检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2021年第9期40卷 932-935页

作者：宋曼石秀梅唐兵朱光发首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所感染科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心外科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029

目的:研究呼吸道病原体核酸环介导恒温扩增芯片法(LAMP)十三联检在肺炎患者中的应用,为临床诊断肺炎患者合理用药提供依据。方法:回顾性分析我院2019年1月至2019年11月期间,收治的肺炎患者269例,留取患者痰标本,分别进行细菌培养和LAMP... 详细信息

目的:研究呼吸道病原体核酸环介导恒温扩增芯片法(LAMP)十三联检在肺炎患者中的应用,为临床诊断肺炎患者合理用药提供依据。方法:回顾性分析我院2019年1月至2019年11月期间,收治的肺炎患者269例,留取患者痰标本,分别进行细菌培养和LAMP十三联检,对比两种检测方法检出病原体种类、阳性率、一致性差异。结果:通过McNemar检验发现,流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、鲍曼不动杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌,LAMP十三联检检出率高于痰培养,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,两种检测方法在大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的检出率具有一致性(κ>0.4),对于肺炎链球菌两种检测方法的一致性较高(κ>0.7),而其他病原体两种检测方法一致性较差(κ<0.4)。结论:LAMP十三联检比细菌培养的检出率更高,在肺炎链球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌中检出结果基本一致,且具有敏感性高、检测迅速、准确性好的优点,有助于肺炎患者的早期诊断和治疗,对临床治疗策略的选择具有指导意义,值得推广应用。

关键词：呼吸道病原体核酸环介导恒温扩增芯片法十三联检肺炎

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新型冠状病毒肺炎疫情背景下护士的心理应激研究

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中国医药 2021年第6期16卷 930-934页

作者：郝国云谢江首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京市心肺血管疾病研究所100029

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情造成的急性应激状况下护士的心理健康问题和康复过程。方法研究调查COVID-19疫情期间工作于武汉隔离病房的护士(北京医疗队2020年支援武汉协和医院西院的护士)、首都医科大学附属北京安贞医院呼... 详细信息

目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情造成的急性应激状况下护士的心理健康问题和康复过程。方法研究调查COVID-19疫情期间工作于武汉隔离病房的护士(北京医疗队2020年支援武汉协和医院西院的护士)、首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科和非呼吸科的护士焦虑、抑郁、失眠状况。使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,采用面对面或者电话问卷的随访方式,动态记录2020年1、3、12月护士的心理健康状况,分析护士焦虑或抑郁情绪的相关因素和心理健康状况的动态变化。结果研究共纳入60名护士,年龄(34±6)岁,工作年限(13±6)年。武汉隔离病房工作的护士发生中度焦虑和明显抑郁的比例分别为5.0%(1/20)和10.0%(2/20)。年龄<35岁的护士在2020年3月发生失眠的风险低于年龄≥35岁的护士(P=0.005),工作年限<13年的护士在2020年1、3月发生失眠的风险低于工作时间≥13年的护士(P=0.048、0.015)。在疫情高峰期(2020年3月),相关性分析结果显示年龄(R2=0.150,P=0.002)和工作年限(R2=0.140,P=0.004)均与PSQI量表评分呈正相关。动态随访发现,武汉隔离病房的护士在2020年12月SAS评分、PSQI量表评分较1月份显著下降[(39±6)分比(45±10)分、(6.4±2.5)分比(9.8±5.7)分](均P<0.05)。疫情高峰期(2020年3月)武汉隔离病房护士PSQI评分显著高于北京安贞医院呼吸科和非呼吸科的护士,差异均有统计学意义(均P<0.05)。北京地区工作的护士心理量表评分没有显著动态变化(均P>0.05)。结论COVID-19疫情期间武汉隔离病房的护士发生焦虑和抑郁风险显著高于其他岗位工作的护士;年轻护士睡眠状况相对较好。经过心理干预后,护士的焦虑或抑郁情绪于1年时间内基本康复。

关键词：新型冠状病毒肺炎护士焦虑抑郁失眠

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经肋间肌穿刺法测定肺动脉高压小鼠模型右心室压力

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中国比较医学杂志 2020年第1期30卷 51-56,73页

作者：魏瑞奇朴春梅张文美朱光发首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的建立一种快速高效不需要呼吸机辅助、操作简便的小鼠右心室压力的测定方法,并探讨测定技巧。方法23只C57BL/6 J小鼠(8周龄)随机分成低氧组(11只)和对照组(12只),低氧组于低氧舱(10%O2)内饲养4周制备肺动脉高压模型,对照组在正常空... 详细信息

目的建立一种快速高效不需要呼吸机辅助、操作简便的小鼠右心室压力的测定方法,并探讨测定技巧。方法23只C57BL/6 J小鼠(8周龄)随机分成低氧组(11只)和对照组(12只),低氧组于低氧舱(10%O2)内饲养4周制备肺动脉高压模型,对照组在正常空气中饲养,其余条件均相同。模型制备后用0.6×25 mm一次性输液器针头在小鼠胸腔密闭状态下经肋间肌直接穿刺右心室并接多导生理仪测定右心室收缩压(right ventricular systolic pressure,RVSP),开胸验证穿刺点的位置,分离心脏,称右心室(right ventricular,RV)、左心室加室间隔(left ventricular+septum,LV+S)的重量,计算右心室肥厚指数(right ventricular hypertrophy index,RVHI=RV/(LV+S)×100%,取左肺进行病理切片并作苏木精-伊红(hematoxylin and eeosin,HE)及α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)染色,观察肺动脉结构改变。结果经肋间肌直接穿刺右心室得到右心室压力曲线,整个过程均在3~4 min内完成,RVSP测定成功率95.6%(对照组1只失败)。低氧组RVSP和RVHI分别为(30.48±2.95)mm Hg和(35.31±3.78)%,均显著高于对照组的(17.50±3.40)mm Hg和(23.14±4.29)%(均为P<0.05)。低氧组小鼠肺小动脉管壁明显增厚,中膜平滑肌增殖。结论经肋间肌穿刺测定小鼠右心室压力曲线的方法,保持动物胸腔密闭无需呼吸机辅助通气,简便快捷,能够快速评估小鼠右心室的血流动力学状态,成功率高,值得推广使用。

关键词：肺动脉高压经肋间肌穿刺右心室压力小鼠

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慢性间歇低氧激活载脂蛋白E基因敲除小鼠补体系统促进动脉粥样硬化进展的研究

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心肺血管病杂志 2021年第1期40卷 97-100页

作者：王越索旻王悦刘倍倍陈蕾蕾张慧娜谢江蒋宏峰吴小凡首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊危重症中心 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所上气道功能障碍相关心血管疾病研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所省部共建教育部心血管重塑相关疾病重点实验室 100029

目的:观察慢性间歇低氧(CIH)下载脂蛋白E(ApoE-/-)小鼠补体系统激活情况,探讨CIH激活补体系统的机制。方法:将18只ApoE-/-小鼠,随机分为常氧组(n=9)和低氧组(n=9),给予所有小鼠高脂饮食喂养,以电脑程序控制低氧舱内氧浓度在5%~21%内循... 详细信息

目的:观察慢性间歇低氧(CIH)下载脂蛋白E(ApoE-/-)小鼠补体系统激活情况,探讨CIH激活补体系统的机制。方法:将18只ApoE-/-小鼠,随机分为常氧组(n=9)和低氧组(n=9),给予所有小鼠高脂饮食喂养,以电脑程序控制低氧舱内氧浓度在5%~21%内循环以建立CIH诱导的动脉粥样硬化模型。HE染色检测斑块面积,免疫印迹检测HIF1表达水平,转录组测序和RT-PCR检测补体系统成分及其受体mRNA水平。结果:与常氧组相比,低氧组小鼠主动脉HIF-1α水平明显升高、主动脉粥样硬化斑块面积增大(均P<0.05)。转录组测序低氧组小鼠主动脉中补体成分(如C1qa,C1qb,C1qc,Cfb,Cfh)及C3受体mRNA表达明显上调;RT-PCR实验低氧组小鼠主动脉组织中HIF-1α、C3 mRNA水平明显升高(均P<0.05),且二者呈正相关(r=0.74,P=0.015)。结论:CIH可能通过HIF-1α介导ApoE-/-小鼠补体系统激活,进而促进动脉粥样硬化发生发展。

关键词：慢性间歇低氧缺氧诱导因子补体动脉粥样硬化

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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对不稳定型心绞痛患者血清C1q水平的影响及其与血小板聚集率的相关性

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中国动脉硬化杂志 2021年第11期29卷 955-959,982页

作者：王越王志强张晓江陈青刘倍倍陈蕾蕾王悦谢江葛长江吴小凡首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市100029 北京市心肺血管疾病研究所心内科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京市100029

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对不稳定型心绞痛(UAP)患者外周血C1q水平的影响,及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血小板聚集率(PAR)之间的相关性。方法连续入选2018年7月—2019年7月在北京安贞医院行PCI术的UAP患者182例,... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对不稳定型心绞痛(UAP)患者外周血C1q水平的影响,及其与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血小板聚集率(PAR)之间的相关性。方法连续入选2018年7月—2019年7月在北京安贞医院行PCI术的UAP患者182例,所有患者均行多导睡眠监测。以呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15的患者为OSAS组(n=92),AHI<15的患者为对照组(n=90)。检测患者血清C1q水平和二磷酸腺苷诱导的PAR。分析AHI、血清C1q与PAR的关系。结果OSAS组血清C1q水平显著高于对照组[176.00(174.28,189.26)mg/L比174.50(167.15,180.76)mg/L,P=0.030]。PCI术后1个月OSAS组PAR显著高于对照组[(51.36%±19.34%)比(42.56%±22.23%),P=0.007]。Spearman相关分析发现AHI、血清C1q与PAR呈显著正相关(r=0.219,P=0.003;r=0.634,P<0.001)。多重线性回归分析显示,AHI和血清C1q是PCI术后PAR升高的独立影响因素(P=0.036;P<0.001)。结论UAP合并OSAS患者血清C1q显著升高。AHI和C1q是UAP合并OSAS患者PCI术后1个月发生血小板高反应性的影响因素。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征不稳定型心绞痛 C1q 血小板聚集率血小板高反应性

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对不稳定型心绞痛患者炎症补体水平的影响及其与冠状动脉狭与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

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中国心血管病研究 2021年第3期19卷 203-207页

作者：王越王志强张晓江刘倍倍陈蕾蕾王悦谢江葛长江索旻吴小凡首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市100029 北京市心肺血管疾病研究所心内科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京市100029 首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心北京市100029

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)对不稳定型心绞痛患者炎症补体系统标记物水平的影响及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2018年7月至2019年7月167例不稳定型心绞痛患者,所有患... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)对不稳定型心绞痛患者炎症补体系统标记物水平的影响及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京安贞医院2018年7月至2019年7月167例不稳定型心绞痛患者,所有患者均进行过睡眠呼吸监测,根据监测结果将AHI≥15的患者分为OSA组(63例),其余为对照组(104例),比较入院时既往病史、用药、实验室检查、血清CRP、C1q水平和冠状动脉病变Gensini评分等指标。结果OSA组Gensini评分[27.00(26.80,49.20)vs20.00(19.56,28.19),P=0.039]、CRP[1.63(1.43,7.34)vs 1.42(1.10,4.21)mg/L,P=0.001]、C1q[(187.95±29.73)vs(176.18±29.70)mg/L,P=0.028]显著高于对照组;AHI与Gensini评分具有正相关性(r=0.367,P<0.001);多因素回归分析发现AHI(P=0.001)、CRP(P=0.015)和C1q(P=0.006)均是影响冠状动脉狭窄程度的独立因素。结论OSA患者血清CRP和C1q水平显著升高,且OSA严重程度与冠心病患者冠状动脉狭窄程度具有相关性。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征冠心病炎症补体

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新型冠状病毒肺炎特异性IgM抗体假阳性患者的临床特点分析

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心肺血管病杂志 2021年第10期40卷 1025-1029页

作者：高杨张雪冬刘双王艳朱晨曦肖瑶朱光发陈如冲首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所感染科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所检验科 100029 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室、广州市呼吸健康研究院

目的:分析我院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)特异性IgM抗体假阳性患者的临床特点及预后,为疫情防控提供参考。方法:回顾分析2020年1月至2020年12月,首都医科大学附属北京安贞医院的COVID-19特异性IgM抗体假阳性的17例门、急诊及住院患者... 详细信息

目的:分析我院新型冠状病毒肺炎(COVID-19)特异性IgM抗体假阳性患者的临床特点及预后,为疫情防控提供参考。方法:回顾分析2020年1月至2020年12月,首都医科大学附属北京安贞医院的COVID-19特异性IgM抗体假阳性的17例门、急诊及住院患者的流行病学病史、临床表现、辅助检查结果及预后,并与我院6例确诊的COVID-19感染患者相关临床资料进行对比。结果:17例COVID-19 IgM抗体假阳性患者均住院或居家隔离观察,间隔至少24 h的2次COVID-19核酸检测均为阴性,间隔至少1周的3次IgM抗体检测结果均阳性。COVID-19 IgM抗体结果采用胶体金和化学发光两种方法核验均为阳性。其中16例患者为IgM阳性IgG阴性,1例为IgM阳性IgG阳性,5例有自身抗体阳性,7例合并慢性炎症。均否认COVID-19流行病学病史(P<0.001),2例有发热表现,平均体温低于COVID-19的确诊患者(P<0.001)。17例胸部CT均无新冠肺炎影像学特征(P=0.002),17例均预后良好。结论:COVID-19特异性IgM抗体假阳性可能与慢性炎症、自身免疫因素相关,此类患者无COVID-19的流行病学病史、典型临床及影像学表现。

关键词：新型冠状病毒肺炎 IgM假阳性自身免疫慢性炎症

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慢性间歇低氧对小鼠巨噬细胞补体C3表达及细胞坏死的影响

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中国医药 2021年第5期16卷 754-757页

作者：王越吴铮王悦刘倍倍陈蕾蕾王志强张慧娜谢江葛长江蒋宏峰吴小凡首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所上气道功能障碍相关心血管疾病研究室 100029 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所省部共建教育部心血管重塑相关疾病重点实验室 100029

目的探讨慢性间歇低氧(CIH)对小鼠巨噬细胞补体C3表达及细胞坏死的影响。方法采用小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7细胞,以计算机控制低氧培养箱内氧浓度在5.0%和21.0%之间循环以建立CIH模型,并根据是否建立CIH模型分为低氧组和常氧组。在实... 详细信息

目的探讨慢性间歇低氧(CIH)对小鼠巨噬细胞补体C3表达及细胞坏死的影响。方法采用小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7细胞,以计算机控制低氧培养箱内氧浓度在5.0%和21.0%之间循环以建立CIH模型,并根据是否建立CIH模型分为低氧组和常氧组。在实验48、60、72 h时以实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测低氧诱导因子1α(HIF-1α)、补体C3、补体C3a受体(C3aR)和受体相互作用蛋白激酶3(RIP3)mRNA水平,蛋白质印迹法检测HIF-1α和RIP3蛋白表达水平,总抗氧化能力检测试剂盒检测2组细胞总抗氧化能力。结果实验60、72 h时低氧组HIF-1αmRNA水平均明显高于常氧组[(2.21±0.68)比(1.00±0.19),(8.52±1.80)比(1.00±0.64)](均P<0.05),蛋白水平呈现同样趋势。实验60、72 h时低氧组补体C3和C3aR的mRNA水平均明显高于常氧组[补体C3:(1.67±0.21)比(1.00±0.10),(1.71±0.18)比(1.00±0.16);C3aR:(1.87±0.07)比(1.00±0.06),(2.15±0.36)比(1.00±0.22)](均P<0.05)。实验72 h时,RT-PCR检测结果显示低氧组RIP3 mRNA水平明显高于常氧组[(2.83±1.07)比(1.00±0.19),P=0.043],蛋白水平呈现同样趋势。与常氧组相比,低氧组实验72 h时巨噬细胞总抗氧化能力显著下降[(37±23)μmol/mg比(235±48)μmol/mg,P=0.003]。结论CIH下存在补体激活和巨噬细胞坏死增加,活化补体C3可能是CIH介导巨噬细胞坏死的通路之一。

关键词：慢性间歇低氧补体C3 巨噬细胞坏死

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支气管内型错构瘤五例临床分析

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中华结核和呼吸杂志 2019年第1期42卷 15-19页

作者：王增智李栋李杰高杨张向峰刘双首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科北京市心肺血管疾病研究所北京100029 首都医科大学附属北京安贞医院胸外科北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的分析支气管内型错构瘤患者的临床资料,提高临床医生对本病的认识。方法收集2007年6月至2018年2月首都医科大学附属北京安贞医院确诊的5例支气管内型错构瘤病例,并结合2000年1月以后国内外文献报道的病例,对支气管内型错构瘤的临床... 详细信息

目的分析支气管内型错构瘤患者的临床资料,提高临床医生对本病的认识。方法收集2007年6月至2018年2月首都医科大学附属北京安贞医院确诊的5例支气管内型错构瘤病例,并结合2000年1月以后国内外文献报道的病例,对支气管内型错构瘤的临床特点、诊治过程以及预后进行回顾性分析。结果5例患者中,男4例,女1例,年龄为46~69岁,平均(56±7)岁。5例患者均无发热,咳嗽、咳痰4例,咯血3例,1例无临床症状。胸部CT示5例瘤体均位于右侧支气管,3例瘤体为单纯高密度灶,1例为单纯低密度灶,1例为混杂密度灶,瘤体呈"爆米花"样改变1例。5例中3例伴瘤体远端的阻塞性肺炎,2例伴肺不张。5例均行胸部CT增强扫描,3例瘤体轻度强化,2例无强化。5例中4例气管镜下见息肉样肿物。5例均行诊断性活检,病理结果3例明确为支气管内型错构瘤。4例患者行肺叶切除术,1例行气管镜下瘤体切除,5例病理均确诊为支气管内型错构瘤。术后随访时间为6个月至5年,均未见复发。结论支气管内型错构瘤是少见的支气管内良性肿瘤,临床症状及影像学无特异性。气管镜下可见息肉样肿物。病理学是确诊的金标准。

关键词：支气管错构瘤支气管镜

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支气管扩张症合并肺血栓栓塞症临床分析

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心肺血管病杂志 2020年第9期39卷 1062-1067页

作者：王艳孙茜张文美高杨张向峰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029

目的:总结支气管扩张症合并肺血栓栓塞症(PE)患者的临床特点。方法:选择首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科自2016年1月至2018年12月间收治的支气管扩张症合并PE的患者4例,回顾性分析4例患者的临床症状和体征、影像检查资... 详细信息

目的:总结支气管扩张症合并肺血栓栓塞症(PE)患者的临床特点。方法:选择首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科自2016年1月至2018年12月间收治的支气管扩张症合并PE的患者4例,回顾性分析4例患者的临床症状和体征、影像检查资料、实验室检查结果、超声心动图结果、治疗和转归等。所有患者进行NHYA分级、mMRC量表评分及支气管扩张症严重指数(BSI)评分。结果:4例患者均为女性,支气管扩张症病史超过20年,合并PE前2周内具有急性下呼吸道感染病史,未同时发现下肢深静脉血栓。所有患者均存在不同程度的低氧血症,对比实测值及根据年龄预测的氧分压低限值(P=0.0011,t=5.896),进一步计算D(A-a)O2并与年龄预计值比较,发现前者明显高于后者,差异有统计学意义(P=0.0062,t=4.122)。UCG所测右心房线性指数>3.1 cm/m2且sPAP>50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者,预后不佳。结论:支气管扩张症患者日常多有运动相关呼吸困难,与PE症状具有重叠性,容易造成临床误诊。基础右心功能不全的患者生活质量差,预后不良。

关键词：支气管扩张肺血栓栓塞症炎症

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