检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2020年第9期39卷 1062-1067页

作者：王艳孙茜张文美高杨张向峰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029

目的:总结支气管扩张症合并肺血栓栓塞症(PE)患者的临床特点。方法:选择首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科自2016年1月至2018年12月间收治的支气管扩张症合并PE的患者4例,回顾性分析4例患者的临床症状和体征、影像检查资... 详细信息

目的:总结支气管扩张症合并肺血栓栓塞症(PE)患者的临床特点。方法:选择首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科自2016年1月至2018年12月间收治的支气管扩张症合并PE的患者4例,回顾性分析4例患者的临床症状和体征、影像检查资料、实验室检查结果、超声心动图结果、治疗和转归等。所有患者进行NHYA分级、mMRC量表评分及支气管扩张症严重指数(BSI)评分。结果:4例患者均为女性,支气管扩张症病史超过20年,合并PE前2周内具有急性下呼吸道感染病史,未同时发现下肢深静脉血栓。所有患者均存在不同程度的低氧血症,对比实测值及根据年龄预测的氧分压低限值(P=0.0011,t=5.896),进一步计算D(A-a)O2并与年龄预计值比较,发现前者明显高于后者,差异有统计学意义(P=0.0062,t=4.122)。UCG所测右心房线性指数>3.1 cm/m2且sPAP>50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者,预后不佳。结论:支气管扩张症患者日常多有运动相关呼吸困难,与PE症状具有重叠性,容易造成临床误诊。基础右心功能不全的患者生活质量差,预后不良。

关键词：支气管扩张肺血栓栓塞症炎症

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血小板在肺动脉高压发生、发展中的作用

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国际呼吸杂志 2020年第10期40卷 790-795页

作者：魏瑞奇朴春梅张文美朱光发首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所 100029

肺动脉高压(PH)是一种以肺小动脉异常收缩以及病理重构为特征的一组临床综合征,病情进行性发展,最终发展为右心衰竭,甚至死亡。PH主要病理特征是肺小动脉平滑肌细胞增殖,肺血管重构甚至形成丛状病变。血小板作为血液中第二丰富的细胞群... 详细信息

肺动脉高压(PH)是一种以肺小动脉异常收缩以及病理重构为特征的一组临床综合征,病情进行性发展,最终发展为右心衰竭,甚至死亡。PH主要病理特征是肺小动脉平滑肌细胞增殖,肺血管重构甚至形成丛状病变。血小板作为血液中第二丰富的细胞群,不仅参与止血过程,在内皮细胞修复、促进细胞生长和炎症反应等方面也发挥重要作用。本文就血小板如何通过血栓形成、促血管收缩、促肺动脉平滑肌增殖、分泌炎症因子等机制参与PH的发生发展过程作一综述,探讨其发病机制,以期为PH的治疗寻找新的思路。

关键词：高压,肺动脉血小板综述机制

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45例肺动静脉畸形的特点及病灶分布对动脉血氧分压的影响

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心肺血管病杂志 2020年第3期39卷 264-267,275页

作者：郭伟刘泽英张韶岩王志远朱光发首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症病学科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所胸外科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所小儿心脏中心 100029 不详

目的:分析肺动静脉畸形(PAVM)的临床及影像特点,并探讨病灶的分布对动脉血氧分压(PaO2)的影响。方法:回顾分析首都医科大学附属北京安贞医院2003年1月至2017年1月,确诊的45例PAVM患者的临床及影像资料。结果:45例患者中男性21例,女性24... 详细信息

目的:分析肺动静脉畸形(PAVM)的临床及影像特点,并探讨病灶的分布对动脉血氧分压(PaO2)的影响。方法:回顾分析首都医科大学附属北京安贞医院2003年1月至2017年1月,确诊的45例PAVM患者的临床及影像资料。结果:45例患者中男性21例,女性24例;年龄2~70岁;最常见的临床症状是呼吸困难(29/45),最常见的体征为口唇发绀(27/45);7例缺失动PaO2数据,38例PaO2 31.20~88.40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平均PaO2(57.80±14.13)mmHg。HGB 79~254 g/L,平均HGB(169.65±38.32)g/L;病灶分布于肺下叶最常见(71.1%),单发病灶者14例中有PaO2数据者12例,平均PaO2(63.06±16.79)mmHg,多发病灶者31例中有PaO2数据者26例,平均PaO2(55.37±12.32)mmHg,两组之间差异无统计学意义(P=0.120)。单侧单发、单侧多发、双侧多发及弥漫型分布各组之间的PaO2的差异亦无统计学意义(P=0.254)。结论:PAVM发病率低,大部分患者无症状或临床及影像特点不特异,容易误诊。未见到病灶的不同分布对PaO2产生影响。

关键词：肺动静脉畸形胸部CT 动脉血氧分压

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肺动脉高压合并甲状腺功能异常临床特点分析

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心肺血管病杂志 2020年第2期39卷 143-146页

作者：孙茜高杨王艳朱光发首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029

目的:分析肺动脉高压合并甲状腺功能异常患者的临床特点。方法:回顾首都医科大学附属北京安贞医院2018年1月至2018年12月,就诊住院的肺动脉高压患者52例,分为肺动脉高压不合并甲状腺功能异常组(n=22),肺动脉高压合并甲状腺功能异常组(n=... 详细信息

目的:分析肺动脉高压合并甲状腺功能异常患者的临床特点。方法:回顾首都医科大学附属北京安贞医院2018年1月至2018年12月,就诊住院的肺动脉高压患者52例,分为肺动脉高压不合并甲状腺功能异常组(n=22),肺动脉高压合并甲状腺功能异常组(n=30),比较两组患者在临床资料、超声心动图参数、实验室检查等方面的差异。结果:两组患者在年龄、性别、BMI、病因、NYHA分级等方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。与不合并甲状腺功能异常相比,肺动脉高压合并甲状腺功能异常患者的吸烟指数高,BNP水平、超声估测的肺动脉收缩压力较高(P<0.05),而LVEF、血气分析氧分压低于不合并甲状腺功能异常组。结论:肺动脉高压合并甲状腺功能异常患者较不合并患者的临床指标偏重,常规检测甲状腺功能可能对肺动脉高压患者病情进行早期预警。

关键词：肺动脉高压甲状腺功能异常

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慢性阻塞性肺疾病介入治疗研究进展

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心肺血管病杂志 2025年第4期44卷 429-433页

作者：高杨李菲胡家欣陈如冲陶梅梅首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科100029 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室广州呼吸健康研究院

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的慢性气道疾病,以不可逆的气流受限为特点,包括慢性支气管炎和肺气肿等表型[1]。大部分患者通过常规治疗(例如吸入支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、氧疗及肺康... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的慢性气道疾病,以不可逆的气流受限为特点,包括慢性支气管炎和肺气肿等表型[1]。大部分患者通过常规治疗(例如吸入支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、氧疗及肺康复等),症状及生命质量均能明显改善[2]。但少部分患者经常规治疗后效果欠佳,呼吸困难等症状可持续存在[3]。此类患者是肺气肿表型,部分可能因局部肺叶大面积肺气肿影响其他肺叶正常通气,导致持续性呼吸困难。外科肺减容术(lung volume reduction surgery,LVRS)可能使这部分患者获益[4]。

关键词：慢性阻塞性肺疾病支气管镜介入治疗研究进展

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新型冠状病毒肺炎诊治

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心肺血管病杂志 2020年第2期39卷 109-112页

作者：高伟谢江刘双首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029

2019年12月在武汉市爆发新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中国引起严重疫情并在世界多个国家引起疫情,疫情来势凶猛及传染性强。我们对引起此次疫情的病原体-2019新型冠状病毒知之甚少,我们在此结合近期在新冠肺炎方面发表... 详细信息

2019年12月在武汉市爆发新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中国引起严重疫情并在世界多个国家引起疫情,疫情来势凶猛及传染性强。我们对引起此次疫情的病原体-2019新型冠状病毒知之甚少,我们在此结合近期在新冠肺炎方面发表相关的研究,介绍新冠肺炎的诊断与治疗体会。

关键词：新型冠状病毒肺炎诊治

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阻塞性睡眠呼吸暂停与肺动脉高压相关性的研究进展

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心肺血管病杂志 2020年第6期39卷 740-742页

作者：帕提古丽·依司拉木谢江李菲王婧婷孙丹册范正阳首都医科大学 100069 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)表现为夜间打鼾,白天嗜睡;睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)>5次/小时。大量研究证实OSA是高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病发病的相关因素[1-3]。肺动脉高压... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)表现为夜间打鼾,白天嗜睡;睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)>5次/小时。大量研究证实OSA是高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病发病的相关因素[1-3]。肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是一组由不同发病机制引起,以肺血管阻力进行性升高为特点的临床病理生理综合征。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停肺动脉高压研究进展

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肺动脉高压中NF-κB对IL-6表达的调控作用研究

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现代医药卫生 2021年第14期37卷 2389-2393页

作者：侯微微张少辉刘双河南科技大学第一附属医院呼吸与危重症医学科河南洛阳471003 河南科技大学第一附属医院急诊科河南洛阳471003 首都医科大学附属北京安贞医院学院/北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的研究肺动脉高压中巨噬细胞内核因子κB(NF-κB)对白细胞介素-6(IL-6)表达的调控作用。方法选取健康雄性Sprague-Dawley大鼠24只,随机分3组,每组各8只。对照组颈背部皮下注射生理盐水1次,饲养4周;4周组、6周组颈背部皮下注射野百合碱... 详细信息

目的研究肺动脉高压中巨噬细胞内核因子κB(NF-κB)对白细胞介素-6(IL-6)表达的调控作用。方法选取健康雄性Sprague-Dawley大鼠24只,随机分3组,每组各8只。对照组颈背部皮下注射生理盐水1次,饲养4周;4周组、6周组颈背部皮下注射野百合碱(60 mg/kg)1次,分别饲养4周、6周。测量右心室平均压及收缩压,处死后分别称量右心室和左心室+室间隔,计算右心肥厚指数。左肺组织行苏木精-伊红染色(HE染色)及免疫组织化学染色。取大鼠右肺组织,进行实时聚合酶链式反应(RT-PCR),测定肺组织中IL-6和NF-κB的相对水平。取健康小鼠巨噬细胞培养,给予低氧刺激,测定低氧刺激条件下各时间点(2、6、12、24、48 h)IL-6和NF-κB的表达。结果对照组、4周组、6周组大鼠右心室收缩压、平均压及右心肥厚指数均逐渐升高。4周组、6周组的右心室收缩压及平均压、右心肥厚指数均较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05),4周组与6周组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。左肺组织HE染色,4周组、6周组肺血管周围淋巴细胞浸润明显;行免疫组织化学染色,4周组、6周组巨噬细胞浸润明显,IL-6及NF-κB表达增加。4周组、6周组大鼠右肺组织NF-κB、IL-6的mRNA表达均较对照组增高,差异均有统计学意义(P<0.05),6周组大鼠右肺组织NF-κB、IL-6的mRNA表达较4周组增加,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组大鼠右肺组织中IL-6和NF-κB的mRNA表达趋势相同。2、6、12、24、48 h巨噬细胞IL-6和NF-κB的mRNA表达均较对照组增加,且两者在各时间段内的表达趋势相同。结论肺动脉高压中IL-6的表达途径可以通过NF-κB调控完成。

关键词：肺动脉高压野百合碱白细胞介素-6 核因子κB 巨噬细胞

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慢性阻塞性肺疾病合并右心功能不全的研究进展

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心肺血管病杂志 2020年第5期39卷 617-621页

作者：高杨李菲朱晨曦朱光发陈如冲首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 广州医科大学附属第一医院呼吸疾病国家重点实验室广州市呼吸健康研究院

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续气流受限为特征的慢性气道疾病,是一种危害人类健康的常见病。据最新的流行病学研究估测,我国罹患COPD的人数近1亿人[1],严重威胁着我国人民的健康,并对公共... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续气流受限为特征的慢性气道疾病,是一种危害人类健康的常见病。据最新的流行病学研究估测,我国罹患COPD的人数近1亿人[1],严重威胁着我国人民的健康,并对公共卫生资源造成了沉重的负担。COPD是一种全身性疾病,其最常见、最严重的并发症是因右心功能不全引起的肺动脉高压和肺源性心脏病(肺心病)[2]。COPD发展到的肺泡缺氧阶段,肺血管收缩导致肺动脉压力和肺动脉阻力升高,最终引起右心功能不全:右心室肥厚和扩大,肺源性心脏病[3]。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压肺源性心脏病右心功能

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老年新型冠状病毒肺炎患者凝血功能紊乱与预后的回顾性分析

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心肺血管病杂志 2020年第7期39卷 753-756页

作者：高伟范正阳郝国云孙麓谢江首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所呼吸与危重症医学科 100029 华中科技大学同济医学院附属协和医院西院神经内科

目的:调查老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者凝血功能异常对预后的影响。方法:回顾性分析2020年1月28日至2月28日,于武汉协和医院西院收治的62例≥60岁的普通型、重型、危重型COVID-19患者。记录截止3月12日患者出院(存活)或死亡的信... 详细信息

目的:调查老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者凝血功能异常对预后的影响。方法:回顾性分析2020年1月28日至2月28日,于武汉协和医院西院收治的62例≥60岁的普通型、重型、危重型COVID-19患者。记录截止3月12日患者出院(存活)或死亡的信息。届时仍未出院但病情的稳定的患者视为存活。分析患者入院化验PLT和D-Dimer结果与住院期间预后的相关性。结果:全部患者中位随访时间为13 d;共死亡26例(41.9%)。男性死亡17例(60.7%),女性死亡9例(26.5%)。PLT<15×10^9/L的患者比血小板正常的患者死亡率显著偏高(56.0%vs.32.4%,χ^2=4.87,P=0.027)。与之相似,D-Dimer≥14μg/mL的患者死亡率高于对照人群(47.1%vs.6.3%,χ^2=5.87,P=0.015)。多元COX模型分析显示PLT降低患者是对照人群死亡风险的2.31倍(RR=2.31,95%CI:1.06~5.10,P=0.035),D-Dimer高于1.4μg/mL的患者是其血清水平正常患者死亡风险的8.51倍(RR=8.51,95%CI:1.56~157.88,P=0.010)。在矫正年龄、性别后,D-Dimer升高仍旧是死亡的危险因素(RR=9.01,95%CI:1.60~169.85,P=0.009)。结论:凝血功能紊乱可能是老年COVID-19患者死亡的原因。

关键词：新型冠状病毒肺炎凝血紊乱预后

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