检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医学影像学杂志 2025年第4期33卷 349-355页

作者：曾朝强王晶高雪莲张建英王辉首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院影像科四川南充637000 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029

目的探讨冠状动脉CT血管成像预测CT血流储备分数(CT-FFR)灰区患者发生主要不良心血管事件(MACE)的可行性。资料与方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院2017年3月—2018年10月疑似冠心病行冠状动脉CT血管成像检查且CT-FFR为0.76~0... 详细信息

目的探讨冠状动脉CT血管成像预测CT血流储备分数(CT-FFR)灰区患者发生主要不良心血管事件(MACE)的可行性。资料与方法回顾性收集首都医科大学附属北京安贞医院2017年3月—2018年10月疑似冠心病行冠状动脉CT血管成像检查且CT-FFR为0.76~0.80患者的影像及临床特征。通过电话随访了解受试者后期MACE发生情况。采用Cox回归模型进行特征筛选,采用受试者工作特征曲线下面积评价预测效能。结果共纳入105例受试者,MACE发生率为31.4%(33/105)。多因素Cox回归分析结果显示,△CT-FFR(HR=1.217,P=0.008)、冠状动脉周围脂肪衰减指数(HR=1.052,P=0.029)、斑块长度(HR=1.068,P=0.047)是MACE的独立危险因素,其曲线下面积分别为0.705、0.656、0.701,联合指标建立模型的曲线下面积为0.793,预测能力高于△CT-FFR(Z=-2.001,P=0.048)、冠状动脉周围脂肪衰减指数(Z=-2.402,P=0.016)、斑块长度(Z=-2.004,P=0.045)。结论△CT-FFR、冠状动脉周围脂肪衰减指数、斑块长度是预测CT-FFR灰区人群MACE的独立危险因素,联合模型具有更好的预测效能。

关键词：冠状动脉疾病 CT血管造影术灰区预后血流储备分数预测

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术前左心房CT成像左心耳形态学评估对房颤患者左心耳封堵术后发生残余漏的预测价值

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中国医学影像学杂志 2025年第2期33卷 141-146,164页

作者：张建英高雪莲曾朝强张福洲王辉首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·四川南充市中心医院CT/MRI室四川南充637000 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京100029

目的采用术前左心房CT成像对左心耳(LAA)进行形态学评估,评价其预测房颤患者LAA封堵术后发生残余漏(PDL)风险的价值。资料与方法回顾性分析南充市中心医院2020年1月—2024年2月成功行LAA封堵术的房颤患者71例,根据LAA封堵术后CT检查... 详细信息

目的采用术前左心房CT成像对左心耳(LAA)进行形态学评估,评价其预测房颤患者LAA封堵术后发生残余漏(PDL)风险的价值。资料与方法回顾性分析南充市中心医院2020年1月—2024年2月成功行LAA封堵术的房颤患者71例,根据LAA封堵术后CT检查结果分为PDL组26例和无PDL组45例,比较两组术前LAA口及着陆区长径、短径、长径/短径比值、面积、周长,LAA长度及LAA深度,采用单因素及多因素Logistic回归分析导致两组患者出现差异的危险因素。结果 PDL组LAA口长径、长径/短径比值、面积、周长与着陆区长径、长径/短径比值、面积、周长均大于无PDL组(t/Z=4.952、-5.570、-2.912、3.191、6.757、-6.462、-3.318、3.733,P均<0.05);PDL组LAA口短径、LAA长度、LAA深度及着陆区短径均大于无PDL组,但差异无统计学意义(t/Z=-1.773、1.765、1.509、-1.415,P均>0.05)。单因素Logistic回归分析显示,术前LAA口和着陆区两者的长径、长径/短径比值、面积、周长均与术后PDL相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LAA着陆区长径/短径比值是术后PDL的独立危险因素。结论术前左心房CT成像对LAA口及着陆区形态评估可提前预测房颤患者LAA封堵术后PDL的发生,当着陆区长径/短径较大时,需高度警惕PDL的发生,为房颤患者LAA封堵术前选择与定制封堵器提供依据。

关键词：心房颤动体层摄影术,X线计算机心房左心耳封堵术 Watchman封堵器残余漏

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新型环状单羰姜黄素类似物的合成及其抗乳腺癌活性研究

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中国药房 2025年第5期36卷 563-567页

作者：冯先虎陈泳洁陈林侯益曹婉君苏强首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院药学部四川南充637500 中江县人民医院临床药学科四川德阳618100

目的设计并合成单羰基姜黄素类似物,并考察其抗乳腺癌活性。方法通过羟醛缩合反应获得单羰基姜黄素类似物F1、F2和F3,采用MTT法检测其抗肿瘤(包括人乳腺癌细胞MCF-7和人肺癌细胞A549)活性[以半数抑制浓度(IC_(50))评估],并与姜黄素进行... 详细信息

目的设计并合成单羰基姜黄素类似物,并考察其抗乳腺癌活性。方法通过羟醛缩合反应获得单羰基姜黄素类似物F1、F2和F3,采用MTT法检测其抗肿瘤(包括人乳腺癌细胞MCF-7和人肺癌细胞A549)活性[以半数抑制浓度(IC_(50))评估],并与姜黄素进行比较。根据生物信息学分析方法分别获取F1、F2和F3作用于乳腺癌的第一核心蛋白,并进行分子对接验证。采用细胞实验进一步考察高、中、低浓度(16、8、4μmol/L)的F1、F2和F3对MCF-7细胞中对应第一核心蛋白以及中浓度的F1、F2和F3对细胞中剪切型胱天蛋白酶3(cleaved-caspase-3)表达的影响。结果与姜黄素相比,F1、F2和F3对A549、MCF-7细胞的IC5(0 F2对A549细胞的IC_(50)除外)均显著降低(P<0.05或P<0.01),其中F2对MCF-7细胞的IC_(50)最小,为(9.67±1.27)μmol/L。生物信息学分析结果显示,F1、F2和F3与其对应第一核心蛋白表皮生长因子受体(EGFR)、蛋白激酶B(AKT)、AKT的亲和力指数分别为5.9092、8.4025和6.4866。高浓度的F1可显著降低MCF-7细胞中EGFR蛋白磷酸化水平(P<0.01),低、中、高浓度的F2和高浓度的F3均可显著降低MCF-7细胞中AKT蛋白磷酸化水平(P<0.05或P<0.01),中浓度的F1、F2、F3均可显著升高MCF-7细胞中cleaved-caspase-3蛋白表达水平(P<0.01)。结论设计合成的单羰基姜黄素类似物F1、F2、F3均具有良好的抗乳腺癌活性,其中F2的抗乳腺癌活性更好。

关键词：姜黄素单羰基姜黄素类似物乳腺癌羟醛缩合反应生物信息学分子对接细胞凋亡

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营养水平与IgA肾病患者临床及病理特征相关性的研究

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临床肾脏病杂志 2025年第4期25卷 289-296页

作者：杜艳彬杜艳玲李欢袁祖君首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院全科医学科南充637000 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院健康管理中心南充637000 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院肾脏内科南充637000

目的探究血清总蛋白、白蛋白、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)临床及病理特征的相关性,评估这些营养指标对IgAN患者疾病严重程度的影响。方法选取自2019年1月1日至2024年4月1日于南充... 详细信息

目的探究血清总蛋白、白蛋白、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)与IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)临床及病理特征的相关性,评估这些营养指标对IgAN患者疾病严重程度的影响。方法选取自2019年1月1日至2024年4月1日于南充市中心医院肾脏内科就诊的218例IgAN患者。收集患者的基线资料、血液生化结果、营养和肾功能指标,同时基于经皮肾镜活检结果依照牛津分类法进行病理学评估。根据PNI、血清总蛋白和白蛋白的中位数分为高、低营养水平组,比较不同营养水平组的临床及病理特征。结果高、低总蛋白组,高、低白蛋白组,高、低PNI组中,随着营养水平的提高,反映肾功能的相关指标出现显著变化。与低总蛋白组患者相比,高总蛋白组患者血肌酐[(112.41±21.86)μmol/L比(93.54±20.44)μmol/L],胱抑素C[1.14(0.81,1.22)mg/L比0.92(0.77,1.16)mg/L]下降(P<0.05),估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)[85.26(74.34,98.78)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)比111.34(92.56,118.92)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)]升高(P=0.005)。与低PNI组患者相比,高PNI组患者血肌酐[(111.33±17.66)μmol/L比(88.42±15.34)μmol/L],胱抑素C[1.13(0.88,1.24)mg/L比0.86(0.61,0.99)mg/L]下降(P<0.05),eGFR[64.27(49.37,88.53)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)比104.35(89.25,128.81)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)]升高(P=0.001)。此外,在各组患者中,营养水平越高,对应的IgAN病理类型预后越好,即肾脏损伤的程度越小(P<0.05)。经逻辑回归分析,仅PNI对IgAN患者是否存在较重的系膜细胞增生有显著的统计学影响,PNI越高,系膜细胞增生的程度越轻(OR=0.559,95%CI:0.339~0.932,P=0.016)。结论血清总蛋白、白蛋白、PNI等营养指标与IgAN患者的临床病理特征相关。PNI可作为辅助判断IgAN患者病理严重程度、病理分型及相应治疗决策的参考指标,有助于提高患者的治疗效果和预后。

关键词：营养水平预后营养指数血清总蛋白白蛋白 IgA肾病

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提升专业服务能力构建基层老年人慢性病防控体系

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四川劳动保障 2025年第7期 157-158页

作者：杨晓莉首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院

随着我国人口老龄化进程加快,糖尿病、心血管疾病及慢性呼吸系统疾病等慢性病发生率逐年增高。因此,必须强化基层医疗机构对老年人慢性病的预防与治疗,引进专业的社会服务力量,建立完善、高效的基层慢性病防控体系,为老年人的健康提供... 详细信息

随着我国人口老龄化进程加快,糖尿病、心血管疾病及慢性呼吸系统疾病等慢性病发生率逐年增高。因此,必须强化基层医疗机构对老年人慢性病的预防与治疗,引进专业的社会服务力量,建立完善、高效的基层慢性病防控体系,为老年人的健康提供有力保障,实现慢性病的早发现、早干预、早治疗。加强基层卫生服务体系建设提升基层医疗服务能力。加大对基层医疗卫生单位的资金投入,保证医疗设备的更新换代和药品的充足供应,使基层医疗设施的硬件水平得到提高,为慢性疾病的预防和治疗奠定良好基础。在此过程中,必须强化人力资源的培养。通过开展经常性的专业培训,引进高层次专业技术人才。

关键词：糖尿病慢性疾病基层医疗慢性病防控

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新医改背景下公立医院成本精细化管理问题及对策探究

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财富时代 2025年第3期 56-57页

作者：左佳明首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)

成本精细化管理概述成本精细化管理含义。成本精细化管理是公立医院采用的一种新型成本控制管理方式，它利用财务知识实现对医疗资源和设备的最佳配置，以达到更好的服务效果。其优势可概括为“精确、准确、细致、严格”，即建立科学有...

成本精细化管理概述成本精细化管理含义。成本精细化管理是公立医院采用的一种新型成本控制管理方式，它利用财务知识实现对医疗资源和设备的最佳配置，以达到更好的服务效果。其优势可概括为“精确、准确、细致、严格”，即建立科学有效的管理体系，精密预测、分析、核算成本；统计核算数据与医疗服务质量紧密相关；对工作内容进行有效分割，并明确经营资源流向；严格执行相关规定，严格控制成本。

关键词：

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针对性心理护理对门诊卵巢囊肿患者用药依从性及心理状态的影响

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现代养生 2025年第2期25卷 134-137页

作者：胡燕杨攀文静首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)

目的探讨针对性心理护理对门诊卵巢囊肿患者用药依从性、心理状态的影响。方法选取2023年2月-2024年4月医院收治的94例门诊接诊的卵巢囊肿患者作为研究对象，采用随机数字表法，结合组间均衡可比的原则，将其分为常规组和针对性心理... 详细信息

目的探讨针对性心理护理对门诊卵巢囊肿患者用药依从性、心理状态的影响。方法选取2023年2月-2024年4月医院收治的94例门诊接诊的卵巢囊肿患者作为研究对象，采用随机数字表法，结合组间均衡可比的原则，将其分为常规组和针对性心理护理组，每组各47例。常规组采用常规护理，针对性心理护理组在常规组基础上施行针对性心理护理。比较两组患者心理状态、用药依从性、护理满意度。结果与护理干预前相比，护理后两组患者的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分均降低，但针对性心理护理组患者两项评分更低，差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后，针对性心理护理组患者的总依从率为93.62%，高于常规组76.60%；并且针对性心理护理组患者的总满意率高于常规组，两组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对门诊卵巢囊肿患者采用针对性心理护理有利于改善患者心理状态，提高患者用药依从性及护理满意度。

关键词：卵巢囊肿门诊心理护理用药依从性心理状态

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细胞微环境在钙化性主动脉瓣疾病中的作用

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西部医学 2025年第3期37卷 313-320页

作者：刘再强李秋煊王志坚首都医科大学附属北京安贞医院北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院四川南充637000

钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是心血管疾病死亡主要原因之一,其患病率和发病率逐年增加。CAVD的潜在机制复杂,其病理特征是瓣叶进行性纤维化增厚和瓣膜钙化,在病程后期出现左心室流出道梗阻,引发晕厥、黑曚等临床症状。目前除了通过手术解... 详细信息

钙化性主动脉瓣疾病(CAVD)是心血管疾病死亡主要原因之一,其患病率和发病率逐年增加。CAVD的潜在机制复杂,其病理特征是瓣叶进行性纤维化增厚和瓣膜钙化,在病程后期出现左心室流出道梗阻,引发晕厥、黑曚等临床症状。目前除了通过手术解除主动脉瓣膜狭窄外,暂无有效的药物能够延缓CAVD进展。目前认为瓣膜间质细胞(VICs)表型转化是瓣膜钙化的细胞基础,其所处的细胞微环境改变是导致表型转化的重要因素之一。综合理解细胞微环境改变对VICs表型转化的作用,对全面理解CAVD并探究潜在治疗手段有很大帮助。本文就VICs所处的微环境如何影响CAVD的进展作一述评。

关键词：钙化性主动脉瓣疾病细胞微环境瓣膜间质细胞瓣膜内皮细胞

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慢性肾脏病3~5期非透析病人心血管钙化的病变特点

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中西医结合心脑血管病杂志 2025年第8期23卷 1203-1209页

作者：林昌伟袁心柱袁祖君首都医科大学附属北京安贞医院南充医院/南充市中心医院四川南充637000

目的:分析慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析病人心血管钙化的病变特点及个性化处理策略。方法:选取2020年5月—2023年5月我院收治的157例3~5期CKD病人作为研究对象。比较病人的临床资料,分析病人心血管钙化的病变特点及影响CKD 3~5期非透析... 详细信息

目的:分析慢性肾脏病(CKD)3~5期非透析病人心血管钙化的病变特点及个性化处理策略。方法:选取2020年5月—2023年5月我院收治的157例3~5期CKD病人作为研究对象。比较病人的临床资料,分析病人心血管钙化的病变特点及影响CKD 3~5期非透析病人心血管钙化的危险因素。构建列线图模型,并对模型效能进行评价。结果:CKD 3~5期病人超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(Cr)、血磷明显升高,血钙明显降低,血钙、血磷达标率明显降低(P<0.05),冠状动脉钙化不明显比例逐渐降低,重度冠状动脉钙化比例逐渐升高,腹主动脉钙化严重程度逐渐增加。年龄、高血压、糖尿病、hs-CRP、碱性磷酸酶(ALP)、血磷和血钙水平均为影响CKD 3~5期非透析病人发生心血管钙化的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.807,C-index为0.812,校准曲线拟合度良好,临床决策曲线阈值概率在0.04~0.91范围内有较高的净获益值,表明列线图模型的区分度较高,准确度良好,有效性较好,安全可靠。结论:心血管钙化发生早,且随着CKD进展心血管钙化严重程度增加。年龄、高血压、糖尿病、hs-CRP、ALP、血磷水平均为影响CKD 3~5期非透析病人发生心血管钙化的独立危险因素,临床可据此采取个性化处理策略,以降低心血管钙化的发生率。

关键词：慢性肾炎心血管钙化病变特点处理策略

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自体血管补片成形术与经皮腔内血管成形术治疗血液透析患者自体动静脉内瘘狭窄的对比研究

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西部医学 2025年第3期37卷 452-456,462页

作者：王彦江杜艳彬王建丽冯胜刚首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院肾内科四川南充637001 首都医科大学附属北京安贞医院南充医院·南充市中心医院全科医学科四川南充637001

目的探讨自体血管补片成形术与超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)在维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的疗效和患者负担,为治疗方式的选择提供依据。方法选取2022年6月—2023年6月南充市中心医院血液净化中心自体AVF狭... 详细信息

目的探讨自体血管补片成形术与超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)在维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的疗效和患者负担,为治疗方式的选择提供依据。方法选取2022年6月—2023年6月南充市中心医院血液净化中心自体AVF狭窄收治的患者70例,按手术方式的不同,随机分为观察组与对照组,每组35例。观察组接受自体血管补片成形术,对照组接受超声引导下PTA。比较两组间术前及术后AVF狭窄部位的内径、肱动脉自然血流量、血液透析泵控流量、静脉压、手术并发症、住院费用及不同时间点(3、6、9月)的初级通畅率和次级通畅率。结果与术前相比,两组患者术后的血液透析泵控流量、狭窄血管内径以及肱动脉自然血流量均显著升高,术后的静脉压以及肱动脉阻力指数均显著降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组的住院费用显著降低(P<0.05)。对照组无出血情况发生,观察组出血的发生率为17.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组总的并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后即刻技术成功率和临床成功率均为100%;与对照组相比,观察组术后的3、6月初级通畅率较高,但无统计学差异(P>0.05);观察组9月的初级通畅率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的3、6、9月的次级通畅率相比,均无统计学差异(P>0.05)。观察组内3、6、9月的次级通畅率较初级通畅率均升高,但无统计学差异(P>0.05)。对照组内3月次级通畅率高于其初级通畅率,但无统计学差异(P>0.05);6、9月的次级通畅率显著高于其初级通畅率(P<0.001)。结论自体血管补片成形术在AVF狭窄应用中的疗效确切,较PTA术远期通畅率更高、花费更低,是治疗AVF狭窄的一种可行治疗方式。

关键词：补片成形术球囊扩张成形术血液透析自体动静脉内瘘内瘘狭窄

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