检索结果-内蒙古大学图书馆

临床肾脏病杂志 2025年第4期25卷 289-296页

作者：杜艳彬杜艳玲李欢袁祖君首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院全科医学科南充637000 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院健康管理中心南充637000 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院肾脏内科南充637000

目的探究血清总蛋白、白蛋白、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)临床及病理特征的相关性,评估这些营养指标对IgAN患者疾病严重程度的影响。方法选取自2019年1月1日至2024年4月1日于南充... 详细信息

目的探究血清总蛋白、白蛋白、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)临床及病理特征的相关性,评估这些营养指标对IgAN患者疾病严重程度的影响。方法选取自2019年1月1日至2024年4月1日于南充市中心医院肾脏内科就诊的218例IgAN患者。收集患者的基线资料、血液生化结果、营养和肾功能指标,同时基于经皮肾镜活检结果依照牛津分类法进行病理学评估。根据PNI、血清总蛋白和白蛋白的中位数分为高、低营养水平组,比较不同营养水平组的临床及病理特征。结果高、低总蛋白组,高、低白蛋白组,高、低PNI组中,随着营养水平的提高,反映肾功能的相关指标出现显著变化。与低总蛋白组患者相比,高总蛋白组患者血肌酐[(112.41±21.86)μmol/L比(93.54±20.44)μmol/L],胱抑素C[1.14(0.81,1.22)mg/L比0.92(0.77,1.16)mg/L]下降(P<0.05),估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)[85.26(74.34,98.78)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)比111.34(92.56,118.92)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)]升高(P=0.005)。与低PNI组患者相比,高PNI组患者血肌酐[(111.33±17.66)μmol/L比(88.42±15.34)μmol/L],胱抑素C[1.13(0.88,1.24)mg/L比0.86(0.61,0.99)mg/L]下降(P<0.05),eGFR[64.27(49.37,88.53)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)比104.35(89.25,128.81)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)]升高(P=0.001)。此外,在各组患者中,营养水平越高,对应的IgAN病理类型预后越好,即肾脏损伤的程度越小(P<0.05)。经逻辑回归分析,仅PNI对IgAN患者是否存在较重的系膜细胞增生有显著的统计学影响,PNI越高,系膜细胞增生的程度越轻(OR=0.559,95%CI:0.339~0.932,P=0.016)。结论血清总蛋白、白蛋白、PNI等营养指标与IgAN患者的临床病理特征相关。PNI可作为辅助判断IgAN患者病理严重程度、病理分型及相应治疗决策的参考指标,有助于提高患者的治疗效果和预后。

关键词：营养水平预后营养指数血清总蛋白白蛋白 IgA肾病

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中青年体检人群瘦型代谢相关脂肪性肝病及其危险因素分析

引用

临床荟萃 2025年第2期40卷 128-132页

作者：童明霞陈柯向小聪周丽峰首都医科大学附属北京安贞医院南充医院南充市中心医院健康管理中心四川南充637000 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院南充市中心医院消化内科四川南充637000 川北医学院肝胆胰肠疾病研究所四川南充637000

目的探究中青年体检人群瘦型代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及其危险因素。方法选取2022年1月至2023年12月南充市中心医院健康管理中心的中青年体检者16173例,收集其临床资料,探究中青年体检人群... 详细信息

目的探究中青年体检人群瘦型代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)及其危险因素。方法选取2022年1月至2023年12月南充市中心医院健康管理中心的中青年体检者16173例,收集其临床资料,探究中青年体检人群瘦型MAFLD及其危险因素。结果瘦型MAFLD患者均为男性,年龄45~59岁占比较大,体质量指数(body mass index,BMI)为20~<23 kg/m 2占比较大。两组年龄、性别、BMI、血压、空腹血糖、血脂、血尿酸差异均有统计学意义(P<0.05)。瘦型MAFLD组糖代谢异常检出率为12.5%,高于瘦型非MAFLD组(P<0.001);脂代谢异常检出率为62.8%,高甘油三酯血症为33.7%,低高密度脂蛋白血症为17.6%,混合型高脂血症为18.4%,均高于瘦型非MAFLD组(P<0.001);高胆固醇血症为7.4%,低于瘦型非MAFLD组(P<0.001);尿酸代谢异常检出率为26.9%,高于瘦型非MAFLD组(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果提示,性别、年龄、BMI、高血压病、糖代谢异常、甘油三酯、混合型高脂血症、高密度脂蛋白胆固醇、高尿酸血症为瘦型MAFLD的独立危险因素。结论加强对体检人群的早期健康宣教,针对MAFLD的危险因素采取措施,以降低MAFLD的发病率。

关键词：非酒精性脂肪性肝病危险因素横断面研究

来源：评论

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老年肝癌TACE术后感染影响因素及预测模型构建

引用

青岛大学学报（医学版） 2024年第5期60卷 719-723页

作者：张薇刘小艳欧云王利蓉朱奕欣首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)保健科四川南充637000 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)老年病科营山县人民医院健康管理中心北京大学深圳医院超声影像科

目的探究老年原发性肝癌病人肝动脉化疗栓塞术(TACE)后感染影响因素并构建预测模型。方法对南充市中心医院、营山县人民医院和北京大学深圳医院行TACE的老年中晚期原发性肝癌病人466例的临床资料进行回顾性分析,根据其术后是否发生感染... 详细信息

目的探究老年原发性肝癌病人肝动脉化疗栓塞术(TACE)后感染影响因素并构建预测模型。方法对南充市中心医院、营山县人民医院和北京大学深圳医院行TACE的老年中晚期原发性肝癌病人466例的临床资料进行回顾性分析,根据其术后是否发生感染分为感染组(92例)和未感染组(374例)。分析老年原发性肝癌病人TACE术后发生感染的相关影响因素,构建术后感染的风险列线图模型,并评价该模型的预测能力。结果两组病人合并糖尿病和低蛋白血症、Child-Pugh分级、手术时间、术中出血量、腹水、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、碘化油剂量、加用补充栓塞材料等因素比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.230~24.666,t=12.404~33.053,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病和低蛋白血症、Child-Pugh分级、手术时间、术中出血量、腹水、PCT、CRP、IL-8、碘化油剂量>12 mL和加用补充栓塞材料等变量均是影响老年原发性肝癌病人TACE术后感染的独立危险因素(OR=1.649~2.322,95%CI=(1.192~1.852)^(2.229~3.512),P<0.05)。根据回归分析构建病人TACE术后感染的风险列线图模型(Harrell’s C指数=0.763,P<0.05),该模型预测的风险预测值与实际值基本一致,校准曲线与标准曲线吻合度较好,ROC曲线下面积为0.811。结论合并糖尿病和低蛋白血症、Child-Pugh分级、手术时间、术中出血量、腹水、PCT、CRP和IL-8等因素均是影响老年原发性肝癌病人TACE术后感染的独立危险因素,通过这些变量构建的TACE术后感染风险列线图模型具有较好的预测价值。

关键词：癌,肝细胞老年人肝动脉化学栓塞治疗性感染影响因素分析列线图

来源：评论

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