检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 42-48页

作者：周晴朱丹王怡亭董文阅杨杰温军刘军杨娜赵冬花欣炜唐熠达中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、阜外医院冠心病中心北京100037 北京大学第三医院心内科、中国医学科学院医学科研管理/代谢性心血管疾病基础与临床研究创新单元、血管医学研究所、血管稳态与重构全国重点实验室、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室、心血管受体研究北京市重点实验室北京100191 首都医科大学附属北京安贞医院、北京市心肺血管疾病研究所临床与流行病研究中心北京100029

目的了解体重指数(BMI)与急性冠脉综合征(ACS)患者院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法该研究是一项多中心前瞻性队列研究。研究数据来源于中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。入选2014年11月1日至2019年12月31日CCC项目... 详细信息

目的了解体重指数(BMI)与急性冠脉综合征(ACS)患者院内主要不良心脑血管事件(MACCE)的相关性。方法该研究是一项多中心前瞻性队列研究。研究数据来源于中国心血管疾病医疗质量改善(CCC)项目。入选2014年11月1日至2019年12月31日CCC项目中年龄介于18~80岁的ACS住院患者,按照入院第1次测得的BMI分为4组:低体重组(BMI<18.5 kg/m^(2))、正常体重组(BMI 18.5~24.9 kg/m^(2))、超重组(BMI 25.0~29.9 kg/m^(2))和肥胖组(BMI≥30.0 kg/m^(2))。主要结局为住院期间发生的MACCE,包括全因死亡、再次心肌梗死、心力衰竭、心原性休克、心脏骤停和卒中。采用多因素logistic回归模型分析BMI与院内MACCE发生风险的关系。结果研究共纳入71681例ACS住院患者,年龄(63.4±14.7)岁,女性占26.5%(18979/71681),低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组分别有2154、41960、24140和3427例。低体重组、正常体重组、超重组和肥胖组的院内MACCE发生率分别为14.9%(322/2154)、9.5%(3997/41960)、7.9%(1908/24140)和7.0%(240/3427)(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,低体重组的MACCE发生风险高于正常体重组(OR=1.30,95%CI 1.13~1.49,P<0.001),超重组和肥胖组MACCE发生风险与正常体重组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论BMI低于正常的ACS患者院内MACCE发生风险高,BMI有可能成为评价ACS患者短期预后的一项指标。

关键词：急性冠状动脉综合征体重指数预后

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急诊急救就医可达性和公平性的研究——以急性心肌梗死就医为例

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西部人居环境学刊 2023年第2期38卷 1-7页

作者：苏昱玮马悦常杰刘静龙瀛武汉大学城市设计学院清华大学建筑学院首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室

急性心肌梗死是心血管病中的危重类型,送医不及时死亡风险将大大提高。科学测度就医可达性能准确评价医疗设施的空间布局,助力疾病救治和健康城市建设。以急性心肌梗死患者就医为例,首先基于网络应用接口和人口大数据精准测度了一天中... 详细信息

急性心肌梗死是心血管病中的危重类型,送医不及时死亡风险将大大提高。科学测度就医可达性能准确评价医疗设施的空间布局,助力疾病救治和健康城市建设。以急性心肌梗死患者就医为例,首先基于网络应用接口和人口大数据精准测度了一天中不同时段下的北京市居住小区就医可达性,然后基于社会经济地位和地理探测器分析了就医公平性。研究发现空间上北京市西南部和北部边缘就医可达性较差;时间上早高峰的就医可达性最差;昌平区、通州区可达性受交通拥堵影响严重。研究还发现受教育年限越短,收入越低以及蓝领工作占比越高的人群就医时间更长,存在一定的就医不公平现象。研究利用新技术新数据从疾病防控角度为医疗资源的合理布局提供了参考。

关键词：心梗医疗设施可及性互联网地图弱势群体

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北京市居民急性心肌梗死病例出院后30天再住院率及变化趋势

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中华流行病学杂志 2020年第6期41卷 866-871页

作者：孙佳艺高屾赵冬王淼张倩韩雪玉刘静首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室北京100029

目的分析2007-2012年北京市急性心肌梗死(AMI)出院病例30 d内因冠心病再住院率在不同人群中的特征及随时间的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为AMI的病例,经过户籍地址整理... 详细信息

目的分析2007-2012年北京市急性心肌梗死(AMI)出院病例30 d内因冠心病再住院率在不同人群中的特征及随时间的变化趋势。方法从“北京市心血管病监测系统”中获取2007年1月1日至2012年12月31日主要出院诊断为AMI的病例,经过户籍地址整理、重报病例排查、数据完整性和准确性审核后,纳入≥25岁北京市户籍AMI出院存活病例64355例。分析北京市AMI出院病例30 d内因冠心病再住院率的数据,采用泊松回归模型分析再住院率的变化趋势。结果2007-2012年≥25岁北京市户籍AMI出院病例30 d内因冠心病再住院的年龄标化率为7.7%,调整年龄和性别后,再住院率随时间呈上升趋势(P<0.001),6年间从7.0%上升到8.5%,增加了21.3%。调整年龄后,女性AMI出院病例30 d再住院率(8.4%)高于男性(7.4%),6年间男、女性的30 d再住院率均呈增加趋势。非ST段抬高型心肌梗死出院病例的30 d再住院率高于ST段抬高型心肌梗死出院病例(P<0.01),有合并疾病病例的30 d再住院率高于没有合并疾病病例(P<0.01)。结论2007-2012年北京市≥25岁户籍居民AMI出院病例30 d因冠心病再住院率呈持续增加趋势,应加强AMI出院病例的二级预防,特别是在女性病例、非ST段抬高型心肌梗死病例和合并多种疾病病例。

关键词：急性心肌梗死住院再住院率

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端粒长度与冠心病关系的研究进展

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淮海医药 2025年第2期43卷 215-217页

作者：陈韩日徐涛郝永臣中国医学科学院基础医学研究所/北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所临床与流行病研究中心100029

冠状动脉粥样硬化性心血管疾病是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起血管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血或坏死所造成的心脏病,简称冠心病。冠心病是全球首位死亡原因,造成沉重的社会和经济负担。2023年中国心血管健康与疾病报告[1]显示,我国... 详细信息

冠状动脉粥样硬化性心血管疾病是由于冠状动脉发生粥样硬化而引起血管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血或坏死所造成的心脏病,简称冠心病。冠心病是全球首位死亡原因,造成沉重的社会和经济负担。2023年中国心血管健康与疾病报告[1]显示,我国目前约有心血管病患者3.3亿,其中1139万患有冠心病,现已成为我国重大的公共卫生问题。冠心病的发病率随着年龄增长而逐渐升高,与衰老密切相关,因此,探究衰老相关因素在冠心病发生发展中的作用具有重要意义[2]。

关键词：端粒长度冠心病综述

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心血管病预防:道阻且长,行则将至

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心肺血管病杂志 2022年第1期41卷 1-1,91页

作者：刘静首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管病研究所流行病研究室 100029

随着生活方式的转变和人口老龄化,心血管病已成为威胁我国人群健康的首要公共卫生问题。根据最新统计数据,我国城乡居民因心血管病导致的死亡已分别达到总死亡的43.8%和46.7%^([1]),心血管病预防迫在眉睫。有关心血管病负担的流行病学... 详细信息

随着生活方式的转变和人口老龄化,心血管病已成为威胁我国人群健康的首要公共卫生问题。根据最新统计数据,我国城乡居民因心血管病导致的死亡已分别达到总死亡的43.8%和46.7%^([1]),心血管病预防迫在眉睫。有关心血管病负担的流行病学研究对制定相关防治策略、确定防治重点方向和识别防治的目标人群都具有重要意义。

关键词：心血管病预防心血管病负担发病率危险因素

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2010年至2019年北京市居民冠心病病死率及住院病死率变化趋势

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心肺血管病杂志 2022年第1期41卷 7-12页

作者：邓秋菊孙佳艺郭默宁常杰路凤胡飘飘刘静首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029 北京市卫生健康委信息中心

目的:分析2010年至2019年北京市居民冠心病病死率及住院病死率长期变化趋势,探讨其在不同人群中的特点,为北京市心血管病防控提供依据。方法:基于北京市心血管病监测系统纳入2010年至2019年北京市25岁及以上户籍居民冠心病病例共计1235... 详细信息

目的:分析2010年至2019年北京市居民冠心病病死率及住院病死率长期变化趋势,探讨其在不同人群中的特点,为北京市心血管病防控提供依据。方法:基于北京市心血管病监测系统纳入2010年至2019年北京市25岁及以上户籍居民冠心病病例共计1235563例,采用泊松回归模型分析冠心病病死率和住院病死率的变化趋势,探讨其在不同年龄、性别、不同冠心病类型、城乡之间的差异。结果:2010年至2019年10年间,25岁以上北京市户籍居民冠心病标化病死率从19.7%下降到14.0%,标化住院病死率从2.9%下降到2.3%(P<0.001)。两性均可观察到病死率及住院病死率的显著下降趋势(P<0.001)。10年间北京市居民各年龄组的冠心病病死率均呈下降趋势(P<0.001),且年龄越小,下降幅度越大。45岁以上各年龄组冠心病住院病死率均呈下降趋势,而同期25~44岁年龄组并未观察到显著的变化趋势。急性心肌梗死标化病死率从39.5%下降到19.9%(P<0.001),标化住院病死率从10.6%下降到7.9%(P<0.001)。研究期间近郊区县病死率及住院病死率下降趋势较为明显(P<0.001),而同期远郊区的住院病死率无明显变化趋势。结论:2010年至2019年北京市户籍居民冠心病病死率及住院病死率均呈下降趋势,近郊区下降尤为明显,提示冠心病医疗救治水平整体提高。但远郊区县住院病死率无明显下降趋势,应进一步提高远郊医院医疗水平,降低住院病死率。

关键词：冠心病病死率住院病死率时间趋势流行病学

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全球血脂异常流行病学现状

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中国心血管杂志 2023年第3期28卷 193-196页

作者：刘天啸赵冬齐玥首都医科大学附属北京安贞医院临床与流行病研究中心北京市心肺血管疾病研究所心血管重塑相关疾病教育部重点实验室北京市临床流行病学重点实验室100029

动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)为主的心血管疾病[如缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)和缺血性脑卒中等]是全球死亡的首位原因。循环中的低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)升高和富含三酰甘油脂蛋白携带的残余胆固醇升高,是世界范围内血脂异常的主要类型,同时也是ASCVD最重要的危险因素之一[1]。

关键词：血脂异常流行特征现状

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超高危ASCVD患者的界定标准对住院ACS患者降脂治疗需求的影响

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中华心血管病杂志 2020年第12期48卷 1039-1046页

作者：曾雨虹刘静刘军郝永臣杨娜周梦戈胡国良赵冬中国心血管疾病医疗质量改善项目首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室100029

目的评价采用中华医学会心血管病学分会(CSC)《超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识》提出的超高危界定标准对住院急性冠状动脉综合征(ACS)患者降脂治疗需求的影响。方法本研究基于CSC和美国心脏病协会(AHA)合作的... 详细信息

目的评价采用中华医学会心血管病学分会(CSC)《超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识》提出的超高危界定标准对住院急性冠状动脉综合征(ACS)患者降脂治疗需求的影响。方法本研究基于CSC和美国心脏病协会(AHA)合作的中国心血管疾病医疗质量改善项目。该项目是一项基于病例的注册登记研究,在全国158家三级医院和82家二级医院连续入选住院ACS患者,系统地收集患者的临床相关信息。本研究纳入该项目2014年11月至2019年7月入选的所有ACS患者,分析超高危ACS患者的比例和特征,入院时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)平均水平和距离新LDL-C目标值的差距,以及出院时患者接受降脂治疗的强度和联合用药的情况。结果共纳入104516例ACS住院患者,其中75.1%(78527/104516)的患者符合CSC专家共识提出的超高危动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的标准,需要达到新的LDL-C目标。在超高危患者中,21.2%(16651/78527)的患者发生过≥2次严重ASCVD事件,78.8%(61876/78527)的患者发生过1次严重ASCVD事件合并≥2个高风险因素。超高危患者入院时LDL-C水平为(2.8±1.0)mmol/L,且93.4%(73307/78527)的患者入院时LDL-C水平≥1.4 mmol/L,未达到1.4 mmol/L目标值的患者LDL-C距目标值的中位距离为1.3(0.8,2.0)mmol/L。如果将患者入院时的LDL-C水平降低50%,预计有55.6%(43632/78527)的超高危患者LDL-C水平可以达标。在40875例收集了出院处方中他汀类药物及剂量信息的患者中,93.5%(28004/29947)的超高危患者出院时接受他汀类药物治疗,其中95.1%(26632/28004)的患者接受他汀单药治疗,91.1%(25501/28004)的患者接受中等强度治疗。结论约3/4的住院ACS患者属于超高危患者,9/10的患者入院时LDL-C水平高于新的LDL-C降脂目标,目前临床常规实施的降脂治疗措施和新的降脂治疗需求之间存在明显差距。

关键词：急性冠状动脉综合征风险评估超高危 LDL-C达标率

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吸烟与中青年女性急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变程度的关联研究

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中华心血管病杂志 2020年第5期48卷 378-385页

作者：胡国良刘静刘军郝永臣杨娜周梦戈曾雨虹赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室100029 中国心血管疾病医疗质量改善项目

目的探讨吸烟对中青年女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法本研究基于中华医学会心血管病学分会和美国心脏协会合作开展的"中国心血管疾病医疗质量改善项目"。该项目自2014年起,在中国158家三... 详细信息

目的探讨吸烟对中青年女性急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变严重程度的影响。方法本研究基于中华医学会心血管病学分会和美国心脏协会合作开展的"中国心血管疾病医疗质量改善项目"。该项目自2014年起,在中国158家三级医院和82家二级医院连续入选ACS住院患者,系统地收集患者的临床相关信息和评价医疗质量。本研究纳入标准包括:年龄<60岁、首次发生ACS的女性患者且住院期间接受过冠状动脉造影。根据其吸烟状态将研究人群分为吸烟者和不吸烟者,采用多因素logistic回归分析吸烟与中青年女性ACS患者冠状动脉病变严重程度的关系。结果本研究纳入2863例符合入选标准的中青年女性ACS患者,其中340例(12%)为吸烟者。与不吸烟患者(2523例)比较,吸烟患者45岁以下发病占比更高[13.2%(45/340)比8.5%(215/2523),P<0.01],合并高血压[59.4%(202/340)比66.7%(1683/2523),P<0.01]和糖尿病[39.4%(134/340)比44.2%(1116/2523),P=0.09]比例较低,但ST段抬高型心肌梗死的比例更高[66.8%(227/340)比53.7%(1354/2523),P<0.01],具有冠状动脉多支血管病变[39.1%(133/340)比32.6%(822/2523),P<0.01]、冠状动脉单支血管重度狭窄[56.2%(109/194)比46.1%(706/1530),P<0.01]和多支血管重度狭窄[63.2%(84/133)比58.2%(478/822),P=0.29]的比例均高于不吸烟者。在调整了年龄、高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、肾功能不全、冠心病家族史和ACS类型后,与不吸烟的中青年女性患者相比,吸烟中青年女性患者的冠状动脉多支血管病变、冠状动脉多支血管严重病变和冠状动脉严重病变的比值比(95%CI)分别是1.41(1.11~1.79)、1.40(1.10~1.78)和1.78(1.11~2.87)。结论吸烟与中青年女性ACS患者冠状动脉广泛病变及严重病变的风险增加有明确关联,为进一步认识吸烟行为的危害、加强中青年女性的控烟教育和戒烟指导提供了重要依据。

关键词：冠状动脉疾病吸烟中青年女性

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胆固醇酯转移蛋白活性水平的性别差异及与心血管病危险因素关系的研究

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心肺血管病杂志 2021年第1期40卷 1-5页

作者：李皓炜赵冬刘静王淼孙佳艺刘军李岩邓秋菊齐玥首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室

目的:探讨胆固醇酯转移蛋白(CETP)活性水平的性别差异及其与心血管病危险因素的关系。方法:以参加"中国多省市心血管病队列研究"2002年危险因素调查的,北京地区45~74岁队列人群中资料完整的1350人(男性627人,女性723人)作为... 详细信息

目的:探讨胆固醇酯转移蛋白(CETP)活性水平的性别差异及其与心血管病危险因素的关系。方法:以参加"中国多省市心血管病队列研究"2002年危险因素调查的,北京地区45~74岁队列人群中资料完整的1350人(男性627人,女性723人)作为研究对象。CETP活性水平采用荧光法测定。对男女两性的CETP活性水平以及CETP活性与危险因素的关系进行分析。结果:总人群中CETP活性水平为83.19(66.25~103.58)pmol·μL^(-1)·h^(-1),女性高于男性[86.44(69.56~106.75)vs.79.91(62.78~100.29)pmol·μL^(-1)·h^(-1),P=0.001]。(2)男性年龄、血压以及饮酒、超重和高血压患病率高于女性,而女性的TG、HDL-C高于男性。(3)相关分析显示,男女两性的CETP活性与BMI、血脂(TG、HDL-C)及hs-CRP均相关(P<0.01)。女性CETP活性与LDL-C水平呈负相关(P=0.014),而男性CETP活性与载脂蛋白B-100呈正相关(P=0.010)。(4)多因素Logistic回归分析显示,在调整年龄、BMI、收缩压、LDL-C、HDL-C、TG、FBG、hs-CRP、吸烟、饮酒、服用降脂药后,女性CETP活性水平仍高于男性(OR=1.863,95%CI:1.354~2.563,P=0.001)。结论:女性CETP活性水平高于男性,性别对CETP活性水平可能具有独立影响。

关键词：胆固醇酯转移蛋白性别因素心血管疾病危险因素

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