检索结果-内蒙古大学图书馆

临床和实验医学杂志 2019年第4期18卷 420-423页

作者：潘伟刚杨春林应印兵王文斌尚宏元于春祥首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京市平谷区医院放射科北京101200

目的比较有、无椎体压缩性骨折的抑郁障碍患者的临床特征,为椎体压缩性骨折的预防提供依据。方法回顾性分析2013年4月至2016年1月首都医科大学附属北京安定医院收治的1 452例抑郁障碍患者,根据是否伴随椎体压缩性骨折,分为未骨折组(n=1 ... 详细信息

目的比较有、无椎体压缩性骨折的抑郁障碍患者的临床特征,为椎体压缩性骨折的预防提供依据。方法回顾性分析2013年4月至2016年1月首都医科大学附属北京安定医院收治的1 452例抑郁障碍患者,根据是否伴随椎体压缩性骨折,分为未骨折组(n=1 397)和骨折组(n=55),比较其临床特征,并采用Logistic回归分析的方法分析椎体压缩性骨折的危险因素。结果与未骨折组相比,骨折组血钙值更低[分别为(2. 19±0. 11) mmol/L和(2. 29±0. 11) mmol/L,t=-6. 26],血催乳素值更高[分别为(37. 07±42. 15) ng/ml和(24. 12±25. 93) ng/ml,t=2. 26],年龄更大[分别为(59. 38±11. 17)岁和(45. 18±13. 90)岁,t=9. 15],吸烟者更多(分别为25. 5%和0. 6%,χ~2=219. 55),差异均具有统计学意义(P <0. 01)。Logistic回归分析显示,年龄大(OR=1. 161,95%CI:1. 115～1. 208)、吸烟(OR=1 217. 668,95%CI:200. 831～7 382. 891)、血钙值低(OR=0. 003,95%CI:0～0. 051)、血催乳素值高(OR=1. 022,95%CI:1. 012～1. 032)与抑郁障碍患者发生椎体压缩性骨折呈正相关(P <0. 01)。结论年龄大、吸烟、血钙值低、血催乳素值高可能是抑郁障碍患者发生压缩性骨折的独立危险因素。

关键词：抑郁障碍椎体压缩性骨折临床特征危险因素

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下法治疗中风病的历史源流及发展

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环球中医药 2019年第6期12卷 956-959页

作者：陈沛江澜王雅惠闫如玉陆梦馨王月邹忆怀首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 北京中医药大学东直门医院脑病科

下法是中医特色治法之一,随着历代医家对中风病病因病机认识的不断深入,下法在中风病治疗中的应用也逐渐完善和成熟。从金元时期三化汤及三一承气汤的提出,到后世医家的继承和发挥,至现代中风病诊疗规范中星蒌承气汤的推广应用,应用下... 详细信息

下法是中医特色治法之一,随着历代医家对中风病病因病机认识的不断深入,下法在中风病治疗中的应用也逐渐完善和成熟。从金元时期三化汤及三一承气汤的提出,到后世医家的继承和发挥,至现代中风病诊疗规范中星蒌承气汤的推广应用,应用下法治疗中风病经历了漫长的发展过程。对下法治疗中风病的历史源流及发展进行梳理,有助于加深对下法的认识,进一步促进下法在中风病治疗中的灵活运用,切实提高临床疗效。

关键词：下法中风病历史源流三化汤三一承气汤星蒌承气汤化痰通腑法

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青少年首发抑郁障碍患者头部结构磁共振成像异常分析

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临床和实验医学杂志 2019年第24期18卷 2684-2687页

作者：杨春林潘伟刚王文斌赵书英尚宏元于春祥首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室放射科北京100088 北京市平谷区医院放射科北京101200

目的分析青少年首发抑郁障碍患者头部结构异常。方法回顾性分析2017年7月至2018年12月首都医科大学附属北京安定医院收治的172例青少年抑郁障碍患者的临床资料及头部磁共振成像资料,依据头部结构有无异常分为两组:头部结构异常者为研... 详细信息

目的分析青少年首发抑郁障碍患者头部结构异常。方法回顾性分析2017年7月至2018年12月首都医科大学附属北京安定医院收治的172例青少年抑郁障碍患者的临床资料及头部磁共振成像资料,依据头部结构有无异常分为两组:头部结构异常者为研究组(n=79),头部结构无异常者为对照组(n=93),比较两组间的临床特征的差异,分析头部结构异常的危险因素。结果青少年首发抑郁障碍头部结构异常者79例,头部磁共振成像异常检出率为45. 9%,其中轻度海马萎缩26例(32. 9%),脑容积缩小25例(31. 7%),颅内囊肿17例(21. 5%),大枕大池11例(13. 9%)。与对照组相比,研究组年龄更小[(14. 29±1. 65)岁vs.(15. 22±1. 42)岁,t=3. 95],女性更少(45. 6%vs.67. 7%,χ^2=8. 60),母孕期异常(早产、剖宫产者)(55. 7%vs. 33. 3%,χ^2=8. 69)、阳性家族史(34. 2%vs. 18. 3%,χ^2=5. 67)、伴有精神病性症状(64. 6%vs. 44. 1%,χ^2=7. 20)更常见,差异具有统计学意义(均P <0. 01)。Logistic回归分析显示,头部结构异常与年龄大呈负相关(OR=0. 65,95%CI:0. 51~0. 82,P <0. 01);头部结构异常与女性(OR=3. 17,95%CI:1. 56~6. 46)、伴有精神病性症状(OR=2. 83,95%CI:1. 40~5. 70)、母孕期异常(OR=2. 29,95%CI:1. 14~4. 57)呈正相关(P <0. 05)。结论青少年首发抑郁障碍患者头部结构异常检出率较高,女性、年龄小、母孕期异常、伴有精神病性症状可能是青少年抑郁障碍头部结构异常的独立危险因素。青少年头部结构异常可能为抑郁障碍的神经生物学基础。

关键词：青少年抑郁障碍磁共振成像头部结构

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抗精神病药物所致高催乳素血症的影响因素及识别策略

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中国健康心理学杂志 2019年第1期27卷 156-160页

作者：杨欣湖郑伟蔡东滨邱允李先宾项玉涛宁玉萍中国广东省广州市脑科医院(广州市惠爱医院广州医科大学附属脑科医院)510370 广州中医药大学第一临床医学院澳门大学首都医科大学附属北京安定医院(国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室)

高催乳素血症(Hyperprolactinemia,HPRL)被认为是接受抗精神病药物后必然出现的副作用之一,其将危害患者的生殖系统、心血管系统以及免疫系统等。然而,在精神科临床工作中,如何快速识别/鉴别抗精神病药物所致HPRL存在一定的困难,亦时常... 详细信息

高催乳素血症(Hyperprolactinemia,HPRL)被认为是接受抗精神病药物后必然出现的副作用之一,其将危害患者的生殖系统、心血管系统以及免疫系统等。然而,在精神科临床工作中,如何快速识别/鉴别抗精神病药物所致HPRL存在一定的困难,亦时常被忽视。因此,本团队通过对近些年国内外关于抗精神病药物所致HPRL的发生状况、影响因素和识别策略等文献进行综述,旨在为如何早期识别抗精神病药物所致HPRL提供依据。

关键词：抗精神病药物高催乳素血症识别策略综述

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康复技能训练对抑郁症患者症状缓解和生活质量的作用

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首都医科大学学报 2018年第5期39卷 636-640页

作者：唐利荣郑伟赵秀芹任艳萍向应强高越徐秋月马辛首都医科大学附属北京安定医院临床心理中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 广州医科大学附属脑科医院(广州市惠爱医院)精神科广州510370

目的探讨抑郁症康复技能训练对抑郁症患者症状缓解及生活质量的效果。方法把212例符合入组标准的抑郁症患者,采用分层随机分组的方法分为技能训练组(102例)和健康教育组(110例)。技能训练组接受抑郁症康复技能训练程式干预,健康教育组... 详细信息

目的探讨抑郁症康复技能训练对抑郁症患者症状缓解及生活质量的效果。方法把212例符合入组标准的抑郁症患者,采用分层随机分组的方法分为技能训练组(102例)和健康教育组(110例)。技能训练组接受抑郁症康复技能训练程式干预,健康教育组接受抑郁症相关知识讲座,对两组患者均随访观察1年。每3个月对两组患者进行随访评估,评估工具包括:一般情况调查表、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale for Depression-17 item,HAMD-17)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization's Quality of Life Instruments-Abbreviated Version,WHOQOL-BREF)。采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。结果 (1)HAMD-17总分组间和组内差异均有统计学意义,技能训练组随访时点3、6、9、12个月均显著低于健康教育组(均P <0.05)。(2)WHOQOL-BREF自评总分及生存质量自评、健康状况满意度自评组间和组内差异均有统计学意义,技能训练组随访时点6、9、12个月各因子分均高于健康教育组(均P <0.05)。结论抑郁症康复技能训练程式能有效缓解抑郁症患者症状,促进患者生活质量提高。

关键词：抑郁症康复技能训练生活质量

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双相情感障碍患者家属病耻感与希望水平的关系研究

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护理管理杂志 2018年第3期18卷 207-209,217页

作者：刘玉莲尹冬青首都医科大学附属北京安定医院精神科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京市100088

目的探讨住院双相情感障碍患者家属病耻感与希望的特征,并分析二者的关系。方法运用Link病耻感系列量表和Herth希望量表对北京市某三级甲等医院95例住院的双相情感障碍患者家属进行问卷调查。结果双相情感障碍患者家属在贬低-歧视贬低... 详细信息

目的探讨住院双相情感障碍患者家属病耻感与希望的特征,并分析二者的关系。方法运用Link病耻感系列量表和Herth希望量表对北京市某三级甲等医院95例住院的双相情感障碍患者家属进行问卷调查。结果双相情感障碍患者家属在贬低-歧视贬低感量表得分为(2.57±0.27)分,与量表均值比差异有统计学意义(P<0.05);双相情感障碍患者家属的希望水平得分为(34.83±5.72)分,贬低-歧视贬低感与对现实和未来的积极态度、采取积极的行动、与他人保持亲密关系及希望总分呈负相关。结论双相情感障碍患者家属存在明显病耻感和较高希望水平,病耻感是希望水平的影响因素,护理人员通过提高家属的希望水平促进患者康复。

关键词：双相情感障碍患者家属病耻感希望

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精神病司法鉴定的退鉴情况分析

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中国法医学杂志 2018年第4期33卷 415-417页

作者：铁常乐张琳黄青首都医科大学附属北京安定医院精神疾病司法鉴定科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088

目的对精神病司法鉴定的退鉴情况进行分析。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安定医院精神疾病司法鉴定科2013年至2016年间的96例退鉴案例。分析指标主要包括:鉴定类别、鉴定事项、退鉴原因。结果 (1)4年间退鉴数量的绝对值和构成比... 详细信息

目的对精神病司法鉴定的退鉴情况进行分析。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安定医院精神疾病司法鉴定科2013年至2016年间的96例退鉴案例。分析指标主要包括:鉴定类别、鉴定事项、退鉴原因。结果 (1)4年间退鉴数量的绝对值和构成比均呈增加的趋势;(2)退鉴案例以民事司法精神病鉴定为主(88.5%,85/96);(3)退鉴事项主要是广义的民事行为能力、对特定的民事事务的行为能力、诉讼能力;(4)退鉴原因主要是"被鉴定人拒不配合或者鉴定活动受到严重干扰"(43.8%,42/96)和"鉴定材料不真实、不完整、不充分"(33.3%,32/96)。结论精神病司法鉴定退鉴数量趋于增多,其中以民事司法精神病鉴定为主,退鉴原因主要是当事人不配合及鉴定材料不够完整、充分。建议委托人在鉴定前与鉴定人和当事人进行必要的沟通,以保证鉴定活动顺利开展。

关键词：司法精神病学司法鉴定退鉴

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重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症的增效作用研究

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首都医科大学学报 2018年第5期39卷 641-645页

作者：孙丛丛周丹娜宁芳平马良闫丽琼任艳萍马辛首都医科大学附属北京安定医院国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京100088 首都医科大学人脑保护高精尖创新中心北京100069 北京市朝阳区第三医院精神科北京100121 北京市朝阳区东风社区卫生服务中心心身医学科北京100025

目的探索分析重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulations,r TMS)治疗难治性精神分裂症增效作用的随机双盲对照研究。方法以2014年1月至2015年2月在首都医科大学附属北京安定医院及北京市朝阳区第三医院的住院及门... 详细信息

目的探索分析重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulations,r TMS)治疗难治性精神分裂症增效作用的随机双盲对照研究。方法以2014年1月至2015年2月在首都医科大学附属北京安定医院及北京市朝阳区第三医院的住院及门诊精神分裂症患者为研究对象,共纳入53例患者,脱落3例,剩余50例根据阳性与阴性症状量表评分,分为低频(1Hz)治疗组26例和高频(10 Hz)治疗组24例,各治疗组再采用数字表法随机分为实验组和对照组。本研究为随机双盲对照研究,对照组进行伪刺激,评估两组精神分裂症患者的临床症状,将两组的治疗效果进行比较。结果共收集符合入组标准患者53例,共有50例完成研究。经t检验和χ2检验,两组间的基本资料差异均无统计学意义。低频治疗:组间差异均无统计学意义,但在时间上差异存在统计学意义,第4周末的量表评分明显降低。高频治疗:组间差异均无统计学意义,阴性因子分、精神病理分、一般精神病理分在时间上差异有统计学意义,第4周末的量表评分明显降低。治疗过程中有3例1Hz实验组患者和2例10 Hz实验组患者诉第1次治疗时感头痛、麻木感,余无不适主诉。结论尚未发现重复经颅磁刺激合并药物治疗对难治性精神分裂症患者的阳性症状及阴性症状有影响。

关键词：重复经颅磁刺激精神分裂症增效作用

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早发抑郁患者功能磁共振成像对下脑区静息态自发活动与疾病严重程度的相关性研究

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中国医学装备 2018年第6期15卷 61-66页

作者：李鹏王长明李峰李先斌周艳王传跃首都医科大学附属北京安定医院精神科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所北京100088

目的:探索早发性抑郁症(EOD)患者脑区自发活动与疾病严重程度的关系。方法:选取20例EOD患者纳入观察组,另选20名健康受检者纳入健康对照组,对两组分别进行3.0T磁共振成像(MRI)静息态扫描,比较分析两组受检者脑区的低频振幅以及比率低频... 详细信息

目的:探索早发性抑郁症(EOD)患者脑区自发活动与疾病严重程度的关系。方法:选取20例EOD患者纳入观察组,另选20名健康受检者纳入健康对照组,对两组分别进行3.0T磁共振成像(MRI)静息态扫描,比较分析两组受检者脑区的低频振幅以及比率低频振幅特征,将对比所得差异性脑区的均值与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分做相关性分析,观察其临床严重程度与差异性脑区活动的相关性。结果:观察组患者的右侧颞中回、背外侧额上回、右侧岛叶、左侧枕上回及右侧扣带回的低频振幅(ALFF)值随着HAMD-17评分增加而逐渐增强,而在右侧颞上回颞级、左侧颞中回颞级及左侧海马区域随着HAMD-17评分增加而减弱;观察组患者的右侧岛叶、左侧扣带回、右侧扣带回、左侧眶部额中回以及左侧额中回的比率低频振幅(fALFF)值随着HAMD-17评分增加而逐渐增强,在右侧距状裂、右侧舌回、右侧梭状回及右侧缘上回区域随着HAMD-17评分增加而逐渐为减弱,与健康对照组比较差异均有统计学意义(AlphaSim校正,P<0.05,cluster size>405 mm^3,蒙特卡罗校正)。结论:早发性抑郁患者在前额叶、扣带回、部分枕以及颞叶脑区自发活动的改变与抑郁症的严重程度存在相关性。

关键词：早发抑郁症静息态功能磁共振成像低频振幅比率低频振幅汉密尔顿抑郁量表

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早发性抑郁障碍患者静息态磁共振局部一致性研究

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临床精神医学杂志 2018年第2期28卷 77-80页

作者：李鹏王长明李峰李先宾王传跃首都医科大学附属北京安定医院精神科国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院精神分裂症研究所 100088

目的:探讨早发性抑郁障碍患者静息态下特征性脑功能改变与疾病严重程度的关系。方法:应用静息态功能磁共振(fMRI)中局部一致性数据分析法,选择20例早发抑郁障碍患者和性别、年龄、受教育年限相匹配的20名健康对照,分别给予fMRI扫描,应... 详细信息

目的:探讨早发性抑郁障碍患者静息态下特征性脑功能改变与疾病严重程度的关系。方法:应用静息态功能磁共振(fMRI)中局部一致性数据分析法,选择20例早发抑郁障碍患者和性别、年龄、受教育年限相匹配的20名健康对照,分别给予fMRI扫描,应用双样本t检验对比病例组与对照组的ReHo图像,将存在差异性脑区的ReHo均值与汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)总分做相关性分析,观察其临床严重程度与差异性脑区活动的特征。结果:病例组左侧枕中回、左侧额中回、左侧额上回、右侧楔前叶、右侧扣带回的ReHo值随HAMD-17评分增加而逐渐增强;左侧距状裂、右侧缘上回、左侧中央前回区域随HAMD-17评分增加而逐渐减弱,相关有统计学意义(P均<0.05)。结论:早发性抑郁障碍患者在前额叶、扣带回、边缘系统及部分枕、顶叶脑区自发活动的改变可能与抑郁障碍严重程度密切相关。

关键词：早发抑郁障碍静息态功能磁共振局部一致性汉密尔顿抑郁量表

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