目的:探讨经靶向导管注入尼可地尔与重组人尿激酶原(rh-proUK)联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)的效果及对远期预后的影响。方法:收集2021年9月至2023年1月于我院成功进行PCI术的237...
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目的:探讨经靶向导管注入尼可地尔与重组人尿激酶原(rh-proUK)联合经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)的效果及对远期预后的影响。方法:收集2021年9月至2023年1月于我院成功进行PCI术的237例CTO患者为研究对象,开展回顾性研究。根据治疗方法不同进行分组,将经靶向导管注入尼可地尔联合PCI术治疗的患者纳入尼可地尔组(n=78),将经靶向导管注入rh-proUK联合PCI术治疗的患者纳入rh-proUK组(n=78),将经靶向导管注入尼可地尔与rh-proUK联合PCI术治疗的患者纳入联合组(n=81)。比较3组微循环指标[靶血管心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、校正TIMI血流帧数(cTFC)]、心肌损伤指标[肌酐、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(IcTnI)]、心功能[左心室舒张末期内径(LVED)、室壁运动积分指数(WMSI)、左心室射血分数(LVEF)]、心肌微循环血流灌注情况[心肌灌注定量分析常数(k)]及不良心血管事件发生率。结果:联合组TMPG 3级占比高于尼可地尔组、rh-proUK组,cTFC低于尼可地尔组、rh-proUK组(P<0.05);术后24h联合组CK-MB、肌酐、IcTnI、NT-proBNP均低于尼可地尔组、rh-proUK组(P<0.05);术后3个月联合组LVEF高于尼可地尔组、rh-proUK组,LVED低于尼可地尔组、rh-proUK组(P<0.05);术后7d联合组基础态、负荷态心肌微循环血流灌注k值高于尼可地尔组、rh-proUK组(P<0.05);3组术后6个月、12个月不良心血管事件总发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:经靶向导管注入尼可地尔与rh-proUK联合PCI术治疗CTO患者可促进术后心肌微循环改善,有助于缓解术后心肌损伤、恢复心功能,改善远期预后。
目的探讨分析青少年颌骨囊肿治疗中采用开窗减压术与囊肿刮治术的临床效果。方法纳入南充市中心医院收治的70例青少年颌骨囊肿患者(2022年1月至2023年10月),以随机数字表法分为对照组与观察组,各35例。对照组行囊肿刮治术,观察组行开窗减压术。对比两组手术指标、预后指标、疼痛介质水平、并发症及复发率。结果较对照组,观察组手术时间更短,术中出血量更少,术后24 h VAS评分更低,P<0.05。较对照组,骨质增生厚度、骨密度、囊腔体积缩小程度,均观察组更高,囊肿愈合用时,观察组更短,P<0.05。较对照组,疼痛介质SP、NPY、NGF水平,均观察组更低,P<0.05。较对照组,术后并发症,观察组更少,P<0.05。术后6个月复发率,2组无差异,P>0.05。结论开窗减压术治疗青少年颌骨囊肿可减少出血量,缩短手术时间及术后愈合时间,且预后指标良好,疼痛轻,并发症少,复发率低。
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