检索结果-内蒙古大学图书馆

中国神经精神疾病杂志 2022年第10期48卷 609-613页

作者：王威李胜谢高明任艳萍杜静徐劲节首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心

目的探讨拉莫三嗪对双相障碍(bipolar disorder,BD)患者血脂、甲状腺功能和性激素水平的影响。方法回顾性收集2017年1-6月在首都医科大学附属北京安定医院住院BD患者,根据是否使用拉莫三嗪分为使用组和未使用组,比较两组血脂、甲状腺功... 详细信息

目的探讨拉莫三嗪对双相障碍(bipolar disorder,BD)患者血脂、甲状腺功能和性激素水平的影响。方法回顾性收集2017年1-6月在首都医科大学附属北京安定医院住院BD患者,根据是否使用拉莫三嗪分为使用组和未使用组,比较两组血脂、甲状腺功能和性激素出入院时的变化值,分析拉莫三嗪对其影响。结果共纳入390例BD患者,其中使用组130例,未使用组260例。使用组较未使用组病程更长[中位数7(3,14)年vs.6(2,10)年,P=0.007],抑郁发作比例更高(56.9%vs.18.8%,P<0.001),使用丙戊酸盐的比例更低(53.0%vs.78.1%,P<0.001),使用阿立哌唑(28.5%vs.12.3%,P<0.001)和艾司西酞普兰(18.5%vs.3.8%,P<0.001)的比例更高,甘油三酯(triglyceride,TG)[中位数0.10(-0.19,0.44)mmol/L vs.0.34(0.02,0.88)mmol/L,P<0.001]、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)[中位数0.01(-0.15,0.11)mmol/L vs.-0.07(-0.26,0.07)mmol/L,P=0.002]、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)[中位数-0.02(-0.09,0.15)mol/L vs.-0.07(-0.26,0.04)mol/L,P=0.003]和总甲状腺素(total thyroxine,TT4)[(-4.89±16.41)mol/L vs.(-16.12±16.95)mol/L,P<0.001]的变化值均更小。二分类logistic回归分析显示,校正病程、BD临床相以及丙戊酸盐、阿立哌唑和艾司西酞普兰等混杂因素后,拉莫三嗪与HDL-C升高值正关联(OR=2.169,P=0.003),与TT4升高值正关联(OR=4.273,P=0.001)。结论拉莫三嗪可能是BD患者血脂和甲状腺功能的保护性因素。

关键词：双相障碍拉莫三嗪血脂甲状腺功能性激素高密度脂蛋白胆固醇总甲状腺素

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间歇性爆发性θ波刺激治疗对伴认知障碍的老年抑郁症患者认知功能疗效及脑功能连接影响的研究进展

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中国医刊 2024年第9期59卷 959-962页

作者：王艺达周娇娇汪晓张庆娥首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗、北京市重点实验室北京100088

老年抑郁症是老年期常见的精神疾病,其中50%~70%的患者伴有认知障碍,其进展为痴呆的风险更大、预后更差。近年来,神经调控技术如经颅磁刺激在改善老年抑郁症患者的认知和抑郁症状方面展示出一定的潜力。间歇性爆发性θ波刺激作为一种高... 详细信息

老年抑郁症是老年期常见的精神疾病,其中50%~70%的患者伴有认知障碍,其进展为痴呆的风险更大、预后更差。近年来,神经调控技术如经颅磁刺激在改善老年抑郁症患者的认知和抑郁症状方面展示出一定的潜力。间歇性爆发性θ波刺激作为一种高效的经颅磁刺激治疗方法,具有短时程和低强度的特点,更接近神经活动的生理状态,能够通过长时程增强来调节大脑的神经网络连接,临床研究发现其可改善认知功能,包括执行功能、记忆功能、视空间功能和注意功能。但受限于样本量小、方法不统一和缺乏随机化/盲法处理,目前关于间歇性爆发性θ波刺激改善认知功能的研究较少且结果不一致。总体而言,间歇性爆发性θ波刺激作为一种非药物治疗方式,用于改善认知障碍患者的认知功能具有可行性,但仍需进一步研究其疗效及潜在机制。

关键词：老年抑郁症轻度认知障碍经颅磁刺激间歇性爆发性θ波刺激认知功能神经调控技术

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突发公共卫生事件下急进高原作业的医务人员急性高原反应与心理状况调查

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中国医刊 2024年第6期59卷 636-639页

作者：田璐刘毅田腾飞潘伟刚迟勇首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的对突发公共卫生事件下急进高原作业的医务人员的急性高原反应(AMS)与心理状况进行调查,旨在为预防AMS的发生及制订心理干预策略提供科学依据。方法研究对象为2022年8月26日至9月9日紧急进入拉萨市开展医疗支援工作的医务人员。通过... 详细信息

目的对突发公共卫生事件下急进高原作业的医务人员的急性高原反应(AMS)与心理状况进行调查,旨在为预防AMS的发生及制订心理干预策略提供科学依据。方法研究对象为2022年8月26日至9月9日紧急进入拉萨市开展医疗支援工作的医务人员。通过AMS临床症状量表将得分0~10分的受试者纳入轻微高原反应(SAMS)组,≥11分的受试者纳入高原反应(AMS)组。调查两组一般资料及情绪状态自评量表、压力感受量表-10(PSS-10)、9项患者健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)评分。结果共调查175名医务人员,其中SAMS组108名,AMS组67名,PHQ-9检出抑郁情绪发生率为49.71%,GAD-7检出焦虑情绪发生率为18.86%。与SAMS组相比,AMS组无高原经历的比例、PHQ-9阳性率、PSS-10评分以及情绪自评量表中疲劳、失眠、食欲减退、担心被感染维度评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,PSS-10评分(OR=1.091,95%CI 1.020~1.167,P=0.011)及无高原经历(OR=2.614,95%CI 1.047~6.529,P=0.040)是急进高原作业的医务人员发生AMS的危险因素。结论急进高原作业的医务人员容易发生AMS,且存在突出的焦虑抑郁情绪,缺少高原经历及压力感知突出者AMS更显著,有必要对其开展针对性的预防及心理干预。

关键词：突发公共卫生事件急性高原反应心理健康医务人员

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精神分裂症患者与正常人自尊水平的对照研究

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首都医科大学学报 2022年第2期43卷 294-298页

作者：郭城伟周娇娇冯媛杨蕴萍首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的比较精神分裂症患者与正常人群自尊水平的差异,探讨精神分裂症患者自尊水平与症状的关系。方法采用Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-esteem Scale,RSES)及阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS),对90... 详细信息

目的比较精神分裂症患者与正常人群自尊水平的差异,探讨精神分裂症患者自尊水平与症状的关系。方法采用Rosenberg自尊量表(Rosenberg Self-esteem Scale,RSES)及阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS),对90例精神分裂症患者及30例正常对照人群的自尊水平及症状进行评估。结果精神分裂症患者与正常对照人群进行组间的比较,两组间在总分和正性因子得分比较,差异无统计学意义(总分P>0.05,正因子得分P>0.05),两组间在负性因子得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);Rosenberg量表总分与精神分裂症的概念紊乱症状有显著相关性(P<0.05),正性因子分与概念紊乱、兴奋、夸大症状评分有显著相关性(P<0.05),负性因子分与兴奋及刻板思维症状评分有显著的相关性(P<0.05)。结论精神分裂症患者与正常人群的自尊总体水平差异无统计学意义,但是自尊成分与正常人群差异有统计学意义,体现在负性自尊水平高于正常人。精神分裂症患者自尊水平与概念紊乱症状有显著的相关性。

关键词：精神分裂症自尊水平相关性

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抑郁症患者骨质疏松发病机制研究进展

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中华健康管理学杂志 2022年第12期16卷 867-870页

作者：王文斌于爱红首都医科大学附属北京安定医院放射科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

越来越多的研究表明,抑郁症(MDD)是骨质疏松症的危险因素之一,骨质疏松症是MDD的一个重要并发症。本文通过回顾文献,发现MDD患者骨质疏松可能是多方面致病机制共同作用的结果,这些机制包括生物学机制、行为学机制及其他潜在可能机制,这... 详细信息

越来越多的研究表明,抑郁症(MDD)是骨质疏松症的危险因素之一,骨质疏松症是MDD的一个重要并发症。本文通过回顾文献,发现MDD患者骨质疏松可能是多方面致病机制共同作用的结果,这些机制包括生物学机制、行为学机制及其他潜在可能机制,这其中生物学机制,又起着决定性作用。本文通过对发病机制的深入探讨,可以为临床和科研提供疾病干预和治疗的方向,也为MDD人群骨质疏松症和骨折提供新的预防和治疗策略。

关键词：抑郁症骨质疏松症骨密度发病机制

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非侵入性神经刺激技术在抑郁症治疗中的进展

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中国医刊 2024年第3期59卷 253-256页

作者：叶富康王刚周晶晶首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

抑郁症是一组以情绪低落、兴趣减退为主要表现的情感疾病。目前非侵入性神经刺激技术作为一种神经调控技术,以附加治疗的方式治疗抑郁症。目前主要有重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、经颅交流电刺激及经皮迷走神经刺激等治疗方法,现综... 详细信息

抑郁症是一组以情绪低落、兴趣减退为主要表现的情感疾病。目前非侵入性神经刺激技术作为一种神经调控技术,以附加治疗的方式治疗抑郁症。目前主要有重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、经颅交流电刺激及经皮迷走神经刺激等治疗方法,现综述各种物理治疗方案在抑郁症中的机制、临床应用及可能的发展方向,以期望对今后的抑郁症的治疗提供更多的可能性,帮助更多的患者改善病情。

关键词：非侵入性神经刺激技术抑郁症治疗重复经颅磁刺激经颅直流电刺激经颅交流电刺激

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双相情感障碍门诊患者自杀行为影响因素

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临床精神医学杂志 2024年第3期34卷 187-189页

作者：杨洁赵莹莹朱雪泉首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的:探讨临床特征对双相情感障碍患者自杀行为的影响。方法:采用连续采样法纳入研究2013年2月至2014年6月中国6个城市7家医院门诊双相情感障碍患者共520例。根据患者的自杀行为史分为有自杀行为组和无自杀行为组,比较两组间一般人口学... 详细信息

目的:探讨临床特征对双相情感障碍患者自杀行为的影响。方法:采用连续采样法纳入研究2013年2月至2014年6月中国6个城市7家医院门诊双相情感障碍患者共520例。根据患者的自杀行为史分为有自杀行为组和无自杀行为组,比较两组间一般人口学、临床特征之间的差异,以自杀行为次数为因变量,采用Poisson回归分析,分析与双相障碍患者自杀行为次数相关的影响因素。结果:年龄与自杀行为存在关联(χ^(2)=15.01,P=0.001),年龄越大,出现自杀行为的次数越多(OR=1.04,95%CI:1.02~1.06);工作状态与自杀行为存在关联(χ^(2)=12.97,P=0.003),无工作群体自杀次数更高(OR=2.81,95%CI:1.60~4.92),精神疾病阳性家族史与自杀行为存在关联(χ^(2)=5.82,P=0.046),精神疾病阳性家族史的患者自杀行为次数更多(OR=1.77,95%CI:1.12~2.78)。结论:双相情感障碍患者自杀行为次数与年龄、工作状态及精神疾病阳性家族史有关。

关键词：双相情感障碍自杀行为危险因素

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预处理经颅磁刺激治疗重性抑郁障碍的研究进展

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中国医刊 2024年第2期59卷 135-138页

作者：秦琴韩云毅王鹏飞张广平王智民首都医科大学附属北京安定医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

重复经颅磁刺激是一种临床常用的非侵入性脑刺激技术。目前重复经颅磁刺激的抗抑郁效果已经得到多项临床研究证实,但临床疗效尚有待进一步提高。因此,近年来,有关进一步提高重复经颅磁刺激治疗技术的疗效问题引起了研究者的关注,其中包... 详细信息

重复经颅磁刺激是一种临床常用的非侵入性脑刺激技术。目前重复经颅磁刺激的抗抑郁效果已经得到多项临床研究证实,但临床疗效尚有待进一步提高。因此,近年来,有关进一步提高重复经颅磁刺激治疗技术的疗效问题引起了研究者的关注,其中包括预处理经颅磁刺激。通过综述总结近年来预处理经颅磁刺激抗抑郁的可能作用机制及临床研究,旨在为今后预处理经颅磁刺激应用于重性抑郁障碍的治疗提供参考。

关键词：重复经颅磁刺激预处理重性抑郁障碍

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5-羟色胺选择性重摄取抑制剂联合计算机化的认知训练治疗伴有认知障碍的老年抑郁症患者的研究

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中国医刊 2024年第7期59卷 746-750页

作者：朱柯蒙汪晓周娇娇郭城伟马向林任莉张庆娥首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的探讨5-羟色胺选择性重摄取抑制剂(SSRI)联合计算机化的认知训练(CCT)对伴有认知障碍的老年抑郁症(LLD)患者的临床治疗效果。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究。选取2021年5月至2022年12月于首都医科大学附属北京安定医院门诊及... 详细信息

目的探讨5-羟色胺选择性重摄取抑制剂(SSRI)联合计算机化的认知训练(CCT)对伴有认知障碍的老年抑郁症(LLD)患者的临床治疗效果。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究。选取2021年5月至2022年12月于首都医科大学附属北京安定医院门诊及住院治疗的118例伴有认知障碍的LLD患者,按照随机数表法分为干预组(57例)和对照组(61例)。干预组给予临床常规SSRI类抗抑郁药治疗联合CCT干预,对照组给予临床常规SSRI类抗抑郁药治疗联合空白对照方法,两组均治疗12周。分别在治疗前及治疗后8、12周对两组患者进行阿尔茨海默病认知评估量表(ADAS-cog)、老年抑郁量表(GDS)及日常生活能力量表(ADL)评分,以评估其认知功能、精神心理状况及社会功能。结果在治疗后8周及12周时,两组的ADAS-cog、GDS量表评分均明显低于治疗前,且干预组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后8周及12周时,干预组的ADL评分明显高于治疗前,且治疗后12周干预组的ADL评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后的ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论SSRI类抗抑郁药联合CCT治疗能够显著改善伴有认知障碍的LLD患者的认知功能和抑郁症状,可作为该类人群的有效选择。

关键词：老年抑郁症认知障碍计算机化的认知训练 5-羟色胺选择性重摄取抑制剂

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双相障碍患者高尿酸血症发生率与精神药物及血药浓度的关系

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中国神经精神疾病杂志 2022年第1期48卷 40-44页

作者：王威周佳任艳萍李胜谢高明徐劲节首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心

目的探讨双相障碍(bipolar disorder,BD)患者高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的发生率及其与精神药物、血药浓度的关系。方法回顾性纳入2252例BD患者,根据血清尿酸(uric acid,UA)水平分为HUA组和非高尿酸血症(non-hyperuricemia,NHUA)组,比较两组的人口学特征、临床特征和用药差异,分析血清UA水平与精神药物及血药浓度的关系。结果BD患者中HUA的发生率为42.94%(967例)。偏相关分析显示出院时UA水平与血锂浓度呈正相关(r=0.321,P=0.026),与丙戊酸浓度(r=-0.046,P=0.758)、奥氮平浓度(r=0.046,P=0.756)无统计学相关性。多因素线性回归显示,出院时UA水平与使用碳酸锂(β=0.130,P<0.001)、丙戊酸盐(β=0.057,P=0.001)和奥氮平(β=0.039,P=0.028)呈正相关,与使用拉莫三嗪(β=-0.034,P=0.039)呈负相关,模型的解释程度为47%(F=117.908,P<0.001)。结论BD患者HUA高发,使用碳酸锂、丙戊酸盐、奥氮平可能为其危险因素,拉莫三嗪可能为保护因素。

关键词：双相障碍高尿酸血症精神药物血药浓度碳酸锂丙戊酸盐奥氮平拉莫三嗪

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