检索结果-内蒙古大学图书馆

放射学实践 2022年第7期37卷 870-873页

作者：王文斌耿健于爱红程晓光尚宏元毕凯首都医科大学附属北京安定医院放射科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京积水潭医院放射科北京100035

目的:探讨精神障碍患者腰椎骨密度(BMD)与正常人群的差异,以及影响BMD的相关因素。方法:回顾性选取2021年7月-2022年2月以精神障碍症状在首都医科大学附属北京安定医院住院的600例患者作为患病组,年龄30~86岁,平均49.5岁。618例健康体... 详细信息

目的:探讨精神障碍患者腰椎骨密度(BMD)与正常人群的差异,以及影响BMD的相关因素。方法:回顾性选取2021年7月-2022年2月以精神障碍症状在首都医科大学附属北京安定医院住院的600例患者作为患病组,年龄30~86岁,平均49.5岁。618例健康体检人群作为对照组与患病组进行1:1病例对照匹配。所有纳入的研究对象均进行了腰椎定量CT(QCT)骨密度测量。基于性别分层对患病组和对照组之间的体积BMD进行对比分析,并与腰椎BMD相关因素进行多元线性回归分析。结果:精神障碍患者腰椎BMD明显低于健康对照组[(131.0±40.5)mg/cm^(3)vs(147.3±37.0)mg/cm^(3),t=6.16,P<0.001);性别分层下,两性别精神障碍患者BMD均低于健康对照组[男性:(129.3±36.6)mg/cm^(3)vs(152.5±31.3)mg/cm^(3),Z=6.940,P<0.001;女性:(132.6±43.8)mg/cm^(3)vs(142.4±41.2)mg/cm^(3),Z=-2.510,P=0.012]。多元线性回归提示腰椎BMD与患精神类疾病具有显著相关(B=-16.341,P<0.001),与年龄显著相关(B=-2.340,P<0.001)。结论:与健康对照组相比,精神障碍患者BMD明显减低。腰椎BMD与患精神类疾病以及年龄显著相关。

关键词：精神障碍骨密度定量CT

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孕产期抑郁症知多少

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心理与健康 2023年第3期 36-37页

作者：刘瑞首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

随着社交网络和自媒体的兴起,大家对孕产期抑郁症的知晓率有所提高。孕产期抑郁症是一种疾病,任何孕妈和新手妈妈都有可能出现,但我们也不用惧怕,它是可以治愈的。由于大多数人对孕产期抑郁的症状表现和特点不甚了解,从而延误治疗,造成... 详细信息

随着社交网络和自媒体的兴起,大家对孕产期抑郁症的知晓率有所提高。孕产期抑郁症是一种疾病,任何孕妈和新手妈妈都有可能出现,但我们也不用惧怕,它是可以治愈的。由于大多数人对孕产期抑郁的症状表现和特点不甚了解,从而延误治疗,造成严重后果,因此,我们有必要一起了解孕产期抑郁症的主要特征,尽早地识别和治疗孕产期抑郁症。

关键词：孕产期抑郁症社交网络症状表现延误治疗知晓率严重后果

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关注孕产妇心理,守护母婴健康

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心理与健康 2023年第4期 26-27页

作者：齐涵首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室

怀孕分娩是女性特有的生理过程,涉及身体和心理的巨大变化。研究发现,约有10%的孕产妇在怀孕过程中会检出抑郁症,且这一数字随着孕周的增加逐渐升高,到孕晚期抑郁症的检出率可达到20%左右,而产后抑郁在妊娠期女性中的发生率达到了15%-30... 详细信息

怀孕分娩是女性特有的生理过程,涉及身体和心理的巨大变化。研究发现,约有10%的孕产妇在怀孕过程中会检出抑郁症,且这一数字随着孕周的增加逐渐升高,到孕晚期抑郁症的检出率可达到20%左右,而产后抑郁在妊娠期女性中的发生率达到了15%-30%。随着“二胎”“三胎”政策的出台,以及高龄产妇的增多和后疫情时代的影响,孕产妇的心理问题凸显。

关键词：高龄产妇抑郁症产后抑郁孕晚期孕产妇母婴健康妊娠期女性二胎

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33项轻躁狂症状清单和心境障碍问卷在老年单双相抑郁鉴别中的应用价值比较

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临床精神医学杂志 2023年第1期33卷 15-18页

作者：张新乔王刚张庆娥张玲冯媛齐涵首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088

目的:比较33项轻躁狂症状清单(HCL-33)和心境障碍问卷(MDQ)在老年单相抑郁(MDD)和双相抑郁(BD)鉴别中的应用价值。方法:采取成组设计的方法,纳入符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)的MDD(108例)和BD(107例)诊断标准的患... 详细信息

目的:比较33项轻躁狂症状清单(HCL-33)和心境障碍问卷(MDQ)在老年单相抑郁(MDD)和双相抑郁(BD)鉴别中的应用价值。方法:采取成组设计的方法,纳入符合美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版(DSM-Ⅳ)的MDD(108例)和BD(107例)诊断标准的患者。以DSM-IV的诊断为金标准,采用ROC曲线进行分析,确定HCL-33和MDQ区分MDD和BD,MDD和BD-I,MDD和BD-II以及BD-I和BD-II的最佳划界分,分别计算灵敏度和特异度。采用Medcalc软件对ROC曲线进行比较,分析这两种工具的诊断价值是否存在差异。结果:ROC曲线结果显示HCL-33区分MDD和BD的ROC曲线下面积(AUC)为0.909(95%CI:0.870~0.948,P<0.001),最佳划界分为14分,灵敏度为88.8%,特异度82.4%;MDQ区分MDD和BD的AUC为0.926(95%CI:0.883~0.957,P<0.001),最佳划界分为7分,灵敏度86.0%,特异度为88.9%。采用Medcalc软件对ROC曲线进行比较,结果显示HCL-33和MDQ在老年人群中区分MDD和BD、MDD和BD-I,MDD和BD-II以及BD-I和BD-II的诊断效能差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:HCL-33和MDQ量表在老年抑郁人群中识别BD时均有较好的诊断效能,两者诊断效能相当,均可以作为老年抑郁人群中识别BD的筛查工具。

关键词：老年人双相障碍 33项轻躁狂症状清单心境障碍问卷诊断效能

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精神分裂症认知功能与心血管疾病危险因素相关性的研究进展

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神经疾病与精神卫生 2024年第1期24卷 64-69页

作者：赵子欧徐煜璇张玲北京市顺义区精神病医院四病区 101309 首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088

精神分裂症患者普遍存在认知功能受损,严重影响其预后及社会功能。认知功能的损害与多种因素有关,其中导致心血管疾病的风险因素如肥胖、糖尿病、高血压病、血脂异常等代谢综合征,以及患者普遍存在的不良生活方式均与认知功能下降密切相... 详细信息

精神分裂症患者普遍存在认知功能受损,严重影响其预后及社会功能。认知功能的损害与多种因素有关,其中导致心血管疾病的风险因素如肥胖、糖尿病、高血压病、血脂异常等代谢综合征,以及患者普遍存在的不良生活方式均与认知功能下降密切相关,并影响认知功能的发展。本文从精神分裂症认知功能与心血管疾病危险因素的临床联系、病理研究及干预性研究3个层面进行综述,以期为减轻和延缓精神分裂症患者的认知功能损害提供参考。

关键词：精神分裂症认知功能心血管疾病综述

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改良电休克治疗首发精神分裂症的研究进展

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首都医科大学学报 2022年第2期43卷 249-253页

作者：李莉刘超猛任艳萍杨春林马辛首都医科大学附属北京安定医院精神科精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室&国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

改良电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)作为临床上常用的物理治疗手段之一,被推荐用于精神分裂症阳性症状急性加重或患有紧张症的患者。首发精神分裂症(first-episode schizophrenia,FES)通常起病于青春期或成年早期... 详细信息

改良电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)作为临床上常用的物理治疗手段之一,被推荐用于精神分裂症阳性症状急性加重或患有紧张症的患者。首发精神分裂症(first-episode schizophrenia,FES)通常起病于青春期或成年早期,FES预后的好坏对患者后期的人格塑造及社会关系维护至关重要。本文总结了MECT治疗FES的研究进展,发现MECT治疗FES起效快,在维持期也表现出了长程的治疗效应,且安全性良好。目前关于MECT治疗FES的研究整体质量一般,数量尚不足,结论的可靠性还需要多中心、大样本的随机对照研究进一步加以证实。

关键词：改良电休克首发精神分裂症疗效安全性作用机制

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青少年抑郁症患者的社会决策行为研究

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神经疾病与精神卫生 2023年第6期23卷 420-426页

作者：尹胜健袁晓菲陈旭郑毅首都医科大学附属北京安定医院、国家精神疾病医学中心、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088

目的探讨青少年抑郁症患者社会决策行为的异常,比较其社会功能情况。方法选取2020年9月至2021年2月在北京安定医院门诊就诊或住院的49例青少年抑郁症患者,以及在附近社区招募的25名健康对照者为研究对象。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD... 详细信息

目的探讨青少年抑郁症患者社会决策行为的异常,比较其社会功能情况。方法选取2020年9月至2021年2月在北京安定医院门诊就诊或住院的49例青少年抑郁症患者,以及在附近社区招募的25名健康对照者为研究对象。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)比较两组受试者的抑郁、焦虑情况。采用重复测量方差分析比较两组受试者对于最后通牒博弈范式方案的接受率和反应时的差异,并于任务结束后采用任务后问卷评估两组受试者对方案公平性的认知差异。结果抑郁症组患者的HAMD-17、PHQ-9和GAD-7评分高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组受试者的接受率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在接受率方面,公平性的主效应有统计学意义(F=201.760,P<0.01,partial η^(2)=0.737),公平性与提议者类别之间存在交互作用(F=8.791,P<0.01,partial η^(2)=0.109)。两组受试者的反应时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在反应时方面,方案公平性的主效应有统计学意义(F=42.755,P<0.01,partial η^(2)=0.373),方案提议者的主效应有统计学意义(F=5.333,P<0.05,partial η^(2)=0.069),公平性与提议者之间存在交互作用(F=8.946,P<0.01,partial η^(2)=0.111)。两组受试者的任务后问卷总分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但抑郁症组任务后问卷中问题1的评分为6.4(1.0,10.0)分,低于健康对照组的8.0(2.0,10.0)分,差异有统计学意义(Z=-3.235,P<0.01)。结论青少年抑郁症患者的社会决策行为未见明显异常,这与其对分配方案的公平性认知相关。

关键词：青少年抑郁症最后通牒博弈社会决策行为社会功能

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青少年抑郁症治疗康复过程中面临困境的质性研究

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中国学校卫生 2023年第7期44卷 1084-1087,1091页

作者：云文洁刘梦琪陈旭褚红玲汪海波北京大学第一临床医学院北京100191 北京大学临床研究所重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 首都医科大学附属北京安定医院/国家精神心理疾病临床医学研究中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京大学第三医院临床流行病学研究中心

目的基于质性研究方法,探讨青少年抑郁症治疗康复过程中的消极体验,挖掘患者面临的真实困境,为促进中国青少年抑郁症治疗体系完善提供参考。方法2022年8—11月采用目的抽样法,在首都医科大学附属北京安定医院儿童青少年精神病科住院部选... 详细信息

目的基于质性研究方法,探讨青少年抑郁症治疗康复过程中的消极体验,挖掘患者面临的真实困境,为促进中国青少年抑郁症治疗体系完善提供参考。方法2022年8—11月采用目的抽样法,在首都医科大学附属北京安定医院儿童青少年精神病科住院部选取30名抑郁症青少年进行深度访谈,运用Colaizzi七步法对访谈数据进行分析,归纳出主题。结果青少年抑郁症疾病治疗康复过程中面临的真实困境可归纳为3个主题和6个子主题:家庭应对不当(照顾者缺乏正确的疾病认知;照顾者缺乏有效的应对手段)、疾病诊疗困难(识别率低,治疗效果差;医疗服务需求不能满足)、继续学业障碍(学业进展障碍;人际关系障碍)。结论青少年抑郁症在疾病治疗康复过程中面临着家、校、医疗等方面困境。应提高照顾者的疾病素养和照护技能,建立家庭、学校、社区、医疗机构多方协作的疾病管理体系,促进青少年抑郁症治疗和社会功能恢复。

关键词：抑郁症精神卫生质性研究青少年

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真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与药物治疗决策研究

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神经疾病与精神卫生 2024年第7期24卷 494-500页

作者：王红来赵茜张玲黄娟北京市密云区精神卫生防治院 101500 首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心 100069

目的探索真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与治疗决策。方法采用描述性研究的分析方法,利用基于医院信息系统的电子健康记录(electronic health record,EHR)提取患者的临床资料。选取2013年1月1日—2020年12月31日... 详细信息

目的探索真实世界伴自杀意念或行为的抑郁障碍患者的临床特征与治疗决策。方法采用描述性研究的分析方法,利用基于医院信息系统的电子健康记录(electronic health record,EHR)提取患者的临床资料。选取2013年1月1日—2020年12月31日在首都医科大学附属北京安定医院住院及急诊留观治疗的7 985例抑郁症患者为研究对象,按照是否存在自杀意念或行为分为不伴自杀意念和行为(MDNS)组、伴自杀意念(MDSI)组和伴自杀行为(MDSB)组。比较3组患者的一般资料、临床特征与药物治疗决策的差异。采用多因素Logistic回归分析抑郁障碍患者伴自杀意念或自杀行为的危险因素。结果 7 985例抑郁症患者中,MDSI组3 297例(41.3%),MDSB组840例(10.5%),MDNS组3 848例(48.2%)。MDSI、MDSB组患者年龄、起病年龄低于MDNS组,在职/在校患者比例高于MDNS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MDSB组伴精神病性症状患者比例高于MDSI组,差异有统计学意义(P<0.05)。MDSI组有发病诱因的患者比例高于MDNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,在职/在校(OR=1.230,95%CI=1.022~1.480,P<0.05)、有发病诱因(OR=1.186,95%CI=1.021~1.378,P<0.05)是抑郁障碍患者有自杀意念的危险因素。女性是抑郁障碍患者有自杀行为的危险因素(OR=1.487,95%CI=1.147~1.929,P<0.05)。MDSI和MDSB组采用抗抑郁药联合心境稳定剂、抗抑郁药联合心境稳定剂及抗精神病药这些复杂治疗方案的患者比例高于MDNS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论女性、目前在职/在校、有发病诱因是抑郁障碍患者出现自杀意念或行为的危险因素,需更多采用抗抑郁药联合心境稳定剂或联合心境稳定及抗精神病药物的治疗方案。

关键词：抑郁症自杀真实世界治疗决策

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磁惊厥治疗与无抽搐电痉挛治疗抑郁发作的早期疗效及对认知功能的影响

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首都医科大学学报 2022年第2期43卷 239-243页

作者：任艳萍张俊岩吴涵罗炯杨春林马辛姜玮首都医科大学附属北京安定医院精神科精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室&国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的比较磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)与无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对抑郁发作早期的疗效及对认知功能的影响。方法入组45例抑郁发作患者,分别接受MST和MECT治疗。采用汉密尔顿抑郁量表-1... 详细信息

目的比较磁惊厥治疗(magnetic seizure therapy,MST)与无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)对抑郁发作早期的疗效及对认知功能的影响。方法入组45例抑郁发作患者,分别接受MST和MECT治疗。采用汉密尔顿抑郁量表-17项(Hamilton Depression Scale-17 Item,HAMD-17),汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA),临床总体印象量表(Clinical Global Impression Scale,CGI)进行临床症状评估,采用重复成套神经心理状态测验(the Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)及简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)进行认知功能评估。评估时间点包括基线、治疗3次后、治疗6次后。结果双因素重复测量方差分析显示,两组间治疗前后HAMD-17、HAMA、CGI-S、CGI-I评分差异均无统计学意义(P组间>0.05),其中HAMD-17、HAMA、CGI-S评分均随治疗时间的延长逐渐降低(P时间<0.05)。两组RBANS总分,均随治疗时间延长逐渐升高(P时间<0.05);各时点,MST组RBANS总分高于MECT组,组间比较差异有统计学意义(P组间<0.05),且随时间延长,MST的治疗效应组间增大(P交互<0.05)。治疗3次和治疗6次后,HAMD减分率两组间比较差异无统计学意义。结论MST治疗抑郁发作早期治疗疗效果与MECT相当,MST治疗6次后可改善患者的部分认知功能。

关键词：磁惊厥治疗无抽搐电休克治疗抑郁发作早期治疗效果认知功能

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