检索结果-内蒙古大学图书馆

首都医科大学学报 2022年第2期43卷 239-243页

作者：任艳萍张俊岩吴涵罗炯杨春林马辛姜玮首都医科大学附属北京安定医院精神科精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室&国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的比较磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)与无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对抑郁发作早期的疗效及对认知功能的影响。方法入组45例抑郁发作患者,分别接受MST和MECT治疗。采用汉密尔顿抑郁量表-1... 详细信息

目的比较磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)与无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对抑郁发作早期的疗效及对认知功能的影响。方法入组45例抑郁发作患者,分别接受MST和MECT治疗。采用汉密尔顿抑郁量表-17项(Hamilton Depression Scale-17 Item,HAMD-17),汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA),临床总体印象量表(Clinical Global Impression Scale,CGI)进行临床症状评估,采用重复成套神经心理状态测验(the Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)及简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)进行认知功能评估。评估时间点包括基线、治疗3次后、治疗6次后。结果双因素重复测量方差分析显示,两组间治疗前后HAMD-17、HAMA、CGI-S、CGI-I评分差异均无统计学意义(P组间>0.05),其中HAMD-17、HAMA、CGI-S评分均随治疗时间的延长逐渐降低(P时间<0.05)。两组RBANS总分,均随治疗时间延长逐渐升高(P时间<0.05);各时点,MST组RBANS总分高于MECT组,组间比较差异有统计学意义(P组间<0.05),且随时间延长,MST的治疗效应组间增大(P交互<0.05)。治疗3次和治疗6次后,HAMD减分率两组间比较差异无统计学意义。结论MST治疗抑郁发作早期治疗疗效果与MECT相当,MST治疗6次后可改善患者的部分认知功能。

关键词：磁惊厥治疗无抽搐电休克治疗抑郁发作早期治疗效果认知功能

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青少年抑郁障碍患者唾液皮质醇水平变化及相关特征研究

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中国医刊 2024年第7期59卷 779-783页

作者：吴元贞罗杰李风华郑毅何凡首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 中国科学院心理研究所北京100000

目的探讨青少年抑郁障碍患者皮质醇节律特点及与临床症状的关系。方法选取2022年5—10月于首都医科大学附属北京安定医院儿科病房住院的115例青少年抑郁障碍患者作为抑郁组,另选取同期在学校招募的年龄、性别匹配的健康志愿者149例作为... 详细信息

目的探讨青少年抑郁障碍患者皮质醇节律特点及与临床症状的关系。方法选取2022年5—10月于首都医科大学附属北京安定医院儿科病房住院的115例青少年抑郁障碍患者作为抑郁组,另选取同期在学校招募的年龄、性别匹配的健康志愿者149例作为对照组,检测其晨醒后早7:30—8:00空腹、中午12:00—12:30以及晚睡前19:30—20:00的唾液皮质醇水平,并进行汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)评分。分析两组青少年唾液皮质醇水平的变化特征及抑郁组唾液皮质醇水平与HAMD-24评分的关系。结果两组性别、年龄、家庭月收入比较差异均无统计学意义(P>0.05)。抑郁组的早、中、晚唾液皮质醇水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组组内早、中、晚不同时间点的唾液皮质醇水平比较差异均有统计学意义(P<0.001),且呈逐渐下降的趋势(P<0.001)。抑郁组早中、早晚的唾液皮质醇水平变化幅度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而两组中晚的唾液皮质醇水平变化幅度比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,抑郁组患者早、中、晚的唾液皮质醇水平与HAMD-24评分均呈正相关(P<0.001)。结论唾液皮质醇水平可反映青少年抑郁障碍患者的患病情况,可能是预测疾病病情的生物标志物。

关键词：青少年抑郁障碍唾液皮质醇

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精神障碍患者腰椎骨密度定量CT研究

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放射学实践 2022年第7期37卷 870-873页

作者：王文斌耿健于爱红程晓光尚宏元毕凯首都医科大学附属北京安定医院放射科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京积水潭医院放射科北京100035

目的:探讨精神障碍患者腰椎骨密度(BMD)与正常人群的差异,以及影响BMD的相关因素。方法:回顾性选取2021年7月-2022年2月以精神障碍症状在首都医科大学附属北京安定医院住院的600例患者作为患病组,年龄30~86岁,平均49.5岁。618例健康体... 详细信息

目的:探讨精神障碍患者腰椎骨密度(BMD)与正常人群的差异,以及影响BMD的相关因素。方法:回顾性选取2021年7月-2022年2月以精神障碍症状在首都医科大学附属北京安定医院住院的600例患者作为患病组,年龄30~86岁,平均49.5岁。618例健康体检人群作为对照组与患病组进行1:1病例对照匹配。所有纳入的研究对象均进行了腰椎定量CT(QCT)骨密度测量。基于性别分层对患病组和对照组之间的体积BMD进行对比分析,并与腰椎BMD相关因素进行多元线性回归分析。结果:精神障碍患者腰椎BMD明显低于健康对照组[(131.0±40.5)mg/cm^(3)vs(147.3±37.0)mg/cm^(3),t=6.16,P<0.001);性别分层下,两性别精神障碍患者BMD均低于健康对照组[男性:(129.3±36.6)mg/cm^(3)vs(152.5±31.3)mg/cm^(3),Z=6.940,P<0.001;女性:(132.6±43.8)mg/cm^(3)vs(142.4±41.2)mg/cm^(3),Z=-2.510,P=0.012]。多元线性回归提示腰椎BMD与患精神类疾病具有显著相关(B=-16.341,P<0.001),与年龄显著相关(B=-2.340,P<0.001)。结论:与健康对照组相比,精神障碍患者BMD明显减低。腰椎BMD与患精神类疾病以及年龄显著相关。

关键词：精神障碍骨密度定量CT

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中医五形人“火形人”之亚型内涵解析

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中华中医药杂志 2023年第11期38卷 5564-5567页

作者：李佳佳贾竑晓 Jing-DongJ.Han 杨心宇崔静雯首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学北京100069 北京大学前沿交叉学科研究院北大-清华生命科学联合中心定量生物学中心北京100871 北京大学生命科学学院北京100871

《灵枢·阴阳二十五人》将五行理论归纳、类比、推演到对人形神的分类上,即分为木形人、火形人、土形人、金形人、水形人,中医五形人每一形人,又可细分为5种亚型,合为二十五人。中医五形人亚型的内涵,古代医家及现代研究者均鲜有研... 详细信息

《灵枢·阴阳二十五人》将五行理论归纳、类比、推演到对人形神的分类上,即分为木形人、火形人、土形人、金形人、水形人,中医五形人每一形人,又可细分为5种亚型,合为二十五人。中医五形人亚型的内涵,古代医家及现代研究者均鲜有研究,亚型是中医五形人理论及模型的诠释与表达,了解亚型的内涵才能真正了解中医五形人理论如何进行推导、演绎,因此具有重要的研究意义。文章试图基于文字学、文献学、理论推导及前期进行的定性研究,结合对16590例3D人脸样本数据库的观察、标注,以中医火形人为例,对其亚型进行解析,以了解中医火形人亚型的生命形态特征、心理内涵及理论模型如何进行演绎,为其形神特征的量化提供理论依据。

关键词：中医五形人中医火形人阴阳二十五人亚型火行特质能量五行互藏经脉气血盛衰特征

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数字化技术在严重精神障碍患者服药依从性中的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2023年第8期23卷 583-592页

作者：翟倩闫芳首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

严重精神障碍(SMD)具有高复发率和高住院率,患者社会功能受损明显,给家庭和社会都带来沉重的经济负担。目前药物治疗是SMD患者急性期及维持期的一线治疗方式。SMD患者受疾病症状和自知力、监测方法、医疗资源的可获得性等因素的影响,往... 详细信息

严重精神障碍(SMD)具有高复发率和高住院率,患者社会功能受损明显,给家庭和社会都带来沉重的经济负担。目前药物治疗是SMD患者急性期及维持期的一线治疗方式。SMD患者受疾病症状和自知力、监测方法、医疗资源的可获得性等因素的影响,往往服药依从性差,严重影响治疗效果和疾病的预后。随着数字化技术的发展,其逐步应用于慢性疾病的服药依从性领域。相对于传统监测手段,数字化技术更加准确、高效和便捷,促进了SMD患者服药依从性的提高。现就数字化技术在SMD患者服药依从性领域中的应用作进一步详述。

关键词：精神障碍数字化技术服药依从性综述

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伴混合特征的抑郁障碍患者发生非自杀性自伤的危险因素分析

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神经疾病与精神卫生 2023年第11期23卷 761-766页

作者：袁晓菲仲捷胡婷婷王雪首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的探讨抑郁障碍伴混合特征(DMX)患者发生非自杀性自伤(NSSI)的危险因素。方法选取2021年5月4日至2022年7月29日在首都医科大学附属北京安定医院抑郁症门诊就诊的100例DMX患者为研究对象,根据自我伤害行为问卷中近1年是否发生NSSI行为... 详细信息

目的探讨抑郁障碍伴混合特征(DMX)患者发生非自杀性自伤(NSSI)的危险因素。方法选取2021年5月4日至2022年7月29日在首都医科大学附属北京安定医院抑郁症门诊就诊的100例DMX患者为研究对象,根据自我伤害行为问卷中近1年是否发生NSSI行为将患者分为NSSI组(n=39)和非NSSI组(n=61)。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、杨氏躁狂量表(YMRS)和哥伦比亚自杀量表(C-SSRS)4个他评量表评估患者的抑郁、焦虑、躁狂严重程度和自杀意念风险等级。采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)和斯奈思-汉密尔顿快感量表(SHAPS)3个自评量表评估患者的抑郁、焦虑和快感缺失严重程度。采用多因素Logistic回归模型分析DMX患者发生NSSI的危险因素。结果两组患者年龄、居住方式、起病年龄、HAMD-17得分、PHQ-9得分、SHAPS得分以及自杀意念风险等级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄小(OR=0.900,95%CI=0.829~0.977,P=0.012)、HAMD-17得分高(OR=1.361,95%CI=1.013~1.829,P=0.042)、SHAPS得分高(OR=1.147,95%CI=1.078~1.215,P<0.001)是DMX患者伴NSSI的危险因素。结论年龄小、抑郁程度重、快感缺失程度重是DMX患者NSSI发生的危险因素,在临床中应关注伴有此特征的DMX患者,尽早干预,以减少NSSI的发生。

关键词：抑郁障碍混合特征非自杀性自伤危险因素

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外周血免疫炎症指标在疾病早期区分单双相抑郁的价值

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神经疾病与精神卫生 2023年第4期23卷 234-239页

作者：吕楠李金红付冰冰王瀚黄娟张蒙赵茜首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的探索可在疾病早期区分双相抑郁与单相抑郁的外周血免疫炎症指标并构建预测模型,为双相抑郁与单相抑郁的早期鉴别、早期治疗提供依据。方法选取2013年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院≥2次,且首次入院时诊断为... 详细信息

目的探索可在疾病早期区分双相抑郁与单相抑郁的外周血免疫炎症指标并构建预测模型,为双相抑郁与单相抑郁的早期鉴别、早期治疗提供依据。方法选取2013年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院≥2次,且首次入院时诊断为抑郁障碍的患者487例,根据此后住院记录中的诊断分为单相抑郁组357例和双相抑郁组130例。通过倾向性评分匹配法,两组各纳入102例患者。比较两组患者首次住院时的一般资料及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、C反应蛋白(CRP)、补体3(C3)、补体4(C4)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)。采用二项Logistic回归分析控制混杂因素,探索双相抑郁的早期预测因子。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析免疫炎症因子对双相抑郁的早期预测价值。结果单相抑郁组与双相抑郁组的NLR、MLR、C3、CRP比较差异有统计学意义(Z=2.004、3.062、2.333、2.233;P<0.05)。二项Logistic回归分析显示,MLR(OR=1.631,95%CI=1.206~2.194)和C3(OR=1.195,95%CI=1.033~1.383)是双相抑郁的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Logistic回归模型预测双相抑郁的AUC为0.669,敏感度为78.4%,特异度为53.9%。结论 MLR及C3水平升高可能是双相抑郁的早期预测指标。

关键词：抑郁症双相抑郁免疫炎症鉴别诊断

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我国突发公共事件心理危机干预政策法规梳理

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精神医学杂志 2024年第5期37卷 537-541页

作者：马瑀涵黄庆之陈云首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京市精神卫生保健所

突发公共事件的发生会对公众的心理健康造成一定程度的影响,本文针对我国心理危机干预领域相关政策文件、法律法规进行梳理汇总,旨在为进一步优化和推进我国未来在突发公共事件中的心理危机干预工作提出一系列详尽的改进建议,构建更为... 详细信息

突发公共事件的发生会对公众的心理健康造成一定程度的影响,本文针对我国心理危机干预领域相关政策文件、法律法规进行梳理汇总,旨在为进一步优化和推进我国未来在突发公共事件中的心理危机干预工作提出一系列详尽的改进建议,构建更为健全的心理援助体系,确保在紧急情况下能够及时、有效地为受影响群体提供心理支持与干预服务。

关键词：突发公共事件心理危机干预政策法规梳理

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中国成人患者丙戊酸群体药动学模型的评价与验证

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中国药学杂志 2021年第4期56卷 299-307页

作者：果伟臧彦楠牛梦溪鲍爽阮灿军首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的评估目前已发表的中国成人患者丙戊酸群体药动学(population pharmacokinetic, PPK)模型的预测性能,选择最适合双相情感障碍患者的模型。方法在PubMed和CNKI数据库中系统检索已发表的丙戊酸PPK模型,将收集的双相情感障碍患者丙戊酸... 详细信息

目的评估目前已发表的中国成人患者丙戊酸群体药动学(population pharmacokinetic, PPK)模型的预测性能,选择最适合双相情感障碍患者的模型。方法在PubMed和CNKI数据库中系统检索已发表的丙戊酸PPK模型,将收集的双相情感障碍患者丙戊酸治疗药物监测数据代入模型中进行评估。评价指标包括:相对预测误差(PE%)、平均预测误差(ME)、平均相对预测误差(ME%)、平均绝对误差(MAE%)、均方根误差(RMSE)和实测浓度-预测浓度图。结果共纳入9个丙戊酸PPK模型。外部验证数据集共纳入48例患者(48个浓度点作为已知浓度,157个浓度点作为验证浓度)。在无浓度反馈的情况下,模型9(徐静静)的ME%<10%;模型1(Lin等)和9的PE%在±30%以内的分布比例超过了70%,ME趋近于0;模型1、5(焦正等)和9的PE%在±20%以内的分布比例超过了50%,MAE<20μg·mL^(-1),RMSE<25μg·mL^(-1)。使用Bayesian反馈进行模型评估后发现,模型1、5、6(黄春新等)、7(黄春新等)、9的预测性能均有显著的提高,PE%在±30%以内的分布比例超过了80%,PE%在±20%以内的分布比例超过了60%。结论目前已发表的丙戊酸PPK模型中,模型1和9显示出了较好的预测能力,即使无Bayesian反馈,也可为初步剂量方案的制订提供参考。另外,模型1、5、6、7和9可结合Bayesian反馈,为双相情感障碍患者临床实践中剂量方案的调整提供参考。

关键词：丙戊酸双相情感障碍模型验证群体药动学贝叶斯

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暴力经历对双相障碍患者生活满意度及社会功能的影响

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神经疾病与精神卫生 2023年第9期23卷 614-619页

作者：黄娟吕楠赵茜付冰冰张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的分析双相障碍发作前6个月内的暴力经历对患者生活满意度及社会功能的影响。方法选取2014年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安定医院就诊,经过12周急性期有效治疗的240例双相障碍患者为研究对象。采用自编一般资料调查表收集... 详细信息

目的分析双相障碍发作前6个月内的暴力经历对患者生活满意度及社会功能的影响。方法选取2014年6月至2017年6月在首都医科大学附属北京安定医院就诊,经过12周急性期有效治疗的240例双相障碍患者为研究对象。采用自编一般资料调查表收集人口学资料、临床资料。采用性和躯体暴力问卷收集此次发作前6个月内遭受的暴力情况。在基线期、3个月、6个月分别采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、杨氏躁狂量表(YMRS)评估患者的残留症状,采用席汉残疾量表(SDS)、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估患者的社会功能及生活满意度。结果发作前6个月内有38.8%(93/240)的患者遭受过暴力,其中28.0%(26/93)的患者遭受过性暴力,72.0%(67/93)的患者遭受过躯体暴力,80.6%(75/93)的患者遭受过性暴力和躯体暴力。有暴力经历与无暴力经历患者的婚姻状态、自杀观念、自杀计划、近3年总发作次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月随访时纳入分析194例患者,6个月随访时纳入分析171例患者。有暴力经历与无暴力经历患者基线期、3个月随访时的HAMD-17总分比较,差异有统计学意义(Z=-2.24、-1.99;P<0.05),6个月随访时的HAMD-17总分比较,差异无统计学意义(Z=-1.28,P>0.05)。两组患者3个时间点的YMRS总分比较,差异均无统计学意义(Z=-0.81、-1.13、-1.00;P>0.05)。有暴力经历患者基线期、3个月随访时WHOQOL-BREF中的心理、社会关系、环境领域得分低于无暴力经历患者,差异有统计学意义(Z=-3.65~-2.16;P<0.05),其中社会关系领域得分在6个月随访时仍低于无暴力经历患者,差异有统计学意义(Z=-2.28,P<0.05)。有暴力经历患者3个月随访时的工作/学习、社交生活、家庭生活受损例数占比高于无暴力经历患者,差异有统计学意义(χ^(2)=4.22~6.63;P<0.05);两组基线期、6个月随访时的工作/学习、社交生活、家庭生活受损情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.06~1.78;P>0.05)。结论本次发作前6个月内有暴力经历对双相障碍患者急性期治疗后3个月内的生活满意度及社会功能影响显著,6个月后影响逐渐减弱。

关键词：双相情感障碍暴力经历生活满意度社会功能

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