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第十五届全国药物依赖性学术会议暨国际精神疾病研讨会

作者：刘媛屈云红汪迪赵康卿孙洪强北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院) 北京市昌平区中西医结合医院首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

目的:探索矛盾性失眠患者的临床特征和觉醒程度的特点及关系。方法:2017年10月至2018年3月在北京大学第六医院招募符合DSM-5慢性失眠障碍(CI)诊断标准的患者37例及相匹配的健康对照(HC)21例。所有受试者在第一天完成资料采集、匹兹堡睡... 详细信息

目的:探索矛盾性失眠患者的临床特征和觉醒程度的特点及关系。方法:2017年10月至2018年3月在北京大学第六医院招募符合DSM-5慢性失眠障碍(CI)诊断标准的患者37例及相匹配的健康对照(HC)21例。所有受试者在第一天完成资料采集、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、疲劳严重程度量表(FSS)、Epworth嗜睡量表(ESS)、明尼苏达多项个性测查表(MMPI)等;连续记录1周睡眠日志;于第

关键词：矛盾性失眠主客观睡眠差异过度觉醒皮质醇

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中医"肝藏魂"的神经心理学内涵

中医"肝藏魂"的神经心理学内涵

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“2018健康中国·神志病学”博士后学术论坛、世界中医药学会联合会神志病专业委员会第六届学术研讨会、中国民族医药学会神志病分会第十次学术研讨会

作者：李自艳曹龑贾竑晓首都医科大学附属北京安定医院北京市中西医结合精神卫生研究所国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京中医药大学北京100029 北京中医药大学北京100029

"肝藏魂"是"五神藏"理论的重要组成部分之一，是中医临床研究及治疗精神类疾病的重要依据。历代中医学者对"肝藏魂"的认识多局限于"魂为人体的高级精神活动"，层面浅显，对"肝藏魂"... 详细信息

"肝藏魂"是"五神藏"理论的重要组成部分之一，是中医临床研究及治疗精神类疾病的重要依据。历代中医学者对"肝藏魂"的认识多局限于"魂为人体的高级精神活动"，层面浅显，对"肝藏魂"在精神活动中的具体作用及作用机制尚未阐明。本文结合现代神经、精神、心理、认知理论，从多个角度出发，深入挖掘"肝藏魂"的神经心理学内涵，明确其在精神活动生理、病理表现中的作用，以期为临床应用"调肝魂"论治精神类疾病提供理论依据。

关键词：肝藏魂神经心理学精神类疾病

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我院奥氮平致中枢神经系统不良反应30例分析

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中国药房 2017年第20期28卷 2775-2778页

作者：庄红艳刘珊珊果伟马辛郝红兵王秋艳首都医科大学附属北京安定医院药事部北京100088 国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学附属北京安定医院院部办公室北京100088

目的:了解奥氮平致中枢神经系统药品不良反应(ADR)的特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:收集我院2004-2015年上报国家ADR监测中心的30例奥氮平致中枢神经系统ADR报告,对患者的一般情况、药物治疗情况、ADR情况、治疗措施及转归... 详细信息

目的:了解奥氮平致中枢神经系统药品不良反应(ADR)的特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:收集我院2004-2015年上报国家ADR监测中心的30例奥氮平致中枢神经系统ADR报告,对患者的一般情况、药物治疗情况、ADR情况、治疗措施及转归等进行统计分析。结果:30例奥氮平致中枢神经系统ADR报告中,女性患者多于男性(22/8);患者年龄主要集中在21~40岁(10例,33.3%)。原患疾病以精神分裂症为主(18例,60.0%)。发生ADR时,奥氮平的平均剂量为(18.0±7.0)mg/d;在日剂量20 mg时发生ADR的例数最多(8例,26.7%)。主要的ADR为锥体外系反应(22例,73.3%)。患者出现ADR后,大部分采取减量或停用奥氮平、换用其他抗精神病药,并积极作对症、支持治疗等处理,患者症状均缓解或恢复正常。结论:奥氮平所致中枢神经系统ADR中,锥体外系反应占比较大;在日剂量较小时仍有发生ADR的可能。女性更容易出现中枢神经系统ADR;在治疗1月内,应密切监测ADR情况。临床应用奥氮平时,应严格掌握适应证,并注意观察ADR,保障患者用药安全。

关键词：奥氮平中枢神经系统不良反应合理用药

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利培酮致迟发性运动障碍不良反应特点分析

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中国医院药学杂志 2017年第19期37卷 1965-1968页

作者：庄红艳刘珊珊果伟马辛郝红兵池伟牛梦溪首都医科大学附属北京安定医院药事部北京100088 首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 首都医科大学附属北京安定医院精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学附属北京安定医院院部办公室北京100088

目的:分析利培酮导致迟发性运动障碍不良反应的临床用药特点。方法:回顾性分析2004-2015年我院上报的10例利培酮致迟发性运动障碍的药物不良反应,分析患者的性别、年龄、体质量、原患疾病、药物剂型及剂量和发生迟发性运动障碍的潜伏期... 详细信息

目的:分析利培酮导致迟发性运动障碍不良反应的临床用药特点。方法:回顾性分析2004-2015年我院上报的10例利培酮致迟发性运动障碍的药物不良反应,分析患者的性别、年龄、体质量、原患疾病、药物剂型及剂量和发生迟发性运动障碍的潜伏期及临床表现、治疗措施及转归,探讨利培酮导致迟发性运动障碍的特点。结果:10例患者中,男女性各有5例。用药至发生迟发性运动障碍的潜伏期为13~3 505 d,其中用药后1年内发生者6例(占60.0%)。10例患者中,有5例次患者出现颈部异常表现,4例次患者出现肢体扭转,肢体姿势异常或步态异常等症状,6例次患者出现口唇舌部异常动作。10例患者中,出现不良反应后均采取减量、停用利培酮换用其他抗精神病药、密切观察或对症治疗。5例患者好转,4例虽经减量停药或对症处理,仍有后遗症。结论:利培酮所致的迟发性运动障碍临床表现以口唇舌部异常动作,颈部及肢体异常表现为主,其症状多较为严重,可能产生后遗症。另外,小剂量、短期服用利培酮也可能导致迟发性运动障碍,临床用药需谨慎。

关键词：利培酮迟发性运动障碍不良反应分析与监测合理用药

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贾竑晓益肾平肝法治疗精神分裂症前驱期的临床经验

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中华中医药杂志 2017年第12期32卷 5395-5398页

作者：尹冬青贾竑晓张晓钢首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市中西医结合精神卫生研究所北京100088 北京市朝阳区第三医院北京100122

精神分裂症前驱期是精神分裂症的早期阶段,如何早期识别和干预是延缓或阻止精神分裂症发生、发展的关键。贾竑晓教授根据其30年临床实践和中医"五神藏"学术经验认为精神分裂症前驱期的核心病机为肾虚肝旺,故临床上采用益肾平... 详细信息

精神分裂症前驱期是精神分裂症的早期阶段,如何早期识别和干预是延缓或阻止精神分裂症发生、发展的关键。贾竑晓教授根据其30年临床实践和中医"五神藏"学术经验认为精神分裂症前驱期的核心病机为肾虚肝旺,故临床上采用益肾平肝法治疗取得较好疗效。文章从精神分裂症前驱期发病机制、用药规律上对该临床经验进行总结和探讨,同时附典型案例1则,希望能为中医药干预精神分裂症前驱期提供理论依据,以促进中医药在精神疾病中的应用。

关键词：益肾平肝法精神分裂症前驱期临床经验早期干预

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基于“转化医学”背景探讨精神科研究生培养

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人力资源管理 2017年第12期 431-433页

作者：杨健首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

转化医学概念的提出在精神疾病领域得到广泛的关注,针对目前临床研究与基础研究的脱节,大量研究无法真正转化为临床使用,迫切需要转变现有的研究模式,通过转化医学拉近临床研究与基础研究间的鸿沟,本文围绕转化医学在精神疾病领域的运用... 详细信息

转化医学概念的提出在精神疾病领域得到广泛的关注,针对目前临床研究与基础研究的脱节,大量研究无法真正转化为临床使用,迫切需要转变现有的研究模式,通过转化医学拉近临床研究与基础研究间的鸿沟,本文围绕转化医学在精神疾病领域的运用,总结了笔者的教学体会及未来对于转化医学发展的规划和展望。

关键词：转化医学精神疾病临床与基础

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死者生前司法精神病鉴定22例分析

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中国法医学杂志 2017年第S1期32卷 11-13页

作者：铁常乐张琳黄青首都医科大学附属北京安定医院精神疾病司法鉴定科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的探讨开展司法精神病生前鉴定过程中应当注意的问题。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安定医院精神疾病司法鉴定科自1982年8月1日起至2016年7月31日止,22例司法精神病生前鉴定的过程和结论。分析指标主要包括:(1)实施鉴定的时间;... 详细信息

目的探讨开展司法精神病生前鉴定过程中应当注意的问题。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安定医院精神疾病司法鉴定科自1982年8月1日起至2016年7月31日止,22例司法精神病生前鉴定的过程和结论。分析指标主要包括:(1)实施鉴定的时间;(2)委托鉴定的事项;(3)委托人提供的鉴定材料;(4)鉴定结论。结果(1)1982年8月1日至1999年7月31日鉴定7例,1999年8月1日至2016年7月31日鉴定15例。(2)1982年8月1日至1999年7月31日间主要鉴定事项为6例(85.7%,6/7)精神状态及刑事责任能力和1例(14.3%,1/7)精神状态及性自我防卫能力,1999年8月1日至2016年7月31日间15例鉴定事项全部为精神状态及民事行为能力。(3)委托人提供的鉴定材料包括:既往鉴定意见、描述精神状态的病历、有效的证人证言和/或羁押期间表现、公安机关问讯纪录、视听资料。(4)大部分被鉴定人能够被鉴定出精神疾病临床诊断并判断法律能力,个别鉴定不能得出结论。结论生前鉴定数量少、难度大;针对民事行为能力的生前鉴定有明显增加的趋势;重点应保证鉴定资料的真实性、完整性、充分性和合法性;"不能得出结论"也是一种鉴定结论,建议采用三分法进行生前鉴定的民事行为能力评定。

关键词：司法精神病学司法鉴定生前鉴定

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人格责任论对于刑事司法精神病鉴定的应用价值

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中国法医学杂志 2017年第5期32卷 522-525页

目的探讨人格责任论和动机理论相结合的方法在精神障碍患者刑事责任能力鉴定中的价值。方法回顾性分析我机构2013年及2014年实施鉴定的101例精神障碍患者的刑事责任能力,分析指标包括:精神症状对人格基本特征的反映;作案动机;被鉴定人... 详细信息

目的探讨人格责任论和动机理论相结合的方法在精神障碍患者刑事责任能力鉴定中的价值。方法回顾性分析我机构2013年及2014年实施鉴定的101例精神障碍患者的刑事责任能力,分析指标包括:精神症状对人格基本特征的反映;作案动机;被鉴定人对违法行为的评价;刑事责任能力。结果不同的症状反映了人格整体性、一致性和特殊性的异常;当症状不同时,患者实施违法行为的动机也有现实和非现实的差异;人格整体性受损者不能正常和正确地评价违法行为,几乎全部人格一致性、特殊性受影响者能认识到行为的违法性;人格的完整性和一致性受影响者刑事责任能力不完全;人格特殊性受影响者为完全刑事责任能力。结论人格责任论与动机理论相结合应用于精神障碍患者的刑事责任能力鉴定,有实用的临床意义。以行为人作为行动者的同一性进行界定,辨别患者对行为是"不能控制"还是"不予控制",值得在精神病司法鉴定工作中推广应用。

关键词：司法精神病学刑事责任能力人格责任论动机控制

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体验式教学在认知行为治疗规范化培训中的应用

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医学教育管理 2017年第6期3卷 465-469页

作者：刘竞宋红燕李占江首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的探索体验式教学在认知行为治疗规范化培训中的应用效果。方法选取中国-贝克认知行为治疗系列培训的60名学员为研究对象,采用体验式教学的理念进行授课培训。将其实施程序分为激发兴趣动机,创设问题情境,投入切身体验,通过实践验证,... 详细信息

目的探索体验式教学在认知行为治疗规范化培训中的应用效果。方法选取中国-贝克认知行为治疗系列培训的60名学员为研究对象,采用体验式教学的理念进行授课培训。将其实施程序分为激发兴趣动机,创设问题情境,投入切身体验,通过实践验证,总结评价,提升5个阶段。对教学效果的满意度评价,采用自编调查问卷对学员从授课形式、学习动机、目标达成程度、个人成长等9个维度进行调查,问卷回收率为85%。结果学员在9个条目的均分都在8.00分以上,满意度较高。结论在认知行为治疗培训中,体验式教学法能让学生在真实或虚拟的环境中体验、感知和领悟认知、情绪和行为的变化,充分调动学员的学习动机,通过学习达到认知和情感的统一。因此值得在认知行为治疗培训中推广和应用。

关键词：体验式教学认知行为治疗培训

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英国精神科医师培养体制对我国的借鉴意义

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医学教育管理 2017年第3期3卷 204-208页

作者：郭志华李占江首都医科大学附属北京安定医院临床心理科精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088

英国精神科医师培训制度经过多年的发展,目前已经形成了一套规范化和科学化的制度体系。我国的精神科医师培养路径尚不规范和完善。本文对英国的精神科医师培养体制进行了系统回顾和分析,为北京市乃至全国的精神专科医师培训制度的进一... 详细信息

英国精神科医师培训制度经过多年的发展,目前已经形成了一套规范化和科学化的制度体系。我国的精神科医师培养路径尚不规范和完善。本文对英国的精神科医师培养体制进行了系统回顾和分析,为北京市乃至全国的精神专科医师培训制度的进一步完善提供参考和借鉴。

关键词：专科医师培训精神科英国

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