检索结果-内蒙古大学图书馆

首都医科大学学报 2022年第2期43卷 244-248页

作者：罗炯孙丛丛潘伟刚王丹史晓宁王茜金文青梁立荣杨春林马辛任艳萍首都医科大学附属北京安定医院精神科精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室&国家精神心理疾病临床医学研究中心北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸疾病研究所临床流行病学研究室北京100020

目的探讨经颅交流电刺激(transcranial alternating-current stimulation,tACS)联合抗抑郁药对抑郁发作的治疗效果及安全性。方法选择抑郁发作患者62例,分为治疗组和对照组,均服用抗抑郁药物,治疗组加用tACS真刺激治疗,对照组加用tACS... 详细信息

目的探讨经颅交流电刺激(transcranial alternating-current stimulation,tACS)联合抗抑郁药对抑郁发作的治疗效果及安全性。方法选择抑郁发作患者62例,分为治疗组和对照组,均服用抗抑郁药物,治疗组加用tACS真刺激治疗,对照组加用tACS伪刺激治疗。治疗次数两组均为20次。治疗部位为前额部、双侧乳突部,频率为77.5 Hz,强度为15 mA。采用汉密尔顿抑郁量表-17项(Hamilton Depression Scale-17 Item,HAMD-17),汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估患者治疗前后的临床症状,并评估安全性。评估时间点为基线,治疗结束时(4周末),随访时(8周末)。结果采用重复测量方差分析对治疗组和对照组在基线、治疗4周末、随访8周末时HAMD-17和HAMA的评分进行比较,显示两组HAMD-17总分均随治疗及随访时间的延长逐渐降低(P时间<0.05),治疗组降低幅度大于对照组(P组间<0.05),且随观察时间的延长治疗的效应增大(P交互<0.05)。两组HAMA总分均随治疗及随访时间的延长逐渐降低(P时间<0.05),但两组间差异无统计学意义(P组间>0.05)。治疗组和对照组第4周末HAMD-17的减分率分别为74.29%±8.40%vs 32.54%±13.30%;第8周末HAMD-17的减分率分别为81.00%±10.68%vs 40.27%±12.92%,差异均有统计学意义(P<0.001)。两组均无严重不良事件发生。结论经颅交流电刺激联合抗抑郁药物治疗抑郁发作能够增强治疗效果,且安全性高,可作为抑郁发作联合治疗的新选择。

关键词：经颅交流电刺激抑郁发作疗效安全性

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我国四省市精神障碍社区康复服务工作现状与应对策略

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精神医学杂志 2024年第4期37卷 404-409页

作者：黄庆之陈云奚蕊马瑀涵王延祜王泽玮刘媛李京渊首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京市精神卫生保健所山东省精神卫生中心(山东大学附属精神卫生中心) 河北省精神卫生中心河北省第六人民医院宁夏回族自治区宁安医院

目的了解北京市、山东省、宁夏回族自治区、河北省精神障碍社区康复服务工作现状,查找工作存在的问题。方法对北京市、山东省、宁夏回族自治区、河北省的省、市、区县三级精防管理人员、基层精防工作人员以及精神科医师进行问卷调查,了... 详细信息

目的了解北京市、山东省、宁夏回族自治区、河北省精神障碍社区康复服务工作现状,查找工作存在的问题。方法对北京市、山东省、宁夏回族自治区、河北省的省、市、区县三级精防管理人员、基层精防工作人员以及精神科医师进行问卷调查,了解不同区域的精神卫生和精神康复资源、患者的家庭照护和康复支持需求等多方面的情况。结果从服务资源方面来看,山东省最为丰富;从药物维持治疗政策支持来看,北京市的覆盖率最高;从精神康复开展情况来看,社区精神康复机构数量仍然匮乏,大多数区域康复服务能力不能满足当地的需求。不同省市精神康复服务纳入医保情况比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。从家庭照护和康复支持来看,经济困难是监护人和患者接受社区康复面临最大的困难。不同省市精神康复商业保险机制建立情况比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论当前社区康复存在康复者权益受限、缺少社会支持、精神康复服务发展滞后、各部门缺乏有效配合以及缺乏有效的商业保险机制等问题。针对上述问题,建议切实发挥政府主导托底作用、充分发挥社会力量和市场机制作用、发挥家庭监护主体责任、在全社会开展积极的精神卫生宣传以及通过立法探索建立精神障碍综合保险机制,以促进精神障碍社区康复的持续性发展。

关键词：社区精神卫生社区康复政策建议

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心理健康教育对北京市养老机构老年人的干预效果及其影响因素

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首都医科大学学报 2023年第1期44卷 27-34页

作者：齐涵贾鹏举王春燕胡维明付晨光夏晨妮姜涛吴曼琴王学好张长春闫芳首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京市房山区精神卫生保健院精神科北京102453 北京市朝阳区第三医院培训宣教科北京100025 北京市延庆区精神病医院心理研发中心北京102115 北京市海淀区心理康复医院门诊部北京100194 北京市通州区精神病医院心理科北京101118 北京市怀柔区安佳医院医务科北京101408 北京市西城区平安医院医务科北京100055

目的评估心理健康教育对北京市养老机构老年人的干预效果及其影响因素。方法采用自身前后对照的社区干预试验设计,通过两阶段方法筛选符合纳入排除标准的老年人作为研究对象,由专业人员对老年人提供为期半年的心理健康教育。在干预前后... 详细信息

目的评估心理健康教育对北京市养老机构老年人的干预效果及其影响因素。方法采用自身前后对照的社区干预试验设计,通过两阶段方法筛选符合纳入排除标准的老年人作为研究对象,由专业人员对老年人提供为期半年的心理健康教育。在干预前后利用量表收集研究对象一般人口学资料、抑郁症状、焦虑症状、失眠症状和认知障碍情况,分析干预有效率、量表得分变化,以及影响干预效果的相关因素。结果来自北京市30家养老机构的620名老年人纳入分析,平均年龄(77.92±9.79)岁,男性占比50.5%。与干预前相比,心理健康教育干预后北京市养老机构老年人抑郁、失眠、焦虑、认知障碍量表总分显著下降(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、个人月收入水平、受教育程度以及慢性病患病情况是影响心理健康教育干预无效的相关因素(P<0.05)。结论心理健康教育可以有效改善北京市养老机构老年人的心理健康水平。未来还需要有针对性地采取个性化的心理健康教育进一步改善养老机构老年人的心理健康状况和生活质量。

关键词：养老机构老年人心理健康教育影响因素北京市

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非侵入性神经调控技术在焦虑障碍患者中应用效果的Meta分析

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神经疾病与精神卫生 2023年第4期23卷 270-279页

作者：张晓东杨祥云杨丽娟李占江首都医科大学附属北京安定医院、国家精神心理疾病临床医学研究中心、精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室 100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 安阳市第七人民医院精神科 455000

目的评价非侵入性神经调控技术在焦虑障碍治疗中的效果。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方数据库中检索关于经颅直流电刺激(tDCS)、重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅交流电刺激(tACS)等非... 详细信息

目的评价非侵入性神经调控技术在焦虑障碍治疗中的效果。方法在PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、维普中文科技期刊数据库和万方数据库中检索关于经颅直流电刺激(tDCS)、重复经颅磁刺激(rTMS)、经颅交流电刺激(tACS)等非侵入性神经调控技术在焦虑障碍患者中应用疗效的随机对照研究,检索时限为建库至2022年9月。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料、进行质量评价。采用RevMan 5.4和Stata 14软件进行Meta分析。结果最终纳入22项随机对照研究,5项应用tDCS,17项应用rTMS,无应用tACS的研究。纳入患者共1 216例,其中对照组611例,试验组605例。Meta分析结果显示,试验组应用非侵入性神经调控技术(tDCS及rTMS)缓解焦虑症状的效果优于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.87,95%CI:0.54~1.21,P<0.05)。对不同神经调控模式进行亚组分析,结果显示试验组应用rTMS缓解焦虑症状的效果优于对照组,差异有统计学意义(SMD=0.90,95%CI:0.52~1.28,P<0.05);而试验组应用tDCS缓解焦虑症状的效果与对照组比较,差异无统计学意义(SMD=0.76,95%CI:-0.00~1.53,P=0.05)。结论非侵入性神经调控技术能有效改善焦虑障碍患者的焦虑症状,值得进一步临床验证和推广。

关键词：焦虑障碍非侵入性神经调控技术经颅磁刺激经颅电刺激 Meta分析

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北京市社区严重精神障碍患者长效针剂选择意愿研究

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精神医学杂志 2023年第5期36卷 500-504页

作者：黄庆之陆维马瑀涵许莹奚蕊李斌朱俊利陈云 100088 北京市首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京市精神卫生保健所首都医科大学公共卫生学院

目的了解北京市长效针剂使用现况,分析北京市社区严重精神障碍患者对长效针剂选择意愿及相关影响因素.方法采用分层整群抽样,从全市16个区中抽取15个街/乡,采用李克特5点评分法对患者的参与长效针剂的意愿进行评分.结果调查对象中,79... 详细信息

目的了解北京市长效针剂使用现况,分析北京市社区严重精神障碍患者对长效针剂选择意愿及相关影响因素.方法采用分层整群抽样,从全市16个区中抽取15个街/乡,采用李克特5点评分法对患者的参与长效针剂的意愿进行评分.结果调查对象中,79.66％以前从未听说过长效针剂;在本次调查前知晓长效针剂的患者中,72.05％由专科医生告知信息;70.05％的调查对象不愿意或非常不愿意选择长效针剂;使用免费提供长效针剂选择意愿评分高于医保后自费(P＜0.01);医保后自付针剂费用不同疾病类型患者选择意愿比较差异有统计学意义(P＜0.05).免费提供长效针剂不同城市功能分区、户籍、有无共同居住者、受教育程度、疾病类型、职业状态的患者选择意愿比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论长效针剂治疗在社区患者中知晓率、治疗意愿均较低,而药品费用高是患者拒绝尝试长效针剂的最主要原因之一,应进一步加强对长效针剂使用的宣教,采取相关措施改善患者对长效治疗的态度.

关键词：严重精神障碍长效针剂免费服药政策

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缺陷型精神分裂症患者的神经软体征及其与认知功能的关系

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中国心理卫生杂志 2022年第9期36卷 729-733页

作者：张红周福春王传跃首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京市昌平区中西医结合医院精神病合并躯体病1科北京102208

目的:了解缺陷型慢性精神分裂症患者的神经软体征特征以及神经软体征与认知缺陷的关系。方法:纳入符合DSM-Ⅳ诊断标准的62例长期住院的慢性精神分裂症患者,并根据缺陷综合征诊断标准(SDS)分为缺陷型(32例)及非缺陷型(30例),使用剑桥神... 详细信息

目的:了解缺陷型慢性精神分裂症患者的神经软体征特征以及神经软体征与认知缺陷的关系。方法:纳入符合DSM-Ⅳ诊断标准的62例长期住院的慢性精神分裂症患者,并根据缺陷综合征诊断标准(SDS)分为缺陷型(32例)及非缺陷型(30例),使用剑桥神经系统量表(CNI)评估神经软体征(NSS),MATRICS认知成套测验(MCCB)评估认知功能,Simpson-Angus锥体外系量表(SAS)及异常非随意运动(AIMS)评估锥体外系反应。结果:缺陷型比非缺陷型精神分裂症患者具有更高的NSS总分和NSS感觉整合量表分(均P<0.05)。慢性精神分裂症患者CNI总分与MCCB总分呈负相关(r=-0.63,P<0.001)。结论:缺陷型较非缺陷型慢性精神分裂症患者存在更重的神经软体征,主要表现为感觉整合障碍,且软体征越重认知功能缺陷越明显。

关键词：慢性精神分裂症缺陷综合征神经软体征认知功能

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液相色谱-串联质谱法同时测定人血浆中的还原型和氧化型辅酶Q10

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国际检验医学杂志 2024年第23期45卷 2908-2912页

作者：袁博李烜李鹏飞天津市医疗器械质量监督检验中心天津300384 天津市医疗器械审评查验中心天津300191 首都医科大学附属北京安定医院药事部/国家精神心理疾病临床医学研究中心/国家精神疾病医学中心/精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069

目的建立一种快速、灵敏的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法用于同时测定人血浆中的还原型辅酶Q10(泛醇-10)和氧化型辅酶Q10(泛醌-10),并实现临床应用。方法血浆标本经甲醇沉淀蛋白,以辅酶Q9为内标,使用Kinetex C18(3.0×50 mm,2.6μm... 详细信息

目的建立一种快速、灵敏的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法用于同时测定人血浆中的还原型辅酶Q10(泛醇-10)和氧化型辅酶Q10(泛醌-10),并实现临床应用。方法血浆标本经甲醇沉淀蛋白,以辅酶Q9为内标,使用Kinetex C18(3.0×50 mm,2.6μm,100?)色谱柱等度洗脱进行柱分离。采用电喷雾离子源正离子化方式,以多反应监测方式进行质谱定量检测。考察该方法的特异性、标准曲线与定量下限、精密度与正确度、稳定性等。结果泛醇-10和泛醌-10的保留时间分别为1.07和1.81 min,单个样品分析时间为3.2 min。泛醇-10和泛醌-10分别在50~2000和1~100 ng/mL的线性范围内具有良好的线性关系,且定量下限均可达1 ng/mL。批内和批间精密度均≤9.7%,正确度为96.2%~103.9%,该方法具备较高的正确度和精密度。室温放置6 h、4~8℃冷藏5 d、-20℃冷冻放置30 d存放条件不影响对分析物浓度进行准确测定。结论该方法分析时间短,灵敏度较高,血浆用量少,适用于血浆标本中泛醇-10和泛醌-10的血药浓度监测及准确测定。

关键词：辅酶Q10 液相色谱-串联质谱法还原型辅酶Q10 氧化型辅酶Q10 血药浓度监测

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环境暴露对健康影响的非随机化研究偏倚评价工具ROBINS-E介绍

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中华流行病学杂志 2022年第1期43卷 98-104页

作者：王巍巍周庆欣马蕾冯世豪杨智荣孙凤詹思延首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100191 北京大学循证医学中心北京100191 哈尔滨医科大学附属第一医院精神卫生中心哈尔滨150001 首都医科大学基础医学院北京100069 英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心CB18RN 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信... 详细信息

针对非随机化环境暴露研究Cochrane偏倚评估工具ROBINS-E的主要内容进行详细介绍,并举例说明ROBINS-E的使用方法和注意事项。ROBINS-E针对非随机化暴露研究(non-randomized studies of exposures,NRSE)的特点,设置了相应的评估领域和信号问题,为将NRSE纳入到系统综述,在GRADE框架下进行证据整合提供偏倚风险信息。

关键词：偏倚风险评价工具非随机化研究环境暴露系统综述

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精神分裂症患者道德认知水平及攻击性分析

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中国煤炭工业医学杂志 2024年第3期27卷 320-326页

作者：彭兴任博秦湘琴赵希希张浩然侯威威周福春王传跃张秀军华北理工大学公共卫生学院河北省唐山市063210 北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室 IDG/麦戈文脑研究所首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室首都医科大学人脑保护高精尖创新中心

目的分析精神分裂症患者道德认知情况及攻击性变化。方法选取2022年3月—2023年6月在首都医科大学附属北京安定医院住院及门诊招募精神分裂症患者391例,匹配招募健康人410例。采用国际精神科访谈问卷(MINI 7.0.2)对患者及健康人进行评... 详细信息

目的分析精神分裂症患者道德认知情况及攻击性变化。方法选取2022年3月—2023年6月在首都医科大学附属北京安定医院住院及门诊招募精神分裂症患者391例,匹配招募健康人410例。采用国际精神科访谈问卷(MINI 7.0.2)对患者及健康人进行评估。采用道德基础问卷(MFQ)和道德认同量表(MIM)评估二组研究对象的道德认知水平;使用Buss和Perry攻击问卷(AQ-CV)评估二组研究对象的攻击性水平,并采用童年创伤问卷(CTQ)额外评估二组研究对象的童年创伤经历。使用独立样本t检验及多变量方差分析(MANOVA)比较二组研究对象的各指标差异。结果二组研究对象在性别、年龄、受教育年限等人口学资料上差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,与健康人比较,精神分裂症患者的道德认知评分较低,攻击性评分较高,差异有统计学意义(P<0.001),精神分裂症患者童年创伤经历(F=72.520,P<0.001)、既往攻击行为(χ2=27.920,P<0.001)、留守经历(χ2=15.510,P<0.001)显著更多。协方差分析显示,在控制协变量后,仍然发现精神分裂症患者的道德认知[MFQ为(92.66±26.64)vs.(114.49±26.14),F=111.660,P<0.001;MIM为(62.40±15.53)vs.(67.42±11.62),F=9.430,P=0.002]存在损伤,攻击性为(60.49±25.25)vs.(54.52±20.67)(F=3.440,P=0.064),二组之间存在增高的倾向性。分层分析显示,在童年创伤条件下,精神分裂症患者的道德基础为(91.85±26.87)vs.(110.23±32.29),低于健康人(F=15.740,P<0.001);攻击性的敌意维度为(16.02±7.27)vs.(13.23±5.15),自我指向性攻击性维度为(10.38±5.30)vs.(8.50±3.71),二者均高于健康人(F=5.880,P=0.016;F=4.990,P=0.026)。在不存在童年创伤的条件下,精神分裂症患者的道德基础为(94.43±25.46)vs.(115.00±25.30),低于健康人(F=79.990,P<0.001)。结论相较于健康人,精神分裂症患者的童年创伤经历更多,道德认知存在损伤,攻击性增强。

关键词：精神分裂症道德认知分层分析攻击性童年创伤

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树木绘画投射测验在抑郁症中的发展现状及应用

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精神医学杂志 2022年第6期35卷 670-672页

作者：史晓宁赵莹莹孙广强张玲首都医科大学附属北京安定医院国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088 人脑保护高精尖创新中心首都医科大学

树木绘画投射测验(TDT)是一种揭示个体隐藏情绪和内心冲突的人格投射测验工具。自开发以来该工具逐渐在精神科临床实践中,尤其在抑郁症领域得到应用和推广。本文主要介绍了TDT在抑郁症研究中的信效度、特征性绘画指标及在抑郁症筛查中... 详细信息

树木绘画投射测验(TDT)是一种揭示个体隐藏情绪和内心冲突的人格投射测验工具。自开发以来该工具逐渐在精神科临床实践中,尤其在抑郁症领域得到应用和推广。本文主要介绍了TDT在抑郁症研究中的信效度、特征性绘画指标及在抑郁症筛查中的应用,探讨其前景和未来发展方向。

关键词：树木绘画投射测验抑郁症绘画特征筛查

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