检索结果-内蒙古大学图书馆

中华麻醉学杂志 2009年第7期29卷 636-638页

作者：张晶李立环 Tasneem Z Naqvi 北京市心肺血管疾病研究所首都医科大学附属北京安贞医院麻醉科 100029 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院麻醉科 Non-Invasive Diagnostic Services and Echocardiography Laboratory Cardiovascular Thoracic Institute Keck School of Medicine University of Southern California

目的评价三维经胸超声心动图（3DTYE）定位诊断二尖瓣脱垂的可靠性。方法接受二尖瓣修补成形术的二尖瓣脱垂患者30例，性别不限，年龄15—64岁，体重43—118kg，ASAII一Ⅳ级“患者术前进行3DTrE检查，术中行多平面二维经食管超声心动图... 详细信息

目的评价三维经胸超声心动图（3DTYE）定位诊断二尖瓣脱垂的可靠性。方法接受二尖瓣修补成形术的二尖瓣脱垂患者30例，性别不限，年龄15—64岁，体重43—118kg，ASAII一Ⅳ级“患者术前进行3DTrE检查，术中行多平面二维经食管超声心动图（2DTEE）检查，以术中探查为标准计算3DTrE定位诊断二尖瓣脱垂的敏感度、特异度、准确度，3DTYE与2DTEE的定位诊断结果进行Kappa一致性检验。结果3DTYE图像满意率为93％，2DTEE图像满意率为100％；3DTrE定位诊断二尖瓣脱垂的敏感度88％、特异度95％、准确度93％；3DTIE与2DTEE定位诊断二尖瓣脱垂的结果一致性满意（K=0．88，P〈0．01）。结论3DTTE定位诊断二尖瓣脱垂的敏感度、特异度和准确度较高，临床上可考虑作为2DTEE的替代方法。

关键词：超声心动描记术三维超声心动描记术经食管二尖瓣脱垂

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实验用兔骨髓采集的新方法

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心肺血管病杂志 2009年第3期28卷 194-194,202页

作者：郝军生陈忠山东泰山医学院 06级研究生271016 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管外科血管疾病研究所

本文介绍了实验用兔的骨髓采集方法。从麻醉、器械准备、操做过程及注意事项这几个方面具体描述了一种实用的家兔骨髓采集方法,为骨髓干细胞研究提供实验基础。[第一段]

关键词：骨髓采集血管内皮祖细胞动物实验,兔

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无保护左主干病变的治疗及术前危险评估

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心肺血管病杂志 2009年第6期28卷 437-440页

作者：包哈申柳景华刘宇扬延边大学临床医学院内科吉林133000 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科

无保护左主干(Unprotected left main coronary artery,ULMCA)患者在冠心病中所占的比例约3%-5%,易发生猝死、心力衰竭、心肌梗死及心源性休克等心血管事件,是冠心病中的高危人群。ULMCA患者药物治疗效果差,积极侵入性治疗至关重要,目... 详细信息

无保护左主干(Unprotected left main coronary artery,ULMCA)患者在冠心病中所占的比例约3%-5%,易发生猝死、心力衰竭、心肌梗死及心源性休克等心血管事件,是冠心病中的高危人群。ULMCA患者药物治疗效果差,积极侵入性治疗至关重要,目前以经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneouscoronary intervention,PCI)或冠状动脉旁路移植手术(Coronaryartery bypass grafting,CABG)为主。冠心病的血运重建手术危险高,ULMCA患者手术危险更高,术前应行危险评估了解术后发生死亡及负性心血管事件比例,预测血运重建治疗的获益情况。[第一段]

关键词：左主干病变危险评估介入治疗冠状动脉旁路移植术

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二尖瓣病变定位经食道超声检查与术中发现的对照研究

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心肺血管病杂志 2009年第5期28卷 314-317页

作者：何怡华李治安谷孝艳韩建成陈健 Michael CK John Victor N 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声科 100029 美国弗吉尼亚联邦大学医学院心脏中心

目的:应用经食道超声心动图序列二尖瓣病变定位切面与术中发现进行对照研究,寻找对应二尖瓣不同小叶分区的相应切面及标准化操作规程,以供临床决策及提高手术成功率。方法:二尖瓣脱垂并伴有中度以上的二尖瓣反流拟行外科手术患者53例。... 详细信息

目的:应用经食道超声心动图序列二尖瓣病变定位切面与术中发现进行对照研究,寻找对应二尖瓣不同小叶分区的相应切面及标准化操作规程,以供临床决策及提高手术成功率。方法:二尖瓣脱垂并伴有中度以上的二尖瓣反流拟行外科手术患者53例。术前行食道超声检测瓣膜病变类型与小叶分区定位,与术中发现进行对照。二尖瓣的解剖定位采用Carpentier命名法,将前叶分为A1、A2及A3,后叶分为P1、P2及P3。术前1周及术中食道超声应用中食道四腔心切面、中食道5腔心切面、显示冠状静脉窦的短四腔心切面、两腔心切面、二尖瓣交界区两腔心切面、中食道左心室长轴切面及胃底左心室短轴切面进行二尖瓣病变的小叶分区定位。外科医生术中记录二尖瓣瓣膜脱垂、腱索断裂等病理类型及A1、A2及A3;P1、P2及P3病变部位。结果:46例资料完整的患者276个小叶被分析。在7个可以显示二尖瓣小叶分区定位的切面中,中食道五腔心切面、中食道四腔心切面、显示冠状静脉窦的短四腔切面、三腔心切面及结合彩色血流的胃底左心室短轴切面与术中发现的吻合率较高。结论:通过食道超声选择序列合理的切面可以在二尖瓣手术前进行较为准确的病变小叶分区定位,为外科手术,尤其是二尖瓣成形术提供必要的术前资料。

关键词：经食管超声心动图二尖瓣反流二尖瓣脱垂二尖瓣小叶分区定位

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动脉压力波形心排出量监测法在心脏手术中的应用进展

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心肺血管病杂志 2009年第5期28卷 370-372页

作者：朱琛卢家凯延边大学医学院在读硕士研究生133000 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科

心脏手术围术期心功能及血流动力学监测水平高低是影响患者预后的重要因素。长期以来肺动脉导管(PAC)一直作为血流动力学监测的技术之一,但由于其有一定的创伤性、并发症以及操作复杂等原因,在临床的使用一直存在争议。随着对血流动力... 详细信息

心脏手术围术期心功能及血流动力学监测水平高低是影响患者预后的重要因素。长期以来肺动脉导管(PAC)一直作为血流动力学监测的技术之一,但由于其有一定的创伤性、并发症以及操作复杂等原因,在临床的使用一直存在争议。随着对血流动力学与机体病理生理改变相互关系认识的深人,血流动力学监测技术也在不断演变,[第一段]

关键词：动脉压力波形心排出量心脏外科手术血流动力学

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每搏量变异率用于心脏手术中容量治疗监测研究进展

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心肺血管病杂志 2009年第5期28卷 373-374页

作者：李延培卿恩明卢家凯延边大学医学院在读硕士研究生133000 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科

有效的容量治疗能够使左心室每搏量(SV)增加,从而提高心输出量(CO)。根据Frank-Starling定律,增加前负荷只能在心室功能状态位于曲线的上升部分时才能使SV有效地提高。正常情况下,增加前负荷就能够增加CO,而对于急性循环衰竭患者,容量... 详细信息

有效的容量治疗能够使左心室每搏量(SV)增加,从而提高心输出量(CO)。根据Frank-Starling定律,增加前负荷只能在心室功能状态位于曲线的上升部分时才能使SV有效地提高。正常情况下,增加前负荷就能够增加CO,而对于急性循环衰竭患者,容量治疗仅能使50%的患者CO得到有效改善。因此,预测液体负荷是否能够增加CO至关重要。[第一段]

关键词：每搏量变异率心脏外科手术容量治疗

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术前经胸超声心动图术中经食管超声心动图对二尖瓣反流的分级对比

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心肺血管病杂志 2009年第4期28卷 244-247页

作者：张晶王剑辉王伟鹏李立环首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科中国医学科学院阜外心血管病医院麻醉科北京100037

目的:通过术前经胸超声心动图(POTTE)与术中体外循环前经食管超声心动图(IOTEE)对二尖瓣反流(MR)分级的对比,评价2种检查结果有无差异、原因及影响因素。方法:回顾性调查研究200例MR手术患者,对比POTTE与IOTEE的MR分级诊断。结果:2者结... 详细信息

目的:通过术前经胸超声心动图(POTTE)与术中体外循环前经食管超声心动图(IOTEE)对二尖瓣反流(MR)分级的对比,评价2种检查结果有无差异、原因及影响因素。方法:回顾性调查研究200例MR手术患者,对比POTTE与IOTEE的MR分级诊断。结果:2者结果一致者143例(占71.5%,Kappa=0.56,r=0.71,P<0.01)。与POTTE相比,IOTEE分级加重者19例(9.5%),多见于瓣膜器质性损害和偏心性反流;IOTEE分级减轻者38例(19%),多见于功能性相对关闭不全和中心性反流。在无～微量及严重MR者,2种检查结果较一致;而在少、中量MR,2者差异较大。IOTEE时有外科意义(中～严重)MR由132例(66%)减至111例(56%),有减轻MR分级倾向。与术前相比,麻醉后患者循环改变明显(P<0.01)。结论:多数MR患者,POTTE与IOTEE分级诊断结果一致,但这2种检查不能相互替代。POTTE分级结果更能反映生理负荷下MR严重程度。IOTEE有确诊作用,但分级MR时需参考术前循环指标。

关键词：术前经胸超声心动图术中经食管超声心动图二尖瓣反流

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北京市海淀区农村地区居民慢性非传染性疾病患病情况调查

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心肺血管病杂志 2009年第2期28卷 73-77页

作者：曾哲淳刘颖张铁松郭秀花首都医科大学公共卫生与家庭医学院研究生100069 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室海淀区卫生局医管中心

目的:了解北京市海淀区农村地区常见慢性非传染性疾病(慢病)的患病状况、人群特点及相关影响因素,为农村社区慢病防治策略的制定提供参考。方法:采用分层随机抽样的方式对海淀区18岁以上农村居民进行横断面问卷调查。结果:(1)高血压、... 详细信息

目的:了解北京市海淀区农村地区常见慢性非传染性疾病(慢病)的患病状况、人群特点及相关影响因素,为农村社区慢病防治策略的制定提供参考。方法:采用分层随机抽样的方式对海淀区18岁以上农村居民进行横断面问卷调查。结果:(1)高血压、糖尿病及冠心病是海淀区农村居民患病率最高的3种慢性疾病,患病率分别为14.7%、4%和3.6%。(2)男性农村居民吸烟率为44.8%,女性为4.8%。(3)男性农村居民的经常饮酒率为30.9%,女性为1.7%。(4)31.5%的居民经常从事体育锻炼。(5)健康体检、健康咨询和饮食指导是海淀区农村居民最需要的社区卫生服务项目,需求比例分别为(52.2%、22.4%和5.5%)。(6)多元Logistic分析结果显示年龄高、女性、教育程度低、嗜咸及嗜辛辣是慢病患病的独立危险因素,同时由于慢病患者更倾向于调整自己的生活方式,造成患者中素食、参加体育锻炼及不饮酒者的比例高于未患病人群。结论:(1)海淀区农村社区慢病防治工作应针对高血压、糖尿病和冠心病及其危险因素。(2)应进一步加强对居民饮食的指导,尤其是限盐的问题。(3)农村社区卫生工作中应加强为农村居民建立健康档案,鼓励周期性的体检和咨询,跟踪健康状态的变化,并进一步开展有针对性的健康管理。

关键词：流行病学农村居民慢性非传染性疾病患病率

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家族性高胆固醇血症患者低密度脂蛋白受体基因复合杂合突变分析

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现代生物医学进展 2009年第19期9卷 3605-3608页

作者：蔺洁王绿娅潘晓冬肖文虎王旭杜兰平姜志胜南华大学医学院心血管病研究所湖南省动脉粥样硬化学重点实验室湖南衡阳421001 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的:对1例临床确诊为纯合型家族性高胆固醇血症(FH)先证者及其核心家系成员进行基因检测分析,探讨患儿发病的分子病理基础。方法:收集先证者及父母血标本及临床资料,酚氯仿法提取基因组DNA,DNA直接测序方法检测低密度脂蛋白受体(LDL-R... 详细信息

目的:对1例临床确诊为纯合型家族性高胆固醇血症(FH)先证者及其核心家系成员进行基因检测分析,探讨患儿发病的分子病理基础。方法:收集先证者及父母血标本及临床资料,酚氯仿法提取基因组DNA,DNA直接测序方法检测低密度脂蛋白受体(LDL-R)基因18个外显子和启动子及载脂蛋白B(ApoB100)R3500Q位点,核苷酸序列分析结果与Gen Bank比对寻找突变。结果:(1)先证者三尖瓣轻度关闭不全,先证者父母双侧颈总动脉内-中膜增厚,先证者母亲左侧颈内动脉起始处后壁多发混合回声斑块(2)该家系排除ApoB100基因R3500Q突变;(3)先证者LDL-R基因第13外显子发生A606T和D601Y复合杂合突变,前者第1879位G→A碱基置换,导致丙氨酸改变为苏氨酸,后者为1864位G>T碱基置换,导致天冬氨酸改变为酪氨酸,其父为携带A606T突变的杂合子,其母为携带D601Y突变的杂合子。结论:先证者LDL-R基因存在A606T和D601Y复合杂合突变,它们分别来源于父系及母系遗传。

关键词：家族性高胆固醇血症复合杂合基因突变低密度脂蛋白受体

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增殖抑制基因与增殖性心血管疾病的研究进展

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中华心血管病杂志 2008年第6期36卷 565-568页

作者：王世奇刘雅温绍君唐朝枢首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所高血压研究室 100029 北京大学医学部心血管研究所

陈光慧等应用相差显像技术将年龄和性别相匹配的自发性高血压（spontaneously hypersensitiverat，SHR）大鼠和正常的Wistar Kyoto（WKY）大鼠的基因表达概要相比较，得到了一种新的基因。该基因指的是作为增殖抑制基因在WKY大鼠中高表... 详细信息

陈光慧等应用相差显像技术将年龄和性别相匹配的自发性高血压（spontaneously hypersensitiverat，SHR）大鼠和正常的Wistar Kyoto（WKY）大鼠的基因表达概要相比较，得到了一种新的基因。该基因指的是作为增殖抑制基因在WKY大鼠中高表达而在SHR大鼠中低表达的cDNA片段，故命名为高血压相关基因（hypertension related gene，HRG）。

关键词：抑制基因增殖性心血管疾病自发性高血压 SHR大鼠 Wistar cDNA片段 WKY大鼠

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