检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2014年第5期33卷 702-705页

作者：乔曼丽冯妍王以新马立萍杨敏京首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所全科医学科 100029

目的:评估健康教育对缺血性脑卒中患者在二级预防中他汀类药物依从性的影响。方法:将2012年1月至2012年4月,于北京安贞医院普内科住院治疗的缺血性脑卒中患者124例,应用临床随机对照研究,分为干预组(60例)和对照组(64例),对干预组进行... 详细信息

目的:评估健康教育对缺血性脑卒中患者在二级预防中他汀类药物依从性的影响。方法:将2012年1月至2012年4月,于北京安贞医院普内科住院治疗的缺血性脑卒中患者124例,应用临床随机对照研究,分为干预组(60例)和对照组(64例),对干预组进行规范的健康教育,对照组仅给予一般的科普宣教,观察两组患者随访3个月、6个月及1年时的他汀类药物使用情况。结果:完成随访117例,干预组57例,对照组60例,健康教育组患者他汀类药物使用率在3个月、6个月及1年时明显高于对照组(分别为76.3%vs.49.2%,P=0.004;70.7%vs.43.5%,P=0.003;64.9%vs.33.3%,P=0.001)。健康教育能明显提高无高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中病史,非医保患者血管共病个数较少者他汀类药物的使用率。结论:健康教育能明显提高缺血性脑卒中患者他汀类药物的依从性,且对无血管性危险因素,血管共病个数较少的患者影响显著。健康教育对非医保患者长期坚持他汀类药物的使用起到显著促进作用。

关键词：脑卒中健康教育二级预防他汀类药物

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CT引导下经皮肺活检的临床应用

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心肺血管病杂志 2014年第2期33卷 245-247页

作者：王新霞朱光发刘双米宏志区颂雷黄晓勇高伟王增智首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所核医学科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所胸外科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科北京100029

目的:评价CT引导下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值。方法:回顾性分析北京安贞医院87例患者的临床资料。所有患者均采取CT引导下经皮肺活检检查,其中13例实施手术,进一步做病理组织检查。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病... 详细信息

目的:评价CT引导下经皮肺活检诊断肺周围性病变的价值。方法:回顾性分析北京安贞医院87例患者的临床资料。所有患者均采取CT引导下经皮肺活检检查,其中13例实施手术,进一步做病理组织检查。结果:CT引导下经皮肺穿刺活检诊断肺周围性病变的确诊率高达97.7%。在确诊的85例中肺癌41例,结核18例,非特异性炎症9例,坏死性炎症7例,淋巴瘤2例,非精原细胞性生殖细胞肿瘤1例,前列腺癌肺转移1例,血管内皮瘤1例,间皮瘤1例,结节病1例,肺吸虫病1例,皮肌炎1例,特发性肺纤维化1例。实施手术的13例患者术后病理确诊均为阳性,其中包括经皮肺活检未确诊的1例,其术后病理检查为腺癌。CT引导下经皮肺穿刺活检的患者中有16例出现并发症。结论:CT引导下经皮肺活检操作简便、准确率高、安全性好及并发症少,能为肺周围性病变的诊断和鉴别诊断提供可靠依据。

关键词：体层摄影术肺活检肺疾病 X线计算机周围性

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左室心肌致密化不全合并先天性左室-右房通道1例

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临床心血管病杂志 2014年第3期30卷 268-270页

作者：吕志阳彭红玉柳景华王长华王瑞范占明宜昌市中心人民医院心内科三峡大学心血管病研究所湖北宜昌443003 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科28病房北京市心肺血管疾病研究所医学影像科

1病例资料患者，男，57岁，工人，主因“反复呼吸困难10年余”入院。患者10年前开始出现活动时呼吸困难，伴乏力，偶有夜间平卧受限，无胸痛及肩背部放射痛，无咳嗽及咳粉红色泡沫痰，无双下肢水肿，曾就诊于当地医院，诊断为“冠心病... 详细信息

1病例资料患者，男，57岁，工人，主因“反复呼吸困难10年余”入院。患者10年前开始出现活动时呼吸困难，伴乏力，偶有夜间平卧受限，无胸痛及肩背部放射痛，无咳嗽及咳粉红色泡沫痰，无双下肢水肿，曾就诊于当地医院，诊断为“冠心病、心功能不全”，给予阿司匹林片、美托洛尔、呋塞米等治疗，症状有所缓解。入院前1个月，患者上述症状加重，

关键词：心肌致密化不全左室-右房通道左心扩大心功能不全

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不同性别患者负荷心电图缺血改变与心肌血供及冠状动脉病变的关系

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心肺血管病杂志 2014年第5期33卷 695-698页

作者：焦建王蒨米宏志董薇陆遥柏江张烨虹李珺奇首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所核医学科 100029

目的:探讨腺苷负荷试验心电图(ECG)呈缺血性改变患者中,其性别间差异与冠状动脉病变及心肌血供受损之间的相互关系及临床意义。方法:回顾性分析2008年5月至2012年11月,本院疑诊冠心病行腺苷负荷/静息心肌灌注显像(MPI)的7 826例患者的资... 详细信息

目的:探讨腺苷负荷试验心电图(ECG)呈缺血性改变患者中,其性别间差异与冠状动脉病变及心肌血供受损之间的相互关系及临床意义。方法:回顾性分析2008年5月至2012年11月,本院疑诊冠心病行腺苷负荷/静息心肌灌注显像(MPI)的7 826例患者的资料,以腺苷负荷试验中ECG呈缺血改变的104例患者为研究对象,男性:女性为24:80,平均年龄(58.76±9.97)岁,其中62例患者在1个月内行冠状动脉造影检查(CAG)。结果:104例患者腺苷负荷试验ECG出现ST段水平或下斜型下移≥0.1mV,随后的MPI显示:阳性66例(男性18例),阴性38例(男性32例,P=0.181)。MPI阳性的患者中有33例(男性14例)同期施行了CAG,结果提示:仅1例女性患者冠状动脉呈粥样硬化性改变,但无明显狭窄性病变;另32例(97.0%)均有至少1支冠状动脉狭窄≥50%病变(男性100%,女性94.7%,P=0.576)。MPI阴性的患者中有29例(男性4例)行CAG,结果提示:男性2例(50%)、女性24例(96%)冠状动脉正常或病变<50%,余下2例男性(50%)和1例女性(4%)为3支冠状动脉窄性病变程度均≥50%(P=0.042)。结论:腺苷负荷ECG呈缺血性改变时,MPI阳性或阴性的发生率与性别无明显相关;冠状动脉有严重狭窄性病变且MPI阳性的发生率亦与性别无明显相关;但MPI阴性提示无心肌缺血,而存在严重冠状动脉狭窄性病变的男性明显高于女性。因此对此类男性患者进行临床诊断和评价时要特别慎重,必要时行冠状动脉造影检查。

关键词：腺苷负荷试验心肌灌注显像冠状动脉造影心电图

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冠心病危险度分层的无创性影像技术研究进展

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心肺血管病杂志 2014年第2期33卷 305-307页

作者：付瑛王蒨首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所核医学科北京100029

随着人们生活模式的改变,冠心病发病呈年轻化趋势,严重的威胁着人们的身体健康.对冠心病（CHD）高危人群和患者进行危险分层,对预防心血管事件的发生具有十分重要的意义.核素心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging,MPI）与冠状动... 详细信息

随着人们生活模式的改变,冠心病发病呈年轻化趋势,严重的威胁着人们的身体健康.对冠心病（CHD）高危人群和患者进行危险分层,对预防心血管事件的发生具有十分重要的意义.核素心肌灌注显像（myocardial perfusion imaging,MPI）与冠状动脉钙化积分（coronary artery calcium score,CACS）联合评估CHD心脏风险是当前研究的热点,它们分别“捕获”心血管的功能信息和解剖信息,利于在疾病发展的不同阶段发现更多异常信息,打破了单一影像的局限性,实现多影像技术之间的优势互补[1],本文对MPI与CACS联合用于心脏危险度分层的新进展进行综述,以期对临床有所裨益.

关键词：核素心肌灌注显像冠状动脉钙化积分心脏危险度分层无创

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动脉易损斑块的分子影像研究及新进展

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心肺血管病杂志 2014年第2期33卷 302-304页

作者：苏航王蒨首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所核医学科北京100029

分子影像学（molecular imaging）是应用影像学的方法对活体状态下的生物过程,进行细胞和分子水平的定性和定量研究.它主要是以体内特定分子为成像对比度源,利用现有的一些医学影像技术,对人体内部生理或病理过程在分子水平上进行无损... 详细信息

分子影像学（molecular imaging）是应用影像学的方法对活体状态下的生物过程,进行细胞和分子水平的定性和定量研究.它主要是以体内特定分子为成像对比度源,利用现有的一些医学影像技术,对人体内部生理或病理过程在分子水平上进行无损伤的、实时的成像.易损斑块（vulnerable plaque）是冠状动脉粥样硬化（As）发生不良事件的重要阶段,目前用于监测评价它的分子影像学方法主要有核医学分子显像、超声分子成像、核磁共振显像、光学成像技术以及融合多种成像模式的多模态分子影像技术,本文就近年来动脉易损斑块的分子影像技术新进展进行综述.

关键词：动脉易损斑块分子影像学新进展

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心脏CT检查新技术及临床应用价值

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心肺血管病杂志 2014年第5期33卷 621-623页

作者：范占明首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科

心血管影像学,作为医学影像学的重要分支,在近20年经历了由起步到快速发展的历程。心血管疾病越来越成为威胁人类生存的重大疾病之一,因此心血管影像学的发展面临着严峻的挑战。如何更好地与时俱进,如何利用先进的心血管影像技术及诊断... 详细信息

心血管影像学,作为医学影像学的重要分支,在近20年经历了由起步到快速发展的历程。心血管疾病越来越成为威胁人类生存的重大疾病之一,因此心血管影像学的发展面临着严峻的挑战。如何更好地与时俱进,如何利用先进的心血管影像技术及诊断理念更好的服务大众,这是每一位从事心血管影像诊断的医生都应为之考虑以及探索的目标。传统CT由于扫描速度较慢,在心血管疾病应

关键词：心血管影像学心脏CT检查新技术述评

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心脏CT检查对肥厚型心肌病合并冠心病患者的诊断价值

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心肺血管病杂志 2014年第5期33卷 624-627页

作者：马晓海赵蕾范占明葛海龙张臣李宁首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029 北京市心肺血管疾病研究所干部保健科 100029

目的:评估心脏CT检查在诊断肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)可疑合并冠心病患者中的价值。方法:60例患者入组本研究。心脏CT检查包括冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CCTA)和延迟强化检查。以冠状动脉造影(coronary a... 详细信息

目的:评估心脏CT检查在诊断肥厚性心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)可疑合并冠心病患者中的价值。方法:60例患者入组本研究。心脏CT检查包括冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CCTA)和延迟强化检查。以冠状动脉造影(coronary angiography,CA)和心脏磁共振检查(cardiovascular magnetic resonance,CMR)作为参考标准,分别检测CCTA和延迟强化检查在评估冠状动脉狭窄程度、左心室舒张末期室壁厚度、心功能和心肌纤维化的诊断准确性。结果:与CA比较,CCTA在检测冠状动脉狭窄程度方面的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100%、94.4%、92.3%及100%。在检测左心室舒张末期室壁厚度、心功能指标方面,CT与CMR有较好的相关性,但CT略低估以上指标。CMR延迟强化图像的对比噪声比优于CT(P<0.01);CT测量的局灶性心肌纤维化范围与CMR结果相关性较好(P<0.01)。结论:心脏CT一站式检查能够提供冠状动脉狭窄程度、心室形态、心功能及心肌活性方面的信息,有助于肥厚性心肌病可疑合并冠心病患者的鉴别诊断。

关键词：计算机断层成像磁共振成像肥厚性心肌病冠状动脉粥样硬化性心脏病

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颈动脉最大斑块面积的进展速率与新发缺血性心血管事件的关系

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中国循环杂志 2014年第7期29卷 532-536页

作者：王梦谢高强王浩任福秀梁立荣赵连成杨颖解武祥史平武阳丰北京大学公共卫生学院北京市100191 北京大学临床研究所中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院北京市石景山区疾病预防控制中心慢性病防治所首都医科大学附属北京朝阳医院北京市呼吸疾病研究所北京大学第一医院心内科首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室

目的:探讨最大斑块面积进展速率与新发缺血性心血管事件的关系。方法:对"中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究"中的石景山人群进行定期颈动脉超声检查、心血管危险因素调查和急性心血管事件的随访。至少接受过两次超声检... 详细信息

目的:探讨最大斑块面积进展速率与新发缺血性心血管事件的关系。方法:对"中美心血管病和心肺疾病流行病学合作研究"中的石景山人群进行定期颈动脉超声检查、心血管危险因素调查和急性心血管事件的随访。至少接受过两次超声检查且第二次检查前没有发生过心血管事件的1479名研究对象被纳入分析。研究对象按照基线有无斑块等分为5组即对照组(两次检查均无斑块检出)、新发斑块组、斑块逆转组、斑块稳定组和斑块进展组。用Cox比例风险模型估计两次检查间颈动脉最大斑块面积进展速率与第二次检查后新发缺血性心血管事件的比例风险(HR)。结果:无论是单因素分析还是调整年龄和性别后,当以基线和复查均无斑块即对照组作为参考时,新发斑块组、斑块逆转组、斑块稳定组、斑块进展组发生缺血性心血管事件的风险均显著地高于对照组,风险比依次为3.5,5.7,6.2和7.3;P值均<0.05。风险比逐渐趋势在调整年龄和性别后仍然具有统计学显著性(趋势检验P<0.001)。结论:最大斑块面积进展速率可预测缺血性心血管事件的风险,该结果支持斑块面积指标作为风险评估和疗效评价的工具用于临床实践。

关键词：颈动脉斑块缺血性心血管事件超声检查

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血管内皮细胞生长抑制因子单核苷酸多态与儿童神经母细胞瘤恶性程度发展的关系

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中华实用儿科临床杂志 2014年第19期29卷 1506-1509页

作者：王棽李爱东初平鲁洁韩书婧韩炜邰隽王焕民郭永丽倪鑫首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所100029 中国医学院肿瘤医院中心实验室首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿科学国家重点学科教育部儿科重大疾病研究重点实验室首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿科学国家重点学科教育部儿科重大疾病研究重点实验室首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨血管内皮细胞生长抑制因子（VEGI）基因启动子区的单核苷酸多态（SNP）与儿童神经母细胞瘤恶性程度发展的关系.方法采用病例对照研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测126例神经母细胞瘤患儿和... 详细信息

目的探讨血管内皮细胞生长抑制因子（VEGI）基因启动子区的单核苷酸多态（SNP）与儿童神经母细胞瘤恶性程度发展的关系.方法采用病例对照研究方法,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测126例神经母细胞瘤患儿和196例健康儿童VEGI基因启动子区域-358T＞C、-638A＞G多态,Logistic回归模型比较比值比（OR）及95％可信区间（CI）分析上述多态与儿童神经母细胞瘤发展、转移的风险关系.结果相较于神经母细胞瘤Ⅰ期-358TT野生型,携带VEGI-358CC基因型患儿容易发生肿瘤转移（Ⅱ期,OR=10.667,95％ CI1.387 ～ 82.033,P =0.023;Ⅲ期,OR=5.333,95％ CI0.968 ～ 29.393,P=0.055;Ⅳ期,OR =4.606,95％ CI1.007 ～ 21.072,P=0.049）,VEGI-358C等位基因在肿瘤转移过程可能发挥重要作用.携带VEGI-638 GG基因型的患儿相较于野生型AA基因型更易发生肿瘤转移,与VEGI-358位点结果一致,-638G碱基在肿瘤转移过程中发挥重要作用.结论 VEGI-358 T＞C和-638 A＞G多态与儿童神经母细胞瘤发展及转移相关.携带VEGI-358 CC基因型及-638 GG基因型患儿肿瘤侵袭力更强,更易发生转移.

关键词：神经母细胞瘤血管内皮细胞生长抑制因子单核苷酸多态肿瘤转移

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