检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2012年第4期31卷 364-366页

作者：范祥明陈哲李磊吴永涛刘迎龙首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京市儿童心血管病中心小儿心脏中心北京100029

目的:总结经右外侧小切口剖胸矫治合并心底部畸形的室间隔缺损(VSD)手术方法及临床疗效。方法:总结经右侧剖胸入路矫治合并简单心底部畸形(动脉导管未闭和/或永存左上腔静脉)的VSD 16例(R组),同期经右侧剖胸入路矫治不合并心底部畸形的V... 详细信息

目的:总结经右外侧小切口剖胸矫治合并心底部畸形的室间隔缺损(VSD)手术方法及临床疗效。方法:总结经右侧剖胸入路矫治合并简单心底部畸形(动脉导管未闭和/或永存左上腔静脉)的VSD 16例(R组),同期经右侧剖胸入路矫治不合并心底部畸形的VSD 144例(C组),R组在矫治心内畸形的同时,游离结扎动脉导管或游离阻断左上腔静脉。通过对比体外循环时间、主动脉阻断时间、术后机械通气时间、术后引流量、监护室时间以及术后住院时间,观察处理简单心底部畸形对手术的影响和治疗效果。结果:与C组相比较R组体外循环时间[(65.31±17.10)vs.(55.02±15.97)min P<0.05]明显延长,但主动脉阻断时间[(33.44±8.02)vs.(31.40±10.12)min]、术后机械通气时间4.25 hvs.13.08 h、术后引流量88.44 mL vs.89.83 mL、监护室时间2.38 d vs.1.95 d、术后住院时间[(7.88±1.82)vs.(7.88±2.30)d],差异无统计学意义。2组均无死亡及严重并发症,C组有8例患儿术后血痰,1例肺部感染;R组2例血痰。结论:经右外侧小切口剖胸入路矫治合并简单心底部畸形的VSD安全可行。

关键词：右外侧小切口剖胸心底部畸形室间隔缺损修补

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2～6个月婴儿右侧开胸室间隔缺损修补手术的体会

引用

心肺血管病杂志 2012年第4期31卷 367-369页

作者：李磊范祥明吴永涛朱耀斌陈哲李志强张辉李玲张晶苏俊武程沛刘迎龙首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京市儿童心血管病中心小儿心脏中心北京100029

目的:总结2～6个月婴儿经右侧开胸室间隔缺损(VSD)修补手术的结果,探讨小切口手术在婴儿手术应用的适应证、禁忌证及技术关键点。方法:2011年1月至9月完成2～6个月小婴儿经右侧开胸VSD修补手术108例,男性67例,女性41例。平均年龄4.56个... 详细信息

目的:总结2～6个月婴儿经右侧开胸室间隔缺损(VSD)修补手术的结果,探讨小切口手术在婴儿手术应用的适应证、禁忌证及技术关键点。方法:2011年1月至9月完成2～6个月小婴儿经右侧开胸VSD修补手术108例,男性67例,女性41例。平均年龄4.56个月(2～6个月),平均体质量6.37 kg(3.8～9 kg)。VSD分型,膜周部81例,嵴下型8例,干下型19例,心内膜垫型1例,多发VSD 1例。与同期同年龄段经正中开胸40例,7～12个月右侧开胸78例室缺修补手术过程及效果进行比较。结果:本组手术无死亡,术后并发症较少。结论:右侧开胸可以在多数2～6个月婴儿室缺修补术中应用。少数具有一定特殊性的病例,可以选择传统的正中开胸方式。

关键词：右侧小切口剖胸室间隔缺损婴儿先天性心脏病

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吸人伊洛前列素在GLENN术后的应用研究

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心肺血管病杂志 2012年第4期31卷 389-391页

作者：贺彦刘迎龙陈焱杨学勇魏丹首都医科大学附属北京安贞医院一北京市心肺血管疾病研究所北京市儿童心血管病中心小儿心脏中心北京100029

目的：研究吸入伊洛前列素在先天性心脏病（先心病）患儿，上腔-右肺动脉吻合术（GLENN）术后的血流动力学作用。对象：2011年2月至2011年10月安贞医院小儿心脏中心，行GLENN手术后，肺动脉平均压力（mPAP）≥18mmHg（1mmHg=0．133kPa）... 详细信息

目的：研究吸入伊洛前列素在先天性心脏病（先心病）患儿，上腔-右肺动脉吻合术（GLENN）术后的血流动力学作用。对象：2011年2月至2011年10月安贞医院小儿心脏中心，行GLENN手术后，肺动脉平均压力（mPAP）≥18mmHg（1mmHg=0．133kPa）者30例。方法：所有患儿手术后置人肺动脉测压管。人ICU常规治疗基础上，测量mPAP≥18mmHg者，1h内开始吸人伊洛前列素500ng／kg，1次／4h，连续治疗至脱离呼吸机后24h。观察指标：mPAP、氧合指数（OI）、心率（HR）、平均动脉血压（MAP）。观察时间点设为第1次、第4次、第7次及拔管后第1次吸药，每次治疗前及治疗停止后20min。结果：29例患儿，男性16例，年龄（0．7-13．8）岁，平均6．26岁。其中单心室合并肺动脉狭窄11例，矫正性大动脉转位6例，肺动脉闭锁6例，右心室双出口合并肺动脉狭窄4例，右心室双出口合并完全性心内膜垫、肺动脉狭窄2例。合并中度房室瓣反流9例。应用体外循环11例。术毕测压mPAP（18．49±3．33）mmHg，ICU首次吸药前mPAP（20．38±3．01）mmHg。其余每次吸药前mPAP分别是[（19．28±2．07）、（17．21±2．37）、（16．07±2．66）mmHg]，吸药后[（18．66±2．33）、（17．97±2．28）、（16．03±2．34）及（14．51±2．68）mmHg]，均较治疗前显著下降（P〈0．01）。带呼吸机时吸药前01分别是（87．93±11．06）、（103．13±13．05）及（106．21±16．56），吸药后分别（90．52±12．27）、（110．69±13．41）及（117．76±12．99），均较吸药前明显升高（P〈0．01）。但拔管后、吸药前后0I差异无统计学意义。每次吸药前后HR、MAP差异均无统计学意义。患儿术后气管切开1例，死亡1例。结论：GLENN术后mPAP〉18mmHg者，吸人伊洛前列素可以迅速降低mPAP，机械通气时升高OI。对HR、MAP无明显影响。

关键词：先天性心脏病伊洛前列素上腔·右肺动脉吻合术儿童

来源：评论

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常见先天性心脏病外科治疗的进展

引用

心肺血管病杂志 2012年第4期31卷 353-354页

作者：刘迎龙首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管病研究所北京市儿童心血管病中心小儿心脏中心北京100029

先天性心脏病（CHD）是我国5岁以下儿童的第一死因。随着三级预防网络的建立和医疗保障系统的完善，CHD就诊人数不断增加，其中室间隔缺损（VSD）和以VSD为主的CHD约占50％，其次为房间隔缺损（ASD）、法洛四联症（TOF）、动脉导管未闭... 详细信息

先天性心脏病（CHD）是我国5岁以下儿童的第一死因。随着三级预防网络的建立和医疗保障系统的完善，CHD就诊人数不断增加，其中室间隔缺损（VSD）和以VSD为主的CHD约占50％，其次为房间隔缺损（ASD）、法洛四联症（TOF）、动脉导管未闭（PDA）和肺动脉狭窄，这5种常见CHD约CHD总数的90％。

关键词：先天性心脏病心脏外科手术右外侧小切口诊断性治疗进展

来源：评论

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