检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2013年第4期32卷 398-400页

作者：金梅韩玲丁文虹张桂珍李伟王志远吕震宇霍玉峰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科北京100029

目的:通过在北京地区开展"建立先天性心脏病(先心病)筛查、治疗和监测网络"的研究,使先心病能够得到早发现、早治疗,从而降低北京市出生缺陷率及婴儿病死率。方法:2007年至2012年,由我院小儿心脏中心牵头,依托北京市妇幼机构... 详细信息

目的:通过在北京地区开展"建立先天性心脏病(先心病)筛查、治疗和监测网络"的研究,使先心病能够得到早发现、早治疗,从而降低北京市出生缺陷率及婴儿病死率。方法:2007年至2012年,由我院小儿心脏中心牵头,依托北京市妇幼机构成熟的行政管理网络,构建先心病监测网络,对北京地区6家妇幼保健院超声医师进行先心病知识、胎儿及新生儿超声心动图技术培训,并对成果进行技术推广,对于特殊病例通过"绿色通道"转诊及时救治。同期开展母婴数据直报,了解先心病的发病及转诊情况。结果:①基层医生先心病筛查和预防水平显著提高,②2007年至2009年,6个区县对17 721例孕妇进行的产前筛查,复杂先心病产前检出率达到91%,复杂先心病引产率97%,在后续6个医疗单位技术推广中,对1 249例孕妇完成产前先心病筛查,复杂先心病产前超声诊断率85.7%;③使北京18个区县先心病筛查技术的覆盖率达80%。结论:先心病筛查、诊疗、监测网络平台建设的实行,能够有效的提高先心病的筛查率,降低出生缺陷率和婴儿病死率,有望成为政府管理预防出生缺陷的有力手段。

关键词：先天性心脏病胎儿超声心动图产前筛查网络建设

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

波生坦治疗儿童艾森曼格综合征的临床观察

引用

中国医药 2013年第4期8卷 459-460页

作者：张宏伟顾虹首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的观察波生坦在儿童先天性心脏病（CHD）相关肺动脉高压（PAH）发展为艾森曼格综合征（ES）患者中应用的疗效及安全性。方法选取2009年6月至2012年2月12例儿童CHD-PAH发展为Es患儿，给予波生坦口服（7±2）个月。随访评估服药前后... 详细信息

目的观察波生坦在儿童先天性心脏病（CHD）相关肺动脉高压（PAH）发展为艾森曼格综合征（ES）患者中应用的疗效及安全性。方法选取2009年6月至2012年2月12例儿童CHD-PAH发展为Es患儿，给予波生坦口服（7±2）个月。随访评估服药前后6min步行试验距离（6MWTD）、经皮血氧饱和度（SpO2）、纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、心导管检查血流动力学参数[包括平均肺动脉压（mPAP）、肺小动脉阻力指数（PVRI）、肺／体循环流量比（Qp／Qs）、肺／体循环阻力比（Rp／Rs）]及肝功能变化。结果治疗后，12例患儿平均6MWTD从（429±104）m增加至（475±88）m；15例患儿SpO2从（87±4）％提高至（89±3）％，差异均无统计学意义（P〉0．05）；所有患儿心功能分级保持稳定。22例患儿服药前均行心导管检查，其中15例患儿服药后再次接受心导管检查，其血流动力学参数mPAP从（75±10）mmHg（1mmHg=0．133kPa）下降至（74±11）mmHg，PVRI从（23±10）Wood＊m^2下降至（20±6）Wood＊m^2，Qp／Qs从（0．9±0．3）升高至（1．0±0．3），Rp／Rs从（1．1±0．4）降至（0．9±0．3），但样本量少，差异均无统计学意义（P〉0．05）。患儿均对波生坦耐受良好。结论服用波生坦可改善CHD—PAH发展为ES的儿童患者的6MWTD、SpO2等指标，应用是安全、有效的。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压艾森曼格综合征波生坦儿童

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮球囊肺动脉瓣成形术治疗婴儿重度肺动脉瓣狭窄及室间隔完整的肺动脉瓣闭锁

引用

心肺血管病杂志 2013年第2期32卷 130-133页

作者：金梅王霄芳郑可梁永梅郭保静肖燕燕李伟王志远韩玲首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科北京100029

目的:总结经皮球囊肺动脉瓣成形术(percutaneous balloon pulmonary valvuloplasty,PBPV)治疗婴儿重度肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis,PS)及室间隔完整的肺动脉瓣闭锁(pulmonary atresiawith intact ventricular septum,PA/IVS)的经验,评价其疗效及安全性。方法:自2007年1月至2012年10月,采用PBPV治疗婴儿重度PS及PA/IVS患者共33例,男性24例,女性9例,手术年龄3～12(8.9±2.9)个月,体质量5～11.5(9.0±1.6)kg。术前完善心电图、X线片、超声心动图、右心导管检查及右心室造影,采用单球囊扩张完成PBPV。PA/IVS患儿需先行肺动脉瓣射频打孔术。结果:球囊扩张手术技术成功率为96.97%(32/33)。右心室收缩压(right ventricular systolic piessure,RVSP)由术前的95～205(130.8±28.2)mmHg(1 mmHg=0.133kPa)下降至28～135(73.2±27.4)mmHg(t=12.067,P<0.001);肺动脉瓣跨瓣压差由术前的81～180(110.3±26.3)mmHg下降至10～112(47.7±23.8)mmHg(t=12.958,P<0.001)。1例术中出现心脏压塞,转外科急诊手术,术后恢复良好。出院时10例患者复查超声心动图仍显示平均跨肺动脉瓣压差>50 mmHg;随访中值时间26个月,3例残余重度肺动脉瓣狭窄,2例接受二次PBPV后压差降至轻度。本组术后发生轻度以上肺动脉瓣关闭不全(pulmonary insufficiency,PI)22例。结论:随着介入技术的不断提高,经皮肺动脉瓣球囊扩张术,已成为救治婴儿危重先天性肺动脉瓣狭窄及肺动脉瓣闭锁的安全有效的重要方法。

关键词：重度肺动脉瓣狭窄室间隔完整的肺动脉瓣闭锁经皮球囊肺动脉瓣成形术婴儿

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

超声评价肺血减少型复杂先天性心脏病双向Glenn术后肺血管发育的临床价值

引用

心肺血管病杂志 2013年第4期32卷 405-408页

作者：莫莹丁文虹韩玲刘迎龙金梅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科北京100029

目的:探讨超声心动图评价肺血减少型复杂先天性心脏病(先心病)双向Glenn分流术后肺血管发育的临床应用价值。方法:应用二维经胸超声心动图测量101例复杂发绀型先心病患儿双向Glenn分流术前后左、右肺动脉内径,同时测量术前、术后经皮血... 详细信息

目的:探讨超声心动图评价肺血减少型复杂先天性心脏病(先心病)双向Glenn分流术后肺血管发育的临床应用价值。方法:应用二维经胸超声心动图测量101例复杂发绀型先心病患儿双向Glenn分流术前后左、右肺动脉内径,同时测量术前、术后经皮血氧饱和度,评价其术后肺血管发育。根据有无肺动脉前向血流将患儿分为肺动脉闭锁组(30例)和肺动脉狭窄组(71例);另分为婴幼儿组(年龄≤3岁,51例)和儿童组(年龄>3岁,50例),比较各组内及组间手术前后肺动脉分支内径及血氧饱和度变化。结果 :术后应用超声心动图随访12～36个月,左、右肺动脉内径及血氧饱和度较术前有不同程度改善。肺动脉狭窄组较肺动脉闭锁组术后肺动脉生长发育及血氧饱和度的改善更明显;婴幼儿组肺动脉发育及血氧饱和度改善情况优于儿童组(P<0.01)。应用超声定量的肺动脉分支发育与临床血氧相关性回归分析结果满意(P<0.001)。结论:肺血减少型复杂先心病患儿施行双向Glenn分流术后,可在不增加右心室前负荷情况下增加肺血流,促进患者肺动脉血管发育,提高血氧饱和度。超声心动图对术后定量随访评估肺血管发育,评估预后有重要的临床应用价值。

关键词：复杂发绀型先天性心脏病双向Glenn分流术超声心动图,肺血管发育

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

彩色多普勒超声在肾动脉狭窄支架植入术前后的应用价值

引用

中国医药 2013年第9期8卷 1278-1279页

作者：邢媛媛李春梅路彤牛宏珍张蕾勇强首都医科大学附属北京安贞医院超声诊断科北京市心肺血管疾病研究所 100029

目的评价彩色多普勒超声在肾动脉狭窄患者行支架植入术（PTAS）前、后的应用价值。方法对比分析32例肾动脉狭窄患者（其中5例为双侧肾动脉狭窄）在PTAS介入治疗前及术后1周肾动脉峰值流速（PSV）、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值（RAR）... 详细信息

目的评价彩色多普勒超声在肾动脉狭窄患者行支架植入术（PTAS）前、后的应用价值。方法对比分析32例肾动脉狭窄患者（其中5例为双侧肾动脉狭窄）在PTAS介入治疗前及术后1周肾动脉峰值流速（PSV）、肾动脉与腹主动脉峰值流速比值（RAR）、肾动脉与叶间动脉峰值流速比值（RIR），并与正常肾动脉组（60例）进行对照。结果PTAS术前肾动脉狭窄处内径（0．2±0．1）cm，术后肾动脉支架内径（0．4±0．1）cm；术前狭窄处PSV（314±123）cm／s，术后支架内PSV（121±76）cm／s；术前RAR3．3±1．5，术后RAR1．3±0．7；术前RIR7．8±4．1，术后RIR2．8±2．1；术前Cr（90．8±23．9）μmol／L，术后Cr（94．2±22．9）mol／L；术前BUN（6．9±2．2）mmol／L，术后BUN（6．0±1．6）mmoL／L。正常对照组肾动脉起始段PSV（92±29）cm／s；RAR1．3±0．4；RIR2．3±0．8。PTAS术后肾动脉起始段及肾内血流灌注均得到明显改善，支架内PSV均无明显升高，术后RAR、RIR均恢复正常，但是术后肾功能较术前无明显改善。结论彩色多普勒超声是对肾动脉狭窄介入治疗前筛选诊断及支架植入后疗效评价的一种无创、简便可靠的检查方法。

关键词：彩色多普勒超声肾动脉狭窄支架植入术

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

心脏横纹肌瘤的产前超声诊断及临床评价—附1例分析

引用

心肺血管病杂志 2013年第4期32卷 409-410页

作者：杨静丁文虹金梅韩玲首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科北京100029

原发性心脏肿瘤在胎儿及儿童较为罕见。1982年De-Vore等报道了第一例产前超声诊断的心脏肿瘤,在过去的几十年中,产前诊断胎儿心脏肿瘤的散发报道不断增加。2012年本院产前超声诊断胎儿心脏肿瘤1例,现报道如下。孕妇,女性,37岁,孕2产1。... 详细信息

原发性心脏肿瘤在胎儿及儿童较为罕见。1982年De-Vore等报道了第一例产前超声诊断的心脏肿瘤,在过去的几十年中,产前诊断胎儿心脏肿瘤的散发报道不断增加。2012年本院产前超声诊断胎儿心脏肿瘤1例,现报道如下。孕妇,女性,37岁,孕2产1。第一胎,女性,7岁,体健。孕妇孕期体健,否认心脏病及其他疾病家族史。

关键词：心脏横纹肌瘤先天性心脏病超声心动图

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

“绿色通道”救治新生儿室间隔完整型完全性大动脉转位

引用

心肺血管病杂志 2013年第4期32卷 401-404页

作者：丁文虹金梅霍玉峰王霄芳郑可肖燕燕程沛刘迎龙韩玲首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科北京100029

目的:回顾性总结经先天性心脏病(先心病)三级预防网络"绿色通道"救治新生儿室间隔完整型完全性大动脉转位的临床经验。方法:收集2010年1月至2012年12月,经"绿色通道"转诊至我院的8例室间隔完整型完全性大动脉转位... 详细信息

目的:回顾性总结经先天性心脏病(先心病)三级预防网络"绿色通道"救治新生儿室间隔完整型完全性大动脉转位的临床经验。方法:收集2010年1月至2012年12月,经"绿色通道"转诊至我院的8例室间隔完整型完全性大动脉转位新生儿临床资料,总结分析临床疗效及转归。结果:8例患儿,男性5例,女性3例。入院年龄2～12 d,平均(5.9±2.7)d,手术日龄2～14 d,平均(8.1±2.6)d,体质量2.3～7.5 kg,平均(3.5±0.6)kg。术前严重酸中毒,呼吸衰竭1例行气管插管治疗,1例合并肾衰竭,所有患儿均直接行(arterial switch operation,ASO),手术成功率100%。术后延迟关胸5例,围术期死亡1例(12.5%),死因为多脏器功能衰竭。术后3～6个月,2次随访。手术治愈的7例患儿生长发育良好,左心室心功能正常范围,平均左心室射血分数(LVEF)分别为(67.0±2.8)%和(70.3±4.0)%,左心室心肌质量指数也显著增高。结论:完全性大动脉转位患儿应尽早诊断,提高产前诊断率加强术前内科治疗,纠正代谢紊乱,维护心功能,把握手术时机,尽快根治是成功的关键。通过先心病三级预防框架实施"绿色通道"救治室间隔完整型完全性大动脉转位,对提高危重患儿存活率,减少新生儿死亡有重要意义。

关键词：新生儿室间隔完整型完全性大动脉转位大动脉调转术绿色通道

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

二维斑点追踪应变率成像技术评价阵发性孤立心房颤动患者左心房功能

引用

心肺血管病杂志 2013年第2期32卷 200-203页

作者：魏晓芳李治安何怡华谷孝艳首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所超声诊断科北京100029

目的:应用斑点追踪应变率成像技术评价阵发性孤立心房颤动(lone atrial fibriuation,LAF)患者心动周期中不同时相的左心房功能。方法:对入选的40例阵发性LAF患者(病例组)和23例正常人(对照组)进行超声心动图检查,运用传统超声测量左心... 详细信息

目的:应用斑点追踪应变率成像技术评价阵发性孤立心房颤动(lone atrial fibriuation,LAF)患者心动周期中不同时相的左心房功能。方法:对入选的40例阵发性LAF患者(病例组)和23例正常人(对照组)进行超声心动图检查,运用传统超声测量左心房前后径(LAD),舒张早期二尖瓣瓣口峰值血流速度E峰,舒张晚期二尖瓣瓣口峰值血流速度A峰;肺静脉收缩期峰值流速S峰,肺静脉舒张期峰值流速D峰,心房收缩期肺静脉反向血流峰值流速Ar峰,二尖瓣环房间隔侧的多普勒组织运动速度。运用二维应变率成像(2D-SRI)技术获取左心房长轴方向整体应变率曲线,分别测量左心室收缩期左心房峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期左心房峰值应变率(SRe)和左心室舒张晚期左心房峰值应变率(SRa)。结果:与对照组比较,病例组左心房前后径(LAD)增大,差异有统计学意义(P<0.05);二尖瓣瓣口的血流速度增高,差异无统计学意义(P>0.05),肺静脉的血流速度增高,差异有统计学意义(P<0.05),二尖瓣环房间隔侧的多普勒组织运动速度增大,差别没有统计学意义(P>0.05);左心房整体长轴方向心动周期中不同时相的应变率值减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阵发性LAF患者心动周期中不同时相左心房长轴方向整体应变率均减低,左心房的存储、传导及收缩功能均受损;二维斑点追踪应变率成像技术可以定量评价左心房的时相功能。

关键词：左心房功能斑点追踪技术应变率心房颤动

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同年龄段患儿主动脉弓中断一期根治外科治疗的对比观察

引用

心肺血管病杂志 2013年第5期32卷 590-593页

作者：景小勇李志强范祥明程沛苏俊武张晶贺燕刘迎龙首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科北京100029

目的:对比分析婴幼儿及儿童主动脉弓中断的外科一期根治手术疗效,观察大龄患儿合并重度肺动脉高压对手术效果的影响。方法:15例(男性9例,女性6例)患儿一期主动脉弓中断根治。婴儿组(5 d～2.9岁)9例,体质量3.7～16.3 kg;儿童组(3.1～11.5... 详细信息

目的:对比分析婴幼儿及儿童主动脉弓中断的外科一期根治手术疗效,观察大龄患儿合并重度肺动脉高压对手术效果的影响。方法:15例(男性9例,女性6例)患儿一期主动脉弓中断根治。婴儿组(5 d～2.9岁)9例,体质量3.7～16.3 kg;儿童组(3.1～11.5岁)6例,其中2例年龄>10岁,体质量13.7～30 kg。所有患儿均有非限制性室间隔缺损伴有重度肺动脉高压,并经未闭动脉导管向下肢动脉供血。全组患儿经超声心动图明确诊断,7例行CT检查,2例行心导管测压,不吸氧时右上肢饱和度均≥95%,胸X线片肺血明显增加。均于深低温半身停循环,经无名动脉选择性脑区域灌注,重建主动脉弓后,恢复全身循环,并修复心内畸形。术后呼吸机辅助呼吸,镇静镇痛药物及合理的血管活性药物,常规吸入NO或伊洛前列素,必要时应用波生坦治疗,血流动力学及氧代谢平稳后停止呼吸机辅助呼吸。结果:全组无肾衰竭及神经系统并发症。手术死亡1例(6.7%),为3个月婴儿,术中停机困难,经(ECMO)辅助循环无效;儿童组乳糜胸一例,胸导管结扎后治愈。两组间体外循环、选择性脑灌注、主动脉阻断及术后呼吸机辅助时间差异均无统计学意义;术后婴儿组平均肺动脉压下降至(32.0±9.86)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),低于儿童组的(36.7±17.09)mmHg;而儿童组ICU停留时间(5.3±2.06)d,低于婴儿组(7.5±2.95)d;但是两组间差异无统计学意义(P>0.05)。全组随访4个月～2年,术后早中期效果良好。结论:合并重度肺动脉高压的主动脉弓中断儿童虽错过最佳手术时机,但如果右上肢饱和度≥95%,胸X线片肺血明显增多,仍可手术一期根治,并取得良好临床效果。

关键词：主动脉弓中断婴儿组儿童组手术方法术后监护

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性心内膜弹力纤维增生症临床分析

引用

心肺血管病杂志 2013年第3期32卷 283-285页

作者：焦萌韩玲金梅王霄芳郑可梁咏梅肖燕燕首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏科北京100029

目的:分析大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗婴幼儿特发性心内膜弹力纤维增生症的临床疗效。方法:回顾性分析1984年8月至2010年2月,在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科住院的53例特发性婴幼儿心内膜弹力纤维增生症患儿临床资料,应用大... 详细信息

目的:分析大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗婴幼儿特发性心内膜弹力纤维增生症的临床疗效。方法:回顾性分析1984年8月至2010年2月,在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科住院的53例特发性婴幼儿心内膜弹力纤维增生症患儿临床资料,应用大剂量丙种球蛋白治疗组患儿24例(2 ***-1.次-1,分2 d使用,每月1次连用3次,以后每3个月重复1次)未使用大剂量丙种球蛋白治疗组患儿29例作为对照。对比两组治疗前后1年的临床疗效。结果:两组患者发病月龄、发病时左心室射血分数、舒张末径之间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1年左心室射血分数、舒张末径的改善情况,两组之间差异无统计学意义(P>0.05),但IVIG组环磷酰胺的使用率明显低于非IVIG组,分别为(33.3%vs.62.1%,χ2=4.339,P=0.037)差异有统计学意义。结论:大剂量丙种球蛋白治疗婴幼儿特发性心内膜弹力纤维增生症有一定临床疗效,并能显著降低环磷酰胺的使用率。

关键词：特发性心内膜弹力纤维增生症大剂量丙种球蛋白环磷酰胺

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：