检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2024年第12期43卷 1312-1318页

作者：杨淑娟王家鑫杨文静董志翔陈秀玉徐磊赵世华首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所医学影像科 100029 中国医学科学院阜外医院、北京协和医学院、国家心血管病中心磁共振影像科北京协和医院、北京协和医学院放射科

目的:探讨肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)的T2值与hs-cTn I间的关系。方法:前瞻性纳入2023年2月至2023年5月期间接受3.0T心脏磁共振检查的HCM患者50例,20例年龄和性别匹配的健康志愿者作为对照组。所有患者还接受了实... 详细信息

目的:探讨肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)的T2值与hs-cTn I间的关系。方法:前瞻性纳入2023年2月至2023年5月期间接受3.0T心脏磁共振检查的HCM患者50例,20例年龄和性别匹配的健康志愿者作为对照组。所有患者还接受了实验室检查和冠状动脉筛查。心肌损伤定义为hs-cTn I的异常升高(>0.016 ng/mL)。计算左心室短轴层面的整体T1/T2值、最大T1/T2值和Consept法测量的室间隔T1/T2值,并对左心室钆对比剂延迟强化(late gadolinium enhancement,LGE)范围进行定量分析。结果:HCM患者中,男37例,年龄(49±13)岁,25例hs-cTn I异常升高,25例hs-cTn I水平正常。hs-cTn I升高组的整体T2值、室间隔T2值、最大T2值、整体T1值、室间隔T1值和LGE范围均高于hs-cTn I正常组(P<0.05)。室间隔T2值(r=0.52,P<0.001)和LGE范围(r=0.52,P<0.001)均与hs-cTn I水平呈正相关。在所有定量参数中,室间隔T2值在识别心肌损伤的效能最佳(曲线下面积=0.83)。在多因素Logistic回归分析中,分别校正了LVEF、舒张末容积指数、心肌质量指数、LGE范围、整体T1值和室间隔T1值后,室间隔T2值仍与hs-cTn I升高显著相关(P<0.01)。结论:在HCM患者中,基于T2 mapping测量的T2值与hs-cTn I异常升高密切相关,T2 mapping可能是HCM活动性心肌损伤的在体影像学标志物。

关键词：磁共振成像定量参数成像肥厚型心肌病心肌损伤心肌水肿

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体外循环下心脏瓣膜术后出血与术前相关因素分析

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心肺血管病杂志 2025年第5期 495-499页

作者：张官正齐择优裴丽坚卜德亮李兆阳沈晓苒张芷伊王坚刚李扬林多茂首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉手术中心首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所北京协和医院麻醉科首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所首都经济贸易大学统计学院首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心脏瓣膜中心首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病二病区

目的：探讨接受体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）下心脏瓣膜手术患者术前潜在风险因素与患者术后第一天引流量的关联，为心脏瓣膜手术术前备血提供指导依据。方法：通过对以往文献总结，梳理出若干术前相关风险因素，通过纳入202... 详细信息

目的：探讨接受体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）下心脏瓣膜手术患者术前潜在风险因素与患者术后第一天引流量的关联，为心脏瓣膜手术术前备血提供指导依据。方法：通过对以往文献总结，梳理出若干术前相关风险因素，通过纳入2023年6月到12月，在首都医科大学附属北京安贞医院心脏瓣膜中心接受体外循环下心脏瓣膜手术532例患者的术前相关风险因素以及术后24h引流量，将引流量≥800mL定义为A组，<800mL定义为B组，将两组患者风险因素进行多因素Logistic回归分析，通过ROC曲线及Hosmer-Lemeshow检验，验证其预测效能验证其预测效能。结果：共纳入患者532例，其中发生术后引流量≥800mL(A组)患者121例，引流量<800mL(B组)患者411例。发生术后引流量≥800mL的比例为23%(121/532)。A组男性比例较B组高，A组年龄及血肌酐较B组高，术前PLT、纤维蛋白原较B组低，差异有统计学意义（P<0.05）。选取了A组与B组的临床指标，包括年龄、性别（女性为1，男性为0）、总胆红素、血肌酐、纤维蛋白原纳入多因素分析。Hosmer-lemeshow拟合曲线P> 0.05，提示拟合度较好，AUC值为0.69，同时发现性别，年龄，纤维蛋白原是术后引流量增多的风险因素。结论：接受体外循环下心脏瓣膜手术的男性、高龄、术前纤维蛋白原和血小板水平低的患者，术后24h引流量有增多风险，建议提前做好相应临床预案。

关键词：体外循环心脏瓣膜手术术后出血术前风险因素引流量

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妊娠对肺高压大鼠肺动脉环张力及肺小动脉影响的实验研究

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心肺血管病杂志 2019年第11期38卷 1178-1183页

作者：孙雨薇朱琛景赫闫莉张京岚赵明明卢家凯首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所综合外科监护 100029 首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院病理生理学系

目的:通过观察大鼠肺动脉环张力及肺小动脉形态学变化,探讨肺动脉高压发病机理及妊娠对肺动脉高压疾病进展影响的潜在机制。方法:雌性,6周龄,SD大鼠55只,随机分为四组:空白对照组(n=10);野百合碱组(MCT,n=13);妊娠组(n=12);妊娠MCT组(n=... 详细信息

目的:通过观察大鼠肺动脉环张力及肺小动脉形态学变化,探讨肺动脉高压发病机理及妊娠对肺动脉高压疾病进展影响的潜在机制。方法:雌性,6周龄,SD大鼠55只,随机分为四组:空白对照组(n=10);野百合碱组(MCT,n=13);妊娠组(n=12);妊娠MCT组(n=20)。动物模型[1]完成后经颈静脉置管及股动脉置管采集血流动力学数据,并取大鼠三级肺动脉环,观察ACh对各组大鼠肺动脉环舒张作用;同时采集肺组织进行HE染色,观察肺小动脉损伤情况。结果:与MCT相比,妊娠MCT组MPAP显著降低(P<0.05);MCT组ACh诱导的内皮依赖性动脉舒张率比空白对照组显著降低(P<0.05);妊娠MCT组ACh诱导的内皮依赖性动脉舒张率比妊娠组及MCT组均显著降低(P<0.05);妊娠组与空白对照组大鼠肺血管内皮依赖性舒张功能无显著性差异(P>0.05);MCT组、妊娠MCT组大鼠肺动脉壁及肺小动脉弹性中膜厚度增加,内径逐渐变窄,肺小动脉有微血管瘤形成,部分小血管明显闭塞;妊娠MCT组较MCT组增厚肺小动脉密度明显增加(P<0.05)。结论:妊娠会降低肺高压大鼠肺动脉内皮依赖性舒张功能,促进肺小动脉损伤,加重肺动脉高压。

关键词：肺动脉高压妊娠内皮依赖性舒张功能肺小动脉损伤大鼠

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右美托咪定抑制炎症反应中巨噬细胞迁移

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山西医科大学学报 2018年第3期49卷 226-231页

作者：任海强闫莉李月景赫金沐程卫平卢家凯首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所麻醉科北京100029 清华大学附属垂杨柳医院麻醉科中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院病理生理学系

目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对炎症反应中巨噬细胞迁移功能的影响,并初步探讨其可能的作用途径。方法利用Transwell方法观察细胞迁移功能,使用10μg/ml脂多糖(LPS)作用于RAW264.7巨噬细胞建立体外炎症反应模型,在此基础上... 详细信息

目的观察右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对炎症反应中巨噬细胞迁移功能的影响,并初步探讨其可能的作用途径。方法利用Transwell方法观察细胞迁移功能,使用10μg/ml脂多糖(LPS)作用于RAW264.7巨噬细胞建立体外炎症反应模型,在此基础上观察不同浓度(0.01,0.1,1μmol/L)DEX对细胞迁移功能的影响。在0.1μmol/L DEX作用的基础上使用肾上腺素受体(α_2-AR)特异性阻断剂(育亨宾)进一步判断DEX影响细胞迁移能力的作用是否通过激动α_2-AR发挥作用。利用免疫细胞荧光法检测巨噬细胞是否有α_2-AR的表达;使用Western blot法检测巨噬细胞迁移功能抑制后下游的蛋白激酶Cζ(PKCζ)的表达情况。结果 10μg/ml LPS处理后可明显增加RAW264.7巨噬细胞迁移数量,较未使用LPS处理组增加(14.24±0.85)倍(P<0.01);在LPS作用的基础上,0.01,0.1,1μmol/L的DEX可以浓度依赖性地减少巨噬细胞迁移数量,分别为未使用LPS处理组的(11.19±1.33)倍,(4.34±0.68)倍和(2.56±0.69)倍(与LPS组相比,P<0.05)。0.1μmol/L DEX抑制RAW264.7巨噬细胞迁移的作用可以被α_2-AR阻断剂育亨宾逆转(P<0.05)。DEX能够下调巨噬细胞中PKCζ的表达,并且能够被α_2-AR阻断剂育亨宾抑制。结论右美托咪定通过激活α_2-AR抑制巨噬细胞的迁移功能,该作用可能是右美托咪定发挥抗炎作用的机制之一。

关键词：右美托咪定巨噬细胞细胞迁移炎症反应

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心外膜脂肪组织中他扎罗汀诱导基因2表达与冠状动脉粥样硬化相关性的研究

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中国糖尿病杂志 2013年第3期21卷 232-236页

作者：高秀莹陶红米树华张福庄龚凤英来永强高峰张晓霞王林杰李进华李景伟罗志强章良李平许李力白涛首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所内分泌科 100029 北京市心肺血管疾病研究所特需医疗科 100029 中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京市心肺血管疾病研究所心脏外科 100029

目的探讨他扎罗汀诱导基因2(chemerin)在冠心病(CHD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中表达及与冠状动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选取53例行选择性心脏外科手术的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD,n=37)和非冠心病组(NCHD,n=16),... 详细信息

目的探讨他扎罗汀诱导基因2(chemerin)在冠心病(CHD)患者心外膜脂肪组织(EAT)中表达及与冠状动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选取53例行选择性心脏外科手术的患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(CHD,n=37)和非冠心病组(NCHD,n=16),收集临床资料,进行Gensini冠状动脉评分。体外循环前分别取两组EAT和皮下脂肪组织(SAT),采用RT-PCR法检测脂肪组织中chemerin、ChemR23、APN与TNF-αmRNA的表达。结果与NCHD组比,CHD组EAT中chemer-in、TNF-α表达水平升高,APN表达减低(P均<0.01),但两组间ChemR23表达差异无统计学意义(P>0.05);CHD组chemerin在EAT中表达高于SAT(P<0.05),NCHD组chemerin表达差异无统计学意义(P>0.05);EAT中chemerin基因表达与Gensini冠状动脉评分、BMI、WC、FPG呈正相关,与APN表达呈负相关。结论 CHD患者EAT中chemerin表达升高,CAS越严重,chemerin基因表达水平越高。

关键词：心外膜脂肪脂肪细胞因子 Chemerin 动脉粥样硬化

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重组人Chemerin对人外周血单核细胞功能的影响

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心肺血管病杂志 2013年第6期32卷 777-782页

作者：袁仙仙陶红辛毅张福庄龚凤英黄真茹首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所内分泌代谢科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所分子生物研究室北京100029 首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心中国医学科学院北京协和医院内分泌科-卫生部内分泌重点实验室

目的:研究新型脂肪细胞因子Chemerin对人外周血单核细胞黏附功能,以及跨内皮细胞迁移功能的影响。方法:人脐静脉内皮细胞体外分离培养;采用流式细胞分选技术分离人外周血CD14阳性单核细胞;单核细胞与脐静脉内皮细胞共培养的方法研究不... 详细信息

目的:研究新型脂肪细胞因子Chemerin对人外周血单核细胞黏附功能,以及跨内皮细胞迁移功能的影响。方法:人脐静脉内皮细胞体外分离培养;采用流式细胞分选技术分离人外周血CD14阳性单核细胞;单核细胞与脐静脉内皮细胞共培养的方法研究不同浓度重组人Chemerin对单核细胞黏附功能的影响;Transwell方法研究不同浓度重组人Chemerin对单核细胞跨内皮细胞迁移功能的影响。结果:重组人Chemerin能显著促进单核细胞与血管内皮细胞的黏附以及跨内皮细胞迁移,并且作用随着Chemerin浓度的增加而增强(黏附的单核细胞数对照组(4.00±3.37)视野,Chemerin 100μg/L(26.75±4.57)视野,200μg/L(32.25±16.38)视野,300μg/L(48.25±19.50)视野,与对照组比较P值分别为0.006、0.001及0.0001;迁移的细胞数对照组为(0.763±0.042)×104个,100μg/L组(1.17±0.153)×104个,200μg/L组(1.60±0.100)×104个,500μg/L组(1.87±0.058)×104个,与对照组比较,均P<0.001;Chemerin中和抗体能显著抑制Chemerin促单核细胞黏附及迁移的作用(P<0.05)。结论:单核细胞黏附以及继发迁移在冠心病发生发展过程中起重要作用,重组人Chemerin能显著促进人外周血单核细胞与血管内皮细胞的黏附,以及跨血管内皮细胞迁移,提示Chemerin通过影响单核细胞功能参与了动脉粥样硬化的发生发展。

关键词：趋化因子Chemerin 单核细胞动脉粥样硬化肥胖

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冠状动脉旁脂肪组织Chemerin表达及其对单核细胞功能影响的研究

冠状动脉旁脂肪组织Chemerin表达及其对单核细胞功能影响的研究

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中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议

作者：袁仙仙陶红来永强李进华戴江龚凤英辛毅黄真茹周迎生赵怡首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科七病房北京协和医院内分泌科北京市心肺血管疾病研究所

目的:趋化因子Chemerin是新发现的脂肪因子,它可以诱导单核细胞衍生的树突状细胞和巨噬细胞跨过血管内皮向炎症部位迁移聚集,发挥其在免疫炎症过程中的作用,而单核细胞粘附和跨血管内皮迁移在As发病的早期具有极其重要的作用。血管旁脂... 详细信息

目的:趋化因子Chemerin是新发现的脂肪因子,它可以诱导单核细胞衍生的树突状细胞和巨噬细胞跨过血管内皮向炎症部位迁移聚集,发挥其在免疫炎症过程中的作用,而单核细胞粘附和跨血管内皮迁移在As发病的早期具有极其重要的作用。血管旁脂肪组织是活跃的内分泌器官,其分泌的脂肪因子由外向内与动脉管壁相互作用,直接影响As的发生发展。本课题通过体外实验研究冠状动脉旁脂肪组织分泌的Chemerin对人外周血单核细胞粘附及跨内皮细胞迁移功能的影响,分析其在动脉粥样硬化形成早期的作用,为进一步探讨冠状动脉旁脂肪组织以及Chemer-

关键词：冠状动脉单核细胞 Chemerin 功能影响

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冠心病患者旁脂肪组织表达Chemerin对单核细胞黏附和迁移的影响

冠心病患者旁脂肪组织表达Chemerin对单核细胞黏附和迁移的影响

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第十二次全国动脉硬化性疾病学术会议

作者：袁仙仙陶红来永强李进华戴江张福庄龚凤英辛毅黄真茹周迎生赵怡首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科七病房首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京市心肺血管疾病研究所

目的趋化因子Chemerin是新发现的脂肪细胞因子,它可以诱导单核细胞衍生的树突状细胞及巨噬细胞跨血管内皮向炎症部位迁移聚集,发挥其在免疫炎症反应中的作用,而单核细胞黏附和跨内皮迁移在动脉粥样硬化(As)发病过程中具有极其重要的作... 详细信息

目的趋化因子Chemerin是新发现的脂肪细胞因子,它可以诱导单核细胞衍生的树突状细胞及巨噬细胞跨血管内皮向炎症部位迁移聚集,发挥其在免疫炎症反应中的作用,而单核细胞黏附和跨内皮迁移在动脉粥样硬化(As)发病过程中具有极其重要的作用.血管旁脂肪组织是活跃的内分泌器官,其分泌的脂肪细胞因子由外向内与动脉管壁相互作用,直接影响As的发生发展.本课题通过体外实验研究冠状动脉旁脂肪组织分泌的Chemerin对人外周血单核细胞黏附及跨内皮细胞迁移功能的影响,分析其在As形成过程中的作用,为进一步探讨冠状动脉旁脂肪组织以及Chemerin对As发生发展的影响及机制提供理论基础.方法选取48例行选择性心脏外科手术的男性患者,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(n=29)和非冠心病组(n=19),收集临床资料.体外循环前取两组冠状动脉旁脂肪组织及血液标本,制备冠状动脉旁脂肪组织孵育液,ELISA法检测血清和冠状动脉旁脂肪组织孵育液中Chemerin水平.流式细胞分选人外周血CD14+单核细胞,体外共培养及Transwell方法分析重组人Chemerin及冠状动脉旁脂肪组织孵育液中Chemerin对人外周血单核细胞黏附及跨内皮细胞迁移功能的影响.结果我们发现冠心病组血清及冠状动脉旁脂肪组织孵育液中Chemerin水平均明显高于非冠心病组(血清688.10±191.24ng/L比497.86±206.67 ng/L,P=0.007;冠状动脉旁脂肪组织孵育液466 40±182.64 ng/L比314 45±68.30 ng/L,P=0.015).重组人Chemerin显著促进单核细胞与冠状动脉内皮细胞的黏附及跨内皮细胞迁移,并且具有浓度依赖性[黏附的单核细胞数对照组4.00±3.37/视野,100、200、300 μg/L Chemerin组依次为26.75±4 57/视野、32.25±16.38/视野和48.25±19.50/视野,与对照组比较P值分别为0.006、0.001、0.000;迁移的细胞数对照组为(0.763±0.042)×104个,100、200、300μg/L Chemerin组依次为(1.170±0.153) ×104个、(1.600±0 100)×104个和(1.870±0.058)×104个,与对照组比较P值均小于0.001],Chemerin中和抗体能显著抑制这种作用(P＜0.05).与非冠心病组相比,冠心病患者冠状动脉旁脂肪组织孵育液干预单核细胞,能显著促进单核细胞与冠状动脉内皮的黏附(黏附的单核细胞数冠心病组31.58±12.56/视野,非冠心病组16.88±11.40/视野,P=0.016),以及跨内皮细胞的迁移[迁移的单核细胞数冠心病组(1.760±0.114)×104个,非冠心病组(1.220±0.083)×104个,P＜0.01],加入Chemerin中和抗体后能减少单核细胞黏附及跨内皮细胞迁移(P＜0.001).结论重组人Chemerin能显著促进单核细胞黏附及跨内皮细胞迁移;冠心病患者血清及冠状动脉旁脂肪组织Chemerin表达水平明显高于非冠心病患者,并且冠心病患者冠状动脉旁脂肪组织分泌的Chemerin能显著促进单核细胞的黏附及跨内皮细胞迁移.提示冠状动脉旁脂肪组织分泌的Chemerin参与了动脉粥样硬化的发生发展.

关键词： Chemerin 单核细胞动脉粥样硬化血管旁脂肪组织

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冠心病患者旁脂肪组织表达Chemerin对单核细胞黏附和迁移的影响

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中国动脉硬化杂志 2013年第9期21卷 I0068-I0068页

作者：袁仙仙陶红来永强李进华戴江张福庄龚凤英辛毅黄真茹周迎生赵怡首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科七病房首都医科大学附属北京同仁心血管中心中国医学科学院北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京市心肺血管疾病研究所

目的趋化因子Chemerin是新发现的脂肪细胞因子，它可以诱导单核细胞衍生的树突状细胞及巨噬细胞跨血管内皮向炎症部位迁移聚集，发挥其在免疫炎症反应中的作用，而单核细胞黏附和跨内皮迁移在动脉粥样硬化（As）发病过程中具有极其重要... 详细信息

目的趋化因子Chemerin是新发现的脂肪细胞因子，它可以诱导单核细胞衍生的树突状细胞及巨噬细胞跨血管内皮向炎症部位迁移聚集，发挥其在免疫炎症反应中的作用，而单核细胞黏附和跨内皮迁移在动脉粥样硬化（As）发病过程中具有极其重要的作用。血管旁脂肪组织是活跃的内分泌器官，其分泌的脂肪细胞因子由外向内与动脉管壁相互作用，直接影响As的发生发展。本课题通过体外实验研究冠状动脉旁脂肪组织分泌的Chemerin对人外周血单核细胞黏附及跨内皮细胞迁移功能的影响，分析其在As形成过程中的作用，为进一步探讨冠状动脉旁脂肪组织以及Chemerin对As发生发展的影响及机制提供理论基础。方法选取48例行选择性心脏外科手术的男性患者，根据冠状动脉造影结果分为冠心病组（n=29）和非冠心病组（n=19），收集临床资料。

关键词： Chemerin 单核细胞动脉粥样硬化血管旁脂肪组织

来源：评论

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21例肺动脉血栓内膜剥脱术预后影响因素分析

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心肺血管病杂志 2012年第6期31卷 652-654页

作者：金沐王继宏刘东侠李立环中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外心血管病医院麻醉科北京100037 北京首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所麻醉科河北邢台市第三医院麻醉科

目的:肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE),对于慢性肺动脉栓塞患者是一种有效的治疗方法。本文拟通过对施行PTE患者围手术期预后影响因素进行分析,以期通过围术期临床常见检测手段来为此类患者提供预后判断。方法:择期21例患者单纯施行PTE术,记... 详细信息

目的:肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE),对于慢性肺动脉栓塞患者是一种有效的治疗方法。本文拟通过对施行PTE患者围手术期预后影响因素进行分析,以期通过围术期临床常见检测手段来为此类患者提供预后判断。方法:择期21例患者单纯施行PTE术,记录ICU入住天数为因变量,以患者年龄(AGE),病程(Course,year),体外循环的时间(TCPB)和ASA分级,术前平均肺动脉压(mPAPPRE),术前右心室/左心室容积比(RV/LVPRE),术后右心室/左心室容积比(RV/LVPOST),术前左心室射血分数(LVEFPRE)和术后左心室射血分数(LVEFPOST)为自变量;采用多因素线性回归分析模型评价各影响因素的作用大小。结果:施行PTE患者的围手术期预后影响因素包括ASA分级、mPAPPRE、RV/LVPRE、TCPB和LVEFPOST。结论:本研究提示在PTE手术的临床监测指标中,患者的一般状况(ASA分级)、术前平均肺动脉压、术前右心室/左心室容积比、体外循环时间和术后LVEFPOST与预后转归密切相关。

关键词：肺动脉血栓内膜剥脱术心肺转流术多因素相关分析影响因素

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