检索结果-内蒙古大学图书馆

心肺血管病杂志 2024年第8期43卷 836-839页

作者：武文峰王绿娅高海首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊冠状动脉中心 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所动脉硬化研究室 100029

目的:探讨使用血脂康治疗家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)杂合子的安全性及疗效。方法:回顾性分析2016年4月至2019年12月,就诊安贞医院门诊的100例FH杂合子,平均年龄(35.1+5.9)岁,根据治疗方案分为阿托伐他汀20mg... 详细信息

目的:探讨使用血脂康治疗家族性高胆固醇血症(familial hypercholesterolemia,FH)杂合子的安全性及疗效。方法:回顾性分析2016年4月至2019年12月,就诊安贞医院门诊的100例FH杂合子,平均年龄(35.1+5.9)岁,根据治疗方案分为阿托伐他汀20mg组50例,每晚1次治疗,血脂康组50例给予血脂康2粒(0.6g),每日2次口服。4周后观察两组患者血脂、肝肾功能、CK和血糖变化。结果:两组治疗4周后TC和LDL-C水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降44.0%、37.7%和15.1%;血脂康组TC、LDL-C和TG水平较治疗前分别下降41.5%、37.9%和21.4%,两组治疗后TG水平差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组患者肝肾功能和CK未见明显改变。结论:血脂康显著降低FH杂合子的TC及LDL-C水平,可作为FH杂合子降脂治疗的一种选择药物。

关键词：家族性高胆固醇血症杂合患者血脂康

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非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者心肌纤维化与心律失常风险关系的研究

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心肺血管病杂志 2023年第3期42卷 199-203页

作者：张锋祖晓麟曾玉杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内急诊冠状动脉病房 100029

目的:探评估心脏MR检测的心肌纤维化(MF)对非ST抬高型急性冠状动脉综合征(NST-ACS)患者随访发生室性心律失常风险的影响。方法:回顾性选取273例2017年1月至2019年6月,我院收治的NST-ACS且放置置入式心律转复除颤器(ICD)的患者,根据入院... 详细信息

目的:探评估心脏MR检测的心肌纤维化(MF)对非ST抬高型急性冠状动脉综合征(NST-ACS)患者随访发生室性心律失常风险的影响。方法:回顾性选取273例2017年1月至2019年6月,我院收治的NST-ACS且放置置入式心律转复除颤器(ICD)的患者,根据入院时心脏MR检查是否合并心肌纤维化分为MF组(n=184)和对照组(n=89)。其中男性162例(59.3%),女性111例(40.7%)。年龄38~79岁,平均年龄(52.6±15.3)岁。出院后3,6和12个月分别到随访门诊随访,根据ICD监测情况,记录患者的主要重点事件:恶性室性心律失常(室性心动过速和心室颤动)和心脏骤停的发生风险。KM生存分析评估两组间的终点事件发生率,Logistic回归分析评估影响终点事件的相关因素。ROC曲线评估心肌纤维化对终点事件的判断价值。结果:两组患者的陈旧心肌梗死、脑血管疾病、TNI、CK-MB、NTproBNP和β受体阻滞剂等,均差异有统计学意义(P <0.05)。平均随访时间为(12.3±2.5)个月,失访44例(16.1%)。共有62例(22.7%)终点事件,MF组和对照组分别有47例(25.5%)和15例(16.9%),生存分析结果显示,MF组的终点事件发生率(HR=1.667,95%CI:1.107~2.835,P=0.034)显著高于对照组,但两组的心脏骤停(P=0.307)风险相似。Logistic回归分析结果显示,MF(OR=1.732,P=0.013),TNI(OR=1.501,P=0.018)、NTproBNP(OR=1.817,P=0.022)是发生终点事件的因素,β受体阻滞剂(OR=0.833,P=0.004)可降低终点事件发生风险。ROC曲线显示,MF诊断终点事件的价值较大,AUC为0.731(95%CI:0.638~0.864)。结论:MF可显著增加NST-ACS患者恶性室性心律失常的发生风险。

关键词：非ST抬高型ACS 心肌纤维化室性心律失常

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应用血管内超声与光学相干断层扫描杂交融合分析冠状动脉支架置入后钙化斑块进展情况和前体组织成分

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中国医药 2022年第6期17卷 810-813页

作者：曾亚平张瑶俊索旻师树田高海首都医科大学附属北京安贞医院心内急诊冠状动脉病区北京市心肺血管疾病研究所北京100029

目的探讨灰阶血管内超声(IVUS)、IVUS-虚拟组织学(VH)和光学相干断层扫描(OCT)评估接受生物可吸收支架置入患者从基线到5年随访钙化斑块进展情况和前体组织成分分析。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院接受生物可吸收支架置入的急... 详细信息

目的探讨灰阶血管内超声(IVUS)、IVUS-虚拟组织学(VH)和光学相干断层扫描(OCT)评估接受生物可吸收支架置入患者从基线到5年随访钙化斑块进展情况和前体组织成分分析。方法选取首都医科大学附属北京安贞医院接受生物可吸收支架置入的急性冠状动脉综合征患者15例(共16个病灶)。利用解剖标志和不透射线标志融合OCT和IVUS图像,并匹配基线和5年随访图像。以杂交融合诊断的钙化灶为金标准,评估IVUS和OCT诊断钙化的敏感度、特异度和一致性,分析OCT和IVUS-VH检测的主要钙化前体组织成分,比较5年后支架内外钙化灶的钙化面积和钙化弧度与术后即刻的变化。结果灰阶IVUS、IVUS-VH和OCT图像和随访匹配最终入选72对融合横断面,5年随访时发现46个钙化灶,其中24个(52.2%)为钙化进展,22个(47.8%)为新生钙化。OCT分析46个钙化灶主要前体组织成分为脂质(33个,71.2%),IVUS-VH分析主要前体组织成分为坏死核心(34个,73.9%)。5年后,OCT检测支架内和支架外钙化面积均高于术后即刻(均P<0.05)。结论通过使用OCT和IVUS融合成像发现,置入生物可吸收支架患者5年随访普遍出现钙化进展,OCT和IVUS-VH检测钙化灶主要前体组织成分分别为脂质和坏死核心。

关键词：急性冠状动脉综合征生物可吸收支架钙化灶血管内超声光学相干断层扫描

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血栓抽吸在高血栓负荷急性前壁心肌梗死患者急诊介入中的应用

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心肺血管病杂志 2022年第11期41卷 1119-1123页

作者：王衍刘雨薇李茹楠陈羽曾玉杰首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病中心急诊冠状动脉病区 100029

目的:探讨血栓抽吸在高血栓负荷急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的有效及安全性。方法:选取2020年1月至2021年9月,在首都医科大学附属北京安贞医院行急诊PCI的高血栓负荷急性前壁心肌梗死患者共151例。根据是否行... 详细信息

目的:探讨血栓抽吸在高血栓负荷急性前壁心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的有效及安全性。方法:选取2020年1月至2021年9月,在首都医科大学附属北京安贞医院行急诊PCI的高血栓负荷急性前壁心肌梗死患者共151例。根据是否行血栓抽吸术分为血栓抽吸+PCI组(n=84)和单纯PCI组(n=67)。比较两组患者术后即刻的TIMI血流分级、心肌呈色(MBG)分级以及随访6个月内的心血管不良事件和卒中的发生率。结果:两组患者在高血压、吸烟、糖尿病、GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂使用率、住院至球囊扩张时间(D-to-B)等基本临床资料方面,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后TIMI血流分级及MBG分级差异无统计学意义(P>0.05),随访6个月内心血管不良事件和脑卒中的发生率也差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血栓抽吸并未改善高血栓负荷前壁心肌梗死的患者的预后及心肌的再灌注水平,也未增加卒中的发生风险。

关键词：血栓抽吸高血栓负荷急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入

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可溶性肿瘤抑制素2与射血分数中间值心力衰竭患者预后的关系

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心肺血管病杂志 2021年第8期40卷 799-803页

作者：符浩覃秀川杨赓高海首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所冠心病中心急诊冠状动脉病区 100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊危重症中心 100029

目的:探讨可溶性肿瘤抑制素2(sST2)与射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者预后的关系。方法:入组188例慢性HFmrEF患者,测定其血浆sST2浓度,随访1年,观察其全因死亡和心力衰竭(HF)再住院的发生与血浆sST2浓度的关系。结果:HFmrEF患者平... 详细信息

目的:探讨可溶性肿瘤抑制素2(sST2)与射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者预后的关系。方法:入组188例慢性HFmrEF患者,测定其血浆sST2浓度,随访1年,观察其全因死亡和心力衰竭(HF)再住院的发生与血浆sST2浓度的关系。结果:HFmrEF患者平均年龄为66岁,51%为女性,平均血浆sST2浓度为34.47μg/L。在随访1年周期内,31例患者(16%)死亡,58例患者(31%)因HF加重而再次住院。血浆sST2浓度越高,患者入组时心率越快,BNP和cTnI水平越高(P均<0.05)。随访1年发现,血浆sST2浓度越高,患者全因死亡和HF再住院发生率越高(分别为Log rank P=0.04,Log rank P<0.001)。通过Cox回归分析发现,血浆sST2浓度是患者全因死亡和HF再住院发生的危险因素(分别为P=0.026,P<0.001)。结论:HFmrEF患者的基线血浆sST2浓度是其1年内全因死亡和HF再住院事件发生的独立危险因素。

关键词：可溶性肿瘤抑制素2 射血分数中间值心力衰竭预后

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应用血管内超声/光学相干断层成像杂交技术研究冠状动脉钙化与斑块回缩的关系

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心肺血管病杂志 2021年第8期40卷 779-784页

作者：曾亚平张瑶俊索旻师树田首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊冠状动脉病区 100029 江苏省徐州市第三人民医院心内科

目的:冠状动脉钙化是否与斑块回缩相关尚不清楚。本研究的目的是结合光学相干断层扫描(OCT)和血管内超声(IVUS)评估冠状动脉钙化和斑块回缩(PS)之间的关系。方法:15例患者,16支血管纳入本研究,术后即刻和术后5年联合应用OCT和IVUS评估... 详细信息

目的:冠状动脉钙化是否与斑块回缩相关尚不清楚。本研究的目的是结合光学相干断层扫描(OCT)和血管内超声(IVUS)评估冠状动脉钙化和斑块回缩(PS)之间的关系。方法:15例患者,16支血管纳入本研究,术后即刻和术后5年联合应用OCT和IVUS评估钙化斑块面积变化和斑块回缩,及二者之间的关系。IVUS检测管腔面积(LA)、血管面积(VA)和斑块/中膜面积(PA)。将斑块/中层回缩(PS)定义为PA相对减少>5%。OCT检测钙化面积、钙化弧度和钙化长度。结果:术后即刻和5年随访时,共有72个OCT和IVUS完全匹配的横断面(共432个图)纳入该研究。72个横截面中,35个横截面在5年随访时显示为PS,37个横截面为非PS。斑块面积的变化分别与OCT测量的钙化面积变化呈负相关(r=-0.29,P=0.004),与OCT钙化弧度变化(r=-0.42,P<0.001),OCT钙化长度变化(r=-0.5,P<0.001)呈负相关,与IVUS测量的钙化弧度变化呈负相关(r=-0.31,P=0.024),而与管腔面积变化呈正相关(r=0.24,P=0.044)。结论:冠状动脉钙化斑块进展使得斑块回缩和管腔扩大。应用IVUS/OCT杂交技术能更好的评估钙化斑块进展和斑块回缩之间的相关性。

关键词：钙化进展斑块回缩结合光学相干断层扫描血管内超声

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