检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2018年第8期13卷 1156-1159页

作者：王增智赵秀清李杰高杨张向峰刘双首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所检验科 100029

目的探讨汉族无诱因肺血栓栓塞症(uPTE)患者中蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ3种天然抗凝蛋白(NA)活性缺陷的发生率及临床特点。方法回顾性选取2010年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科住院的汉族uPTE患者265... 详细信息

目的探讨汉族无诱因肺血栓栓塞症(uPTE)患者中蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ3种天然抗凝蛋白(NA)活性缺陷的发生率及临床特点。方法回顾性选取2010年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科住院的汉族uPTE患者265例,检测蛋白C、蛋白S和抗凝血酶Ⅲ活性并计算缺陷发生率。根据3种NA是否缺陷分为NA缺陷组和NA正常组,比较2组临床资料。结果 265例汉族uPTE患者3种NA缺陷总发生率为34.3%(91例),蛋白C和蛋白S复合缺陷(31例)、单纯蛋白S缺陷(28例)和单纯蛋白C缺陷(22例)居于发生率的前3位,总复合缺陷发生率为13.6%(36/265)。NA缺陷组年龄、肺血栓栓塞症初发年龄、临床出现呼吸困难比例小于/低于NA正常组[(55±13)岁比(64±11)岁、(50±14)岁比(63±12)岁、40.7%(37/91)比56.3%(98/174)],有静脉血栓家族史比例高于NA正常组[23.1%(21/91)比3.4%(6/174)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论我国汉族uPTE患者中NA缺陷发生率高,携带NA缺陷的uPTE患者年龄和肺血栓栓塞症初发年龄较小、临床出现呼吸困难比例较低、有静脉血栓家族史比例较高。

关键词：无诱因肺血栓栓塞症遗传性易栓症天然抗凝蛋白

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体外循环心脏手术后急性呼吸窘迫综合征的临床特点及预后分析

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心肺血管病杂志 2018年第10期37卷 923-926页

作者：黄立学宋曼裴振业刘妍尙蔚曹向戎来永强朱光发首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外监护室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外科 100029

目的:分析体外循环(CPB)心脏术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特点,预后情况及危险因素。方法:回顾性分析2005年1月至2015年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科行体外循环心脏手术后发生ARDS的144例患者。记录患者围... 详细信息

目的:分析体外循环(CPB)心脏术后急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特点,预后情况及危险因素。方法:回顾性分析2005年1月至2015年12月,于首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科行体外循环心脏手术后发生ARDS的144例患者。记录患者围术期相关资料和预后情况,二元Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果:CPB心脏手术后ARDS患者144例平均年龄55.3岁,其中男性98例,占68.1%。CPB术后ARDS患者病死率27.8%(40/144)。CPB心脏手术后发生ARDS的主要手术类型是大血管手术,占28.5%,其次是CABG联合瓣膜手术占18.8%,多瓣膜手术占17.3%。不同手术类型对于ARDS患者的气管插管时间和住ICU时间,差异无统计学意义。二元Logistic回归分析示低BMI、术后应用ECMO和CRRT是患者院内死亡的危险因素(P均<0.05)。结论:CPB心脏术后ARDS患者病死率高,低BMI、术后应用ECMO或CRRT的ARDS患者院内死亡风险更高。

关键词：体外循环急性呼吸窘迫综合征危险因素

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无诱因肺血栓栓塞症患者天然抗凝蛋白活性缺陷发生率的研究

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心肺血管病杂志 2018年第6期37卷 518-521页

作者：王增智赵秀清李杰高杨刘双首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所检验科 100029

目的:探讨汉族无诱因肺血栓栓塞症(uPTE)患者和健康人群中蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)三种天然抗凝蛋白(NA)活性缺陷的发生率。方法:自2010年1月至2017年12月,连续分析我院呼吸与危重症医学科住院的汉族uPTE患者265例和汉... 详细信息

目的:探讨汉族无诱因肺血栓栓塞症(uPTE)患者和健康人群中蛋白C(PC)、蛋白S(PS)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)三种天然抗凝蛋白(NA)活性缺陷的发生率。方法:自2010年1月至2017年12月,连续分析我院呼吸与危重症医学科住院的汉族uPTE患者265例和汉族健康对照人群68例,检测PC,PS和ATⅢ三种NA的活性水平并计算活性缺陷的发生率。结果:265例汉族uPTE患者三种NA缺陷的发生率为34.3%(91/265),PC和PS联合缺陷31例(11.7%)、单纯PC缺陷28例(10.6%)和单纯PC缺陷22例(8.3%)居于发生率的前三位,性别间差异无统计学意义(P=0.78),总发生率显著高于健康对照组2例(2.9%,P<0.01)。结论:我国汉族uPTE患者中NA缺陷发生率高,性别间无差异,显著高于健康人群,对PTE的发生有重要影响。

关键词：无诱因肺血栓栓塞症蛋白C 蛋白S 抗凝血酶Ⅲ

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2011-2016年呼吸与危重症医学科住院患者细菌分布及耐药性分析

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中国医药 2018年第3期13卷 383-387页

作者：武元星刘玉磊王爱萍朱光发首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京市心肺血管疾病研究所 100029 首都医科大学附属北京安贞医院检验科北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的探讨首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科住院患者细菌流行病学分布及耐药情况。方法收集2011年1月至2016年12月首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科送检标本细菌学和药敏结果进行分析,分为两阶段(2011-201... 详细信息

目的探讨首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科住院患者细菌流行病学分布及耐药情况。方法收集2011年1月至2016年12月首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科送检标本细菌学和药敏结果进行分析,分为两阶段(2011-2013年为Ⅰ阶段,2014-2016年为Ⅱ阶段)进行致病菌分布和抗菌药物耐药率变迁的分析。结果 2011—2016年呼吸与危重症医学科送检标本共分离出细菌3 249株,前3位细菌来源为呼吸道分离细菌3 028株(93.20%)、血液分离细菌93株(2.86%)、尿液分离细菌61株(1.88%)。3 249株细菌中分离出革兰阴性菌2 907株(89.47%),包括鲍曼不动杆菌931株(32.03%)、肺炎克雷伯菌558株(19.19%)、铜绿假单胞菌521株(17.92%)、嗜麦芽窄食单胞菌187株(6.43%)、肠杆菌属165株(5.68%)、大肠埃希菌114株(3.92%),其他431株(14.83%);3 249株细菌中分离出革兰阳性菌342株(10.53%),其中凝固酶阴性葡萄球菌128株(37.4%),金黄色葡萄球菌107株(31.3%),肠球菌属共39株(11.4%),其他68株(19.9%)。鲍曼不动杆菌Ⅱ阶段对阿米卡星、左氧氟沙星、四环素片耐药率高于Ⅰ阶段(均P<0.05)。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100.0%,对万古霉素的敏感率为100.0%,对利奈唑胺耐药率<10%;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率达98%以上,对万古霉素和利奈唑胺耐药率均<10%。结论监测本科室的细菌谱和细菌耐药性是合理选择抗菌药物的前提,通过加强医院感染管理和其他综合性措施可有效预防和治疗院内感染。

关键词：呼吸与危重症医学细菌耐药性抗菌药物感染

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急性冠脉综合征同病异证与TM、ICAM-1、Lp-PLA2水平的相关性研究

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中国中西医结合杂志 2018年第5期38卷 530-533页

作者：许振业柳景华刘建勋王韶屏任钧国程姝娟马彩云马芹吕媛吴铮彭红玉赵烨婧首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 北京市大兴区人民医院心内科北京102600 中国中医科学院西苑医院基础医学研究所北京100091 中国医科大学航空总医院心内科北京100012

目的比较急性冠脉综合征(ACS)气滞血瘀证、气虚血瘀证不同证型蛋白表达水平,为ACS辨证分型提供客观依据。方法 60例2015年7月—2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院,临床诊断为ACS并经皮冠状动脉造影术证实为冠心病拟行... 详细信息

目的比较急性冠脉综合征(ACS)气滞血瘀证、气虚血瘀证不同证型蛋白表达水平,为ACS辨证分型提供客观依据。方法 60例2015年7月—2016年2月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科住院,临床诊断为ACS并经皮冠状动脉造影术证实为冠心病拟行经皮冠状动脉介入治疗的患者,其中气滞血瘀证组29例,气虚血瘀证组31例。检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清血栓调节蛋白(TM)、可溶性细胞间黏附分子(ICAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化,并记录血瘀证计分及冠脉病变程度评分(Gensini评分)。结果与气滞血瘀证组比较,气虚血瘀证组TM、ICAM-1水平升高(P=0.039,P=0.026);两组hs-CRP、Lp-PLA2水平、Gensini评分、血瘀证各项计分及总分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ACS气滞血瘀及气虚血瘀证患者hs-CRP、TM、ICAM-1、Lp-PLA2水平及血瘀证总计分均与Gensini评分无相关性(P>0.05)。结论血清TM、ICAM-1可考虑作为ACS患者气滞血瘀证、气虚血瘀辨证分型的生物学标志物。

关键词：冠心病气滞血瘀证气虚血瘀证血栓调节蛋白可溶性细胞间黏附分子 Gensini评分

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16例隐源性机化性肺炎的临床分析

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心肺血管病杂志 2018年第7期37卷 623-628页

作者：王增智李栋李杰高杨张向峰刘双首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院胸外科 100029

目的:探讨隐源性机化性肺炎(COP)的临床和影像学特征,提高临床诊断和治疗的水平。方法:回顾性分析我院2011年3月至2018年1月,确诊的16例COP的一般资料、临床表现、常规实验室检查、影像学特征、肺活检病理及治疗与转归。结果:16例患者中... 详细信息

目的:探讨隐源性机化性肺炎(COP)的临床和影像学特征,提高临床诊断和治疗的水平。方法:回顾性分析我院2011年3月至2018年1月,确诊的16例COP的一般资料、临床表现、常规实验室检查、影像学特征、肺活检病理及治疗与转归。结果:16例患者中,男性9例,女性7例,男女比例为1.29∶1,年龄45~84岁,平均年龄(60.7±11.1)岁,从发病到确诊时间10d至7个月,中位确诊时间28(20,69)d,8例有主动吸烟或者被动吸烟史。所有患者均有呼吸道症状,发生率前3位的为咳嗽15例,咯痰11例,发热8例,胸部查体主要为病变部位的湿罗音。相对于白细胞正常或者轻度升高,C反应蛋白和血沉升高较明显。肺功能显示50%患者存在弥散功能和阻塞性通气功能障碍。胸部CT主要为磨玻璃影和实变影为主,分布以胸膜下和双下肺为主。6例经皮穿刺肺活检,5例经胸腔镜肺活检以及5例经纤支镜肺活检和支气管肺泡灌洗明确诊断,除5例患者行肺叶切除术,余11例行激素治疗,3例有复发,加量激素,延长疗程后,病情好转。结论:临床表现和胸部影像学特征对COP有提示作用,确诊需要病理,经皮肺穿刺或者经支气管镜肺活检结合支气管肺泡灌洗对临床确诊COP有较高价值。绝大多数COP对激素反应良好,此病预后良好。

关键词：机化性肺炎隐源性机化性肺炎胸部CT

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阻塞性睡眠呼吸暂停患者左心房重构与心房颤动的关系和持续气道正压通气治疗

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心肺血管病杂志 2018年第12期37卷 1131-1134页

作者：马晨瑶房芳首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所睡眠医学中心 100029

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,总体人口患病率在9%~38%之间,男性的患病率较高…;其特点是在睡眠过程中上呼吸道反复阻塞,引起低氧血症和高碳酸血症、内皮功能障碍和交感神经激活,从... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,总体人口患病率在9%~38%之间,男性的患病率较高…;其特点是在睡眠过程中上呼吸道反复阻塞,引起低氧血症和高碳酸血症、内皮功能障碍和交感神经激活,从而导致心血管疾病发病率和死亡率的增加。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停左心房重构心房颤动持续气道正压通气

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阻塞性睡眠呼吸暂停与心血管疾病相关性研究进展

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心肺血管病杂志 2018年第8期37卷 711-713页

作者：刘泽英任燕龙朱光发刘双首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏重症监护室 100029

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是一种在睡眠中打鼾并伴有呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的呼吸疾病,文献报道患病率为2%～4%（[1]）。本文将从OSA病理生理学变化和心血管风险、OSA与高血压、冠状动脉疾病、心... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是一种在睡眠中打鼾并伴有呼吸暂停和日间思睡为主要临床表现的呼吸疾病,文献报道患病率为2%～4%（[1]）。本文将从OSA病理生理学变化和心血管风险、OSA与高血压、冠状动脉疾病、心律失常及心力衰竭几个方向的研究进展进行评述。1.阻塞性睡眠呼吸暂停病理生理学变化和心血管风险阻塞性呼吸暂停的患者在睡眠期间上气道发生变窄或完全关闭。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停心血管疾病

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颈动脉粥样硬化病变高分辨磁共振快速定性定量成像技术研究新进展

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心肺血管病杂志 2018年第7期37卷 704-706页

作者：汪振佳于薇首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029

经过二十余年的技术研发和大量临床研究的验证,磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）高分辨多对比成像技术（3D-TOF、CE-MRA、T1WI、T2WI、PDWI）已经成为评价颈动脉粥样硬化斑块组织成分和稳定性的可靠技术。但是,常规高分辨MR成... 详细信息

经过二十余年的技术研发和大量临床研究的验证,磁共振（magnetic resonance imaging,MRI）高分辨多对比成像技术（3D-TOF、CE-MRA、T1WI、T2WI、PDWI）已经成为评价颈动脉粥样硬化斑块组织成分和稳定性的可靠技术。但是,常规高分辨MR成像技术单次扫描只能获取单序列对比图像.

关键词：磁共振成像定量定性成像动脉粥样硬化斑块

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基于心脏CT的细胞外容积量化在弥漫性心肌纤维化中的研究进展

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心肺血管病杂志 2018年第7期37卷 707-710页

作者：周振徐磊范占明首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029

心肌纤维化是心肌损伤及心功能障碍的重要标志之一,以正常心肌组织中出现成纤维细胞增殖和细胞外基质内胶原过度沉积为主要特点,可使心脏的机械活动和电生理活动发生变化,甚至导致心力衰竭和猝死。对心肌纤维化进行定性及定量分析有助... 详细信息

心肌纤维化是心肌损伤及心功能障碍的重要标志之一,以正常心肌组织中出现成纤维细胞增殖和细胞外基质内胶原过度沉积为主要特点,可使心脏的机械活动和电生理活动发生变化,甚至导致心力衰竭和猝死。对心肌纤维化进行定性及定量分析有助于心脏疾病的诊断及预后评估（[1]）。

关键词：磁共振成像细胞外容积指数弥漫性心肌纤维化体层摄影术 X线计算机

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