检索结果-内蒙古大学图书馆

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的安全性及有效性评价

心肺血管病杂志 2024年第8期43卷 806-811页

作者：牛宇飞王悦孙帅锋王申刘睿方李法东赵文欣郭鹏熔吴小凡首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所、心内科综合病房一区 100029

目的:探究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(sodium-glucose co-transporter-2 inhibitor,SGLT2i)对合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的疗效及安全性。方法:研究纳入2018年1月至2023年1月,在首都医科大学附属北京安贞医院行PCI手术且合并T2DM的AMI患者共2 170例,其中357例患者使用SGLT2i,并根据患者出院带药是否使用SGLT2i分成两组:SGLT2i组和常规降糖组,通过倾向性匹配法进行1:1匹配。本研究主要有效性终点事件为支架术后12个月内心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE),包含全因死亡、非致命心肌梗死、或缺血相关血运重建,主要安全终点事件为严重出血事件。结果:通过倾向评分匹配成功357对,两组患者基线特征基本一致,差异无统计学意义。研究平均随访(11.7±1.4)个月。与常规降糖组相比,达格列净组的主要有效性终点事件(HR=0.47,95%CI 0.27~0.81,P=0.006)以及次要终点事件中缺血相关血运重建(HR=0.53,95%CI:0.30~0.93,P=0.026)的发生率较低。两组的主要安全性终点事件(HR=0.72,95%CI:0.29~1.81,P=0.492)、全因死亡(HR=0.49,95%CI:0.23~1.06,P=0.069)和心肌梗死(HR=0.62,95%CI:0.32~1.18,P=0.142)发生率差异未见统计学意义。结论:SGLT2i可以降低合并2型糖尿病的急性心肌梗死患者的MACE、心肌梗死或缺血相关血运重建发生率,同时并不增加安全事件风险。

关键词：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂急性心急梗死 2型糖尿病

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心理应激和影像学方法在心理应激性心肌缺血研究中的应用

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心肺血管病杂志 2024年第10期43卷 1121-1126页

作者：林奕辰高秉钰葛长江南楠宋现涛首都医科大学 100069 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科冠心病中心一区

心理应激是心血管疾病的一个关键风险因素[1]。心理应激性心肌缺血(mental stress induced-myocardial ischemia,MSIMI)定义为在精神或心理压力过程中出现氧供需失衡导致的心肌缺血。研究表明,心血管病患者中MSIMI发病率为16%~67%,使心... 详细信息

心理应激是心血管疾病的一个关键风险因素[1]。心理应激性心肌缺血(mental stress induced-myocardial ischemia,MSIMI)定义为在精神或心理压力过程中出现氧供需失衡导致的心肌缺血。研究表明,心血管病患者中MSIMI发病率为16%~67%,使心血管事件风险增加2倍左右[2]。

关键词：心理应激性心肌缺血心理应激方法影像学方法

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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对冠心病合并2型糖尿病患者介入术后胰岛素抵抗的影响

引用

心肺血管病杂志 2025年第5期 435-442页

作者：叶茂茂索旻刘睿方杨红霞王悦李法东王申吴小凡首都医科大学附属北京安贞医院-北京市肺血管疾病研究所心内科综合病房一区

目的：探究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（sodiumdependent glucose transporter 2inhibitor,SGLT2i）对接受PCI治疗的冠心病合并2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者胰岛素抵抗的影响，观察临床疗效及不良心血管事件发生率... 详细信息

目的：探究钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（sodiumdependent glucose transporter 2inhibitor,SGLT2i）对接受PCI治疗的冠心病合并2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者胰岛素抵抗的影响，观察临床疗效及不良心血管事件发生率。方法：采用前瞻性队列研究方法，连续入选2021年9月至2022年9月北京安贞医院504例接受PCI治疗的冠心病合并T2DM患者，按出院带药是否使用SGLT2i分为SGLT2i组和常规降糖组。分析两组患者基础临床资料、用药1个月后甘油三酯葡萄糖指数（triglyceride-glucose,TyG）及实验室指标，12个月后不良心血管事件发生率。结果：研究平均随访（11.7±1.4）个月，最初入组520例，失访率3%，最终纳入504例，其中SGLT2i组265例，常规降糖组239例。随访1个月，SGLT2i组的TyG指数[（1.7±0.6）vs.(1.5±0.6),P <0.001]、空腹血糖[（8.1±2.6）vs.(7.5±1.9) mmol/L,P <0.001]、尿酸[（287.8±70.9）vs.(323.1±80.8) mmol/L,P <0.001]、TG[1.1(0.9,1.6)vs.1.3(1.1,2.0)mmol/L,P <0.001]、HDL-C[(1.1±0.4)vs.(1.1±0.3)mmol/L,P=0.045]均明显低于常规降糖组。随访12个月，心力衰竭再入院率两组差异有统计学意义（P<0.05），但主要不良心血管事件发生率、全因死亡率、心源性死亡率、非致命性心肌梗死率、非致命性卒中率和非计划再次PCI率两组差异无统计学意义（P均>0.05）。结论：冠心病合并T2DM患者PCI术后加用SGLT2i，在标准疗法基础上可有效改善胰岛素抵抗，降低空腹血糖、尿酸、TG及HDL-C，减少1年内心力衰竭再入院率。

关键词：冠心病 2型糖尿病钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂胰岛素抵抗主要不良心血管事件

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他汀对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高胆固醇血症患者炎性标志物的影响

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心肺血管病杂志 2018年第9期37卷 831-834页

作者：周志明张薇柴萌刘睿方高霏马越靳杨周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科十二病房 100029 内蒙古自治区呼和浩特市第一医院心内科

目的:评价他汀对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高胆固醇血症患者血清炎症因子水平的影响。方法:入选132例OSAHS合并高胆固醇血症患者,其中68例在无创呼吸机治疗基础上加用阿托伐他汀钙20mg(治疗组),64例仅行无创呼吸机治疗... 详细信息

目的:评价他汀对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高胆固醇血症患者血清炎症因子水平的影响。方法:入选132例OSAHS合并高胆固醇血症患者,其中68例在无创呼吸机治疗基础上加用阿托伐他汀钙20mg(治疗组),64例仅行无创呼吸机治疗(对照组),观察治疗前及3个月,两组患者多导睡眠监测(PSG)参数、血脂水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果:治疗前两组间相关指标差异无统计学意义(均P>0.05);3个月时,两组PSG参数呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数(ODI)、最低血氧饱和度(LSp O_2)、平均血氧饱和度(MSp O_2)均较前显著改善(P<0.05);治疗组TC及LDL-C水平较治疗前显著降低,且显著低于对照组(均为P<0.001);两2组患者hs CRP、IL-6、TNF-α水平较前均有不同程度降低,但与对照组相比,治疗组炎症因子水平显著降低(P<0.001)。结论:他汀不仅调脂还可进一步改善OSAHS合并高胆固醇血症患者的炎症状态。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征高胆固醇血症他汀炎性标志物

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