检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医学杂志 2021年第19期101卷 1403-1409页

作者：杨红霞左惠娟贾淑杰李相儒赵馨张东凤宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029

目的分析青年女性初发急性冠脉综合征(ACS)住院患者可改变危险因素、冠脉病变、再灌注及药物治疗的特征。方法入选2007年1月至2017年12月北京安贞医院首次诊断为ACS的18~44岁住院患者。7106例患者纳入分析,男6593例(92.8%),女513例(7.2%... 详细信息

目的分析青年女性初发急性冠脉综合征(ACS)住院患者可改变危险因素、冠脉病变、再灌注及药物治疗的特征。方法入选2007年1月至2017年12月北京安贞医院首次诊断为ACS的18~44岁住院患者。7106例患者纳入分析,男6593例(92.8%),女513例(7.2%)。ST段抬高型心肌梗死(STEMI)2254例(31.7%)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)704例(9.9%)和不稳定性心绞痛(UA)4148例(58.4%)。收集患者基本特征、实验室检查、冠脉造影及冠脉病变等数据,与男性进行对比,分析女性ACS危险因素和冠脉病变等疾病特点。结果可改变危险因素男性以血脂异常(87.5%)、超重/肥胖(83.8%)和吸烟(68.5%)最普遍,女性以血脂异常(63.4%)、超重/肥胖(63.4%)和高血压(45.5%)最普遍。男性与女性患者中≥1个危险因素的比率分别为99.1%和87.9%。2007至2017年,男性高血压、糖尿病和超重/肥胖患病率呈上升的趋势(趋势P<0.01),血脂异常患病率和吸烟率呈降低的趋势(趋势P<0.01)。女性危险因素变化趋势无统计学意义。男性冠脉造影检查比例高于女性(96.6%比93.4%,P<0.01),女性左主干(LM)病变高于男性(7.3%比4.1%,P<0.01),男性多支病变(43.4%)多见,女性单支病变(47.0%)多见。青年初发STEMI患者中,女性氯吡格雷/替格瑞洛和血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)的使用率均低于男性(76.8%比86.1%和46.5%比60.2%,均P<0.01)。青年初发UA患者中,阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛、他汀和ACEI/ARB的使用率均低于男性(均P<0.05)。女性急性心肌梗死患者KillipⅡ级及以上比例高于男性(38.6%比25.6%,P<0.05)。结论青年ACS患者绝大多数为男性。无论男性还是女性,可改变危险因素的患病率很高。女性急性心肌梗死患者更容易出现急性心力衰竭,再灌注及药物治疗率普遍低于男性。

关键词：急性冠状动脉综合征青年女性危险因素特征

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肺脏超声检查在新生儿肺炎的疗效评估中的应用价值

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中国超声医学杂志 2019年第2期35卷 119-122页

作者：李亮刘桂英苏瑛王明月张依然勇强首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所综合超声科首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所儿科

目的评估肺脏超声检查在新生儿肺炎的诊断及治疗疗效观察中的应用价值。方法选取新生儿肺炎住院患者32例,于入院后48h内及出院前48h内行肺脏超声检查,并与同期胸部X线及肺部听诊结果进行比较,评价肺脏超声检查与传统评估方法是否存在差... 详细信息

目的评估肺脏超声检查在新生儿肺炎的诊断及治疗疗效观察中的应用价值。方法选取新生儿肺炎住院患者32例,于入院后48h内及出院前48h内行肺脏超声检查,并与同期胸部X线及肺部听诊结果进行比较,评价肺脏超声检查与传统评估方法是否存在差异。结果 32例患儿入院时胸片均表现为肺纹理粗糙,点片状高密度影,临床肺部听诊可闻及啰音,肺部超声检查均显示为致密B线;出院时32例患儿肺部听诊均未闻及啰音,肺部超声检查显示稀疏B线27例,A线5例。肺部超声检查与传统评估方法无明显差异。结论肺脏超声检查可以作为新生儿肺炎疗效评估的可靠方法。

关键词：肺脏超声检查新生儿肺炎肺部听诊

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35岁及以下成年STEMI患者的临床特点及其预后研究

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中华心血管病杂志 2021年第11期49卷 1124-1129页

作者：李相儒左惠娟杨红霞张东凤马钊安子玉宋现涛首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室100029 首都医科大学附属北京安贞医院特需医疗科 100029

目的分析18~35岁的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、临床特点及其对长期预后的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2007年1月至2017年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗且年龄<45岁的成年STEMI患者,分为18... 详细信息

目的分析18~35岁的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的危险因素、临床特点及其对长期预后的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2007年1月至2017年12月,在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗且年龄<45岁的成年STEMI患者,分为18~35岁组和36~44岁组。通过电子病历系统,提取患者的基本信息、临床化验结果、手术信息、出院诊断信息。对18~35岁的STEMI患者进行亚组分析,比较冠状动脉造影正常组和狭窄组的临床特征,随访其心血管事件的再发情况并分析影响预后的危险因素。结果18~35岁组496例(20.3%),男性480例(96.8%),吸烟者371例(74.8%)。与36~44岁组相比,18~35岁组高血压和糖尿病的比例较低,但肥胖者比例较高[122例(43.3%)],总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸和同型半胱氨酸的水平较高(P均<0.05)。18~35岁组中,冠状动脉造影正常组患者53例(10.7%),狭窄组患者443例(89.3%)。冠状动脉造影狭窄组患者年龄、合并高血压和糖尿病比例、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平高于正常组患者(P均<0.05)。其冠状动脉病变以单支病变为主[263例(59.4%)],罪犯血管以左前降支为主[238例(53.7%)]。随访时间7.0(4.0,10.0)年,62例(18.9%)患者再次发生了心血管事件,其中有14例(3.2%)患者死亡,冠状动脉造影正常组患者无心血管事件生存率高于狭窄组(P=0.029)。多因素Cox回归分析显示,糖尿病(HR=2.713,95%CI 1.479~4.976,P=0.001)和血脂异常(HR=2.819,95%CI 1.564~5.079,P=0.001)是35岁及以下成年STEMI患者的心血管事件再发的独立危险因素。结论18~35岁的STEMI患者主要以男性、肥胖者、吸烟者为主,高血压、糖尿病比例较低,而LDL-C、尿酸和同型半胱氨酸的水平较高,其中冠状动脉狭窄者较多,冠状动脉病变以单支病变、左前降支病变为主。冠脉造影正常组患者预后好于狭窄组,糖尿病及血脂异常增加其再发心血管病事件的危险。

关键词：冠状动脉疾病青年冠心病 ST段抬高型心肌梗死预后

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心肌梗死小鼠冠状动脉血流变化及其对评估梗死面积的意义

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中国医学影像技术 2016年第1期32卷 13-16页

作者：张俊蒙苏瑞娟杨娅李嵘娟任学军首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所心内科北京100029 北京积水潭医院超声科北京100028 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所超声科北京100029

目的探讨小鼠心肌梗死时冠状动脉血流动力学变化及其与梗死面积的相关性。方法通过左冠状动脉前降支结扎建立小鼠心肌梗死模型14只,其中左冠状动脉前降支高位结扎7只(高位结扎组),低位结扎7只(低位结扎组);对另7只小鼠进行假手术操作(... 详细信息

目的探讨小鼠心肌梗死时冠状动脉血流动力学变化及其与梗死面积的相关性。方法通过左冠状动脉前降支结扎建立小鼠心肌梗死模型14只,其中左冠状动脉前降支高位结扎7只(高位结扎组),低位结扎7只(低位结扎组);对另7只小鼠进行假手术操作(假手术组)。对3组均行超声生物显微镜(UBM)成像,测量左冠状动脉舒张期峰值血流速度(Vd)、平均血流速度(Vmean)和速度时间积分(VTI);并行组织病理学检查,测量心肌梗死面积(IS)。结果高位结扎组及低位结扎组Vd、Vmean及VTI均较假手术组减低(P均<0.05),高位结扎组Vmean、VTI均低于低位结扎组(P均<0.05),高位结扎组与低位结扎组间Vd差异无统计学意义(P>0.05)。高位结扎组及低位结扎组IS均大于假手术组(P均<0.05),高位结扎组IS大于低位结扎组(P<0.05)。小鼠Vd、Vmean及VTI均与IS呈负相关(r=-0.557、-0.693、-0.672,P均<0.05)。结论小鼠心肌梗死时冠状动脉血流动力学参数减低,且与组织病理学测量的IS呈负相关。

关键词：冠状血管心肌梗死面积动物实验小鼠

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心脏MR指纹成像技术及其研究进展

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中华放射学杂志 2022年第3期56卷 325-329页

作者：张宏凯范占明徐磊首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

心脏MR指纹成像(CMRF)技术是一种新的心脏MR定量成像方法,不受传统参数定量技术成像条件的限制,具有数据后处理方便等优势,可通过单次扫描,实时、可重复地获取T_(1)、T_(2)、T_(2)^(*)和脂肪分数等多种组织特征参数,具有广泛的临床应用... 详细信息

心脏MR指纹成像(CMRF)技术是一种新的心脏MR定量成像方法,不受传统参数定量技术成像条件的限制,具有数据后处理方便等优势,可通过单次扫描,实时、可重复地获取T_(1)、T_(2)、T_(2)^(*)和脂肪分数等多种组织特征参数,具有广泛的临床应用前景。本文将从CMRF技术特点(脉冲序列、字典生成和模式匹配)及其应用的研究进展等方面进行综述。

关键词：磁共振成像指纹成像参数定量心肌组织特性

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纵向二维应变评价家族性高胆固醇血症患者左心室整体及局部收缩功能改变

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中国医学影像技术 2012年第4期28卷 685-689页

作者：宋砾杨娅李治安张小杉任红艳李嵘娟王征蔺洁王绿娅首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科北京100029 北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的应用斑点追踪成像（STI）技术分析家族性高胆固醇血症（FH）患者左心室纵向应变，评价FH患者左心室整体及各段收缩功能。方法对42例FH患者（FH组）及34名健康志愿者（正常对照组）行超声心动图检查，测量左心室各室壁基底段、中间... 详细信息

目的应用斑点追踪成像（STI）技术分析家族性高胆固醇血症（FH）患者左心室纵向应变，评价FH患者左心室整体及各段收缩功能。方法对42例FH患者（FH组）及34名健康志愿者（正常对照组）行超声心动图检查，测量左心室各室壁基底段、中间段、心尖段共18个节段及整体收缩期峰值应变（S）、收缩期峰值应变率（SRs）。结果分析所有受检者共1368个节段，追踪成功率98．25％（1344／1368）。FH组前壁基底段S较正常对照组减低（P〈0．05）。FH组三腔心、两腔心、四腔心S、SRs均较正常对照组减低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；FH组整体SRs较正常对照组减低（P〈0．05）。FH组后壁基底段、后间隔基底段及心尖段、侧壁基底段至中间段、下壁基底段至中间段及前壁基底段至中间段SRs较正常对照组减低（P〈0．05）。结论FH患者左心室整体及节段性收缩功能受损；通过STI技术纵向膻变可早期发现其改变，其中SRs较S更敏感。

关键词：斑点追踪技术高胆固醇血症,Ⅱ型心室功能,左纵向应变

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内科危重症患者心力衰竭特征及危险因素分析

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中华急诊医学杂志 2011年第9期20卷 922-925页

作者：陆艳辉徐晓峰米玉红刘双白树功首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所急诊抢救中心北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所呼吸科北京100029

目的探讨内科危重症患者心力衰竭患病率、心力衰竭特点以及危险因素。方法连续收集2006年10月至2010年6月入住北京安贞医院急诊内科重症监护病房（ICU）患者887例，54．2％为男性，年龄（69．83±13．57）岁。回顾性分析内科ICU患... 详细信息

目的探讨内科危重症患者心力衰竭患病率、心力衰竭特点以及危险因素。方法连续收集2006年10月至2010年6月入住北京安贞医院急诊内科重症监护病房（ICU）患者887例，54．2％为男性，年龄（69．83±13．57）岁。回顾性分析内科ICU患者心力衰竭患病率，应用多普勒超声心动图资料评价心力衰竭特点。调查心力衰竭基础心脏病因与危险因素，多元Logistic回归探讨心力衰竭独立危险因素。结果（1）在887例ICU患者中，≥65岁老年患者占74．1％，53％患者存在器官功能不全；（2）本组内科ICU患者心力衰竭患病率为22．8％（202例），完成超声心动图检测的187例心力衰竭患者中，62．5％（117例）左室射血分数〉50％；（3）基础心脏病因分析显示，冠心病居心力衰竭基础病因首位（52．5％），其次为瓣膜性心脏病（17．8％），27．2％心力衰竭患者未发现明确器质性心脏疾病；（4）Logistic多元回归分析显示，冠心病（OR=7．364，95％CI：4．979～10．890，P〈0．01）、瓣膜性心脏病（OR=18．023，95％CI：9．280～35．002，P〈0．01）、糖尿病（OR=2．154，95％CI：1．227～3．784，P=0．0076）、呼吸衰竭（OR=1．527，95％CI：1．045～2．229，P=0．0285）以及肾脏功能不全（OR：2．638，95％CI：1．621～4．294，P=0．0001）显著增加内科ICU患者心力衰竭发病风险。结论心力衰竭已经成为危重症临床实践不容忽视的问题，其发病受到多因素影响。警惕左室射血分数正常的心力衰竭，对危重症临床实践具有重要意义。

关键词：重症监护病房心力衰竭临床特征危险因素

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人真皮微血管内皮细胞缺氧后处理模型的建立

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中华整形外科杂志 2015年第5期31卷 369-374页

作者：鲁昆褚小玲王绿娅林煌首都医科大学附属北京安贞医院皮肤科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院整形美容外科北京100029 南华大学北京市心肺血管疾病研究所

目的探讨建立人真皮微血管内皮细胞的缺氧后处理模型的方法。方法采用酶消化加磁珠分选的方法，获得人真皮微血管内皮细胞，用5％ECM培养基培养，取第6～8代细胞备用，在进行缺氧处理后复氧前，将细胞进行3次一定时间的缺氧／复氧交替... 详细信息

目的探讨建立人真皮微血管内皮细胞的缺氧后处理模型的方法。方法采用酶消化加磁珠分选的方法，获得人真皮微血管内皮细胞，用5％ECM培养基培养，取第6～8代细胞备用，在进行缺氧处理后复氧前，将细胞进行3次一定时间的缺氧／复氧交替处理；将细胞接种于6孔板，1个6孔板为1组，共6组。1组：不作任何处理；2组：缺氧8h＋复氧24h；3组：缺氧8h＋2min×3次缺氧后处理；4组：缺氧8h＋5min×3次缺氧后处理；5组：缺氧8h＋10min×3次缺氧后处理；6组：缺氧8h＋20min×3次缺氧后处理。各组经过8h缺氧箱＋缺氧Buffer的缺氧处理和24h复氧后，检测乳酸脱氢酶（LDH）随缺氧时间含量的变化；Tunel法染色计算各组的细胞凋亡率；用Western Blot的方法检测Bcl-2、Bax和caspase-3以及活化easpase-3的蛋白含量表达。实验数据采用SPSS18．0进行统计分析，2组间比较采用t检验，多组间比较采用方差分析。结果在连续的缺氧过程中，LDH含量在8h（1563±83．35）IU／L与0h（582．85±58．25）IU／L比较，差异有统计学意义（P=0．0001）。Western Blot结果：2组Bax／Bcl-2表达含量为0．38±0．02，2组与3组0．23±0．01和4组0．22±0．02比较，差异有统计学意义（P=0．012，P=0．005），2组与5组0．33±0．02和6组0．34±0．01比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。2组活化的caspase-3／easpase-3比例为6．30±1．50，与3组2．17±0．26和4组2．63±0。31比较，差异有统计学意义（P=0．008，P=0．019）；2组与5组4．36±0．29和6组4．97±0．51比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论成功地建立了人真皮微血管内皮细胞缺氧后处理模型。

关键词：微血管内皮细胞外科皮瓣细胞缺氧细胞凋亡

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颈部黑血管壁成像技术对颈动脉狭窄血运重建术前的评估价值

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中华放射学杂志 2019年第8期53卷 661-667页

作者：汪振佳樊昭阳刘文卢迷郑铁晋寇镭王硕于薇首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科北京市心肺血管疾病研究所100029 Cedars Sinai医学中心生物医学影像研究所美国洛杉矶90048 首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科北京市心肺血管疾病研究所100029 首都医科大学附属北京安贞医院神经外科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院血管科 100029

目的探讨基于T1WI三维变动反转角快速自旋回波(3D T1w-SPACE)序列的颈部黑血管壁成像技术在颈动脉狭窄血运重建术前的评估价值。方法前瞻性收集2016年10月至2018年8月首都医科大学附属北京安贞医院,超声检查提示颈动脉狭窄(单侧或双侧... 详细信息

目的探讨基于T1WI三维变动反转角快速自旋回波(3D T1w-SPACE)序列的颈部黑血管壁成像技术在颈动脉狭窄血运重建术前的评估价值。方法前瞻性收集2016年10月至2018年8月首都医科大学附属北京安贞医院,超声检查提示颈动脉狭窄(单侧或双侧血管狭窄率>50%)拟接受颈动脉内膜剥脱术(CEA)或颈动脉支架治疗术(CAS)治疗的84例有症状的患者,其中31例接受了CEA治疗,53例接受了CAS治疗。84例患者均进行了3D T1w-SPACE检查,接受颈动脉CAS治疗的53例患者同时行DSA检查。在3D T1w-SPACE和DSA图像上进行血管狭窄率、斑块长度测量及有无溃疡判定,在3D T1w-SPACE和病理标本上进行斑块成分分析(分为斑块内出血、富脂质核和钙化)。计算Spearman秩相关系数评价3D T1w-SPACE与DSA间狭窄率测量结果的相关性,计算组内相关系数(ICC)评价3D T1w-SPACE与DSA间测量结果的信度;使用Bland-Altman图法比较3D T1w-SPACE与DSA二者测量结果的一致性。计算3D T1w-SPACE诊断斑块成分及溃疡的一致率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果以DSA结果为金标准,3D T1w-SPACE测量管腔狭窄率与DSA结果相关性好(r值分别为0.984,P<0.01),两种方法的测量结果信度高,ICC(95%可信区间)分别为0.98(0.96~0.99)。Bland-Altman图提示对于病变长度的测量,两种成像方法具有较强的一致性,95.77%(68/71)的点位于一致性区间内。与DSA对比,3D T1w-SPACE诊断溃疡的灵敏度和特异度分别为89.5%和95.1%。与斑块病理对比,3D T1w-SPACE诊断斑块内出血、富脂质核和钙化的一致率分别为85.7%、82.1%、92.9%;诊断斑块内出血的灵敏度和特异度分别为90.0%和75.0%;诊断富脂质核的灵敏度和特异度分别为83.3%和80.0%;诊断钙化的敏感度和特异度为91.3%和100.0%。但是,3D T1w-SPACE测得的病变长度与DSA测量结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于3D T1w-SPACE序列的颈部黑血管壁成像技术对颈动脉粥样硬化疾病的诊断准确易行,是颈动脉狭窄血运重建术前的准确评估手段。

关键词：颈动脉狭窄斑块管壁成像磁共振成像

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星形胶质细胞与JAK—STAT通路在兔脊髓缺血再灌注损伤后变化规律的研究

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中华胸心血管外科杂志 2018年第2期34卷 104-109页

作者：王昀璐田蕾刘诗瑶马志高侯思雨杨彦伟李慧先金沐董秀华卢家凯程卫平首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所麻醉科 100029

目的观察兔脊髓缺血再灌注后星形胶质细胞（AS）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、脑源性神经营养因子（BDNF）以及Janus激酶／信号转导和转录激活子（Jak—STAT）的表达规律。方法采用胸主动脉阻断法建立兔脊髓缺血（22min）／再... 详细信息

目的观察兔脊髓缺血再灌注后星形胶质细胞（AS）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、脑源性神经营养因子（BDNF）以及Janus激酶／信号转导和转录激活子（Jak—STAT）的表达规律。方法采用胸主动脉阻断法建立兔脊髓缺血（22min）／再灌注损伤模型。健康成年（36周）雄性新西兰白兔54只，随机分为0h、1h、2h、3h、8h、24h、48h、72h组和假手术组（每组6只）。缺血再灌注组分别于缺血再灌注后相应时间点检测缺血段脊髓组织中正常神经元、星形胶质细胞特征性标记物（GFAP）、GDNF、BDNF及p-STAT3的表达水平。结果正常神经元数量随着再灌注时间延长而减少；免疫组化染色结果显示，再灌注后3hGFAP表达水平开始增多，48h达到高峰；GDNF在再灌注后3h和72h各达到1次高峰；再灌注后24hBDNF表达水平最高；p-STAT3表达水平分别在再灌注后1h和48h到达高峰。结论脊髓缺血再灌注损伤可以诱发AS激活，神经营养因子GDNF、BDNF水平升高，Jak—STAT信号通路激活并呈现不同的表达规律。

关键词：脊髓缺血再灌注损伤星形胶质细胞胶质细胞源性神经营养因子脑源性神经营养因子 Jak—STAT信号传送途径

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