检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2022年第8期41卷 845-850页

作者：郑绪伟陈魁张斌张亚豪申泱泱柳景华郑州大学第一附属医院心血管内科 450002 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病中心

目的:评价Crush与Culotte策略在真性分叉病变中的安全性和有效性,并从流体力学的角度评价采取两种术式后分叉局部血流动力学的不同改变。方法:连续入选300例真性分叉病变患者并随机分配至Crush治疗组或Culotte治疗组,进行1年的临床和造... 详细信息

目的:评价Crush与Culotte策略在真性分叉病变中的安全性和有效性,并从流体力学的角度评价采取两种术式后分叉局部血流动力学的不同改变。方法:连续入选300例真性分叉病变患者并随机分配至Crush治疗组或Culotte治疗组,进行1年的临床和造影随访。主要终点为主要心血管不良事件(包括心源性猝死、心肌梗死、支架内血栓及靶血管再次血运重建等)的发生率,次要终点为支架内再狭窄的发生率。同时,应用计算流体力学的方法分析两组分叉局部的血流动力学变化。结果:术后1年随访结果显示,Crush治疗组和Culotte治疗组主要心血管不良事件发生率分别为6.7%和5.3%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);Crush治疗组的支架内再狭窄的发生率高于Culotte治疗组患者(P<0.05),分别为12.7%和6.0%。Crush治疗组中分叉区域时间平均壁面剪切力的面积分值显著低于Culotte治疗组[(5.01±0.95)×10^(-4)N vs.(6.08±1.16)×10^(-4)N,P<0.01]。结论:Crush技术及Culotte技术在处理复杂冠状动脉分叉病变中均安全有效。相较于Crush技术,应用Culotte技术治疗的分叉病变患者可能具有更低的支架内再狭窄发生率以及更佳的分叉局部流体力学效果。

关键词：分叉病变冠状动脉介入治疗支架策略血流动力学

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Bax抑制因子1可抑制体外培养的大鼠血管平滑肌细胞的钙化

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南方医科大学学报 2021年第8期41卷 1177-1182页

作者：陈韦任杨霞周玉杰马茜吴雪萍沙媛钱赓首都医科大学附属北京安贞医院心内12病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室北京100029 中国人民解放军总医院第二医学中心心血管内科北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心心血管内科北京100853

目的探讨Bax抑制因子1(BI-1)对血管平滑肌细胞钙化的具体作用机制。方法使用β磷酸甘油和氯化钙诱导大鼠主动脉血管平滑肌细胞建立钙化模型。将模型分为对照组(使用常规培养基)、BI-1过表达组(过表达BI-1蛋白后使用常规培养基)、钙化组... 详细信息

目的探讨Bax抑制因子1(BI-1)对血管平滑肌细胞钙化的具体作用机制。方法使用β磷酸甘油和氯化钙诱导大鼠主动脉血管平滑肌细胞建立钙化模型。将模型分为对照组(使用常规培养基)、BI-1过表达组(过表达BI-1蛋白后使用常规培养基)、钙化组(使用钙化培养基)、钙化+BI-1过表达组(过表达BI-1蛋白后使用钙化培养基)4组。运用茜素红S染色测定血管平滑肌细胞钙沉积,酶联免疫吸附法测定细胞碱性磷酸酶活性和钙含量,Western blot法测定Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达水平。结果(1)随着钙化诱导时间的延长,BI-1蛋白表达明显下降,结果具有明显差异性(P=0.001);(2)使用质粒转染方法过表达BI-1蛋白后,细胞钙含量、碱性磷酸酶活性明显降低(P=0.0006),Runt相关转录因子2和骨形态发生蛋白2表达明显下降(P=0.0001),血管钙化减轻;(3)钙化诱导后血管平滑肌细胞凋亡率增加,而过表达BI-1后细胞凋亡率明显减少(P=0.01),半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3水平下降(P=0.0003)。结论BI-1抑制细胞凋亡、钙磷沉积和细胞骨型分化起到减轻血管钙化作用。

关键词： Bax inhibitor-1 血管钙化细胞成骨型分化钙沉积细胞凋亡

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老年抑郁问卷在心力衰竭患者中的应用性评估

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心肺血管病杂志 2024年第5期43卷 474-477,498页

作者：梁玉兰吕晓珍崔飞环王雪梅吕强蔡松宁新惠王华丽首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所精神心理科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心力衰竭与心肌病中心 100029 北京大学第六医院、北京大学精神卫生研究所、卫生部精神卫生学重点实验室(北京大学)、国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)临床研究室北京市隆福医院心血管内分沁科北京市第六医院心内科

目的:评估老年抑郁问卷(geriatric depression inventory,GDI)在老年心力衰竭患者中进行抑郁障碍筛查的价值,确定最佳划界分。方法:采用方便抽样法,选取2017年9月至2018年12月期间,在北京市三家综合医院就诊的老年心力衰竭患者,共195例... 详细信息

目的:评估老年抑郁问卷(geriatric depression inventory,GDI)在老年心力衰竭患者中进行抑郁障碍筛查的价值,确定最佳划界分。方法:采用方便抽样法,选取2017年9月至2018年12月期间,在北京市三家综合医院就诊的老年心力衰竭患者,共195例接受了GDI评估。以中文版简明国际神经精神访谈(mini-international neuropsychiatric interview,M.I.N.I.)为“金标准”。结果:根据M.I.N.I.结果,受试者被分为抑郁障碍组(共90例,其中包括52例重性抑郁障碍,30例轻性抑郁障碍,8例心境恶劣)和非抑郁障碍组(105例)。GDI的ROC曲线下面积为0.98(SE=0.01,95%CI:0.97~1.00,P<0.01)。最佳划界分为5分,此时灵敏度和特异度均为93.3%,阳性预测值和阴性预测值分别为94.5%和94.2%。结论:GDI在老年心力衰竭人群进行抑郁障碍筛查时筛查价值高,可在该人群中进行推广,最佳划界分为5分。

关键词：老年抑郁问卷抑郁心力衰竭心理学试验

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北京60岁以上心房颤动患者流感疫苗知信行调查

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心肺血管病杂志 2021年第4期40卷 303-308页

作者：吕文鹤杜昕卢尚欣王雨锋刘畅马艾董建增马长生首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管内科 100029

目的:本研究旨在评估北京市老年心房颤动患者对流感及流感疫苗的认知、态度和行为,探究影响流感疫苗接种的因素,为提高心血管疾病患者(流感高危人群)疫苗接种率提供参考依据。方法:从中国心房颤动注册研究(CAFR)的非瓣膜性心房颤动患者... 详细信息

目的:本研究旨在评估北京市老年心房颤动患者对流感及流感疫苗的认知、态度和行为,探究影响流感疫苗接种的因素,为提高心血管疾病患者(流感高危人群)疫苗接种率提供参考依据。方法:从中国心房颤动注册研究(CAFR)的非瓣膜性心房颤动患者中纳入北京户籍、年龄M60岁患者,通过CAFR数据库收集一般资料,在随访时进行“改良KAP问卷”调查。利用卡方检验分析患者的人口特征与流感及流感疫苗接种“知信行”的相关性。结果:研究共纳入3208例患者,高龄、女性和高学历人群对流感疫苗知识的知晓率达70%~80%(P<0.05),但仅有43.6%〜55.6%的患者知晓流感和心血管疾病的相关性。有2985例(93.1%)患者听说过流感疫苗,对于流感疫苗接种频率、时间和地点的知晓率分别为77.8%、72.0%和86.3%o 92.1%的患者知道北京市政府为60岁以上人群免费接种流感疫苗,年龄70岁及以上患者知晓率明显高于低年龄组(P<0.001)。年龄70岁及以上患者对疫苗安全性、有效性的认同率较高,男性对安全性的认同大于女性(P二0.019)。近1年流感疫苗接种人数933(29.1%)例,70岁及以上、男性、大学及以上学历接种率显著高于其他人群(P<0.05)。结论:北京市老年心房颤动患者对流感和流感疫苗的“知信”程度较高,但接种行为仍处于较低水平。加强流感疫苗接种必要性的患者教育,建立患者对疫苗有效性、安全性的信心,医生建议患者接种疫苗,可能是提高疫苗接种率的有效手段。

关键词：心房颤动流感疫苗知信行

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持续性心房颤动“2C3L”策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融疗效随访

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心肺血管病杂志 2021年第6期40卷 523-527,543页

作者：左嵩桑才华赖一炜薄小雯蒋晨曦汤日波龙德勇杜昕董建增马长生首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管内科 100029

目的:评价持续性心房颤动“2C3L”策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融(EIVOM)术后随访1年的疗效。方法:纳入2019年5月至2019年12月期间,于北京安贞医院接受持续性心房颤动“2C3L”消融策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融方案的患... 详细信息

目的:评价持续性心房颤动“2C3L”策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融(EIVOM)术后随访1年的疗效。方法:纳入2019年5月至2019年12月期间,于北京安贞医院接受持续性心房颤动“2C3L”消融策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融方案的患者48例,观察术后12个月有无心房颤动(AF)/心动过速(AD)发作。结果:纳入的48例患者平均年龄(61.4±10.4)岁,其中36例男性(75.0%),25例长程持续性心房颤动(52.1%)。43例(89.6%)成功完成了EIVOM,未完成的5例全部因未发现Marshall静脉。所有患者均实现肺静脉隔离,二尖瓣峡部线、左心房顶部线及三尖瓣峡部线阻滞。经过12个月的随访,42例(87.5%)患者在接受单次消融治疗后(无抗心律失常药物)未发作AF/AT,6例复发患者中的4例在随访期间行再次消融。经过“2C3L”联合EIVOM策略治疗后,单次/多次消融1年无心房颤动/房性心动过速生存率为85.4%及93.5%。所有病例均无严重并发症发生。结论:持续性心房颤动“2C3L”联合EIVOM策略安全、有效,并能使持续性心房颤动患者在术后1年保持较高的窦性律维持。

关键词：持续性心房颤动 Marshall静脉导管消融复发

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细胞色素P4502C19中间及慢代谢型的老年患者冠状动脉介入术后不同抗凝治疗的预后观察

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心肺血管病杂志 2021年第2期40卷 117-120,134页

作者：顾伟武文峰李志忠首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心血管内科 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊抢救中心 100029

目的:本研究是观察细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因型的中间及慢代谢型的老年(≥75岁)急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后三种抗凝治疗的临床预后。方法:筛选2018年8月至2019年8月,于我院住院的98例经检测为CYP2... 详细信息

目的:本研究是观察细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因型的中间及慢代谢型的老年(≥75岁)急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后三种抗凝治疗的临床预后。方法:筛选2018年8月至2019年8月,于我院住院的98例经检测为CYP2C19中间及慢代谢型的PCI术后老年ACS患者(≥75岁),分为三组(阿司匹林+氯吡格雷1组,阿司匹林+替格瑞洛2组和阿司匹林+氯吡格雷+西洛他唑3组),对所有患者随访1年,观察三组患者主要心脑血管不良事件(MACCE)及出血发生率。结果:在主要终点中,三组的MACCE事件发生率,差异无统计学意义。对于次要终点和出血事件,2组的非致死性心肌梗死发生率低于1组(P=0.048),但轻微出血风险高于1组(P=0.044)。3组与1组相比,也有降低非致死性心肌梗死的趋势(P=0.062)且不增加出血风险。结论:对于CYP2C19中间及慢代谢基因型的老年ACS患者,PCI术后的抗凝治疗可采用个体化给药。

关键词：氯吡格雷抵抗细胞色素P4502C19基因多态性抗凝治疗不良心血管事件

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受体相互作用蛋白激酶3蛋白促进血管平滑肌细胞钙化的作用机制

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中华老年心脑血管病杂志 2021年第5期23卷 523-526页

作者：陈韦任吴雪萍周玉杰钱赓沙媛王锦达首都医科大学附属北京安贞医院心内12病房北京市心肺血管疾病研究所冠心病精准治疗北京市重点实验室首都医科大学冠心病临床诊疗与研究中心100029 解放军总医院第二医学中心心血管内科解放军总医院第一医学中心心血管内科解放军总医院第六医学中心心血管内科

目的研究血管平滑肌细胞钙化中受体相互作用蛋白激酶3(Ripk3)调控钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡的作用。方法采用β磷酸甘油和氯化钙培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞诱导钙化。实验随机分为4组:对照组、钙化组、Ripk3^(-/-)组、钙化+Rip... 详细信息

目的研究血管平滑肌细胞钙化中受体相互作用蛋白激酶3(Ripk3)调控钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡的作用。方法采用β磷酸甘油和氯化钙培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞诱导钙化。实验随机分为4组:对照组、钙化组、Ripk3^(-/-)组、钙化+Ripk3^(-/-)组(联合组)。使用茜素红S染色检测血管平滑肌细胞钙化情况,同时测定细胞内Ca^(2+)含量和碱性磷酸酶活性。Western blot法测定Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达。结果血管平滑肌细胞钙化3、7 d的Ripk3表达较钙化前明显增加,14 d的Ripk3表达较7 d明显增加,并达到最高值,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组和Ripk3^(-/-)组比较,钙化组Ca^(2+)、碱性磷酸酶活性、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、细胞凋亡率和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与钙化组比较,联合组Ca^(2+)和碱性磷酸酶活性明显降低[(102.8±12.8)nmol/mg vs(457.1±51.2)nmol/mg,(136.1±15.4)U/mg vs(412.2±46.7)U/mg,P<0.05],Runt相关转录因子2和骨形态发生蛋白2表达明显降低(1.07±0.15 vs 1.84±0.23,1.27±0.14 vs 3.01±0.25,P<0.05)。与钙化组比较,联合组细胞凋亡率和活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达明显降低,差异有统计学意义[(15.8±3.9)%vs(31.1±4.2)%,1.19±0.14 vs 2.21±0.23,P<0.05]。结论Ripk3通过促进钙磷沉积、细胞骨分化和细胞凋亡起到加重血管钙化的作用。

关键词：受体作用蛋白丝氨酸苏氨酸激酶类血管钙化骨形态发生蛋白质2 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3

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体外膜肺氧合装置辅助下射频消融治疗器质性室性心动过速一例

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中华心血管病杂志 2020年第6期48卷 518-520页

作者：杨红亮赵绮旎安喆刘国晖杨萍贺玉泉孙欢龙德勇吉林大学中日联谊医院心血管内科吉林省心血管病研究所130033 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所100029

该文报道1例男性患者,32岁,入院诊断为扩张性心肌病、室性心动过速,首次射频消融时因室性心动过速发作伴低血压和低氧血症而终止手术,再次在体外膜肺氧合装置(ECMO)的辅助下完成了射频消融治疗,随访6个月,患者一般状态良好,程控埋藏式... 详细信息

该文报道1例男性患者,32岁,入院诊断为扩张性心肌病、室性心动过速,首次射频消融时因室性心动过速发作伴低血压和低氧血症而终止手术,再次在体外膜肺氧合装置(ECMO)的辅助下完成了射频消融治疗,随访6个月,患者一般状态良好,程控埋藏式心脏复律除颤器(ICD)无室性心动过速及心室颤动发作。ECMO辅助可提高基础动脉压和血氧含量,保证高频心室刺激和室性心动过速发作过程中心脏、大脑等重要器官的血氧供应,可应用于血流动力学不稳定的室性心动过速的射频消融术的辅助支持治疗。

关键词：心动过速,室性器质性心脏病体外膜肺氧合射频消融

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颅内动脉支架内再狭窄的研究进展

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中国卒中杂志 2021年第6期16卷 619-624页

作者：余莹娄亚柯崔荣荣姜玲先马宁首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心北京100070 首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心首都医科大学附属北京安贞医院心血管内科北京市心肺血管疾病研究所

支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)/闭塞患者的主要并发症,与晚期卒中复发密切相关。颅内ISR发生的病理生理机制尚不清楚,但目前认为与动脉... 详细信息

支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是支架治疗症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)/闭塞患者的主要并发症,与晚期卒中复发密切相关。颅内ISR发生的病理生理机制尚不清楚,但目前认为与动脉损伤后内膜增生密切相关,炎症在其中起到至关重要的作用。ISR的危险因素包括血管狭窄部位、糖尿病、支架直径、快速球囊扩张及长病变等。目前靶血管血运重建是治疗ISR的主要方法,包括单纯球囊扩张、金属支架植入、药物涂层球囊及药物洗脱支架。药物涂层球囊有望成为预防颅内ISR的主要方法,术前识别高危ISR患者可为ICAS患者血管内治疗设备的选择提供依据。

关键词：颅内动脉粥样硬化性狭窄支架支架内再狭窄

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残余SYNTAX评分对阻塞性睡眠呼吸暂停合并急性冠状动脉综合征患者预后的前瞻性队列研究

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心肺血管病杂志 2021年第9期40卷 896-901页

作者：曾亚平杨树涵王晓范靖瑶张新勇聂绍平首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病中心 100029 河南省新乡市中心医院心血管内科

目的:观察残余SYNTAX评分(rSS)对合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的影响。方法:对住院期间接受经皮冠状动脉造影并完成睡眠监测的ACS患者进行前瞻性研究。评估基线SYNTAX(bSS)和血运重建后rSS。本研究依... 详细信息

目的:观察残余SYNTAX评分(rSS)对合并阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者预后的影响。方法:对住院期间接受经皮冠状动脉造影并完成睡眠监测的ACS患者进行前瞻性研究。评估基线SYNTAX(bSS)和血运重建后rSS。本研究依据血运重建是否完全分为:完全血运重建(CR,rSS=0)和不完全血运重建(ICR,rSS>0)。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为:OSA组(AHI≥15)和非OSA组(AHI<15)。研究的主要终点是主要不良心脑血管事件(MACCEs),定义为心血管死亡、心肌梗死、脑卒中、缺血驱动的血运重建,或因不稳定型心绞痛或心力衰竭住院。结果:共752例患者纳入该研究。平均随访1年,OSA组的MACCEs发生率明显高于非OSA组(HR=1.68,95%CI:1.04~2.72,P=0.034)。合并ICR的OSA患者发生MACCEs的风险比非OSA合并CR组高5.1倍(P=0.007)。结论:合并OSA和ICR的ACS患者1年内MACCEs发生率较高。对合并OSA的ACS患者进行完全血运重建,可以改善临床预后。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停残余SYNTAX评分急性冠状动脉综合征

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