检索结果-内蒙古大学图书馆

中国循环杂志 2014年第4期29卷 309-311页

作者：付坤柳景华首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科28病房北京市100029

成纤维细胞生长因子21(FGF21)是FGF家族中的新成员。目前研究显示,FGF21是一个新的糖脂代谢调节因子,有望成为治疗糖尿病等代谢性疾病的新型药物。FGF21能改善胰岛功能,促进葡萄糖的吸收,减少脂肪的堆积。FGF21是FGFs家族中没有促有丝... 详细信息

成纤维细胞生长因子21(FGF21)是FGF家族中的新成员。目前研究显示,FGF21是一个新的糖脂代谢调节因子,有望成为治疗糖尿病等代谢性疾病的新型药物。FGF21能改善胰岛功能,促进葡萄糖的吸收,减少脂肪的堆积。FGF21是FGFs家族中没有促有丝分裂的基因,并且有明显的组织特异性,从而大大降低了临床用药的风险。随着代谢性疾病人群的增多,FGF已成为国际上的研究热点。本文描述FGF21的功能及研究进展。

关键词： FGF21 糖脂代谢游离脂肪酸胰岛素抵抗

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35岁及以下成年STEMI患者的临床特点及其预后研究

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中华心血管病杂志 2021年第11期49卷 1124-1129页

作者：李相儒左惠娟杨红霞张东凤马钊安子玉宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室100029 首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科 100029

目的分析18~35岁的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、临床特点及其对长期预后的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2007年1月至2017年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗且年龄<45岁的成年STEMI患者,分为18... 详细信息

目的分析18~35岁的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、临床特点及其对长期预后的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2007年1月至2017年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗且年龄<45岁的成年STEMI患者,分为18~35岁组和36~44岁组。通过电子病历系统,提取患者的基本信息、临床化验结果、手术信息、出院诊断信息。对18~35岁的STEMI患者进行亚组分析,比较冠状动脉造影正常组和狭窄组的临床特征,随访其心血管事件的再发情况并分析影响预后的危险因素。结果18~35岁组496例(20.3%),男性480例(96.8%),吸烟者371例(74.8%)。与36~44岁组相比,18~35岁组高血压和糖尿病的比例较低,但肥胖者比例较高[122例(43.3%)],总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸和同型半胱氨酸的水平较高(P均<0.05)。18~35岁组中,冠状动脉造影正常组患者53例(10.7%),狭窄组患者443例(89.3%)。冠状动脉造影狭窄组患者年龄、合并高血压和糖尿病比例、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平高于正常组患者(P均<0.05)。其冠状动脉病变以单支病变为主[263例(59.4%)],罪犯血管以左前降支为主[238例(53.7%)]。随访时间7.0(4.0,10.0)年,62例(18.9%)患者再次发生了心血管事件,其中有14例(3.2%)患者死亡,冠状动脉造影正常组患者无心血管事件生存率高于狭窄组(P=0.029)。多因素Cox回归分析显示,糖尿病(HR=2.713,95%CI 1.479~4.976,P=0.001)和血脂异常(HR=2.819,95%CI 1.564~5.079,P=0.001)是35岁及以下成年STEMI患者的心血管事件再发的独立危险因素。结论18~35岁的STEMI患者主要以男性、肥胖者、吸烟者为主,高血压、糖尿病比例较低,而LDL-C、尿酸和同型半胱氨酸的水平较高,其中冠状动脉狭窄者较多,冠状动脉病变以单支病变、左前降支病变为主。冠脉造影正常组患者预后好于狭窄组,糖尿病及血脂异常增加其再发心血管病事件的危险。

关键词：冠状动脉疾病青年冠心病 ST段抬高型心肌梗死预后

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Orai1在载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化斑块形成中的表达

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中国动脉硬化杂志 2015年第4期23卷 357-362页

作者：田晋帆葛长江吕树铮苑飞赵康北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市100029

目的探讨Orai1在载脂蛋白E基因敲除(Apo E-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块形成过程中的表达。方法选取7~8周龄雄性Apo E-/-小鼠及野生型C57BL/6J小鼠,高脂饲喂20、27和33周后,在各个时点处死动物。取主动脉制备连续切片,HE、Masson染色计算机... 详细信息

目的探讨Orai1在载脂蛋白E基因敲除(Apo E-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块形成过程中的表达。方法选取7~8周龄雄性Apo E-/-小鼠及野生型C57BL/6J小鼠,高脂饲喂20、27和33周后,在各个时点处死动物。取主动脉制备连续切片,HE、Masson染色计算机图像分析仪测定斑块面积占管腔面积百分比,及胶原成分占斑块面积百分比;油红O染色分析斑块中脂质含量;免疫组织化学染色测定平滑肌细胞阳性表达Orai1的百分比;Western Blot定量分析Orai1在易损斑块形成过程中的动态表达。结果与同周龄C57BL/6J小鼠相比,Apo E-/-小鼠主动脉Orai1表达增高,且随着其周龄增加,Orai1在Apo E-/-小鼠主动脉的表达动态升高(P<0.05)。结论 Orai1参与动脉粥样硬化斑块形成的病理过程,在其形成过程中其表达上调。

关键词： Orai1 钙库操作性钙通道动脉粥样硬化斑块载脂蛋白E基因敲除小鼠血管平滑肌细胞

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左/右心室起源频发室性期前收缩分布及射频消融手术特点

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中华内科杂志 2015年第7期54卷 607-611页

作者：张俊蒙王云龙任学军韩智红汪烨陈方胡大一北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院心内科 100029 北京大学人民医院心脏中心

目的系统比较起源于右心室和左心室室性期前收缩（PVC）分布特点及其射频消融手术特点的差异.方法纳入354例频发性PVC患者,右心室起源的患者（右心室组）280例,左心室起源的患者（左心室组）74例,比较两组间年龄、男性比例、消融功率... 详细信息

目的系统比较起源于右心室和左心室室性期前收缩（PVC）分布特点及其射频消融手术特点的差异.方法纳入354例频发性PVC患者,右心室起源的患者（右心室组）280例,左心室起源的患者（左心室组）74例,比较两组间年龄、男性比例、消融功率、消融温度、放电时间、靶电位较QRS波提前时间、X线曝光时间、手术时间、手术成功率等的差异.结果 PVC主要起源于右心室（占79.1％）,其中以右心室流出道（RVOT）最多（55.9％）;起源于左心室较少（占20.9％）;右心室组和左心室组相比：发病年龄较轻[（44.7±13.6）岁比（49.6±15.9）岁,P=0.017],男性比例低[35.4％（99例）比55.4％（41例）,P=0.002],差异有统计学意义;靶电位领先QRS时间、手术时间、X线曝光时间和手术成功率右心室组比左心室组分别：（37.9±16.2）ms比（31.3±11.7）ms,P=0.008;（85.1±36.9）min比（100.8±45.5）min,P=0.017;（12.3±9.2）min比（15.90±10.8）min,P=0.028和96.4％比89.2％,P=0.012.结论射频消融频发PVC手术成功率高,是一种安全有效的方法.与左心室起源频发PVC相比,右心室起源患者发病年龄较轻,女性多发;射频消融手术较容易,手术时间和X线曝光时间短,手术成功率高.

关键词：室性早搏复合征起源部位导管射频消融

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原发性高血压患者药物降压期间血尿酸与左心室射血分数的相关性

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临床检验杂志 2014年第6期32卷 468-470页

作者：阴赬茜王晓菁石洪涛齐冠鸣王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科北京100029 首都医科大学附属北京友谊医院心脏中心北京100050 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化室北京100029

目的探讨规律服用降压药控制血压的原发性高血压患者血尿酸（UA）水平与射血分数（EF）的关系。方法选择2013年1-11月在北京安贞医院心内科住院的原发性高血压患者117例,详细询问病史,均行常规实验室检查和超声心动图检查并测定EF。根... 详细信息

目的探讨规律服用降压药控制血压的原发性高血压患者血尿酸（UA）水平与射血分数（EF）的关系。方法选择2013年1-11月在北京安贞医院心内科住院的原发性高血压患者117例,详细询问病史,均行常规实验室检查和超声心动图检查并测定EF。根据UA测定值将研究对象分成两组：高UA组和UA正常组。统计分析血UA水平与血压、EF及与心功能的关系。结果服用降压药的原发性高血压患者的血UA水平与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）无相关性（P〉0.05）,但与EF成负相关（r=-0.332,P〈0.01）。EF值与UA、尿素（Urea）及空腹血糖（FPG）水平呈负相关（标准回归系数分别为-0.295、-0.220、-0.230,P均〈0.01）。结论原发性高血压患者药物降压期间血UA水平与左心室EF密切相关。

关键词：原发性高血压射血分数尿酸

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北京不同级别医院门诊高血压患者治疗状况分析

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中华心血管病杂志 2005年第2期33卷 174-177页

作者：李海宴杨晓辉左惠娟姚崇华首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所人群防治中心

　目的　分析北京市不同级别医院高血压门诊治疗状况。方法　对在北京市 4个三级医院、4个二级医院、31个一级医院门诊就诊的 2379例高血压患者进行随机问卷调查,每个医院 61例。结果　门诊高血压患者的总体高血压控制率为 32 3%,一级... 详细信息

　目的　分析北京市不同级别医院高血压门诊治疗状况。方法　对在北京市 4个三级医院、4个二级医院、31个一级医院门诊就诊的 2379例高血压患者进行随机问卷调查,每个医院 61例。结果　门诊高血压患者的总体高血压控制率为 32 3%,一级、二级、三级医院高血压控制率分别是 31 2%、36 9%、37 7%。三个级别医院高血压控制率差异无统计学意义 (P=0 057)。三级医院长效钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂的应用频率远远高于一、二级医院,而一、二级医院复方制剂和短效钙离子拮抗剂应用频率较高;三级医院高血压患者超声心动图、CT、动态心电图和动态血压检测率明显高于基层医院;三级医院高血压治疗年均费用最高,为 1567 5元,二级医院 845 4元,一级医院 651 8元 (P=0 000 )。结论　被调查的门诊治疗的高血压控制率 ( <140 /90mmHg, 1mmHg=0 133kPa)为 32 3%,仍有 67 7%的患者高血压没有得到控制 (≥140 /90mmHg)。三级医院高血压患者的诊治费用远远高于一级和二级医院,但三个级别医院在血压控制率方面差别无统计学意义。各级医院应努力提高高血压控制率,使已经就诊的患者高血压得到控制。如何指导或安排高血压患者到相应的医院就诊,对合理利用卫生资源具有重要作用。

关键词：高血压患者三级医院二级医院控制率钙离子拮抗剂一级医院门诊治疗长效体高

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机械循环支持在老年重症爆发性心肌炎合并心源性休克患者中的应用

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中华老年医学杂志 2020年第12期39卷 1415-1418页

作者：杨鲲朱佳佳刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院心内科监护室北京市心肺血管疾病研究所100029

目的观察主动脉内球囊反搏(IABP)或体外膜肺氧合(ECMO)在老年急性爆发性心肌炎合并心源性休克患者中的应用。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月北京安贞医院心内科监护室收治的12例老年急性爆发性心肌炎合并心源性休克患者的临床资... 详细信息

目的观察主动脉内球囊反搏(IABP)或体外膜肺氧合(ECMO)在老年急性爆发性心肌炎合并心源性休克患者中的应用。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月北京安贞医院心内科监护室收治的12例老年急性爆发性心肌炎合并心源性休克患者的临床资料。根据治疗方法分为IABP组(8例)和ECMO组(4例)。分析两组患者药物治疗、临时起搏器、连续肾脏替代治疗和机械通气应用、离院时存活及并发症的差异。结果ECMO组患者左心室射血分数(32.8±5.7)%低于IABP组(42.2±7.8)%(t=2.122,P<0.05)。IABP组和ECMO组患者应用多巴酚丁胺4例(50.0%)比4例(100.0)、抗生素3例(37.5%)比4例(100.0%)、多烯磷脂酰胆碱4例(50.0%)比4例(100.0%),差异有统计学意义(χ^2分别为4.186、5.716、4.186,均P<0.05);从入监护室到置入IABP和ECMO的时间为(11.4±9.0)h比(8.3±6.5)h,辅助时间为(107.1±50.3)h比(140.5±65.0)h;经历紧急体外心肺复苏术分别为37.5%(3/8)、75.0%(3/4),离院时存活率均为75.0%(6例和3例),差异无统计学意义(均P>0.05);出血、下肢缺血及栓塞、急性肾损伤、神经系统损伤及多脏器功能不全综合征差异无统计学意义(均P>0.05)。ECMO组发生感染和使用抗生素比例高于IABP组(P<0.05)。结论IABP或ECMO辅助均能为急性爆发性心肌炎合并心源性休克患者提供有效的循环辅助。尽早主动应用ECMO效果好于被迫使用,ECMO并发症发生较IABP更多。

关键词：心肌炎休克,心源性反搏动术

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中华老年医学杂志 2020年第8期39卷 865-869页

作者：杨鲲朱佳佳刘文娴首都医科大学附属北京安贞医院心内科监护室北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的观察老年冠心病介入治疗术患者应用造影剂后尿液中嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,探讨它们在对比剂肾病(CIN)早期诊断中的作用和意义。方法回顾性病例对照研究。连续性收集北京安贞医院2012年10月至2013年10月行... 详细信息

目的观察老年冠心病介入治疗术患者应用造影剂后尿液中嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的变化,探讨它们在对比剂肾病(CIN)早期诊断中的作用和意义。方法回顾性病例对照研究。连续性收集北京安贞医院2012年10月至2013年10月行介入治疗老年冠心病患者68例,测定介入治疗术前、术后24 h、48 h、72 h血肌酐值(SCr),术前和术后2 h、12 h、24 h尿NGAL,分析尿液中损伤标记物在造影剂肾病早期诊断中的意义。结果患者CIN发生率为8.82%。CIN组术后2 h、12 h、24 h尿NGAL水平均较术前明显升高(均P<0.05)。CIN组与非CIN组相比较,术后2 h、12 h、24 h尿NGAL水平均升高(均P<0.05)。术后2 h、12 h、24 h尿NGAL水平与术后72 h内SCr最高值均呈正相关(r=0.625、0.493和0.226,均P<0.05),与术后72 h内eGFR最高值均呈负相关(r=-0.732、-0.603和-0.449,均P<0.05)。ROC曲线分析显示:术后2 h尿NGAL的曲线下面积为0.740(95%CI:0.481~0.998,P=0.029),检测截断点为17.52 ng/ml时,敏感度和特异度分别为62.5%和73.3%;术后12 h尿NGAL的曲线下面积为0.948(95%CI:0.895~1.001,P<0.001),检测截断点为44.30 ng/ml时,敏感度和特异度分别为87.7%和88.3%;术后24 h尿NGAL的曲线下面积为0.931(95%CI:0.869~0.994,P<0.001),检测截断点为48.65 ng/ml时,敏感度和特异度分别为86.2%和73.3%。结论尿NGAL在冠脉介入治疗术应用对比剂后24 h内就能反映出急性肾损伤,在早期诊断CIN中有一定的预测价值。

关键词：造影剂肾病嗜中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

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ST段抬高型心肌梗死患者发生恶性室性心律失常的相关因素分析

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中国动脉硬化杂志 2011年第4期19卷 327-330页

作者：李勇吕树铮王绿娅马临安李志忠首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管抢救中心首都医科大学附属北京安贞医院心内科首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所

目的探讨ST段抬高型心肌梗死患者发生恶性室性心律失常的特点及其相关因素,以期提高ST段抬高型心肌梗死患者的成活率。方法选取ST段抬高型心肌梗死患者并行直接经皮冠状动脉介入术(直接PCI)371例,根据直接PCI结束前是否发生恶性室性心... 详细信息

目的探讨ST段抬高型心肌梗死患者发生恶性室性心律失常的特点及其相关因素,以期提高ST段抬高型心肌梗死患者的成活率。方法选取ST段抬高型心肌梗死患者并行直接经皮冠状动脉介入术(直接PCI)371例,根据直接PCI结束前是否发生恶性室性心律失常(心室颤动和持续性室性心动过速),将其分为恶性室性心律失常组(38例)和非恶性室性心律失常组。对恶性室性心律失常与年龄、性别、既往心绞痛史、既往心肌梗死史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、入院时心功能Killip分级、心肌梗死位置、单多支病变、罪犯血管、心肌梗死距采血时间、甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、尿素氮、肌酐、血钾、尿酸、血糖、白细胞、中性粒细胞百分比和血红蛋白等参数进行单因素相关分析和Logistic回归分析。结果最后进入回归方程的只有入院时心功能Killip分级和肌酐,贡献最大的是患者入院时心功能Killip分级。结论心功能Killip分级高是ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI结束前发生恶性室性心律失常的重要危险因素。

关键词：冠状动脉疾病 ST段抬高型心肌梗死恶性室性心律失常心室颤动室性心动过速

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ST段抬高型心肌梗死患者发生心功能不全的相关因素研究

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中国全科医学 2011年第19期14卷 2150-2152页

作者：李勇吕树铮王绿娅马临安首都医科大学附属北京安贞医院心肺血管抢救中心北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所

目的探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者发生心功能不全的特点及其相关因素,以期提高STEMI患者的存活率。方法本研究是一个历时三年的回顾性队列研究。选取2007年1月—2010年1月连续收入的STEMI并行直接经皮冠状动脉介入术（PCI）的患... 详细信息

目的探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者发生心功能不全的特点及其相关因素,以期提高STEMI患者的存活率。方法本研究是一个历时三年的回顾性队列研究。选取2007年1月—2010年1月连续收入的STEMI并行直接经皮冠状动脉介入术（PCI）的患者371例,其中男303例,女68例,平均年龄（56.1±11.7）岁。根据入院时心功能Killip分级,将STEMI患者分为轻度或无心功能不全组（Killip I~Ⅱ级）和重度心功能不全组（Kil-lipⅢ~Ⅳ级）。对两组患者的年龄、性别、既往心绞痛史、既往心梗史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、心梗位置、单多支病变、罪犯血管、心梗时间距采血时间、三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、纤维蛋白原、D-二聚体、尿素、肌酐、血钾、尿酸、血糖、白细胞、中性粒细胞百分比和血红蛋白等参数进行单因素分析和Logistic回归分析。结果两组患者的糖尿病史、尿素和肌酐等参数间差异有统计学意义（P〈0.10）;最后进入回归方程的只有肌酐和糖尿病史（P〈0.05）,贡献最大的是肌酐。结论肌酐水平高和糖尿病史是STEMI患者发生心功能不全的重要危险因素。

关键词：冠状动脉疾病心肌梗死心功能不全相关因素

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