检索结果-内蒙古大学图书馆

2型糖尿病鼠类模型的研究进展

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中国实验动物学报 2014年第4期22卷 71-76页

作者：高秀莹周迎生首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

小鼠、大鼠糖尿病模型对基础与临床防治研究十分重要,不同的研究目标对应不同的动物模型载体。本文就目前常用的2型糖尿病鼠类模型的构建、主要疾病特征及应用等进行评述,为研究者了解、选择适合的动物模型提供参考。

关键词： 2型糖尿病动物模型鼠类

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全国36家三级甲等医院心内科门诊高血压合并糖尿病患者卒中10年发病风险评估

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中华内科杂志 2014年第12期53卷 941-946页

作者：包柄楠周迎生刘军霍勇首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所 100029 首都医科大学附属北京安贞医院流行病研究室 100029 北京大学第一医院心血管内科 100034

目的评估高血压合并糖尿病患者卒中的10年发病风险,比较南、北方患者卒中的发病风险及相关危险因素.方法 2011年10月至2012年6月,采用多中心现况调查方法,在全国36家三级甲等医院心内科门诊完成15 914例患者调查.调查问卷是依据美国Fra... 详细信息

目的评估高血压合并糖尿病患者卒中的10年发病风险,比较南、北方患者卒中的发病风险及相关危险因素.方法 2011年10月至2012年6月,采用多中心现况调查方法,在全国36家三级甲等医院心内科门诊完成15 914例患者调查.调查问卷是依据美国Framingham心脏研究中卒中10年发病风险评分量表而制定,以年龄、未治疗/治疗后的收缩压水平、吸烟、糖尿病病史、心血管疾病病史、心房颤动、左室肥厚作为调查指标,计算调查指标总分值,从卒中风险对照表中查出卒中发病概率.对发病风险分层,风险概率≤5％为低危,6％～9％为中危,≥10％为高危.结果（1）15 914例患者的年龄（64.6±10.1）岁,收缩压为（138.7±19.3）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）;心房颤动、左心室肥厚及心血管疾病的患病比例分别为7.4％,11.2％和57.2％;吸烟者比例为17.1％.与北方患者相比,南方高血压合并糖尿病患者具有高龄,男性比例、吸烟比例和左心室肥厚比例高（P值均＜0.01）,而收缩压水平和心血管疾病比例低的特点（P值均＜0.05）.（2）南方患者的10年平均发病风险高于北方患者[（22.4±17.1）％比（19.7±15.2）％,P＜0.01];在调整了年龄、性别后,差异仍有统计学意义（P＜0.05）.（3）高血压合并糖尿病患者中,低危、中危和高危的患者比例分别为7.7％、17.4％和74.9％.其中,南方的低危、中危患者比例低于北方患者（6.7％比8.4％,15.5％比18.9％）,而高危患者的比例高于北方患者（77.7％比72.7％）,P值均＜0.01.结论本研究中心内科门诊高血压合并糖尿病中老年患者卒中10年发病风险主要为高危风险分层患者,南方患者卒中10年平均发病风险高于北方患者.

关键词：高血压糖尿病脑血管意外 10年发病风险

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糖尿病心肌病——心脏损害的“暗礁”

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慢性病学杂志 2014年第8期14卷 587-589,595页

作者：张凤丽周迎生赵一楠首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

糖尿病心肌病(DCM)是一种特异性心肌病,是指不伴有高血压病、冠状动脉疾病及其他有意义的血管疾病的、糖尿病(DM)患者存在的任何心脏结构和功能的异常。临床表现为心脏收缩和(或)舒张功能障碍。其发病机制还不清楚,包括高血糖及游离脂... 详细信息

糖尿病心肌病(DCM)是一种特异性心肌病,是指不伴有高血压病、冠状动脉疾病及其他有意义的血管疾病的、糖尿病(DM)患者存在的任何心脏结构和功能的异常。临床表现为心脏收缩和(或)舒张功能障碍。其发病机制还不清楚,包括高血糖及游离脂肪酸代谢异常。研究认为高血糖是DCM发病的中心环节,目前缺乏特异性诊断方法,2D超声心动图、心脏核磁共振显像、脉冲多普勒超声心动图、磁共振光谱学等可早期发现心肌结构、功能及代谢的异常。DCM早期无明显临床症状且缓慢进展,运用合适的筛选试验早期诊断并及时采取适宜的防治措施可改善预后。有证据表明控制血糖可改善心脏代谢及心肌功能,针对心功能不全的神经内分泌抑制治疗β受体阻滞剂和ACEI亦可改善DM患者的心脏功能,降低病死率。本文旨在阐述DCM发病机制、诊断方法和治疗的新进展。

关键词：糖尿病心功能不全心肌细胞坏死胶原沉积

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高血压合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险相关危险因素特征分析

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中国医药 2014年第6期9卷 769-773页

作者：包柄楠周迎生刘军霍勇首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所 100029 流行病研究室北京大学第一医院心血管内科

目的分析高血压合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险相关危险因素特征。方法2011年10月至2012年6月，对全国23省市三甲医院心内科门诊入选的96729例高血压患者，根据美国弗莱明翰心脏研究中“脑卒中十年发病风险评分量表”计算所得脑卒中... 详细信息

目的分析高血压合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险相关危险因素特征。方法2011年10月至2012年6月，对全国23省市三甲医院心内科门诊入选的96729例高血压患者，根据美国弗莱明翰心脏研究中“脑卒中十年发病风险评分量表”计算所得脑卒中十年发病风险概率，分为低危组（≤5％，1223例）、中危组（≥6％且≤9％，2768例）和高危组（≥10％，11923例），分析比较合并糖尿病与不合并糖尿病患者脑卒中危险因素。结果低、中、高危组合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险为（4．3±0．8）％、（7．6±1．1）％和（25．7±16．0）％，分别是不合并糖尿病患者的1．16倍、1．04倍和1．28倍。低危组合并糖尿病患者中，收缩压水平、左心室肥厚和吸烟比例均明显低于不合并糖尿病患者[收缩压（122±12）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（132±18）mmHg]、左心室肥厚0％（0例）比0．8％（218例）、吸烟1．9％（123例）比4．6％（1277例），均P〈0．05]，但年龄大于不合并糖尿病患者[（54．47）岁比（53±9）岁，P〈0．05]；当排除年龄评分影响因素后，合并糖尿病患者脑卒中十年发病风险仍高于不合并糖尿病患者（3．9％比3．2％，P〈0．05）。中危组合并糖尿病患者中，年龄、收缩压水平、左心室肥厚、吸烟及心房颤动比例明显低于不合并糖尿病患者[（58±7）岁比（59±10）岁、（132±16）mmHg比（139±19）mmHg、1．2％（33例）比3．5％（628例）、8．1％（223例）比18．5％（3355例）和0．4％（10例）比1．7％（315例），均P〈0．05]。高危组糖尿病患者中，仅其他心血管疾病比例高于不合并糖尿病患者（65．5％比61．0％）（P〈0．05）。当排除该项评分影响因素后，合并糖尿病患者剩余脑卒中十年发病风险仍然高于不合并糖尿病患者（19．5％比15．1％，P〈0．05）。糖尿病危险因素评分对女性高血压患者脑卒中十年发病风险低、中、高危组总评分的贡献率分别是男性的1．40、2．18和1．93倍；所有危险因素中，收缩压评分对高血压患者脑卒中十年发病风险总评分的贡献率最高（男性44．4％，女性52．0％）。结论糖尿病是高血压患者脑卒中十年发病风险增加的重要影响因素，糖尿病评分对女性高血压患者脑卒中十年发病风险的贡献率高于男性。

关键词：脑卒中高血压糖尿病十年发病风险危险因素

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长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂临床应用多学科专家建议书

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中华内科杂志 2014年第8期53卷 672-676页

作者：孙宁玲王文王拥军李小鹰吴兆苏余学清郭晓蕙霍勇北京大学人民医院心脏中心 100044 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院国家心血管病中心首都医科大学附属北京天坛医院神经内科解放军总医院老年心血管科首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所 100029 中山大学附属第一医院肾内科北京大学第一医院内分泌科 100034 北京大学第一医院心内科 100034

高血压是心脑血管病最主要的危险因素.目前,我国高血压患者的血压达标率较低.中国高血压控制现状（China Status）调查显示,高血压合并冠心病、卒中、肾功能损害、糖尿病患者的血压达标率分别为31.3％、26.9％、13.2％、14.9％[1].因此... 详细信息

高血压是心脑血管病最主要的危险因素.目前,我国高血压患者的血压达标率较低.中国高血压控制现状（China Status）调查显示,高血压合并冠心病、卒中、肾功能损害、糖尿病患者的血压达标率分别为31.3％、26.9％、13.2％、14.9％[1].因此,迫切需要多学科合作,提高高血压患者的血压达标率,减少心血管事件和死亡的风险.

关键词：二氢吡啶类钙通道阻滞剂临床应用高血压患者建议书专家心脑血管病合并冠心病肾功能损害

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甲状腺过氧化物酶表达在桥本氏甲状腺炎诊断价值的Meta分析

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标记免疫分析与临床 2014年第1期21卷 6-11页

作者：初平王棽邰隽齐展申阿东巩纯秀郭永丽倪鑫首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿科学国家重点学科教育部儿科重大疾病研究重点实验室北京100045 北京市心肺血管病研究所首都医科大学附属北京安贞医院首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿科学国家重点学科儿童耳鼻喉头颈外科疾病北京市重点实验室北京100029 首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院内分泌与遗传代谢中心北京100045

目的评估甲状腺过氧化物酶表达在桥本氏甲状腺炎诊断的价值.方法通过对中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库进行系统检索,检索起止时间为建库之日至2013年10月载有的所有已正式发表的科研文献.检索条件为在期刊... 详细信息

目的评估甲状腺过氧化物酶表达在桥本氏甲状腺炎诊断的价值.方法通过对中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库进行系统检索,检索起止时间为建库之日至2013年10月载有的所有已正式发表的科研文献.检索条件为在期刊数据库的主题中检索包括“甲状腺过氧化物酶”或“TPOAb”、“桥本氏甲状腺炎”或“桥本氏病”.采用随机效应模型进行数据合并.结果桥本氏甲状腺炎组与健康对照组血清甲状腺过氧化物酶水平和阳性率差异有统计学意义,桥本氏甲状腺炎组血清甲状腺过氧化物酶水平和阳性率显著高于健康对照组.甲状腺过氧化物酶用于诊断桥本氏甲状腺炎的汇总敏感度为0.89（95％ CI：0.87 ～0.91）,汇总特异度为0.96（95％ CI：0.95 ～0.97）,SROC AUC为0.9843.结论甲状腺过氧化物酶用于诊断桥本氏甲状腺炎的敏感度和特异度都较高,具有较高的诊断应用价值.

关键词：甲状腺过氧化物酶桥本氏甲状腺炎诊断

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糖尿病冠心病患者血管重建后死因与血糖控制因素

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药品评价 2013年第19期10卷 12-14页

作者：苗艳菊周迎生首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所

糖尿病致死的主要病因是心血管疾病，约70％～80％的糖尿病患者死于心血管疾病，糖尿病合并冠心病患者不论是经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）还是冠脉旁路移植术（CABG），其死亡率或主要不良心脏事件均比非糖尿病患者高。血糖作为糖尿... 详细信息

糖尿病致死的主要病因是心血管疾病，约70％～80％的糖尿病患者死于心血管疾病，糖尿病合并冠心病患者不论是经皮冠状动脉腔内成形术（PCI）还是冠脉旁路移植术（CABG），其死亡率或主要不良心脏事件均比非糖尿病患者高。血糖作为糖尿病特征性代谢异常，其影响作用有多大．应从动脉硬化危险因素防治的角度客观评估、定位。大量前瞻性和流行病学研究提示降低HbA1c可降低糖尿病并发症发生和进展的危险。2009年美国内分泌医师协会（AACE）推荐危重患者如果进行胰岛素治疗．餐前血糖应〈7．8mmol/L，且随机血糖〈100mmol／L．同时必须避免发生低血糖。《中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标专家共识》推荐已患有心血管疾病（CVD）或cVD极高危患者HbA1c≤75％。对于糖尿病合并冠心病非危重患者而言．血运重建术后应尽量使血糖达标，但对于高龄、糖尿病病史较长、心血管整体危险水平较高、具有严重低血糖事件史、预期寿命较短以及并存多种疾病的患者，HbA1c〈7．O％目标值需要考虑到低血糖发生危险性增加的危害。

关键词：冠心病糖尿病血管重建血糖控制

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糖尿病远程管理研究进展

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中国医药 2013年第12期8卷 1816-1818页

作者：黄真茹陶红首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市心肺血管疾病研究所 100029

糖尿病已成为威胁全世界人类健康的最常见慢性病之一。Wild等预计2030年全球糖尿病患者总数将从2000年的1．71亿增至3．66亿。数量庞大的糖尿病患者需要消耗大量医疗资源，对任何国家而言都是极大负担。因此世界各国均在寻求一种更具备... 详细信息

糖尿病已成为威胁全世界人类健康的最常见慢性病之一。Wild等预计2030年全球糖尿病患者总数将从2000年的1．71亿增至3．66亿。数量庞大的糖尿病患者需要消耗大量医疗资源，对任何国家而言都是极大负担。因此世界各国均在寻求一种更具备成本效益的医疗模式，远程医疗模式有望改善医疗资源不足的困境。国外已有许多研究表明远程医疗干预能够改善糖尿病患者血糖控制状况。

关键词：糖尿病远程医疗评价指标糖化血红蛋白

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心外膜脂肪组织中他扎罗汀诱导基因2表达与冠状动脉粥样硬化相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2013年第3期21卷 232-236页

作者：高秀莹陶红米树华张福庄龚凤英来永强高峰张晓霞王林杰李进华李景伟罗志强章良李平许李力白涛首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所内分泌科 100029 北京市心肺血管疾病研究所特需医疗科 100029 中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029

目的探讨他扎罗汀诱导基因2(chemerin)在冠心病(CHD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中表达及与冠状动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选取53例行选择性心脏外科手术的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD,n=37)和非冠心病组(NCHD,n=16),... 详细信息

目的探讨他扎罗汀诱导基因2(chemerin)在冠心病(CHD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中表达及与冠状动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选取53例行选择性心脏外科手术的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD,n=37)和非冠心病组(NCHD,n=16),收集临床资料,进行Gensini冠状动脉评分。体外循环前分别取两组EAT和皮下脂肪组织(SAT),采用RT-PCR法检测脂肪组织中chemerin、ChemR23、APN与TNF-αmRNA的表达。结果与NCHD组比,CHD组EAT中chemer-in、TNF-α表达水平升高,APN表达减低(P均<0.01),但两组间ChemR23表达差异无统计学意义(P>0.05);CHD组chemerin在EAT中表达高于SAT(P<0.05),NCHD组chemerin表达差异无统计学意义(P>0.05);EAT中chemerin基因表达与Gensini冠状动脉评分、BMI、WC、FPG呈正相关,与APN表达呈负相关。结论 CHD患者EAT中chemerin表达升高,CAS越严重,chemerin基因表达水平越高。

关键词：心外膜脂肪脂肪细胞因子 Chemerin 动脉粥样硬化

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不同年龄冠状动脉旁路移植术患者的代谢性危险因素特征分析

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中国心血管杂志 2013年第1期18卷 1-5页

作者：包柄楠孙秀芹赵怡陶红周迎生首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所内分泌科 100029

目的探讨不同年龄行冠状动脉旁路移植术(CABG)的冠心病患者代谢性危险因素特征。方法回顾性分析199例行CABG的冠心病患者的临床资料,根据年龄分为中青年组(年龄34～65岁,124例)和老年组(年龄≥65岁,75例),又根据冠状动脉病变程度分为多... 详细信息

目的探讨不同年龄行冠状动脉旁路移植术(CABG)的冠心病患者代谢性危险因素特征。方法回顾性分析199例行CABG的冠心病患者的临床资料,根据年龄分为中青年组(年龄34～65岁,124例)和老年组(年龄≥65岁,75例),又根据冠状动脉病变程度分为多支病变亚组(病变支数≥3支)和非多支病变亚组(病变支数<3支),比较两组及亚组的代谢性危险因素特征。结果(1)中青年组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于老年组,体质指数(BMI)、舒张压(DBP)高于老年组(均为P<0.05);老年组血肌酐(Cr)水平、高血压患病比例高于中青年组(均为P<0.05)。(2)中青年多支病变亚组空腹血糖(FPG)(7.21±3.44)mmol/L、DBP(79±10)mm Hg高于老年多支病变亚组(6.26±1.41)mmol/L、(75±11)mm Hg(P=0.034、0.03);HDL-C(1.07±0.26)mmol/L低于老年多支病变亚组(1.19±0.26)mmol/L(P=0.011)。(3)中青年非多支病变亚组的BMI、DBP高于老年组(均为P<0.05)。结论与老年组相比,低HDL-C、高BMI、高DBP是中青年冠心病CABG患者的代谢特征;高FPG是中青年冠心病多支病变CABG患者的代谢特征。

关键词：年龄冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术危险因素

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