检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2016年第5期35卷 378-382页

作者：赵春荣徐磊范占明杨琳陆东旭北京市第六医院放射科 100007 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科

目的：利用心脏动态体模,评价低碘浓度CT成像对冠状动脉支架评价的可行性及可靠性。方法：利用体外心脏动态模型及带支架模拟冠状动脉12条（每条支架内分别放置阶梯状有机玻璃以模拟无狭窄及25%,50%,75%的狭窄）,模拟心率58-62次/min,... 详细信息

目的：利用心脏动态体模,评价低碘浓度CT成像对冠状动脉支架评价的可行性及可靠性。方法：利用体外心脏动态模型及带支架模拟冠状动脉12条（每条支架内分别放置阶梯状有机玻璃以模拟无狭窄及25%,50%,75%的狭窄）,模拟心率58-62次/min,在管电压100 k V下,保持5种CT值（250 Hu、300 Hu、350Hu、400 Hu、及450±5 Hu）不变的情况下扫描,将图像进行迭代算法（IR）重建。比较组间图像质量（包括主观评分及支架内CT值、噪声、信噪比及对比噪声比）,与真实狭窄对照,比较组间诊断显著狭窄准确性,比较支架内径显示率,比较各组碘浓度。结果：图像质量主观评分组间差异无统计学意义（P〉0.05）。图像质量客观指标显示：支架内CT值、信噪比、对比噪声比均差异有统计学意义（P〈0.05）;图像噪声差异无统计学意义（P〉0.05）,与真实狭窄比较,五组支架内显著狭窄诊断的敏感度及阴性预测值均为100%,特异度91.67%-95.83%,阳性预测值92.31%-96.00%,总符合率95.83%-97.92%,Kappa=0.91-0.95。不同碘浓度对支架内径值及内径显示率比较无明显差异。通过五种碘浓度比较,从250 Hu到450 Hu,碘浓度由8.2 mg I/m L升至14.75 mg I/m L,碘含量增加了79.88%。结论：低碘浓度成像可以保证图像质量,诊断支架内狭窄具有可靠性,同时可明显降低碘负荷,支架内径显示率不降低。

关键词：冠状动脉支架支架内再狭窄碘浓度迭代重建图像质量

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非体外循环心脏手术凝血酶和血小板的激活及乌司他丁的影响

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中国体外循环杂志 2010年第2期8卷 100-102,121页

作者：王古岩吉冰洋刘宁宁昌克勤王越夫何爱霞李立环中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院麻醉科北京100037 首都医科大学附属安贞医院体外循环科首都医科大学附属安贞医院心外科

目的观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围术期凝血酶和血小板的激活情况及乌司他丁对此的影响。方法采取随机、双盲、对照的方法将40例OPCABG患者分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组20例。U组:麻醉诱导后开始恒速静脉泵... 详细信息

目的观察非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者围术期凝血酶和血小板的激活情况及乌司他丁对此的影响。方法采取随机、双盲、对照的方法将40例OPCABG患者分为对照组(C组)和乌司他丁组(U组),每组20例。U组:麻醉诱导后开始恒速静脉泵入6 000 U/kg的乌司他丁,30 min内输完,然后以1 000 U/(kg.h)的速度持续静脉泵入至手术结束。C组:给予相同容积的生理盐水。分别在切皮前(T1)、术后即刻(T2)、术后2 h(T3)、6 h(T4)、术后18 h(T5)测定血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)和尿纤维蛋白肽(uFPA)浓度,并记录患者的术后24 h胸液量等临床资料。结果与T1比较,两组在T2和T3时点uFPA浓度和在T3、T4和T5时点GMP-140浓度均显著升高(P<0.05);组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 OPCABG患者围术期存在凝血酶和血小板激活,乌司他丁对此无明确保护作用。

关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术胰蛋白酶抑制剂纤维蛋白肽A 血小板α颗粒膜蛋白

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医学影像学留学生教学中的体会

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继续医学教育 2013年第8期27卷 80-81页

作者：温兆赢刘家祎徐淑兰范占明首都医科大学附属北京安贞医院放射科 100029 中国农业大学人文与发展学院外语系

医学影像学留学生教育是我国留学生教育的重要组成部分,医学影像学留学生教学质量的高低,影响我国留学生教育的质量和发展。结合医学影像学留学生教学中的体会,从授课教师英文水平、专业知识水平和授课质量以及医学留学生的教育体制和... 详细信息

医学影像学留学生教育是我国留学生教育的重要组成部分,医学影像学留学生教学质量的高低,影响我国留学生教育的质量和发展。结合医学影像学留学生教学中的体会,从授课教师英文水平、专业知识水平和授课质量以及医学留学生的教育体制和教育模式等方面探讨医学影像学留学生教育的经验。

关键词：医学影像学留学生教学

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社区老年2型糖尿病患者在家庭医生式服务过程中出现低血糖的危险因素分析

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四川医学 2016年第5期37卷 530-533页

作者：丁相云尹兵郭伟姬云涛北京市大兴区西红门医院全科医疗科药剂科北京100162 首都医科大学附属北京天坛医院急诊科北京100050 北京市丰台区右安门社区卫生服务中心全科医疗科北京100069

目的探讨社区老年2型糖尿病患者在家庭医生式服务过程中引发低血糖的可能危险因素。方法选取396例在我院家庭医生式服务中签约的老年2型糖尿病患者,根据是否发生低血糖反应,将患者分为非低血糖组(277例)和低血糖组(119例)。比较两组患... 详细信息

目的探讨社区老年2型糖尿病患者在家庭医生式服务过程中引发低血糖的可能危险因素。方法选取396例在我院家庭医生式服务中签约的老年2型糖尿病患者,根据是否发生低血糖反应,将患者分为非低血糖组(277例)和低血糖组(119例)。比较两组患者的临床数据及用药情况,采用多因素Logistic回归法对发生低血糖的可能危险因素进行分析。结果数据显示,低血糖组体重指数(BMI)、糖化血红蛋白、血红蛋白及血钾等指标均明显低于非低血糖组;而年龄、糖尿病病程、血肌酐表达水平、尿微量清蛋白定量、白细胞总数及中性粒细胞比例等指标均显著高于非低血糖组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低血糖组心脑血管疾病药物联用率、胰岛素促泌剂应用率、胰岛素应用率以及口服降糖药与胰岛素联用率均显著高于非低血糖组,而二甲双胍应用率显著低于非低血糖组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、病程、体重指数、血肌酐表达水平、尿微量清蛋白定量、糖化血红蛋白、血白细胞数升高、胰岛素促泌剂、胰岛素及口服降糖药与胰岛素联用等均为低血糖发生的危险因素(P<0.05)。结论年龄、病程、BMI、糖化血红蛋白、肾功能不全、炎症反应、口服降糖药物、应用胰岛素均与低血糖发生有关,在进行家庭医生式服务的糖尿病社区规范化管理时应谨慎评估上述危险因素。

关键词：老年2型糖尿病家庭医生式服务低血糖危险因素

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气管神经鞘瘤一例

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中华放射学杂志 2001年第5期35卷 395-395页

作者：王永梅范占明李兰张兆琪首都医科大学附属北京安贞医院影像科北京100029 北京燕山石油化工职工医院放射科

患者男,48岁.1年前无明显诱因出现劳累后呼吸困难、气促、紫绀,呼吸困难进行性加重,咯白痰.胸片:气管内结节影,直径约2.3 cm,密度均匀,边缘清晰锐利,与右侧气管壁呈锐角相接,几乎堵塞全部气道.CT横断面扫描:气管右侧壁见一肿块影,直径为... 详细信息

患者男,48岁.1年前无明显诱因出现劳累后呼吸困难、气促、紫绀,呼吸困难进行性加重,咯白痰.胸片:气管内结节影,直径约2.3 cm,密度均匀,边缘清晰锐利,与右侧气管壁呈锐角相接,几乎堵塞全部气道.CT横断面扫描:气管右侧壁见一肿块影,直径为4.1 cm,大部分位于气管外,并向气管内突入,阻塞约3/4气腔,病灶内缘规则,密度均匀,CT值42HU,与周围血管关系密切,但能分清(图1).

关键词：气管神经鞘瘤 CT 诊断外科手术病例报告

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循环microRNA参与冠状动脉粥样硬化的机制及其临床应用价值探讨

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心肺血管病杂志 2016年第3期35卷 240-242页

作者：常学锋刘彤刘巍北华大学附属医院急诊科心内科 132000 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所十二病房

冠心病的诊断目前仍是一个挑战,常规诊断手段为心电图,心肌标志物及影像学,然而各自均有其局限性。心电图检出冠心病的灵敏度为76%,特异度为34%,假阳性率为65%,假阴性率为23%;肌钙蛋白等心肌标志物是反映心肌细胞坏死的指标,不能鉴别冠... 详细信息

冠心病的诊断目前仍是一个挑战,常规诊断手段为心电图,心肌标志物及影像学,然而各自均有其局限性。心电图检出冠心病的灵敏度为76%,特异度为34%,假阳性率为65%,假阴性率为23%;肌钙蛋白等心肌标志物是反映心肌细胞坏死的指标,不能鉴别冠心病和心肌炎,且对于没有心肌细胞坏死的心绞痛没有诊断意义;电子束计算机断层扫描（EBCT）,其阴性预测值价值较高,阳性预测值价值较低。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病微小核糖核酸

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单纯经胸超声心动图引导卵圆孔未闭封堵术早期安全性及有效性分析

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中华脑血管病杂志（电子版） 2023年第4期17卷 320-324页

作者：姜新鹏李晓明杨航宫一宸傅元豪傅瑜张喆北京大学第三医院心脏外科 100191 北京大学第三医院神经科 100191 首都医科大学附属北京安贞医院介入超声科 100029

目的分析单纯经胸超声心动图(TTE)引导卵圆孔未闭(PFO)封堵术的早期安全性及有效性。方法回顾性分析2019年3月至2022年12月于北京大学第三医院行TTE引导PFO封堵术的患者资料,共纳入403例,其中脑卒中患者145例,偏头痛患者258例。观察围... 详细信息

目的分析单纯经胸超声心动图(TTE)引导卵圆孔未闭(PFO)封堵术的早期安全性及有效性。方法回顾性分析2019年3月至2022年12月于北京大学第三医院行TTE引导PFO封堵术的患者资料,共纳入403例,其中脑卒中患者145例,偏头痛患者258例。观察围手术期及术后3个月严重手术并发症及脑卒中/短暂性脑缺血发作是否复发,评估手术的安全性;采用配对t检验比较术前及术后3个月偏头痛患者的缓解程度[头痛影响测评量表6(HIT6)评分、头痛持续时间、头痛发作频率],评估手术的有效性。结果403例PFO封堵术患者中,20例患者因鞘管无法通过而终止手术,手术成功率为95.04%(383/403);手术时间为(23.3±7.3)min;在严重手术并发症方面,发生心包积液者13例(3.23%,13/403)、冠状动脉气体栓塞者4例(0.99%,4/403),未见封堵器脱落移位、外周血管损伤等并发症。4例冠状动脉气体栓塞患者经对症处理后好转;13例心包积液患者中,11例经心包穿刺引流后好转,2例紧急开胸探查止血,术中发现均为左心耳穿孔,经对症处理后好转出院。所有患者完成术后3个月随访,未发现封堵器移位、心包积液、主动脉瓣关闭不全等并发症;脑卒中患者未发现脑卒中/短暂性脑缺血发作复发;偏头痛患者术后3个月HIT6评分、头痛发作频率、发作时间较术前均明显减少[(43.6±5.6)分vs(57.8±6.7)分;(2.4±0.6)次/月vs(6.4±2.3)次/月;(2.2±1.4)h/次vs(7.4±4.5)h/次],差异具有统计学意义(t=25.45、26.34、17.27,P均<0.001)。结论单纯TTE引导PFO封堵术是安全、有效的。

关键词：卵圆孔未闭介入治疗经胸超声心动图

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中国Ph阴性骨髓增殖性肿瘤患者生活质量及其影响因素分析

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中华血液学杂志 2021年第12期42卷 985-992页

作者：宝梅石大雨石红霞刘晓力段明辉庄俊玲杜新秦玲惠吴函梁蓉王梅芳陈烨李冬云杨威唐古生张伟华匡霞苏伟韩艳秋陈丽梅许霁虹刘卓刚黄健赵春亭佟红艳胡建达陈春燕陈协群肖志坚江倩北京大学人民医院北京大学血液病研究所国家血液系统疾病临床医学研究中心北京100044 南方医科大学南方医院血液科广州510080 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院血液内科北京100730 深圳市第二人民医院深圳518035 河南科技大学临床医学院/河南科技大学第一附属医院郑州471003 首都医科大学宣武医院血液科北京100053 空军军医大学西京医院血液科西安710032 山西医科大学第二医院血液科太原030001 首都医科大学附属北京安贞医院血液科北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700 中国医科大学附属盛京医院血液科沈阳110020 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)血液科解放军血液病研究所上海200433 山西医科大学第一医院血液科太原300012 开封市中心医院血液科开封475000 北京中医药大学东方医院北京100078 内蒙古医科大学附属医院血液内科呼和浩特010050 西安交通大学第一附属医院血液内科西安710061 齐齐哈尔市第一医院血液科齐齐哈尔161005 浙江大学医学院附属第四医院血液内科杭州322000 青岛大学附属医院血液科青岛266003 浙江大学医学院附属第一医院血液科杭州310003 福建医科大学附属协和医院血液内科福州350001 山东大学齐鲁医院血液科济南250012 西北大学医学院西安710069 中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) 实验血液学国家重点实验室国家血液系统疾病临床医学研究中心天津300020

目的评估中国Ph阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者生活质量及其影响因素。方法通过横断面研究,在全国范围内向成年MPN患者发放无记名调查问卷,采用骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-10)评估症状负荷,健康调查简表(SF-36)和欧洲癌症研究与治... 详细信息

目的评估中国Ph阴性骨髓增殖性肿瘤(MPN)患者生活质量及其影响因素。方法通过横断面研究,在全国范围内向成年MPN患者发放无记名调查问卷,采用骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表(MPN-10)评估症状负荷,健康调查简表(SF-36)和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心30问卷(EORTC QLQ-C30)量表评估生活质量。结果在1405份可评估的调查者问卷中,血小板增多症(ET)、真性红细胞增多症(PV)、骨髓纤维化(MF)受访者分别为645例(45.9%)、297例(21.1%)、463例(33.0%),男性占46.0%(646例),中位年龄56(18~99)岁。ET、PV、MF受访者MPN-10量表评分分别为(13.0±12.7)、(15.0±14.7)、(21.0±16.6)分(P<0.001),SF-36量表躯体健康总评分(PCS)分别为(48.0±8.5)、(47.0±9.0)、(42.0±10.0)分(P<0.01),精神健康总评分(MCS)分别为(51.0±11.0)、(50.0±10.8)、(49.0±11.1)分(P=0.002)。EORTC QLQ-C30量表中,MF受访者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能和总体健康状况评分最低(P值均<0.05),疲劳、疼痛、呼吸困难、食欲丧失、腹泻和经济困难评分最高(P值均<0.05)。多因素分析结果显示,三种疾病中,MPN-10评分高(PCS:-0.220~-0.277,P值均<0.01;MCS:-0.244~-0.329,P值均<0.01)与MPN受访者PCS和MCS低显著相关,年龄增加(-1.923~-4.869,P值均<0.05)与PCS低显著相关。此外,共存疾病多、初诊时有症状、脾大、贫血、未知基因突变类型和自付治疗费用高与较低的PCS和(或)MCS相关。年龄≥60岁、城镇户籍、有合并用药、MF受访者采用芦可替尼治疗与较高的MCS相关。在ET、PV和MF受访者中,除食欲丧失和便秘外,MPN-10评分与EORTC QLQ-C30多呈低度相关(ET:|r|=0.193~0.457,P值均<0.01;PV:|r|=0.192~0.529,P值均<0.01;MF:|r|=0.180~0.488,P<0.001)。结论MPN患者生活质量受损,其中MF患者最差。社会人口学和临床因素显著影响MPN患者的生活质量,其中症状负荷是最重要的影响因素。

关键词：骨髓增殖性肿瘤症状负荷健康相关生活质量

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血脂康对血清胆固醇代谢标志物的影响及其降脂机制初步探究

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中国医药 2017年第1期12卷 28-32页

作者：陈盼盼江龙王伟温文慧匡泽民王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压科 100029 南华大学研究生院湖南省衡阳市421001

目的分析血脂康对高胆固醇血症患者血脂水平及胆固醇合成/吸收标志物的影响并初步探讨其降脂机制，通过与辛伐他汀的对比了解血脂康降脂作用的短期疗效。方法选取2015年5—12月于首都医科大学附属北京安贞医院确诊为高胆固醇血... 详细信息

目的分析血脂康对高胆固醇血症患者血脂水平及胆固醇合成/吸收标志物的影响并初步探讨其降脂机制，通过与辛伐他汀的对比了解血脂康降脂作用的短期疗效。方法选取2015年5—12月于首都医科大学附属北京安贞医院确诊为高胆固醇血症的患者60例，按照随机数字表法分为血脂康组和辛伐他汀组，各30例，分别给予药物治疗4周。比较治疗前后的血脂、高敏C反应蛋白、肌酸激酶、肝肾功能及血糖指标。比较治疗前后的胆固醇合成/吸收标志物并分析血脂康对其影响。结果治疗4周后，辛伐他汀组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油较治疗前明显下降［（4.0±0.5）mmol/L比（5.6±1.0）mmol/L，（2.4±0.5）mmol/L比（3.8±0.8）mmol/L，（1.13 ±0.23）mmol/L比（1.19±0.20）mmol/L，（1.2±0.4）mmol/L比（1.5±0.6）mmol/L］（P＜0.05或P〈0.01）；血脂康组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油较治疗前明显下降［（4.3±0.8）mmol/L比（5.8±0.9）mmol/L，（2.5±0.6）mmol/L比（3.7±0.9）mmol/L，（1.4±1.0）mmol/L比（1.7±0.8）mmol/L］（P＜0.01）；2组胆固醇合成标志物角鲨烯、2，4-脱氢胆甾烷醇、7-烯胆甾烷醇的合成率均明显降低［辛伐他汀组：（0.19±0.14）比（0.27±0.16），（1.6±1.1）比（2.2±1.5），（1.5±1.2）比（2.2±1.3 ）；血脂康组：（0.19±0.12）比（0.36±0.32），（1.9±1.4）比（2.5±1.5），（1.3±1.0）比（2.2±1.5）］（P＜0.05或P〈0.01），二氢胆固醇和吸收标志物菜油固醇、谷固醇、豆固醇治疗前后差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗前后以上各指标组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论血脂康与辛伐他汀的短期降脂疗效相当且安全性好；二者降脂机制类似，均通过抑制胆固醇合成而发挥降脂作用。

关键词：高胆固醇血症血脂康辛伐他汀胆固醇代谢标志物

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腔内隔绝术治疗腹主动脉瘤破裂伴主动脉腔静脉瘘1例

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心肺血管病杂志 2015年第11期34卷 860-862页

作者：陈彧孙立忠黄连军郑军黄小勇许尚栋刘楠濮欣首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所北京市大血管疾病诊疗中心心外科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所北京市大血管疾病诊疗中心介入诊疗科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所北京市大血管疾病诊疗中心重症监护室 100029

主动脉腔静脉瘘（aortocaval fistula,ACF）是腹主动脉瘤破裂少见的一种并发症,发生率约3%~6%[1-2]。病情凶险,一旦确诊需要急诊手术治疗。现将我中心救治的1例患者资料分析总结,为本病的诊断和治疗提供成功经验。一般资料：患者男性,65... 详细信息

主动脉腔静脉瘘（aortocaval fistula,ACF）是腹主动脉瘤破裂少见的一种并发症,发生率约3%~6%[1-2]。病情凶险,一旦确诊需要急诊手术治疗。现将我中心救治的1例患者资料分析总结,为本病的诊断和治疗提供成功经验。一般资料：患者男性,65岁,以发现腹部肿物伴双下肢水肿15天急诊入院。患者15天前因双下肢水肿就诊当地医院,腹部磁共振发现腹主动脉瘤。

关键词：腹主动脉瘤破裂主动脉腔静脉瘘腔内隔绝术数字减影血管造影

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