检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药 2020年第7期15卷 996-999页

作者：杨丽霞周玉杰王志坚柴萌梁静张琳琳首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房/北京市心肺血管疾病研究所/冠心病精准治疗北京市重点实验室/首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心 100029

目的探讨吸烟对不同性别急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院死亡率的影响。方法收集2013年1月1日至2016年12月31日就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的3 907例STEMI患者的临床资料。所有患者根据性别和吸烟状态分为男性吸烟组(2 ... 详细信息

目的探讨吸烟对不同性别急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者住院死亡率的影响。方法收集2013年1月1日至2016年12月31日就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的3 907例STEMI患者的临床资料。所有患者根据性别和吸烟状态分为男性吸烟组(2 118例)、男性非吸烟组(1 270例)、女性吸烟组(81例)、女性非吸烟组(438例)。应用Logistic回归模型分析吸烟对急性STEMI患者住院死亡率的影响及性别间差异。结果男性患者吸烟比例明显高于女性[62. 5%(2 118/3 388)比15. 6%(81/519)],差异有统计学意义(P <0. 001)。女性患者年龄大于男性患者[(63±12)岁比(57±10)岁,P <0. 001]。男性吸烟组患者的住院死亡率明显高于男性非吸烟组[4. 5%(95/2 118)比2. 7%(34/1 270),P=0. 008]。女性吸烟组患者的住院死亡率明显高于女性非吸烟组[6. 2%(5/81)比1. 8%(8/438),P=0. 021]。校正基线影响因素后,吸烟是急性STEMI患者住院死亡率的独立危险因素,对女性的影响较男性更大(女性:比值比=2. 82,95%置信区间1. 43~5. 56,P=0. 024;男性:比值比=1. 62,95%置信区间1. 03~2. 54,P=0. 011;交互作用P=0. 045)。结论急性STEMI患者中女性吸烟比例明显低于男性,但女性吸烟患者住院死亡率更高。

关键词：急性心肌梗死吸烟性别

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无导线起搏器临床应用的初步探讨及随访结果分析

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心肺血管病杂志 2020年第12期39卷 1440-1443,1456页

作者：梁静史冬梅赵迎新周玉杰李月平柴萌韩红亚杨丽霞许晓晗首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心心内十二病房100029

目的:分析MicraTM无导线起搏器在临床患者中应用的有效性及安全性。方法:2018年8月至2018年12月,于北京安贞医院置入MicraTM无导线起搏器的患者,随访1年。记录手术时间,X线透视时间,释放次数,术中,出院前及术后1、3、6、12个月的起搏器... 详细信息

目的:分析MicraTM无导线起搏器在临床患者中应用的有效性及安全性。方法:2018年8月至2018年12月,于北京安贞医院置入MicraTM无导线起搏器的患者,随访1年。记录手术时间,X线透视时间,释放次数,术中,出院前及术后1、3、6、12个月的起搏器程控参数(阈值、感知、阻抗)和并发症及严重不良事件。结果:共入选患者15例,平均年龄(68.53±11.93)岁,男性8例(53.3),均成功置入MicraTM无导线起搏器,平均手术时间(36.50±2.37)min,平均X线透视时间(9.42±6.13)min,平均Micra释放次数(1.53±0.74)次。术中,出院前及术后1,3,6,12个月起搏器程控参数:阈值<1.0 V@0.24 ms,感知逐渐升高,阻抗逐渐降低,参数理想且稳定。其中6例患者术后6~8周行心脏核磁共振平扫检查,检查后1个月阈值、感知、阻抗参数稳定,无明显变化。所有患者无穿刺部位血肿、出血、动静脉瘘、假性动脉瘤、心脏穿孔、心包积液、置入器械移位和感染等不良事件发生。结论:无导线起搏器置入操作成功率高,手术时间短,起搏器电学参数理想且稳定,核磁共振检查不影响起搏参数,临床患者中应用安全有效。

关键词：心律失常心动过缓无导线起搏器起搏器置入术

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血压正常人群血压变异性与冠状动脉钙化的相关性分析

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中国医药 2020年第1期15卷 1-4页

作者：张宇周玉杰王志坚韩红亚首都医科大学附属北京安贞医院心内十二病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心

目的探讨血压正常人群血压变异性(BPV)与冠状动脉钙化的相关性。方法选择2016年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的血压正常患者152例,均接受螺旋CT心脏冠状动脉成像和24 h动态血压监测,按冠状动脉钙化积分(CACS)... 详细信息

目的探讨血压正常人群血压变异性(BPV)与冠状动脉钙化的相关性。方法选择2016年1月至2019年6月于首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的血压正常患者152例,均接受螺旋CT心脏冠状动脉成像和24 h动态血压监测,按冠状动脉钙化积分(CACS)分为5组:无钙化组CACS=0分(57例),极少钙化组CACS≤10分(26例),轻度钙化组10分 400分(29例)。比较5组患者BPV指标水平,分析CACS与BPV指标的相关性以及CACS的影响因素。结果重度钙化组24 h收缩压标准差(24 h SSD)、日间收缩压标准差(d SSD)、收缩压加权标准差(Sw SD)、24 h收缩压变异系数(24 h SCV)、日间收缩压变异系数(d SCV)水平显著高于其他4组(均P <0. 05)。CACS与24 h SSD、d SSD、24 h SCV、d SCV、Sw SD均呈正相关(r=0. 289、0. 284、0. 218、0. 226、0. 252,P <0. 001、<0. 001、=0. 007、=0. 005、=0. 002),多因素Logistic回归分析结果表明,吸烟、24 h SSD、d SSD、24 h SCV、d SCV、Sw SD均为CACS的影响因素(比值比=1. 426、6. 210、1. 911、2. 071、1. 260、3. 728,均P <0. 05)。结论血压正常人群中收缩压变异性尤其是日间收缩压变异性与冠状动脉钙化具有相关性;血压正常人群收缩压变异性的异常程度越高,冠状动脉钙化程度越重。

关键词：血压变异性动态血压监测冠状动脉钙化积分血压正常人群

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北京市社区老年高血压合并抑郁患者生活质量及相关因素分析

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心肺血管病杂志 2020年第4期39卷 410-416页

作者：董丽莎马晓腾王悦张永辉周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内12病房冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心100029 北京市朝阳区大屯社区卫生服务中心

目的:评估北京市社区老年高血压合并抑郁患者的生活质量,并且探索其相关因素,为社区管理老年高血压合并抑郁患者提供理论依据。方法:纳入于北京市朝阳区大屯社区服务中心就诊的65岁以上高血压患者503例,采用面对面方式调查基线资料和老... 详细信息

目的:评估北京市社区老年高血压合并抑郁患者的生活质量,并且探索其相关因素,为社区管理老年高血压合并抑郁患者提供理论依据。方法:纳入于北京市朝阳区大屯社区服务中心就诊的65岁以上高血压患者503例,采用面对面方式调查基线资料和老年抑郁量表(GDS),自我完成生活质量问卷(SF-36问卷)。以GDS评分将患者分为抑郁组和无抑郁组,对比分析两组生活质量,并且探索影响抑郁组生活质量的相关因素。结果:488例患者完成所有问卷,无抑郁384例(78.7%),合并抑郁104例(21.3%)。抑郁组在躯体健康维度(PCS)和心理健康维度(MCS)明显低于无抑郁组(P<0.05)。多因素分析显示年龄越大、有睡眠问题和血压分级高的患者躯体健康更差。抑郁程度更重的患者心理健康更差。结论:合并抑郁的老年高血压患者生活质量明显低于无抑郁患者。与PCS相关的因素有年龄、睡眠和高血压分级,与MCS相关的因素主要是抑郁评分,为社区尽早针对性的干预和管理,提高这类人群生活质量具有指导性建议。

关键词：高血压抑郁老年人生活质量

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行急诊冠状动脉介入治疗的非糖尿病急性心肌梗死患者发生应激性高血糖的预测因素及其对预后的影响

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心肺血管病杂志 2020年第11期39卷 1319-1322,1333页

作者：张建维赵迎新周玉杰贺凌婕冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内12病房100029 首都医科大学附属北京友谊医院门诊部

目的:探讨行急诊冠状动脉介入治疗(PPCI)的非糖尿病ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者发生应激性高血糖(SH)的危险因素,评估SH对住院期间预后的影响。方法:根据入选标准及排除标准,回顾性的分析了782例行PPCI治疗的非糖尿病STEMI患者,... 详细信息

目的:探讨行急诊冠状动脉介入治疗(PPCI)的非糖尿病ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者发生应激性高血糖(SH)的危险因素,评估SH对住院期间预后的影响。方法:根据入选标准及排除标准,回顾性的分析了782例行PPCI治疗的非糖尿病STEMI患者,根据入院时血糖水平,分为SH组(血糖>7.8 mmol/L)和Non-SH组,比较两组患者基线的临床情况,分析两组患者住院期间临床不良事件情况。结果:SH发生率为26.9%。糖尿病家族史、入院心源性休克、入院白细胞升高是SH的独立危险因素(P<0.05)。SH组患者有更高的住院期间病死率(4.8%vs.2.3%,P=0.046)和危及生命的心律失常发生率(13.8%vs.8.9%,P=0.045)。SH组有更高的复合终点事件的发生率(18.1%vs.12.1%,P=0.021)。应激性高血糖是增加住院期间主要不良事件的危险因素(P<0.05)。结论:对于行PPCI治疗的非糖尿病STEMI患者,SH普遍存在,SH可增加患者住院期间病死率和复合不良心血管事件的发生率。

关键词：应激性高血糖 ST 段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗预后

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miR-26b调控Sox6和Bhlhe22基因表达影响胰岛素分泌的机制研究

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临床和实验医学杂志 2020年第22期19卷 2393-2396页

作者：贺凌婕张建维刘晋星首都医科大学附属北京友谊医院门诊部北京100050 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心北京100029

目的阐明miR-26b通过调控Sox6和Bhlhe22基因介导胰岛素的分泌的机制。方法进行胰岛β细胞INS-1培养,miR-26b的过度表达通过慢病毒转染,miR-26的干扰通过miR-26bminics。INS-1细胞可分为3类:野生型INS-1细胞、miR-26b过表达INS-1细胞和mi... 详细信息

目的阐明miR-26b通过调控Sox6和Bhlhe22基因介导胰岛素的分泌的机制。方法进行胰岛β细胞INS-1培养,miR-26b的过度表达通过慢病毒转染,miR-26的干扰通过miR-26bminics。INS-1细胞可分为3类:野生型INS-1细胞、miR-26b过表达INS-1细胞和miR-26b抑制INS-1细胞。构建miR-26b沉默细胞株和过表达细胞株与验证,采用慢病毒转染技术再次分别构建Sox6和Bhlhe22基因沉默细胞株和Sox6和Bhlhe22基因过表达细胞株,使用酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测胰岛素含量;采用实时聚合酶链式反应(QT-PCR)和免疫印迹法(Western blotting)方法检测Sox6和Bhlhe22基因及蛋白的表达。结果与对照组相比,miR-26b过度表达组Bhihe22、Sox6基因及蛋白表达明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);miR-26b抑制组Bhihe22、Sox6基因及蛋白的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,miR-26b过度表达组胰岛素释放增加68.9%,而miR-26b抑制组胰岛素释放减少45.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-26b通过影响Sox6和Bhlhe22基因的表达,最终可能影响胰岛素的分泌,miR-26b可能参与调控胰岛素的分泌。

关键词： miR-26b 胰岛素 Sox6 Bhlhe22

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冠状动脉复杂钙化病变治疗的循证医学进展

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中国实用内科杂志 2019年第1期39卷 81-85页

作者：柴萌张海涛杜俣刘键韩红亚刘晓丽赵迎新周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院心内12病房北京100029 空军总医院心内科北京100142 黑河市第一人民医院心内科黑龙江黑河164300 北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心北京100029

随着人口老龄化进展,血管钙化发生率逐年增加。在冠心病患者中,冠状动脉钙化(CAC)并不少见。接受择期冠脉介入治疗的患者中,中重度钙化病变比例可达30.8%,而急性冠脉综合征(ACS)接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的病人中,31.9%为钙化... 详细信息

随着人口老龄化进展,血管钙化发生率逐年增加。在冠心病患者中,冠状动脉钙化(CAC)并不少见。接受择期冠脉介入治疗的患者中,中重度钙化病变比例可达30.8%,而急性冠脉综合征(ACS)接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的病人中,31.9%为钙化病变[1];SYNTAX研究显示左主干或三支病变中,钙化比例高达50.6%~54.2%[2]。目前冠脉钙化的发病机制尚未完全阐明,至今仍缺乏安全有效的治疗方法--现有方法只能起到缓解作用,难以从病因上干预,血管钙化已经成为心血管疾病临床治疗的瓶颈[3-4].

关键词：冠状动脉钙化治疗

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边支斑块主动转移技术治疗冠状动脉分叉病变的临床研究

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中华心血管病杂志 2019年第7期47卷 549-553页

作者：申华杨丽霞王志坚纪征刘斌李学奇贾绍斌杨清吕赛周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心100029 唐山工人医院心血管内科 063000 吉林大学第二附属医院心血管内科长春130041 哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科 150000 宁夏医科大学总医院心血管内科银川750004 天津医科大学总医院心血管内科 300000

目的比较边支斑块主动转移(ATP)技术与即兴支架术治疗冠状动脉分叉病变患者的有效性和安全性.方法本研究是一项多中心前瞻性观察性研究,共入选了2010年1月至2014年1月于北京安贞医院等6家医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的1136例分叉... 详细信息

目的比较边支斑块主动转移(ATP)技术与即兴支架术治疗冠状动脉分叉病变患者的有效性和安全性.方法本研究是一项多中心前瞻性观察性研究,共入选了2010年1月至2014年1月于北京安贞医院等6家医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的1136例分叉病变患者,PCI术后根据术式分为ATP组(560例)和即兴支架术组(576例).主要研究终点为1年内靶病变血运重建,次级终点为1年内全因死亡、心原性死亡、心肌梗死、支架内血栓、卒中和再发心绞痛.结果两组患者基线资料包括年龄、性别、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟史等差异均无统计学意义(P均>0.05).ATP组边支心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流<3级[1.6%(9/560)比7.5%(43/576),P<0.01]、边支急性闭塞[1.3%(7/560)比7.1%(41/576),P<0.01]和边支置入支架的发生率[1.8%(10/560)比7.8%(45/576),P<0.01]明显低于即兴支架术组.术后12个月时,ATP组与即兴支架术组靶病变血运重建发生率差异无统计学意义[4.6%(26/560)比4.0%(23/576),P=0.66].结论ATP与即兴支架术治疗分叉病变均有较高的有效性和安全性.由于ATP可以有效降低靶分支血管置入支架的发生率,故其在治疗分叉病变方面具有潜在优势.

关键词：冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入治疗分叉病变边支斑块主动转移技术

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肥厚型心肌病基因治疗策略的研究进展

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中国心血管病研究 2019年第2期17卷 97-100,107页

作者：马越刘放刘晓丽潘丽丽周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心北京市100029

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是染色体异常相关的心脏疾病,是青少年和运动员心源性猝死的最常见病因,也是心力衰竭及卒中的常见原因.目前已发现近40种致病基因与HCM的发生发展有关,针对HCM的基因治疗策略在细胞水平... 详细信息

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是染色体异常相关的心脏疾病,是青少年和运动员心源性猝死的最常见病因,也是心力衰竭及卒中的常见原因.目前已发现近40种致病基因与HCM的发生发展有关,针对HCM的基因治疗策略在细胞水平及动物模型中已得到初步研究成果,常见的基因治疗策略包括基因组编辑、外显子跳跃、等位基因特异性沉默、RNA反式剪接和基因替代等.本文就HCM致病基因及基因治疗策略的最新研究进展进行综述.

关键词：肥厚型心肌病基因治疗

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急性冠状动脉综合征合并恶性肿瘤患者经皮冠状动脉介入术后远期预后的研究

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中国医药 2019年第1期14卷 10-14页

作者：马越刘放孙岩马晓腾吕赛程宇婧杜俣杨丽霞王志坚梁静周志明周玉杰首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心 100029

目的探讨行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)合并肺癌与合并其他恶性肿瘤患者基线特征和远期预后的差异。方法回顾性选择2014年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院行PCI治疗的ACS合并恶性肿瘤成年患者23... 详细信息

目的探讨行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)合并肺癌与合并其他恶性肿瘤患者基线特征和远期预后的差异。方法回顾性选择2014年1月至2016年12月于首都医科大学附属北京安贞医院行PCI治疗的ACS合并恶性肿瘤成年患者233例,根据合并恶性肿瘤类型分为ACS合并肺癌组(42例)和ACS合并其他肿瘤组(191例)。收集2组患者人口学资料、相关既往史资料、心血管危险因素和恶性肿瘤相关病史资料、PCI相关资料、随访远期预后终点事件等资料。结果 ACS合并肺癌组患者男性比例以及既往放疗史和化疗史比例均高于ACS合并其他肿瘤组[83.3%(35/42)比60.2%(115/191),31. 0%(13/42)比12.0%(23/191),40. 1%(17/42)比23. 0%(44/191)],差异均有统计学意义(均P<0. 05)。2组患者年龄、体重指数、既往病史、辅助检查和药物治疗等基线资料比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。ACS合并肺癌组冠状动脉特殊病变中钙化病变比例高于ACS合并其他肿瘤组[26. 2%(11/42)比13.1%(25/191)],差异有统计学意义(P <0.05)。2组患者ACS类型、病变血管数目、药物洗脱支架置入率、支架置入数目和其他冠状动脉特殊病变比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。在平均(2.4±0. 9)年的随访中,233例患者中有32例(13.7%)失访。ACS合并肺癌组患者心血管病死率高于ACS合并其他肿瘤组[8.1%(3/37)比1. 2%(2/164)],差异有统计学意义(P<0. 05)。2组患者主要心脑血管不良事件、全因死亡、肿瘤死亡、心源性休克、心血管原因再入院等远期随访事件发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肺癌在ACS接受PCI治疗的患者中具有不可忽视的患病率,与合并其他肿瘤相比,远期心血管病死率较高。

关键词：肺肿瘤急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入心血管预后

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