.42),差异均具有统计学意义(P<0.01)。骨折组主要以非典型抗精神病药物治疗为主,压缩性骨折部位为胸椎、腰椎。Logistic回归分析显示,吸烟(OR:110.619,95%CI:40.920~299.038)、年龄大(OR:1.136,95%CI:1.104~1.169)、血钙值低(OR:0.001,95%CI:0.000~0.021)、血催乳素值高(OR:1.021,95%CI:1.014~1.028)与精神分裂症发生压缩性骨折呈正相关(P<0.01)。结论吸烟、年龄大、血钙值低、血催乳素值高可能是精神分裂症发生压缩性骨折的独立危险因素。

关键词：椎体压缩性骨折精神分裂症对照研究临床特征

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中国抑郁障碍防治指南（第二版）解读：概述

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中华精神科杂志 2017年第3期50卷 167-168页

作者：李凌江马辛中南大学湘雅二医院精神卫生研究所国家精神心理疾病临床医学研究中心(湘雅二院)精神疾病诊疗技术工程实验室湖南省精神病学与精神卫生重点实验室长沙410011 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京安定医院)精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

抑郁障碍作为一类严重损害人类健康的常见精神疾病，其疾病负担在所有神经精神疾病中占首位。然而，从临床防治的角度而言，就诊率低、识别率低、系统治疗率低、疗效有限依然是抑郁障碍防治的最大问题。因此，不断优化规范的治疗模式与... 详细信息

抑郁障碍作为一类严重损害人类健康的常见精神疾病，其疾病负担在所有神经精神疾病中占首位。然而，从临床防治的角度而言，就诊率低、识别率低、系统治疗率低、疗效有限依然是抑郁障碍防治的最大问题。因此，不断优化规范的治疗模式与体系，为临床医师尤其是基层医疗机构的医师提供反映最新研究成果的治疗指南，是目前国际上努力提高抑郁障碍有限疗效的重要措施之一。鉴于此，中华医学会精神医学分会抑郁障碍研究协作组受学会委托，组织国内有关专家，于2012年12月开始启动抑郁障碍治疗指南的修订，历时两年半，几经修改和广泛征求意见终以完稿。

关键词：抑郁障碍防治指南神经精神疾病中华医学会解读中国基层医疗机构治疗指南

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